Mise en page 1 - Le Journal d`OncoGériatrie

É d i t o r i a l E d i t o r i a l
Éditorial
Chères Lectrices, Chers Lecteurs,
Depuis 2009, Le Journal d’OncoGériatrie accompagne les équipes pluridisciplinaires dans la
diffusion de leurs travaux et expériences en Oncogériatrie. Revue officielle de la Société
Francophone d’Oncogériatrie (SoFOG), soutenu par la Société Française de Gériatrie et
Gérontologie (SFGG) et par la Société Française de Pharmacie Oncologique (SFPO), Le JOG®
a su, en moins de 6 ans, se faire un nom, une notoriété et une crédibilité au sein de la communauté
Oncogériatrique Française.
Notre volonté pour les années à venir est de continuer d’accompagner, soutenir et diffuser
l’ensemble des travaux oncogériatriques auprès de la communauté scientifique, afin de perpétuer
notre investissement dans la prise en charge des patients âgés atteints de cancer.
Pour le Volume 5 - Numéro 6, Le Journal d’OncoGériatrie s’est intéressé à la prise en charge
chirurgicale carcinologique des patients âgés au travers d’un dossier thématique, coordonné par
le Docteur Tristan Cudennec. Ce dossier traite à la fois de la prise en charge médicale péri-
opératoire du sujet âgé avec cancer et des grands principes de la chirurgie carcinologique, et
de la prise en charge péri-opératoire des cancers digestifs chez le sujet âgé.
Dans l’objectif de conserver une ligne éditoriale variée, Le Journal d’OncoGériatrie vous propose
également dans ce nouveau numéro un article original sur la tolérance des anti-aromatases en
situation adjuvante chez les femmes âgées de 70 ans et plus traitées pour un cancer du sein,
présentant les travaux menés sur l’évaluation transversale de la tolérance des inhibiteurs de
l’aromatase (IA) au cours d’une année.
Nous tenons à remercier chaleureusement nos nombreux contributeurs, reviewers, abonnés,
groupes coopérateurs, sociétés savantes et partenaires des entreprises du médicament qui
nous accompagnent dans notre volonté de faire de l’Oncogériatrie une spécialité à part entière.
Aujourd’hui, à l’approche du 6ème anniversaire de la revue, nous tenons à les remercier pour avoir
chacun apporté leur pierre à l’édifice.
Nous vous souhaitons, à toutes et à tous, une très bonne lecture, et sommes à l’écoute de toutes
vos suggestions. n
Dimitri Verza
Directeur de la publication du Journal d’OncoGériatrie®
PharmD
www.le-jog.com
JOG J Oncogériatr 2014 ; 5 (6) : 233.
233 VOLUME 5 - N°6 - NOVEMBRE-DÉCEMBRE 2014
Le JOG - Le Journal d’OncoGériatrie®
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VOLUME 5 - N°6 - NOVEMBRE-DÉCEMBRE 2014
Rédacteur en chef
T. Aparicio (Bobigny) - O. Guérin (Nice)
Directeur de la rédaction
G. Freyer (Lyon)
Advisory board
L. Balducci (Tampa - USA) - J.-P. Droz (Lyon)
Comité de rédaction
L. Balardy (Toulouse) - E. Brain (Saint-Cloud) - E. Carola
(Senlis) - D. Chaoui (Argenteuil) - T. Cudennec (Boulogne-
Billancourt) - H. Curé (Reims) - L. de Decker (Nantes) -
C. Falandry (Lyon) - D. Ghebriou (Argenteuil) - V. Girre
(La Roche-sur-Yon) - V. Launay Vacher (Paris) - L. Mourey
(Toulouse) - E. Paillaud (Créteil) - F. Retornaz (Marseille)
- P. Soubeyran (Bordeaux) - L. Teillet (Paris) - H. Wildiers
(Louvain - Belgique) - G. Zulian (Genève - Suisse)
Comité éditorial
G. Albrand (Lyon) - E.-C. Antoine (Neuilly-sur-Seine) -
A. Astier (Créteil) - R. Audisio (Londres - UK) - D. Azria
(Montpellier) - S. Baffert (Paris) - S. Bonin-Guillaume
(Marseille) - P. Chaibi (Paris) - A. Charrasse (Monaco) -
P. Chassagne (Rouen) - M. Extermann (Tampa - USA) -
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Levi (Nice) - Y. Kirova (Paris) - V. Laroche (Chilly-Mazarin)
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L. Rotenberg (Neuilly-sur-Seine) - F. Rousseau (Marseille)
- S. Schneider (Nice) - F. Scotté (Paris) - L. Sifer-Rivière
(Paris) - C. Terret (Lyon) - M.-C. Van Nes (Liège - Belgique)
Comité scientifique
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Canada) - G. Berrut (Nantes) - F. Blanchard (Reims) -
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(Paris) - J.-M. Ferrero (Nice) - M. Ferry (Valence) -
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Khayat (Paris) - J. Latreille (Montréal - Canada) - J.-P.
