POLYCLINIQUE URBAIN V (AVIGNON)
La Polyclinique Urbain V à Avignon vient d’ouvrir son nouveau service ambulatoire.
Un service ambulatoire
flambant neuf
Près de deux millions d’euros ont été investis
pour la création de cette unité de 29 places.
Désormais, les patients pourront bénéficier
d’un service ambulatoire de 600m²,
entièrement modernisé.
L’accent a été porté sur l’amélioration des
prestations hôtelières pour un plus grand
confort des patients : de nouvelles chambres
ont été conçues avec notamment la création
de « boxes » particuliers.
Dix salariés animent ce service : 5 infirmières,
1 aide-soignante, 3 agents de service
hospitalier et 1 cadre de service. Cette
équipe paramédicale accueille les patients
allant subir ou ayant subi une intervention
en gastroentérologie, en ophtalmologie,
en gynécologie, en pneumologie, en
dermatologie, en ORL, en orthopédie et en
chirurgie digestive.
POLYCLINIQUE SAINT-FRANÇOIS (MONTLUÇON)
Cette nouvelle structure accueille les
patients se présentant aux urgences et
dont l’état nécessite une hospitalisation,
le temps qu’une place se libère dans le
service qui traite leur pathologie.
« Grâce à
ce service d’hospitalisation d’accueil, nous
allons fluidifier le passage des patients aux
urgences en diminuant le temps d’attente à
l’accueil et dans les box »
explique Isabelle
Bataillé, directrice de la Polyclinique. «
C’est
aussi l’assurance d’accepter tous les patients
qui se présentent aux urgences.
»
Située à proximité du service des urgences,
cette nouvelle unité est dotée de 15 lits :
• 11 lits d’hospitalisation d’accueil
(chirurgie et médecine). Sous surveillance
des médecins référents, les patients sont
admis pour une durée de 4 jours maximum.
• 4 lits d’UHCD (Unité d’Hospitalisation
La Polyclinique Saint-François à Montluçon vient d’ouvrir un service d’hospitalisation d’accueil de 15 lits, ouvert 24h/24, 7j/7.
Ouverture d'un service
d’hospitalisation d’accueil
Cet investissement d’un montant de 50000€
constitue une avancée majeure. Selon les
urologues des deux établissements :
« Ce
puissant laser nous permet de vaporiser
le tissu prostatique touché, sur une faible
épaisseur. Cette vaporisation entraîne peu
d’inflammation et peu d’œdème immédiat.
Elle coagule instantanément les vaisseaux
en limitant voire empêchant tout saignement.
Cette technique permet donc de traiter
avec un faible risque hémorragique les
patients prenant des anticoagulants ou
des antiagrégants comme les dérivés de
l’aspirine »
. La diminution du saignement
permet une hospitalisation plus courte,
souvent réalisée en ambulatoire en une
journée, contre 3 à 5 jours d’hospitalisation
en chirurgie endoscopique classique.
Cette intervention se fait au bloc opératoire
sous anesthésie générale ou loco-régionale.
Le chirurgien introduit un vidéo-endoscope
par les voies naturelles qui permet de repérer
la prostate. La fibre laser est insérée à travers
l’endoscope et la vaporisation commence.
Celle-ci permet de déboucher la totalité du
canal urinaire au niveau de la prostate.
En France, près de 2,5 millions d’hommes
âgés de 50 à 70 ans présentent des troubles
urinaires dus à un adénome de la prostate.
« Lorsque les symptômes commencent à
interférer avec votre mode de vie, il est temps
d’envisager des options de traitement. »
Chaque année, ce sont plus de 70 000
hommes qui se font opérer (source : Haute
Autorité de Santé).
Il s’agit d’un véritable progrès pour l’offre de
soins clermontoise et montluçonnaise et plus
généralement pour la région Auvergne.
La Clinique la Châtaigneraie à Beaumont et la Polyclinique Saint-François à
Montluçon viennent chacune de se doter d’un laser « greenlight », une technologie
de pointe visant à traiter l’adénome de prostate.
