Est-ce une craniosténose? Pièges et conduite à tenir. CAFCIM 28 septembre 2013

CAFCIM 28 septembre 2013
Est-ce une craniosténose?
Pièges et conduite à tenir.

Pour débuter (1)
Bregma: environ 12-18 mois, lambda: 2 mois
Suture métopique: 3 mois-3 ans

Pour débuter (2)
Craniosténose (craniosynostose): c’est la
fermeture prématurée d’une (ou plusieurs)
suture(s) crânienne(s)
Il s’agit le plus souvent d’un phénomène
dynamique qui débute pendant la vie intra-
utérine et se poursuit après la naissance

Pour débuter (3)
Le diagnostic est avant tout clinique
L’imagerie ne fait que confirmer le
diagnostic clinique
La palpation de la suture atteinte objective
l’existence d’un bourrelet ou d’une crête
synostosique au lieu d’une dépression

Pour débuter (4)
La déformation induite du crâne (+/- de la
face) est le plus souvent caractéristique
pour chaque type de craniosténose, elle
est présente d’emblée et s’accentue avec
le temps sous l’effet de la poussée
cérébrale, selon la loi de Virchow:
diminution de la croissance
perpendiculaire à la suture atteinte,
majoration compensatrice de la
croissance parallèle aux sutures normales