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(Boulogne-Billancourt) - F. Mornex (Lyon) - M. Namer
(Nice) - F. Nourhashemi (Toulouse) - A. Pesce (Monaco)
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Puisieux (Lille) - M. Rainfray (Bordeaux) - O. Saint-Jean
(Paris) - M. Schneider (Nice) - C. Thieblemont (Paris) -
A. Thyss (Nice) - A. Toledano (Neuilly-sur-Seine) - J.-M.
Vannetzel (Neuilly-sur-Seine) - U. Wedding (Berlin -
Allemagne)
Comité de lecture
Liste communiquée en fin d’année
Membre fondateur
T. Marquet
Editeur
Kephren Publishing
88, rue du Dôme
92100 Boulogne-Billancourt - France
Tél. : [phone]
Fax : [phone]
[email protected]
www.kephren-publishing.com
Directeur de la publication
D. Verza
Maquette
Au support
Imprimeur
Corlet Imprimeur SA
Z.I. rue Maximilien Vox
14110 Condé-sur-Noireau
Abonnements
[email protected]
CPPAP 0217 T 90198
CPPAP 0518 W 90876
ISSN : 2106-8534
ISSN (en ligne) : 2107-6669
Dépôt légal : à parution
Indexé Base PASCAL (INIST-CNRS)
Adhérent au SPEPS
®
Sommaire Table of contents
Imprimeur labelisé.
Éditorial Editorial
D. Verza
Santé publique Public health
Evaluation oncogériatrique dans un service de radiothérapie : plus qu’utile, stratégique…
Oncogeriatric evaluation in ar department : more than useful, strategic...
M. Labidi, F. Pene, H. Lamallem, M. Bollet, L. Haddad, E. Haddad, C. Mehreb, A. Toledano
Cas clinique Clinical case study
Hypervitaminémie B12 en oncogériatrie : à propos d’un cas et revue de la littérature
Hypervitaminia B12 in oncogeriatrics: case report and review of the literature
A.-A. Zulfiqar, A. Sebaux, M. Dramé, E. Andrès, J.-L. Novella
Dossier thématique Review
Chirurgie carcinologique du sujet âgé
Chirurgie carcinologique du sujet âgé
Éditorial
Editorial
T. Cudennec
Prise en charge médicale péri-opératoire du sujet âgé avec cancer
Perioperative medical management of elderly patients with cancer
T. Cudennec, S. Benyahia, D. Moszkowicz, X. Dupont
Les grands principes de la chirurgie carcinologique et de la prise en charge
péri-opératoire des cancers digestifs chez le sujet âgé
General principles of oncology surgery and perioperative management
of gastro-intestinal (GI) cancer in elderly patients
G. Manceau, S. Benoist
Article original Original article
Tolérance des anti-aromatases en situation adjuvante chez les femmes âgées de 70 ans
et plus traitées pour un cancer du sein
Aromatase inhibitors tolerance and safety in 70+ years old women with breast cancer treated
in adjuvant setting
F. Trouboul, V. Jestin-Le Tallec, B. Lucas, H. Simon, J. Martin-Babau, P.-F. Dupré, P. Saliou,
A. Gentric, O. Pradier
Petites annonces Job ads
Agenda Calendar
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Le Journal d’OncoGériatrie©est publié en toute indépendance et sous l’unique et entière responsabilité du directeur
de la publication et des rédacteurs en chef.
Les articles publiés dans Le Journal d’OncoGériatrie©le sont sous la seule responsabilité de leurs auteurs.
