Mme L, vous avez eu un accident et un traumatisme crânien, et

Mme L, vous avez eu un accident et un traumatisme crânien, et depuis vous precevez mal
les couleurs. Vous pensez qu’il faudrait changer vos lunettes, mais est-ce la bonne
solution ?
D’après le doc. 1, votre acuité visuelle de loin est mauvaise (2/10 à chaque œil),
contrairement à votre acuité visuelle de près qui est parfaite (10/10) : vous souffrez de
myopie. Comme le montre le schéma de gauche ci-dessous, ce défaut de la vision est lié à
une trop forte convergence de votre ensemble cristallin + rétine.
Pour y remédier, je vous avais donc prescrit des verres divergents de sorte que les rayons
lumineux qui traversent votre œil pour une vision de loin convergent exactement sur la rétine
et non plus avant : votre vision devient alors nette comme dans la situation du schéma de
droite :
Après votre accident, votre acuité visuelle est restée inchangée pour les deux yeux. Votre
champ visuel est bon, de même que votre vision des contrastes. Enfin, le fond d’œil est
normal : votre rétine n’a pas été atteinte et la pression intraoculaire toujours normale (pas
de glaucome). Vos yeux n’ont donc pas été atteints lors de votre accident et il ne sert à
rien de changer les verres de vos lunettes.
Votre trouble de la vision des couleurs semble avoir une origine cérébrale. Une zone du
cortex nommée V4 est en charge d’analyser les couleurs (doc. 3), à partir des
informations fournies par vos yeux, via l’aire visuelle primaire V1 dans le cortex occipital,
à l’arrière de votre encéphale. Or, l’IRM que vous avez passée (doc. 2) montre que le
choc a atteint la zone V4 gauche,
Nerf optique Comme le champ visuel droit se
projette dans votre cortex gauche
(schéma ci-contre), vous avez
perdu pour le moment la vision
des couleurs dans votre champ
visuel droit.
Cortex visuel primaire V4 Aire détruite cortex