La Télécardiologie en chiffres 1 stimulateur communicant implanté en 2001 En France:

Cardiac Rhythm Management
Télécardiologie
Organisation
COMMENT INTEGRER LA
TELECARDIOLOGIE DANS NOTRE
PRATIQUE QUOTIDIENNE
La Télécardiologie en chiffres
1
er
stimulateur communicant implanté en 2001
En France:
•7 500 patients suivis avec le système Biotronik
•Près de 10 000 toutes marques confondues
300 centres utilisateurs
[…]
[…]
Le remboursement
Le décret du 19 octobre ouvre la porte à des
possibilités de remboursement de l’acte.
Les modalités restent à préciser:
remboursement à l’acte, forfait?
même montant pour une téléconsultation
que pour une consultation standard. Le choix
est laissé au médecin
4 téléconsultations remboursées / an + en
cas d’événement
Le contrôle complet de la prothèse
EGM périodique 30 secondes
Données Techniques
Batterie
Sonde(s)
Détection
Stimulation
Impédances
Données Médicales
Rythme normal : % stimulation
A/V; chronotropisme
Arythmies : atriales,
ventriculaires, traitements et
épisodes EGM (DAI)
Monitorage CHF
Programmation
Intégrer la télécardiologie dans la
pratique
1. Mise en route
2. Téléconsultation
3. Veille des événements
1.
MISE EN ROUTE
Avant la sortie ou en consultation
•Activation de la prothèse
•Education patient/remise du communicateur/ recueil du
consentement
•Recueil des coordonnées
•Inscription
•Configuration du patient
2.
TELECONSULTATION
Visites calendaires sans anomalie significative: 78,2%
(Heidbüchel. Europace 2008, 10: 351-7)
Recommandations européennes et américaines:
1 à 4 suivis par an (PM)
2 à 4 suivis par an (DAI)
1 seul suivi par an doit se faire en face-à-face, les autres peuvent se faire à distance
1 mois après implantation Tous les ans Tous les autres suivis
Organisation de la Télécardiologie
Possibilité de remplacer certaines consultations en
face-à-face par des téléconsultations
Insérer des séances de téléconsultation dans le
planning des consultations
25 à 30 patients en une heure de téléconsultation
Pour chaque téléconsultation, imprimer le rapport
PDF
Le conserver dans le dossier
Eventuellement en envoyer une copie
au patient et au correspondant avec
le courrier
3.
VEILLE DES EVENEMENTS
Pas de notion d’urgence mais la détection précoce apporte
un réel bénéfice.
Le consentement précise:
«Le médecin ne peut évaluer vos données et vous joindre qu’à
ses jours et heures de travail. Il n’est néanmoins pas tenu
d’assurer une permanence à ce titre, et peut librement
s’absenter »
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