L’Auvergne à l’heure
du laser
de Courte Durée). Sous la surveillance
des médecins urgentistes, ces 4 lits sont
destinés aux patients admis pour une
durée de 24h maximum.
De nouveaux locaux pour l’Unité de
Surveillance Continue
Par ailleurs, l’Unité de Surveillance Continue
a été transférée dans des locaux plus vastes,
mieux adaptés et situés à proximité du bloc
opératoire. Cette nouvelle unité compte
désormais 10 chambres individuelles
permettant une prise en charge optimale,
alliant sécurité et confort.
Sous la surveillance des médecins
anesthésistes-réanimateurs, cette unité
accueille des patients dont l’état et le
traitement font craindre la survenue d’une
ou plusieurs défaillances vitales nécessitant
Le nouveau service ambulatoire de la
Polyclinique Urbain V constitue donc un
véritable progrès pour la qualité de la prise
en charge des 40 patients accueillis chaque
jour en moyenne dans ce service.
Une nouvelle directrice à Nevers
Corinne Pompée est la nouvelle directrice
de la Polyclinique du Val de Loire, à Nevers.
Nous lui souhaitons la bienvenue dans cet
établissement.
1ère Journée des Associations à
la Clinique la Châtaigneraie
La Clinique la Châtaigneraie à Clermont-
Ferrand a organisé sa première « Journée
des Associations ». L'occasion pour les
patients, les visiteurs et l'ensemble des
acteurs de la Clinique de s'informer et
d'échanger avec plusieurs associations :
la Ligue contre le cancer, Vivre comme
avant (mouvement de soutien et d’aide
aux femmes atteintes d’un cancer du sein),
l’association Don D'Organes et de Tissus
Humains, UFC Que Choisir ou encore la
fédération nationale des accidentés du
travail et des handicapés. Au total, une
dizaine d’associations étaient présentes.
Soirée des Tuteurs à Océane
Au cours d'une belle soirée, Vitalia a
récompensé récemment 10 salariés de la
Clinique Océane à Vannes qui ont fait le
choix de devenir tuteurs.
Parmi ces nouveaux diplômés, on trouve
des infirmières, un brancardier, un agent
de service hospitalier, un préparateur en
pharmacie, une aide-soignante et une
secrétaire de direction.
Formés au sein de l’Université Vitalia, les
tuteurs ont suivi un stage de trois jours,
du 24 au 26 avril 2012, approuvé par un
examen. Désormais, ces 10 salariés ont
tous les outils et les connaissances pour
accompagner au mieux les stagiaires, les
apprentis et les nouveaux embauchés !
La Châtaigneraie et Ambroise
Paré élues meilleures cliniques
françaises dans deux spécialités
Dans le dernier palmarès publié par
Le Nouvel Observateur, plus de 1500
établissements, publics et privés, ont été
passés au crible.
Dans le classement national, la Clinique
la Châtaigneraie à Clermont-Ferrand
est le meilleur établissement français
en chirurgie du canal carpien. Ce
trouble musculo-squelettique est dû à la
compression du nerf médian au niveau du
poignet.
En chirurgie des varices, c’est au tour de la
Clinique Ambroise Paré à Nancy d’être
élue meilleur établissement de santé
français.
Dans les classements régionaux, plusieurs
cliniques Vitalia figurent en très bonne
position dans de nombreuses spécialités.
En bref
En moyenne, 40 patients sont accueillis chaque
jour au service ambulatoire d'Urbain V.
La Lettre : Comment s’est passée cette
première opération ?
Pr Pascal Bour : Tout s’est très bien passé.
L’intervention a duré deux heures et le patient
de 80 ans a été conscient tout le temps.
Après 5 jours d’hospitalisation, il a pu rentrer
chez lui. Sans cette nouvelle technique
de prothèse fenêtrée, ce patient fragile et
insuffisant respiratoire sévère, n’aurait pas
pu être opéré. Il aurait vécu avec le risque
permanent d’une rupture, complication
inéluctable des anévrismes.
