Vivre avec la maladie chronique : les questions fondamentales que

Vivre avec la maladie
chronique : les questions
fondamentales que le patient
doit aborder
Silvia BONINO
professeur de psychologie du
développement, Université de Turin
(Italie)

Italie
•Nombre d’habitants : 60.054.511
•Nombre d’habitants au Km2 : 198,8
•Nombre de médecins généralistes /habitant : 6/1000
•Nombre d’infirmières /habitants : 5.8/1000
•Quel est le premier prescripteur dans le parcours de soins ? :
le médecin de base
•Quel est le type d’intervenant à faire le plus fréquemment de
l’éducation du patient ? :
les infirmières dans les services spécialisés, mais aussi le
médecin de base
•Comment personnellement situez-vous sur une échelle de 1 à
10 l’implication des associations de patients dans l’éducation
du patient?Pas du tout Extrêmement
0 1 2 X 4 5 6 7 8 9 10

Sur quels modèles théoriques s’appuient le contenu de
votre expériences d’éducation du patient ?
Sur les modèles théoriques de la psychologie du
développement et de la psychologie de la santé:
– le développement continue pendant tout le
cycle de vie
– l’action de l’individu joue un rôle essentiel
dans ce développement
–il n’y a pas de distinction dichotomique entre
santé et maladie: la santé se situe sur un
continuum
–l’approche « salutogénique»: chercher ce qui
permet à une personne de vivre aux mieux sa
vie malgré les limites posées par sa condition
de malade chronique

La maladie chronique
•N’est pas guérissable sans toutefois conduire à
une issue rapidement mortelle
•Son traitement est souvent très incertain et non
résolutifs
•Les symptômes les plus graves sont parfois
incurables
•Elle dure toute la vie, souvent avec tendance à
empirer, et une alternance de périodes
d’accalmie et de rechute
•Elle peut causer des inhabilités permanentes

•Le malade chronique est dans une
condition très particulière parce qu’il
n’est pas en santé, mais il continue à
vivre
•Le développement personnel et
l’adaptation dans la maladie
chronique ne sont pas seulement
possibles, mais nécessaires pour
continuer à vivre au mieux
Le malade chronique