Terminologie Orthodontique
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Orthopédie Dento-Faciale Dr. M. CROCQUET MCU-PH Odontologie - Lille II 3 ème année - D1 TERMINOLOGIE ORTHODONTIQUE Le vocabulaire des orthodontistes fait penser à une langue étrangère (jargon) et donne une impression de complexité inutile. Mais il traduit la nécessité d’un moyen d’expression précis et unanimement compris. C’est le rôle de la terminologie orthodontique. 1. DÉFINITION ET HISTORIQUE Terminologie = « Liste alphabétique de termes employés dans un domaine particulier, pas nécessairement complète ni systématique et, en général, non accompagnée de définitions » Selon le dictionnaire de Médecine et Biologie. La terminologie orthodontique est une désignation purement descriptive des structures anatomiques (en l’occurrence céphaliques), sans visée pathologique, pathogénique ou nosologique. La terminologie orthodontique actuelle • adoptée en 1936 par la Fondation Dentaire Internationale (FDI) et la Société Française d'Orthopédie Dento-Faciale (SFODF). C’est la terminologie d’ IZARD, issue de divers travaux d’auteurs (FREY, LEMIERE, G. VILLAIN) • complétée en 1968 par la Commission de Nomenclature de la S.F.O.D.F ( J. CAUHEPE, M. CHATEAU, J. HESKIA, O’MEYER, J. SOLEIL ) - pour une partie , elle empreinte la terminologie anatomique générale . - une terminologie spécifique a été développée pour ce qui concerne les dents et les arcades dentaires • Réactualisée depuis 1996 par une Commission de terminologie de la SFODF 2 2. COMPOSITION 2.1. PRINCIPE Le principe en est très simple : Préfixe + Radical + Adjectif(s) qualificatif(s) Idéalement, identité étymologique (grecque ou latine) du préfixe et du radical . 2.2. LE RADICAL Désigne 2.3. LE soit la structure anatomique soit la nature de la déformation ( dysmorphose ) PRÉFIXE Il indique - la forme - le volume - la position ou topographie (dans les 3 sens de l'espace ) - le rapport - le nombre 2.4. L' ADJECTIF Indique la localisation et les particularités morphologiques . 3. RADICAUX 1° ) La structure anatomique (souvent issue du grec) - crâne = céphalie - face = prosopie - base du crâne = basie - mâchoires = - gnathie - maxillie - mandibulie - menton = génie - langue = glossie - symphyse = symphysie - procès alvéolaire = alvéolie - lèvre = cheilie - joue = mélie - dent = dontie - corpus mandibulaire = corpie 3 Le radical odontie se prononce « odoncie » (Ex. Orthodontie) Le radical gnathie se prononce « gnati » car il comporte un h (Ex. Endognathie) 2°) Nature de déformation Exemple: 4. (souvent issue du latin) position , rotation , version , gression clusion , harmonie , plasie , trophie ADJECTIFS (un ou plusieurs selon les besoins) Ils indiquent : • appartenance :- maxillaire , mandibulaire , alvéolaire , coronaire , radiculaire, - apical, ... • siège : - supérieur , inférieur , antérieur , postérieur, latéral, ... - unimaxillaire , bimaxillaire, • latéralité : - unilatéral , bilatéral , droit , gauche, ... • quantité : - partiel , total, ... • qualité : - symétrique , asymétrique, ... 5. PRÉFIXES Pour marquer la normalité, est retenu seulement normo 1) de forme - platibasie • Sens antéro-postérieur : - brachy (court) - meso - dolicho ( long ) - plexodonte céphalie gnathie maxillie mandibulie symphysie 4 • Sens transversal - eury ( large ) - meso - lepto (étroit) prosopie maxillie mandibulie 2)de taille ( ou de volume ) - micro ( petit ) - macro ( gros ) céphalie maxillie mandibulie glossie cheilie dontie - hypo (insuffisance) - hyper (excès) plasie trophie (topographie) 3) de position • Par rapport aux 3 dimensions de l'espace antéro-postérieur pro- transversal vertical endoinfra- normo- exo- retro- latero- + radical - gnathie - maxillie - mandibulie - clusie - alvéolie - cheilie supra- - droite - gauche 5 • Dents par rapport à l'arcade dentaire vestibulolinguomesiodisto- RADICAL ADJECTIF position version rotation clusion gression molaire prémolaire canine incisive droit-gauche antérieur-postérieur infrasuprasenestrodextro- 4) de rapport dys- (mauvais) harmonie Eu- (bon, correct) morphie kinésie trans- frontal cis- 5) de nombre a- génésie pluri- et oligo - dontie polymono- N.B. Pour indiquer la nature physiologique et non pathologique du caractère évoqué, FERNEX remplace les radicaux en ...ie par les même en ...isme. Ex. : Le brachygnathisme des Vietnamiens Le biproalvéolisme des Noirs, etc ... 6 6. CONFUSIONS ET TERMES IMPROPRES Fermeture désigne le mouvement de fermeture mandibulaire Occlusion nomme son aboutissement, l’état d’occlusion. L’engrènement désigne la hauteur d’intercuspidation des arcades antagonistes. Pour les physiologistes, l’articulé est le glissement d’une position d’occlusion à une autre. La béance est toujours verticale. C’est une infraclusion. Le surplomb correspond au décalage antéro-postérieur entre les incisives des 2 arcades (augmenté, inversé). L’expression « incompétence » labiale n’est pas correcte et doit être abandonnée pour « inoclusion » labiale, ou absence de stomion. Une malformation correspond à une pathologie survenant pendant les trois premiers mois de la vie in utero, lors de l’organogénèse (agénésie, fente faciale, etc ...). Une déformation survient après le troisième mois, lors de la morphogenèse. Syndrome = ensemble de signes et symptômes formant une uniformité clinique mais pouvant relever de causes diverses (syndrôme de classe II, de classe III) Maladie = pathologie dont l’étiologie est bien définie (D.D.M) On peut faire les diagnostic positif, différentiel et étiologique d’un syndrome, mais seulement les diagnostic positif et différentiel d’une maladie dont l’étiologie est, par définition, connue. CONCLUSION La terminologie orthodontique issue d’IZARD est très complète (1 centaine de termes), parfaitement précise et adaptée à nos besoins. Elle est purement descriptive des anomalies dentaires et des dysmorphoses cranio faciales. La faculté d’Odontologie de Lille et sa Sous-Section d’O.D.F y sont très attachées (Les Prs CAUHEPE, J. SOLEIL, H. COORNAERT ont participé à son élaboration) et tiennent à son respect et à son développement. Seule approuvée par la Fédération Dentaire Internationale, et déjà largement utilisée, il serait logique qu’elle soit adoptée dans le monde entier.
