pas un kilo de trop ! Maigrir sainement EXPERT ¬ INDÉPENDANT ¬ PROCHE DE VOUS Santé et sécurité : vous protéger est notre priorité 2 Aujourd’hui, vous ne pouvez plus feuilleter un magazine, allumer la télé ou faire vos courses sans qu’on vous parle de votre santé. Vous êtes assailli d’informations et de conseils. Mais comment s’y retrouver ? Comment distinguer le vrai du faux ? À qui faire confiance pour préserver votre bien le plus précieux: la santé ? Test Santé traite de tous les sujets liés à votre santé, avec l’objectivité qui caractérise nos publications. Tous les deux mois, il vous met en garde contre les pratiques douteuses, vous donne des conseils clairs et faciles à suivre, aborde avec impartialité les grandes questions qui touchent à votre bienêtre telles que les médecines parallèles, la sécurité sociale, la contraception, l’écologie, la diététique, les produits pharmaceutiques, l’hygiène, et bien d’autres choses encore. 40 pages par numéro • Une source de conseils bienfaisants pour toute la famille Chaque mois, Test-Achats vous informe de manière claire sur les qualités et les défauts de centaines de produits, appareils ou services que vous utilisez au quotidien. Comment ? Grâce aux résultats de tests comparatifs et d’enquêtes approfondies menées en toute indépendance, résultats qui vous parviennent directement dans votre boîte aux lettres grâce au magazine Test-Achats. Que vous ayez besoin d’un smartphone, d’une machine à laver, d’un téléviseur, de lessive, de yaourt, de café, d’une valise, d’une voiture, d’un fournisseur d’électricité, d’un opérateur téléphonique... nous vous indiquons le fameux « Maître-Achat ». Ainsi, vous pouvez effectuer un choix critique, objectif et sûr… toujours au prix le plus juste ! 11 numéros par an • Des centaines d’euros à épargner chaque année sur vos achats (Re)découvrez nos publications 100 % vérité : surfez vite sur sante.test-achats.be pas un kilo de trop ! Sommaire Tous les moyens ne sont pas bons pour maigrir. Nous vous aidons à perdre du poids de façon saine et durable. Mettez-vous au régime sans risques pour votre santé. ¬ ¬ ¬ ¬ ¬ Comment maigrir en sécurité ? Régimes miracle : méfiance ! Produits amaigrissants : sans base scientifique ? Médicaments : seulement sous surveillance médicale Les clés du succès TEST-ACHATS SCRL Rue de Hollande 13 1060 Bruxelles Tél. 02 542 35 55 N° d’entreprise : BE 0425.989.356 Banque BNP Paribas Fortis BE 11210088483048 www.test-achats.be ÉDITEUR RESPONSABLE Dominique Henneton TEXTE Genara González, Marc Gonnissen MISE EN PAGE Manuel Estrada Design ILLUSTRATIONS Javier Vásquez IMPRIMÉ PAR DÉPÔT LÉGAL 2012/1866/19 © 2012 – Association des Consommateurs Test-Achats SCRL Tous droits de reproduction, d’adaptation et de traduction réservés pour tous pays 4 16 18 20 22 3 4 Comment maigrir en sécurité ? Vous voulez perdre du poids ? Vous allez vous mettre au régime ? Nous allons vous expliquer comment maigrir en modifiant simplement vos habitudes et en combinant une alimentation saine et équilibrée avec un peu plus d'exercice physique. Appliquer quelques principes de base vous permettra de perdre vos kilos superflus... et, ce qui est plus difficile, de ne pas les reprendre ! Test-Achats vous aide à maigrir sans formules miracle. La clé du succès d'un plan d'amaigrissement consiste essentiellement à identifier les habitudes qui vous font grossir et à les corriger. Devez-vous maigrir ? Avant toute chose, vérifiez si vous devez vraiment perdre du poids. Le calcul de votre indice de masse corporelle (IMC) vous permettra de connaître votre poids souhaitable - votre poids "de forme" en fonction de votre taille et d'agir en conséquence. En effet, pour déterminer si quelqu'un est trop corpulent... ou trop maigre, on utilise l'IMC ou indice de masse corporelle (aussi appelé BMI, de l'anglais Body Mass Index). Le calcul est relativement simple : il suffit de diviser votre poids exprimé en kilos par le carré de votre taille en mètres (kg/m2). L'IMC obtenu vous permettra de savoir si votre poids est correct par rapport à votre taille ou, au contraire, s'il est trop bas ou trop élevé. Vous voulez connaître facilement votre IMC ? Surfez sur www.test-achats.be/bmi et nous faisons le calcul pour vous. Nos conseils sont valables si vous n'avez que quelques kilos à perdre du fait que vous vous situez dans la bande supérieure de la normalité (IMC supérieur à 24) ou si vous présentez un surpoids léger à modéré (IMC compris entre 25 et 27). Si vous devez perdre plus de poids (et en tout cas si votre indice de masse corporelle est supérieur à 30), la première chose à faire est de consulter un médecin afin de pouvoir maigrir avec son aide et sous sa surveillance. Objectif : perdre du poids Vous voulez perdre 4 ou 5 kilos et ne pas les reprendre à la moindre occasion ? Vous devez alors changer vos habitudes. Il n'y a en effet pas de secret : ce n'est qu'en diminuant le nombre de calories absorbées et en augmentant le nombre de calories dépensées que vous commencerez à perdre du poids. Dès lors, pour maigrir, vous devez opter pour une alimentation plus saine, faire plus d'exercice physique et supprimer vos mauvaises habitudes. Et ce nouveau mode de vie ne doit pas être temporaire, bien au contraire : vous devez vous y tenir de façon définitive. pas un kilo de trop ! 