IFSI 2010 - 11

IFSI
2010-11
Développement et croissance
du système cardiovasculaire
Anne-Lise DELEZOIDE
Biologie du Développement - Fœtopathologie
Faculté de Médecine Paris 7 - Hôpital Robert Debré
illustrations : MO Alnot, AL Delezoide, P Leffray
Premiers stades
du développement
Mise en place des précurseurs
cardio-vasculaires
1
S1 : stade préimplantatoire
BM Carlson
S2 : implantation
2
S3 : gastrulation
mise en place
- de la chorde
- de l’inducteur céphalique
- du mésoblaste
dans le mésoblaste ie et ee :
réseaux vasculaires et futur cœur
AV
J18
BM Carlson
3
tubes endocardiques primitifs
aortes dorsales
WJ Larsen
S4 : délimitation
prise de volume de l’embryon : isolement de ses annexes
enroulement de la ca autour de lui; pédiculisation du cordon ombilical
17
24
20
22
28
4
Délimitation : bascule ventrale des TEP
cœlome
ca
vv
BM Carlson, Mosby
Fusion des TEP :
tube cardiaque (J22)
WL Larsen,
Churchill Livingstone
cœlome
ca
WL Larsen,
Churchill Livingstone
Réseaux ovulaires
et tube cardiaque
5
Formation du cœur
Evolution du tube cardiaque (J21-J40)
- allongement
(champ cardiaque antérieur)
(crêtes neurales)
- plicature : boucle droite
sac artériel
truncus
conus
ventricule primitif
oreillette primitive
sinus veineux
6
Evolution du tube cardiaque (J21-J40)
- convergence
WL Larsen,
Churchill Livingstone
Cloisonnement (S5-S7)
courbures crêtes
délamination du flux
fin du cloisonnement et
alignement des cloisons
7
sinus veineux
VCant
VCS
VCant
truncus
VP
C Cuvier
sinus coronaire
VCP VO VV
VV VO VCP
VCI
B. Mitchell, L. Sharma
Elsevier
OPC
CAV
septum
intermedium
8
septum primum
ostium
secundum
SI
ostium primum
septum secundum
OII
CIA physiologique :
trou de Botal
foramen ovale
septum primum =
valvule de Vieussens
9
septum musculaire, trabéculé, inferius
« migration » conus = alignement des septa
10
incorporation du conus D au VD : infundibulum
régression du conus G : continuité mitro-sigmoïdienne
11
cavités D
cavités G
12
Histogenèse cardiaque
système de conduction
faisceau de His
BM Carlson, Mosby
nœud sino-atrial
nœud atrio-ventriculaire
Formation des vaisseaux
13
Arcs aortiques : artères du cou
BM Carlson, Mosby
4ème arc
6ème arc
normal
SCDRO
14
Système artériel : tube digestif
WJ Larsen
4 semaines
7 semaines
Système artériel : rétro-péritoine
surrénales
gonades
reins
WJ Larsen
15
surrénales
surrénales
reins
gonades
reins
gonades
WJ Larsen
Système veineux
système azygos
WL Larsen,
Churchill Livingstone
VCI
16
Système veineux : veine porte
foie
veines vitellines
veines ombilicales
WL Larsen,
Churchill Livingstone
canal d’Arantius
v. porte
v.gastroduodénale
WL Larsen,
Churchill Livingstone
17
Circulation fœtale
shunts DD-G :
canal artériel
trou de Botal
SaO2 : 80%
SaO2 : 65%
Sa O2 : 25%
BM Carlson, Mosby
18
modifications à
la naissance
BM Carlson, Mosby
FIN ....
19