mdrd ou cockroft - Santé

Journal du réseau Néphrolim NUMERO 3 / DECEMBRE 2010
MDRD OU COCKROFT ?
Evaluation de la fonction rénale
Dr REIN Tintin
tente d’évaluer la
fonction rénale de
son patient.
Mais quelle
formule utiliser,
Cockroft ou
MDRD ? Il décide
de demander l’avis
de la Société de
Néphrologie.
Le débit de filtration glomérulaire (DFG) est le meilleur indicateur
du fonctionnement rénal. Actuellement, seule la formule MDRD
simplifiée estime directement le DFG indexé sur la surface
corporelle. Elle a une performance prédictive supérieure, en
particulier chez le sujet âgé ou obèse.
La formule de Cockcroft et Gault estime la clairance de la
créatinine et non le DFG. Par ailleurs, elle sous-estime la fonction
rénale du sujet âgé, elle surestime la fonction rénale du sujet
obèse, elle surestime la fonction rénale du sujet jeune ayant une
diminution du DFG. Elle donne une valeur qui n’est pas indexée à
la surface corporelle.
Enfin, le stade de la maladie rénale d’un patient est défini en
fonction du DFG et donc MDRD.
Référence : Société de néphrologie – janvier 2009 « Evaluation de la
fonction rénale et de la protéinurie pour le diagnostic de la maladie
rénale chronique chez l’adulte ».
Pour une détermination instantanée du MDRD : www.mdrd.com

FORMATION LE JEUDI 03 FEVRIER 2011 A 20H30
Thème : Reins et médicaments
Lieu : Brive-La-Gaillarde
Horaire : 20h30– 22h30
Intervenant : Dr Rémi BOUDET, néphrologue au Centre Hospitalier de Brive.
Invités : Médecins et pharmaciens
Réseau Néphrolim - Avenue du Buisson - BP 93 817 - 87 038 LIMOGES Cedex
Tel : [phone] - Fax : [phone] - Mail : [e-mail]
Espace web : www.sante-limousin.fr/nephrolim
Médecin coordonnateur : Dr M-Françoise ESNAULT
Coordonnateur administratif : Lorène TEMPS
Toute l’équipe de Néphrolim vous
souhaite de bonnes fêtes de fin d’année !
AUX PATIENTS
 Une prise en charge partagée entre tous les
intervenants : chaque professionnel de santé a un rôle
indispensable dans la prise en charge, quelque soit le
s tade de la maladie.
 Un parcours de soin personnalisé en fonction du
stade de la maladie.
 Un dossier de suivi et de liaison.
 La prise des RV pour les consultations néphrologiques.
 Des consultations diététiques gratuites à domicile.
 Des consultations auprès d’un psychologue gratuites
si le médecin estime que c’est nécessaire.
 Des informations sur la maladie rénale.
AUX PROFESSIONNELS
 Des formations indemnisées sur la néphrologie.
 Des informations sur les actualités néphrologiques.
 L’accès facilité à un avis néphrologique.
 Un accès simplifié à la consultation d’urgence.
 La gestion des RV de consultations néphrologiques
des patients.
 Des outils pour faciliter la prise en charge des
patients : ordonnances préétablies, fiches mémos.
 Des outils de transmission d’information : dossier de
suivi et de liaison du patient, fiche de transmission
avec les pharmaciens.
 Des prestations dérogatoires pour les médecins
généralistes
Si un médecin souhaite inclure un patient dans le réseau et le faire bénéficier des services proposés,
il suffit de contacter le réseau Néphrolim, qui se chargera de toutes les démarches administratives.