Dossier d`inscription - Lycée Frédéric OZANAM

99, rue de la Chalotais CS 97704 / 35577 Cesson-Sévigné cedex
Tél. : [phone] Fax : [phone] [email protected]
Décision : Rendez- vous le ..................................... Avec ..................................................
Admis
Liste d’attente
Date d’arrivée du dossier : ......................................................... N° de dossier : .......................
Compléter la che pédagogique jointe au dossier pour le choix des enseignements d’exploration, des
langues vivantes et des options.
S Sciences de l’ingénieur
Cyclisme (Licencié FFC)Escalade (Licencié FFME ou CAF)
Anglais
Demi-pensionnaire (4 jours) Interne (Dossier complémentaire à remplir)
Externe
Allemand
Italien
Espagnol
LV2
LV1
STL STI2D
SIN EE ITEC
STMG
Section Européenne : Anglais
Latin
Options
RH
Mercatique
TERMINALE
PREMIÈRE
L ES S
Baccalauréats : séries technologiques
TERMINALE
PREMIÈRE SPCL
SPCL SIN EE ITEC
Seconde générale et technologique
Baccalauréats : séries générales
Section sportive (facultative)
Langues vivantes et options
Régime
NOM (en majuscules) : .............................................................................................................
Prénom usuel : .........................................................................................................................
Date de naissance : ..................................................................................................................
Ville et département de naissance : .........................................................................................
Dossier d’inscription
Lycée d’Enseignement Général et Technologique

• NOM (en majuscules) - Prénom : ................................................................................................................. ............
• Sexe :  M  F • Nationalité : ......................................................
• Lieu de résidence : ..................................................................................................................................................
• Tél. portable de l’élève : ....................................• mél de l’élève : ...........................................................................
RENSEIGNEMENTS SCOLAIRES
• Indiquez ci-dessous les classes suivies les dernières années
Année scolaire Classe Établissement (Nom, ville)
2016 / 2017 ............................ ..........................................................................................................
2015 / 2016 ............................ ..........................................................................................................
2014 / 2015 ............................ ..........................................................................................................
2013 / 2014 ............................ .........................................................................................................
RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES
• Demande d’aménagement aux épreuves d’examen Oui  Non
Si oui indiquez la nature du trouble ou du handicap de votre enfant (Dys; Asperger; handicap moteur...)
.........................................................................................................................................................................................
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• Information qui vous semble utile pour le bon déroulement de la scolarité de votre enfant (Haut potentiel; allergie; maladie...)
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.........................................................................................................................................................................................
Renseignements sur l’élève
Autorisation d’utilisation d’image
Je soussigné(e), Madame, Monsieur, ………………………………………………………………………………………………….…………..
en qualité de représentant légal de : …………………………………………. (NOM, PRENOM) …………………………………………….
L’établissement à utiliser la représentation photographique individuelle de mon ls / ma lle pour la publication de documents de communica-
tion (exemples : brochures, site du Lycée Frédéric OZANAM, présentation de formations...).
n’autorise pas
autorise

PÈRE
ou responsable légal
• NOM (en majuscules) : .............................................
• Prénom : .................................................................
• Né le :
• Adresse : ...............................................................
..................................................................................
• Code postal : .........................................................
• Ville : ......................................................................
• Tél. xe : .........................................................
• Tél. portable : .........................................................
• Mél : .......................................................................
• Profession : ..........................................................
• Employeur (Nom de l’entreprise et adresse) :
..................................................................................
..................................................................................
..................................................................................
.................................................................................
• Tél. professionnel : ................................................
• Horaires souhaitables pour vous contacter ou
vous rencontrer : ....................................................
..................................................................................
MÈRE
• NOM (en majuscules) : .............................................
• Prénom : .................................................................
• Née le :
• Adresse : ...............................................................
..................................................................................
• Code postal : .........................................................
• Ville : ......................................................................
• Tél. xe : .........................................................
• Tél. portable : .........................................................
• Mél : .......................................................................
• Profession : ..........................................................
• Employeur (Nom de l’entreprise et adresse) :
..................................................................................
..................................................................................
..................................................................................
.................................................................................
• Tél. professionnel : ................................................
• Horaires souhaitables pour vous contacter ou
vous rencontrer : ....................................................
..................................................................................
• Nombre d’enfants dans la famille : ....... • Place dans la fratrie : ....... • Nombre d’enfants scolarisés : .......
• Si l’élève est boursier, il appartient à la famille de faire une nouvelle demande dans l’établissement d’origine
Nom(s) et Signature(s) : Date : ..........................................
Père Mère Représentant légal
.................................. .................................... ....................................
Renseignements sur la famille

PFEG : Principes Fondamentaux de l’Économie et de la Gestion
PASS Arts du spectacle en anglais
PASS Société
Séries Générales
Bac L : Littéraire
Séries Technologiques
PASS Scientique
PASS Ingénieur
PFEG : Principes Fondamentaux de l’Économie et de la Gestion
PASS Economique
PFEG : Principes Fondamentaux de l’Économie et de la Gestion
Spécialités : LV1 approfondie ou mathématiques ou droit et grands enjeux du monde contemporain
Bac ES : Économique et Social
Spécialités en terminale : économie approfondie ou sciences politiques et sociales ou mathématiques
Bac S : Scientique
Spécialités en terminale : SVT ou math. ou physique-chime ou sciences de l’ingénieur ou informatique et sciences du numérique
- SVT (Sciences de la Vie et de la Terre) Enseignement obligatoire :
- SPCL (Sciences Physiques et Chimiques en Laboratoire)
- ITEC (Innovation Technologique et Eco-Conception)
- EE (Energie et Environnement)
- SIN (Systèmes d’Information et Numérique)
- RHC (Ressources Humaines et Communication)
- M (Mercatique)
Bac STI2D : Sciences et Technologies pour l’Industrie et le Développement Durable
Bac STMG : Sciences et Technologies du Management et de la Gestion
- SI (Sciences de l’ingénieur)
Classes de Première et Terminale
Classe de Seconde : Enseignements d’exploration sous forme de PASS
CIT : Création et Innovation Technologiques
Bac STL : Sciences et Technologies de Laboratoire
SES : Sciences Économiques et Sociales
LS : Littérature et Société
MPS : Méthodes et Pratiques Scientiques
SL : Sciences et Laboratoire
SI : Sciences de l’Ingénieur
CAA : Création et Activités Artistiques
SES : Sciences Économiques et Sociales
SES : Sciences Économiques et Sociales