La Lettre : Pour les anévrismes complexes
de l’aorte (dit juxta-rénaux ou thoraco
abdominaux de type 4), plus besoin de
chirurgie lourde et agressive qui nécessite
d’ouvrir l’abdomen et le thorax alors…
Pr P.B. : Non, car le Gold standard reste la
chirurgie directe notamment chez le sujet
relativement jeune. L’indication des endo-
prothèses fenêtrées concernent les malades
âgés et/ou porteurs de co-morbidités
importantes. La nouvelle génération de
prothèses dites fenêtrées, avec des
ouvertures en regard des rénales et/ou
digestives, permet de traiter ces anévrismes
complexes par voie endo-vasculaires après
simple abord au niveau de l’aine et du bras.
Ces prothèses sont confectionnées sur-
mesure à partir de logiciels informatiques
sophistiqués traitant les données de l’examen
scannographique préopératoire, un délai de
10 à 12 semaines étant nécessaire pour la
planification de l’intervention. Un test sur
modèle plastique de l’anévrisme est réalisé
en salle d’opération afin de confirmer la
technique et valider la fabrication.
La Lettre : Quels sont les avantages de
cette nouvelle technologie ?
Pr P.B. : Cette procédure permet de
raccourcir de moitié le temps d’hospitalisation
et de diminuer significativement le risque
opératoire. Ces avantages sont essentiels
quand on sait que les patients atteints
d’anévrismes complexes de l’aorte
abdominale ou thoraco-abdominale sont le
plus souvent des personnes âgées, souffrant
de pathologies associées respiratoires et
cardiaques, dont le risque opératoire est
élevé.
La Lettre : Peu d’établissements de santé
ont l’opportunité d’utiliser ces prothèses
dites fenêtrées, n’est-ce pas ?
Pr P.B. : C’est vrai. Elles étaient jusqu’à
présent réservées à quelques centres
hospitaliers universitaires, dit experts, en
raison de leur non remboursement et de la
nécessité d’êtres évaluées cliniquement. De
plus, ces centres doivent être équipés de
salles d’opérations radio chirurgicales dites
hybrides, très spécialisées dont dispose la
Clinique Ambroise Paré.
La Lettre : Cette technique moins invasive
pourrait-elle remplacer la chirurgie ?
Pr P.B. : La technique endo-vasculaire
peut se substituer au traitement chirurgical
classique dans 30 à 50% des cas, quand
l’anévrisme est en situation infra-rénale.
Nous la pratiquons depuis 1995 quand
le malade est âgé et que les critères
anatomiques sont favorables ; les sujets
jeunes ou à anatomie défavorables doivent
être opérés classiquement selon les règles
imposées par la haute autorité de santé.
L’intervention que j’ai pratiquée récemment,
elle, n’est accessible qu’à des cas très
complexes, environ 5% des anévrismes de
l’aorte.
CLINIQUE AMBROISE PARÉ (NANCY)
Le Professeur Pascal Bour, chirurgien vasculaire à la Clinique Ambroise Paré à Nancy, a réalisé avec succès, sous anesthésie
locorégionale, la pose d’une prothèse fenêtrée dans le cas d’un anévrisme complexe de l’aorte. Une première dans le Groupe Vitalia !
Une première chirurgicale dans le
Groupe Vitalia
Une première chirurgicale qui donne à la Clinique
Ambroise Paré la qualification de centre expert.
CLINIQUE LA CHÂTAIGNERAIE (CLERMONT-
FERRAND) ET POLYCLINIQUE ST-FRANÇOIS
(MONTLUÇON)
Un service d’hospitalisation d’accueil pour les
hospitalisations non programmées.
Le laser Greenlight : pour une hospitalisation plus
courte.
d’être monitorés ou dont l’état au sortir
d’une ou plusieurs défaillances vitales, est
trop sévère ou instable pour permettre
un retour dans une unité d’hospitalisation
classique. Elle peut également admettre des
patients sortant de réanimation ou des soins
intensifs d’un autre établissement lié par une
convention, permettant ainsi aux patients de
se rapprocher de leur entourage familial.
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