Cas clinique: Homme de 65 ans, fatigué…
Histoire médicale
•Juin 2010: palpitations en roulant à vélo (à Miami)
•Sep 2010: aucune modification clinique mais signale
récupérer moins bien après l’effort et ronfler (épouse)
•Octobre 2010: palpitations, FC au repos augmentée, dort à
plat mais se sent fatigué va voir son généraliste
Examen clinique au 1er contact
•TA 105/65, FC 98 bpm, IMC 35 kg/m2, RR 18/min
• Jugulaires saillantes, léger SS 2/6 tricuspide
Examens complémentaires
•ECG: déviation axiale gauche; FC 100 bpm
•Biologie: urée 45 (N< 35 mg/dl); GFR 55ml/min
•Sérologie virale: négative, VIH aussi (demande du patient)