yLes sinus ont des parois communes avec plus de la
moitié de la circonférence de l’orbite
yLes complications et extensions pathologiques
vers l’orbite à partir des cavités naso-sinusiennes
sont globalement rares malgré cette cohabitation
y
Elles
concernent
la
diffusion
des
atteintes
y
Elles
concernent
la
diffusion
des
atteintes
infectieuses et la propagation des tumeurs naso-
sinusiennes
Gravité: mise en jeu du
Pti
fti l
i
d
P
ronos
ti
c
f
onc
ti
onne
l
ocu
a
re avec r
i
sque
d
e
cécité par atteinte du nerf optique
Pronostic vital par atteinte de la loge
caverneuse
But du travail:
Exposer
les
principales
complications
Exposer
les
principales
complications
Illustrer le rôle de l’imagerie, essentiellement la
TDM, dans le diagnostic de ces complications et
dans la prise de décisions thérapeutiques
Etude rétrospective regroupant 37 cas
colligés
au
service
colligés
au
service
Les complications orbitaires concernaient la
diffusion des atteintes infectieuses et la
propagation des tumeurs naso-sinusiennes
Tous nos patients étaient explorés par une
TDM
en
acquisition
spiralée
du
massif
facial
TDM
en
acquisition
spiralée
du
massif
facial
comportant des coupes après injection de
produit de contraste. Une IRM a été réalisée
dans 7cas.
La TDM a permis de mettre en évidence 6types de
complications
:
complications
:
une cellulite pré-septale dans 9cas,
un abcès sous-périosté dans 3cas,
un abcès intra-orbitaire dans 5cas,
une cellulite diffuse dans 7cas,
une mucocèle éthmoïdo-orbitaire dans 4cas,
une extension tumorale à partir de carcinomes naso-
sinusiens ou autres tumeurs plus rares
(esthésioneuroblastome, rhabdomyosarcome,
lymphome…) dans 13 cas.
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