Tous droits de traduction, d’adaptation et de reproduction par tous procédés réservés pour tous pays©.
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CANCER DU SEIN
DE LA FEMME ÂGÉE
FRAGILITÉ
ACTUALITÉS
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M.O. ORGANISATION 21, rue de la Varenne - 63122 Ceyrat
Tél. [phone] - Fax [phone]
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NATIONALES
JOURNÉES
7, 8, & 9 OCTOBRE 2015
TOULOUSE
11ÈMES
COMITÉ DE COORDINATION
Laurent Balardy, Gériatre CHU Toulouse
Elisabeth Carola, Oncologue Senlis
Hervé Curé, Oncologue Reims
Laure de Decker, Gériatre Nantes
Loïc Mourey, Oncologue IUC Toulouse
Elena Paillaud, Gériatre Paris
Henri Roché, Oncologue IUC Toulouse
Marie-Ève Rougé-Bugat, Généraliste Toulouse
Bruno Vellas, Gériatre CHU Toulouse
BUREAU DE LA SoFOG :
Présidente : Elena Paillaud, Gériatre Paris
Vice-Président : Hervé Curé, Oncologue Reims
Secrétaire : Laure de Decker, Gériatre Nantes
Vice-Secrétaire : Hervé le Caer, Oncologue Draguignan
Trésorière : Elisabeth Carola, Oncologue Senlis
Vice-Trésorier : Olivier Guérin, Gériatre Nice
Président du Conseil Scientifique :
Pierre Soubeyran, Oncologue Bordeaux
LES FONDATEURS D’EPO-G
Elisabeth Carola Oncologue, Senlis
Hervé Curé Oncologue, Reims
Laurent Teillet Gériatre, Paris
ÈMES
11 JOURNÉES
ÈMES JOURNÉES
7, 8, & 9 OCTOBRE 2015
NA
ÈMES
11
TOULOUSE
7, 8, & 9 OCTOBRE 2015
JOURNÉES
TIONALES
A
ATIONALES
ÈMES JOURNÉES
Henri Roché,
Elena Paillaud,
Loïc Mourey
Laure de Decker
Hervé Curé,
Elisabeth Carola,
Laurent Balardy
COMITÉ DE COORDINA
oulouse
Oncologue IUC T
Toulouse
Henri Roché,
Gériatre Paris Elena Paillaud,
oulouse
Oncologue IUC T
Toulouse
, Loïc Mourey
Gériatre Nantes , Laure de Decker
Oncologue ReimsHervé Curé,
Oncologue SenlisElisabeth Carola,
oulouse
Gériatre CHU T
Toulouse
, Laurent Balardy
TION
DE COORDINA
ATION
DE LA FEMME ÂGÉE
CANCER DU SEIN
DE LA FEMME ÂGÉE
CANCER DU SEIN
Pierre Soubeyran,
Président du Conseil Scientifique :
résorier : ice-TV
résorière : T
ice-Secrétaire : V
Secrétaire :
ice-Président : V
Présidente
BUREAU DE LA SoFOG :
ellas, Bruno V
Marie-Ève Rougé-Bugat,
Henri Roché,
Oncologue BordeauxPierre Soubeyran,
Président du Conseil Scientifique :
Gériatre NiceOlivier Guérin,résorier :
Oncologue SenlisElisabeth Carola,résorière :
Oncologue Draguignan,Hervé le Caerice-Secrétaire :
Gériatre Nantes,Laure de DeckerSecrétaire :
Oncologue ReimsHervé Curé, ice-Président :
Gériatre ParisElena Paillaud, : Présidente
BUREAU DE LA SoFOG :
oulouse
Gériatre CHU T
Toulouse
ellas,
oulouse
Généraliste T
Toulouse
Marie-Ève Rougé-Bugat,
oulouse
Oncologue IUC T
Toulouse
Henri Roché,
Oncologue Draguignan .sofog.orgwww
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Pierre Soubeyran,
Gériatre, PariseilletLaurent T
Oncologue, ReimsHervé Curé
Oncologue, SenlisElisabeth Carola
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DA
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S a n t é p u b l i q u e P u b l i c h e a l t h
Evaluation oncogériatrique dans un service
de radiothérapie : plus qu’utile, stratégique…
Oncogeriatric evaluation in ar department: more than useful, strategic...
