Cancer Research Society - Société de recherche sur le cancer

Déclaration d'intention -
Legs à la Société de recherche sur le cancer
Je, ____________________________________________________, prévois faire un don
testamentaire à la Société de recherche sur le cancer afin de soutenir la recherche sur tous les
types de cancer contribuant ainsi à l’avancement de la science afin de prévenir, détecter et traiter
cette maladie.
Je m’assurerai que mon testament comporte un legs identifié à la Société de recherche sur le
cancer.
Je nommerai la Société de recherche sur le cancer à titre de bénéficiaire :
D’une propriété, d’une somme d'argent ou d’une partie spécifique de ma succession
D’un legs résiduaire issu de ma succession (la totalité ou un pourcentage du montant restant
après paiement de toutes dettes, de legs spécifiques, d’impôts et des dépenses)
D’un legs éventuel advenant que certaines dispositions prévues à mon testament ne puissent
être réalisées
COORDONNÉES
Mlle Mme M. Autre (spécifiez): _________________
Nom :
Adresse :
Ville :
Province :
Code postal :
Numéro de téléphone :
Numéro de cellulaire :
Date de naissance :
Courriel :
Nom et adresse du notaire, avocat ou planificateur financier (facultatif):

Signature :
Date :
En guise de reconnaissance pour votre engagement envers la Société de recherche sur le cancer,
nous aimerions souligner votre apport dans nos publications aux donateurs, vous convier à des
événements et séminaires, et vous faire parvenir des informations sur les percées accomplies par
la recherche.
Je consens à ce que mon nom paraisse dans vos publications
Je souhaite conserver l’anonymat
Veuillez poster ce formulaire à la Société de recherche sur le cancer, 625, avenue du Président-
Kennedy, bureau 402, Montréal QC H3A 3S5.
Ou communiquez avec Bert Eccles au 1-866-343-2262, poste 224, ou Elise Joubert, poste 223.