Communiqué de presse, le 30 janvier 2017 LE CHU DE TOURS S’ENGAGE DANS UNE DÉMARCHE DE PROMOTION DE LA TÉLÉMEDECINE EN GÉRIATRIE Le mercredi 8 février 2017, le CHU invite les médecins coordinateurs et les directeurs des EHPAD, maisons de santé pluridisciplinaires et autres établissements sanitaires et médicosociaux d’Indre-et-Loire à une présentation de son offre de télémédecine en gériatrie. A l’appui d’expérimentations réussies depuis septembre 2016, le CHU de Tours va proposer à tous les établissements intéressés d’Indre-et-Loire de signer des conventions en vue de développer l’usage de la téléconsultation et de la télé-expertise pour de multiples pathologies affectant des personnes âgées. DEFINITION La télémédecine consiste, aux termes de la loi n°2009-879 du 21 juillet 2009, en « une forme de pratique médicale à distance utilisant les technologies de l’information et de la communication », dans le cadre d’une organisation garantissant la qualité et la sécurité des soins. L’article R6316-1 du Code de santé publique, tel qu’issu du décret n°20101229 du 19 octobre 2010, dresse les différentes déclinaisons de la télémédecine : > La téléconsultation, > La télé-expertise, > La télésurveillance médicale, > La téléassistance, > La réponse médicale qui est apportée dans le cadre de la régulation médicale mentionnée à l’article L6311-2 et au troisième alinéa de l’article L6314-1. TEMOIGNAGE – La téléconsultation TELECONSULTATION Spécialiste Patient Généraliste ou praticien hospitalier – La télé-expertise TELE EXPERTISE Généraliste ou praticien hospitalier Spécialiste(s) – La télésurveillance médicale TELESURVEILLANCE Spécialiste Patient à domicile – La téléassistance TELEASSISTANCE Spécialiste – La réponse médicale qui est apportée dans le cadre de L6311-2 et au troisième alinéa de l’article L6314-1 Manipulateur + Patient la régulation médicale mentionnée à l’article Le Dr Joëlle Bleuet, praticien hospitalier au sein du service de médecine interne gériatrique du CHU de Tours, a été pendant 5 ans médecin coordinateur en EHPAD où elle a développé la télé-expertise et la téléconsultation. « Nous évitons des déplacements inutiles jusqu’à l’hôpital à des patients souffrant de problèmes physiques ou de troubles cognitifs. De plus, une téléconsultation peut se révéler plus efficace qu’une consultation au CHU. Le patient âgé peut en effet avoir oublié des documents importants, par exemple son carnet de surveillance glycémique, lorsqu’il vient consulter, alors que s’il reste confortablement installé dans sa maison de retraite, l’EHPAD dispose de tout son dossier médical. Ce dossier est actualisé et mis sur la plate-forme Covotem par le médecin adresseur, qui est tenu au courant de la téléconsultation mais n’y assiste pas nécessairement. Outre cet accès plus simple aux données patient, la téléconsultation fait gagner du temps aux professionnels de l’EHPAD, qui n’ont plus à accompagner leurs résidents à l’hôpital ». .../... HISTORIQUE ET DEVELOPPEMENT DE LA TELEMEDECINE AU CHU DE TOURS > 2008 : Début de la Télémédecine avec les premières réalisations de téléexpertise en Neurochirurgie sur la base d’échange d’imagerie (SROS III 2006-2011) > 2013 : Structuration des orientations Nationales, Régionales et Locales => Programme Régional de Télémédecine 2012-2016 > 2013 - 2016 : Des projets mis en œuvre - Télé AVC - Téléconsultation en Transplantation Hépatique - Téléstaff en Néphrologie pour le suivi des greffes rénales - Téléexpertise, Téléformation et Téléassistance paramédicale avec le Centre Ressources Autisme - Télé-échographie avec le Centre Hospitalier de Montoire > 2016 - 2017 : Des projets en construction - Télé-échographie avec la Maison de Santé Pluridisciplinaire de Richelieu et l’Ermitage (EHPAD-SSR) - Téléconsultation et Téléexpertise en Addictologie - Téléexpertise en Cardiologie - Téléexpertise et Téléconsultation en Gestion des Plaies Chroniques - Téléexpertise en Dermatologie > 2017 : une offre de Télémédecine en Gériatrie - Gériatrie : Gestion des risques => éviter les situations d’urgence : risques de chutes, de dénutrition, de iatrogénie Diabète du sujet âgé Suivi post-hospitalisation - Géronto-psychiatrie : situations complexes - Dermatologie et Plaies chroniques : offre en cours de construction OBJECTIFS DE LA TELEMEDECINE > Apporter dans différents domaines une expertise hospitalière avec un outil complet, sécurisé et un niveau de responsabilité identique à une consultation. > Eviter les hospitalisations par les Urgences : à ce jour, les urgences restent incontournables pour les pathologies relevant de la traumatologie et des situations de réanimation. L’objectif est d’accueillir directement en gériatrie aiguë les patients en provenance d’EHPAD, sans passer par les urgences. > Eviter les déplacements en consultation : - En cas de troubles de désorientation et risque de fugue - En cas de perte d’autonomie motrice rendant compliquée le transport (ex : suivi du diabète, suivi d’une dénutrition, d’un bilan de chute, situation complexe) > Eviter les consultations sans partage d’information > Sécuriser les sorties d’hospitalisation : proposition d’un suivi post hospitalisation via la télémédecine. > Conciliation médicamenteuse : utilisation de la télémédecine pour la promotion du bon usage des médicaments sur sollicitation des médecins traitants et médecins coordonnateurs. > Soutien à l’application des bonnes pratiques en gérontologie CONTACT PRESSE Véronique Landais-Purnu - Direction de la communication 02 47 47 97 72 - [email protected] - www.chu-tours.fr