Coût de la Malnutrition pour Madagascar et Investissement Requis

Le coût de la malnutrition pour Madagascar: Evidence
issuedel’EtudesurleCoûtdelaFaim
 L’étude sur le Coût de la faim (CDFA) est une initiative
africaine,àtraverslacommissiondel’Unionafricaine(CUA)
et du Nouveau partenariat pour le développement de
l’Afrique(NEPAD)avecl’appuiduProgrammealimentaire
mondial(PAM)etdelaCommissionéconomiquedesNations
Uniespourl’Afrique(CEA).
 Miseenœuvredansplusieurspaysducontinentafricain,
l’étude produit des données pour informer les principaux
décideurs et le grand public sur les coûts sociaux et
économiquesdelasous‐nutritiondesenfantsenAfrique.
 LeGouvernementsousleleadershipdelaPrimatureetde
l’ONN,aprisl’initiativederéaliserl’étudeduCoutdelaFaim
danslecontextedeMadagascar.
 Unerequêteofficielled’appuitechniqueaététransmiseàla
Commissiondel’UnionAfricaineenJanvier2015,suiviparla
formation d’une équipe technique nationale en avril avec
l’accompagnement technique et financier du PAM, de l’UNICEF, de la FAO, de l’OMS et de de l’Union
Africaine.
 Lesrésultatsdel’étudemontrentl’ampleurdeseffetsnégatifsdelasous‐nutritiondesenfantsdansles
secteursdelasanté,del’éducationetdelaproductivité.AMadagascar,lasous‐nutritionengendreune
perteéconomiquede14,5%duproduitintérieurbrutdupaysparansoitenviron1.5milliarddedollars.
ConséquencesdelaMalnutritionpourMadagascar
 Plusde40%delamortalitédesenfantsestlieàlasous‐nutrition.
 Lesconséquencesdelasousnutritionsurl’augmentationdesredoublementsengendrentdespertesdans
le secteur de l’éducation estimées à 11,4
millionsUSD.
 L’augmentationdescasannuelsde
diarrhée, d’infections respiratoires, de
paludisme et d’anémie entraîne des coûts
additionnels pour les familles et le système de
soinsdesantéestimésà169millionsUSD,soit
environ1,6%duPIB
 Les effets cumulés du retard de
croissance sur la productivité (capacités
physiques réduites,  niveau d’instruction plus
faibleetheuresde travail perduesdu faitdela
mortalité) font perdre à Madagascar 12,8% de
sonPIBetconstituentlepluslourdfardeausur
l’économie.Celaétantdûprincipalementàune
absenced’environ11%depopulationenâgedetravaillercardécédéeàcausedelasous‐nutrition.
Qu’est‐cequelamalnutrition?
Unétatquirésultedecarencesennutriments.
Souventassociéàl’insécuritéalimentaire,le
mauvaisétatdesanté,demauvaisesconditions
d’hygièneetd’assainissementetlapauvreté.
AMadagascar:
‐Malnutritionchronique(ouretardde
croissance):47%desenfantsdemoinsde5ans
sontaffectes
‐Malnutritionaigüe(oumaigreur):9%des
enfantsdemoinsde5anssurl’ensembledu
payssontaffectes
Sur la photo  c
es deux garçons sont nés
le même jour en juin
CoûtdelaMalnutritionpourMadagascaret
InvestissementRe
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ourRéduireleProblème

1500
48.4
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
Coutdel'inaction Investissementrequis
pourresoudrele
probleme
Solutionspossibles:EvidenceissueduPland’investissementpourlaNutrition
Demanièreglobale,lachargeannuellede1.5millions$esten grande partie évitable par des interventions
efficacesàfaiblecoût.
 Ledocumentdupland’investissementpourlaNutritionproposeunportfolioessentieldenutrition,qui
inclue14interventionsdontl’impactestfondésurdespreuvesscientifiquesrigoureuses.
 Leportfoliosefocalisesurlapériodedes1000joursquivontdudébutdelagrossessejusqu'àceque
l'enfantatteigne24moisd'âge.Celaàcausedufaitquelamalnutrition peut commencer dès la vie
fœtaleetquesesdégâtssontirréversiblesaprèsdeuxans
 S’il est mis en œuvre à grande échelle (à 90% de couverture), le portfolio  proposé  peut  réduire le
fardeaudelamalnutritiondeplusdutiersdansles10ansàvenir.
Leportfoliocomprendlestroispaquets‐dessous:
 Paquet1‐pourlapopulationengénéralequiinclut:l’iodationuniverselledusel,lafortificationdes
alimentsdegrandeconsommationcommefarineetl’huile
 Paquet2‐pourlesfemmesenceintesquicomprendlePaquet1pluslessupplémentsdesvitamineset
minéraux,descomplémentsalimentairesrichesenénergieetprotéines,ledéparasitage,etla
préventionettraitementdupaludisme.
 Paquet3‐pourlesenfantsquienplusdespaquets1et2comprendlapromotiondebonnespratiques
d'allaitementmaterneletdel'alimentationcomplémentaire,lafortificationàdomicile,traitementdela
malnutritionaigüe,etletraitementdeladiarrhée.
Cespaquetsserontoffertsàtraversdesstructuresdesantédebase, lesstructurescommunautairescommeles
sitesdenutritioncommunautaireauniveauàniveaucommunautaireetàtraverslemarchéetlesecteurprivée
Investissementrequispourlessolutionsproposées
 Lecoutannuelrequitpourlamiseenœuvredu
portfolioproposéestde48.4millionsdedollarssoitun
totald’environ400millionsdedollarssur10ans.
 Cetinvestissement,enplusderéduirelecout
économique de la malnutrition de 40%, générera  un
retoursurinvestissementde2milliardsdedollarssoit
doncunratiocoûts‐bénéficedeundollarinvestipour
5dollarsgagné