Les arboviroses africaines : quelles menaces ? « Souvenirs arbovirologiques » J. F. Saluzzo 1 Travaux de l’Institut Pasteur de Bangui (1970-1985) Inventaire des arbovirus circulant parmi les vecteurs et les réservoirs Arbovirus et fièvres exanthématiques Epidémiologie de la fièvre jaune selvatique en Afrique Centrale 2 1 Inventaire des arbovirus 84 espèces virales différentes dont : 39 virus nouveaux 11 virus nouveaux isolés parmi les oiseaux (Zingilamo, Batama, Bobaya, Sandjimba, Kolongo, Gomoka, Garba, Ouango, Landjia, Bimbo, Bangoran) Un oiseau sur cent abrite un arbovirus nouveau Trois virus d’origine africaine ont diffusé en Europe, en relation avec les oiseaux migrateurs : Sindbis-like (Scandinavie) West-Nile (Europe puis USA) Usutu (Autriche) 3 Arbovirus responsables de fièvres exanthématiques Virus Chikungunya Igbo Ora Sindbis Babanki* Usutu West Nile Koutango Zika Ilesha Bwamba Tataguine Bangui* Zinga* * Virus nouveaux 4 2 Epidémiologie de la fièvre jaune en Afrique centrale Station de recherche à Bozo 5 La fièvre jaune en Afrique Conclusion des 10 années de recherche La forêt n’est pas nécessaire pour entretenir le cycle de la fièvre jaune Le virus est présent dans les zones de savane où il se maintient, à la saison sèche, dans les œufs grâce à sa transmission verticale (transmission transovarienne) établie : expérimentalement par isolement du virus de la fièvre jaune chez les Aedes mâles (ils ne piquent pas) 6 3 Etude de la fièvre jaune selvatique Rôle des différents hôtes Moustique : • Réservoir du virus • Après infection, maintient le virus toute sa vie • Transmission verticale par transmission transovarienne • Œufs conservent le virus durant la période sèche 7 Etude de la fièvre jaune selvatique Rôle des différents hôtes Singe : • Hôte amplificateur • Virémie de courte durée, puis immunité • Moustiques s’infectent durant le repas sanguin 8 4 La fièvre jaune en Afrique de l’Ouest et Centrale : La zone d’émergence 9 Après chikungunya….. le virus Orungo Orbivirus (génome segmenté) Vecteurs : Aedes selvatiques, Aedes aegypti, Anopheles gambiae, An. funestus, Culex perfuscus Cycle selvatique : singe / Aedes Transmission transovarienne Homme : syndrome fébrile Incidence : très élevée (20 - 50 %) dans différents pays d’Afrique (Centrale et de l’Ouest) 10 5 Mécanismes d’émergence des arbovirus Rôle des migrations : la fièvre jaune la fièvre de la vallée du Rift 11 L’épidémie de fièvre jaune au Burkina faso en 1983 ¾ Implantation d’une population peul amenée à fuir la sécheresse au nord à la fin des années 70. ¾ Population nomade non vaccinée (30.000 sujets) ¾ Vecteur Aedes furcifer (8 % des moustiques infectés) ¾ 50 % de la population infectée par le virus de la fièvre jaune ¾ Mortalité 4 % (800 décès) 12 6 La fièvre de la vallée du Rift en Mauritanie en 1987 1986 : Détection d’un foyer de circulation du virus Rift dans le sud du pays (The Lancet, February 1987) 1987 : Mise en eau de barrages sur le fleuve Sénégal, établissement de périmètres d’irrigation Migration Sud Nord suivie d’une dramatique épidémie en octobre dans la région de Rosso (248 décès associés à des pertes économiques considérables) 13 Conclusion « Il y aura donc des maladies nouvelles. C’est un fait fatal. Un autre fait aussi fatal est que nous ne saurons jamais les dépister dès leur origine. Lorsque nous aurons des notions de ces maladies, elles seront déjà toutes formées, adultes pourrait-on dire. » Charles Nicolle (Prix Nobel de Médecine) - 1933 Destin des maladies infectieuses 14 7 15 8