M. Labidi, F. Pene, H. Lamallem, M. Bollet, L. Haddad, E. Haddad, C. Mehreb, A. Toledano
Centre de Radiothérapie Hartmann, 3 rue Kléber, 92300 Levallois-Perret, France.
Auteur correspondant : Docteur Mona Labidi, Centre de Radiothérapie Hartmann,
3 rue Kléber, 92300 Levallois-Perret, France.
Tél. : + 33 (0)1 47 57 67 10, fax + 33 1 47 58 05 96, courriel : [email protected]
Résumé
Objectifs : Une évaluation oncogériatrique de la population fréquentant le centre de radiothérapie Hartmann,
analysant les caractéristiques tumorales, celles des patients, ainsi que certains facteurs pouvant affecter la qua-
lité de prise en charge.
Matériels et méthodes : Nous avons convoqué de façon prospective, sur 15 jours, tous les patients âgés de
70 ans et plus, en cours de radiothérapie. Un entretien dédié, avec un examen clinique et remplissage d’un ques-
tionnaire spécifique ont été réalisés, assorti d’une évaluation par le test standardisé Oncodage G8 et le test d’éva-
luation nutritionnelle mini MNA.
Résultats : Deux cents patients étaient traités dans le centre quotidiennement, 57 étaient âgés de plus de 70 ans
(28,5 %). L’âge moyen était de 76,5 ans (70-94 ans) et 89 % de patients étaient OMS 0-1. L’évaluation nutrition-
nelle a révélé que 67 % des patients étaient à risque de malnutrition ou en état de malnutrition avérée, atteignant
88 % dans le sous-groupe « âgés de plus de 76 ans ». L’étude sociologique avait révélé que 40 % des patients
vivaient seuls. Le temps moyen d’attente avant de passer en salle de traitement était de 14 minutes (2 à 60 minutes).
Dans 91 % des cas, le traitement avait été réalisé à visée curative. Pour les besoins du traitement, 20 % des
patients portaient un masque de contention, la tolérance était jugée moyenne dans 72,7 % des cas. Le score
moyen Oncodage G8 était de 10 (< 14 est le reflet d’une possible fragilité gériatrique). Les patients ayant un score
Oncodage ≥ 14 étaient tous OMS 0-1, avaient un état nutritionnel satisfaisant (MNA) et avaient pour la majorité
une activité professionnelle. Les patients ayant un bas score Oncodage (≤ 8) avaient un score OMS 2-3 dans 35,5 %
des cas, un état nutritionnel non satisfaisant dans tous les cas, et dans 69% des cas nécessitaient une aide pour
se déshabiller et s’installer sur la table de traitement.
Conclusions : La population âgée, dans notre centre de radiothérapie, était composée à part quasiment égale
de patients en bon état général, et de patients plus fragiles.
Mots clés : Gériatrie, cancer, radiothérapie, nutrition, Oncodage G8.
Abstract
Objectives: Oncogeriatric assessment of the elderly patient population treated at Hartmann Radiotherapy departe-
ment, including the analysis of patient and tumor characteristics and other factors that could impact the quality of care.
Materials and Methods: We prospectively call, during 15 days, all patients aged 70 and over, under radiothe-
rapy treatment. A dedicated interview with a clinical examination and filling of a specific questionnaire was per-
formed, including the use of the G8 Oncodage standardized test and the mini nutritional assessment (MNA).
Results: Two hundred patients were treated on a daily basis in the center during this period, 57 were older than 70
years (28.5%). The mean age was 76.5 years (70-94 years) and 89% of the patients were WHO 0-1. Nutritional assess-
ment found that 67% of the patients were at risk of malnutrition or malnourished, reaching 88% in the over 76 years
old subgroup. The sociological study revealed that 40% of the patients lived alone. The average waiting time before
entering treatment room was 14 minutes (2-60 minutes). In 91% of the cases, the treatment was performed with
curative intent. For the purpose of treatment, 20% of patients wear a compression mask, tolerance was middling in
72.7% of the cases. The average Oncodage G8 score was 10 (< 14 reflects a possible frailty). Patients with a score
≥ 14 were all Oncodage WHO 0-1, had a good nutritional status (MNA) and the majority were still working. Patients
Santé publique Public health
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