Pratiques et organisation des services

Unautreregard surlesbonnespratiques
entourantlanaissance:
laperspectivedesfemmes
(Analternativelookat bestpracticesinchildbirth :
Women’s perspectives)
Présentatrices
LourdesRodrigezdelBarrio
HélèneVadeboncoeur
LorraineFontaine
25 novembre 2010
Unautreregard
surlesbonnespratiquesentourantlanaissance:
laperspectivedesfemmes
Atelierbasé surl’étude exploratoire«L’accouchementenétablissementest‐il
susceptiblededonnerlieuàdelamaltraitance,delanégligenceoudelaviolence? »
financéeparleCRI‐VIFF*del’Université deMontréal,danslecadredel’ARUC
Femmes,violencesetcontextesdevulnérabilité.
Équipederecherche:
LourdesRodrigezdelBarrio,Professeureagrégée,Écoledeservicesocial,Université deMontréal
HélèneVadeboncoeur,Ph.D,chercheuseindépendanteenpérinatalité
StéphanieSt‐Amant,candidateaudoctoratensémiologie,Départementd'Étudeslittéraires,UQAM
LorraineFontaine,Coordonnatrice,RegroupementNaissance‐Renaissance
MyriamHivon,Ph.D,Professionnellederecherche,Institutderechercheensanté publiquedel’Université de
Montréal
*Centrederechercheinterdisciplinairesurlaviolence
familialeetlaviolencefaiteauxfemmes

Déroulementdel’atelier
1. Présentationdelarecherche
–Contextehistoriqueetenjeuxactuelsquiontmenésàlarecherche
–Résultatsdelarecherche:analysedesrécitsdesfemmes
2. Ouvrirledialogue:pistesd’interprétationetlechangementdes
pratiques
–Droitsetviolence
–Verslatransformationdelacultureentourantlanaissance:propositionpourla
constructiond’outilsdeformation
3. Discussion
Un autre regard sur les pratiques - 25 novembre 2010
Originesdelarecherche
30ansaprèslecolloqueAccoucherousefaireaccoucher où ensommes‐nous?
Encetteannéedu30eanniversaireduRegroupementNaissanceRenaissance
où ensontlesluttes,lesenjeux,lesgains?
EnAmériqueduNordau21esiècle,desmilliersdefemmestémoignent
chaqueannéedesouffrancesetd’effetsdeviolencevécueslors
d’accouchements.
Pouvons‐nousmieuxcomprendreleursbesoinsetlesraisonspourlesquelles
ilssontsipeuentendusetrespectés?
Pouvons‐nousanalyserleursexpériencesetendégagerdespistespour
transformernospratiquesafinqu’ellessoientplusrespectueuses?
Un autre regard sur les pratiques - 25 novembre 2010

Politiquedepérinatalité
2008‐2018
•AuQuébec,larécentePolitiquedepérinatalité affirme
que« Donnernaissanceestuneexpériencenaturelle,
unprocessusnormal » etsoulignel’importancenon
seulementdeprotégerleprocessusphysiologique
natureldelanaissance,maisdemettreenplacedes
environnementspermettantdelefaireetderespecter
lapersonnalité dechaquefemme,sesparticularités,
sonrythme,sonintimité.(Politiquedepérinatalité
2008‐2018,unprojetporteurdevie.Gouvernementdu
Québec,2008p.9).
Un autre regard sur les pratiques - 25 novembre 2010
Cadre théorique
Miseendialogue
etdébat detrois
perspectives
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Passages
•Description ou écoute phénoménologique:
l’importance desmotschoisis.
•Analyse structurelle,socioculturelle etcritique
–Contexte limité auxrécits
•Conflit desinterprétations
–Contexte horstexte:lescadres théoriques
différents etdescontextes desacteurs
–Interprétations
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Questionnement du
Regroupement
Naissance-
Renaissance
ÉCOUTER
PASSAGE
PHÉNOMÉNOLOGIQUE:
ÀL’ÉCOUTEDES RÉCITS
D’ACCOUCHEMENTS
Ouvrir le
dialogue
Élargir les
espaces de
dialogue
TRANSFERT DES
CONNAISSANCES
MÉTHODE: récits
des femmes
EXPLIQUER
ANALYSESOCIOCULTUREL
ETCRITIQUE:LE
CHANGEMENTDES
PRATIQUESAUCOEURDELA
PENSÉE
COMPRENDRE
PASSAGE
HERMÉNÉUTIQUE
POSITIONNEMENTS ET
MISE EN DIALOGUE
SPIRALE HEURISTIQUE
POUR LA RECHERCHE
ET L’ACTION *
L. RODRIGUEZ (2010)
MÉTHODE: focus
groupe
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Cadre théorique
Leconceptdesouffrancesociale
•Permetd’analyserlefonctionnementdes
systèmesdesoinsensanté contemporains
etleurseffetsparadoxaux,négatifset
imprévus
•Introduitl’expériencesubjectivedans
l’évaluationdessoins
•Faitlelienavecuneanalysesocioculturelle
etmacro‐socialedesinstitutions,
particulièrementdelasanté
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Cadre théorique
•Lesapprochesd’évaluationdesservicesde
santé etparticulièrementceuxqui
intègrentlesperspectivesdespersonnes
utilisatricesdesservicespourl’élaboration
descritèresd’évaluationetl’orientation
desservices
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