5 Faire plus d'exercice Les conseils de Test-Achats Fixez-vous un poids "sain" et réaliste. Celui-ci doit être compatible avec votre structure corporelle. ¬ Voyez votre plan d'amaigrissement comme un projet à moyen terme. L'idéal est de perdre entre un demi-kilo et un kilo par semaine. ¬ Soyez honnête avec vous-même et tentez d'identifier les mauvaises habitudes qui vous ont amené à prendre ces quelques kilos de trop que vous souhaitez perdre aujourd'hui. Analysez votre mode de vie : êtes-vous trop sédentaire ? buvez-vous trop d'alcool ou de boissons sucrées ? sautez-vous certains repas ? grignotez-vous entre les repas ? Ainsi, vous pourrez peutêtre identifier les causes de votre surpoids et corriger vos mauvaises habitudes pour voir apparaître les premiers résultats. ¬ Prenez la décision de maigrir lorsque vous êtes vraiment motivé. Ne vous mettez pas vous-même au défi si vous êtes dans une mauvaise passe émotionnelle ou si vous traversez une période de stress ou de changements profonds dans votre vie. ¬ L'activité physique permet de perdre du poids et a un effet bénéfique sur la santé. Il n'est pas indispensable de se rendre à la salle de fitness, mais il faut bouger plus : marcher, prendre les escaliers au lieu de l'ascenseur, faire un peu de danse... L'idéal est de pratiquer un sport de façon régulière. Par exemple, mieux vaut marcher un bon moment tous les jours plutôt que plusieurs heures une fois par semaine. Il importe en tout cas d'opter pour un sport adapté à votre âge, à votre condition physique et à votre mode de vie. Le temps consacré à la pratique d'un sport est tout sauf du temps perdu. En effet, il est prouvé que cette pratique a des effets bénéfiques sur la santé physique et mentale. Concrètement : ¬ La pratique d'une activité physique optimise le fonctionnement du système cardiovasculaire et respiratoire : elle renforce le cœur, augmente la capacité pulmonaire et diminue la tension artérielle. ¬ L'exercice physique renforce le système ostéomusculaire : les muscles et les os grossissent et deviennent plus résistants aux lésions. ¬ La pratique régulière d'un sport améliore la santé mentale : elle a des effets positifs sur le stress, la dépression, l'anxiété et améliore le bien-être psychologique en général. 6 Quels sont les sports les plus indiqués ? Aucun d'entre eux n'est mauvais, mais il est difficile d'en recommander l'un ou l'autre car tout dépend de l'âge de la personne, de sa condition physique et de ses objectifs. Les exercices aérobiques comme le jogging, la natation ou le vélo contribuent à réduire la graisse corporelle et améliorent le système cardiovasculaire. Ils ne doivent pas être intensifs et mettent donc moins à contribution les os et les articulations. De leur côté, les sports anaérobiques comme les poids et haltères ou le sprint renforcent les os et réduisent le risque d'ostéoporose, mais ne peuvent pas être pratiqués par tout le monde. Votre médecin pourra éventuellement vous conseiller. Consultez-le en tout cas si vous n'êtes pas en parfaite santé, si vous avez un certain âge ou si vous n'avez pas fait de sport depuis longtemps. Adapter son alimentation Pour perdre du poids, il faut opter pour une alimentation plus saine et moins calorique. Notre régime doit comprendre différents types d'aliments : hydrates de carbone ou féculents, fruits et légumes, produit laitiers, viande, poisson, œufs, matières grasses... Chacun d'eux apporte des éléments indispensables à notre organisme. On distingue 7 groupes d'aliments dans un régime équilibré. Les conseils de Test-Achats Choisissez les exercices qui vous plaisent. Il s'agit de passer un bon moment et non de se punir. Faites preuve de régularité et alternez les exercices. ¬ Choisissez la bonne heure pour faire du sport (pas le ventre vide ni juste avant d'aller dormir). ¬ Buvez de l'eau avant, pendant et après avoir pratiqué un sport, surtout s'il fait chaud, et d'autant plus si vous êtes un enfant ou une personne âgée. ¬ Faites un échauffement avant de commencer et des étirements après avoir terminé. La plupart des lésions musculaires sont causées par un manque d'échauffement et d'étirements. ¬ pas un kilo de trop ! ¬ Féculents (pommes de terre, légumineuses, riz, céréales, pain...) : ils apportent de l'énergie sous forme d'hydrates de carbone complexes, surtout de l'amidon. Les produits intégraux apportent en outre des fibres alimentaires, des vitamines du groupe B et des minéraux comme le magnésium et le fer. ¬ Légumes : ils peuvent être frais ou surgelés et se consomment crus ou cuits. Les légumes sont riches en eau, en minéraux, en oligoéléments, en vitamines et en fibres. Les légumes colorés apportent aussi des antioxydants. Renfermant peu de graisses et de sucres, les légumes sont peu caloriques. ¬ Fruits : ils contiennent beaucoup d'eau, de minéraux, d'oligoéléments, de vitamines et de fibres, mais aussi des hydrates de carbone simples (sucres) en proportions variables. Chaque fruit ayant sa propre composition, il est important de varier l'apport et de consommer trois parts de fruits par jour. ¬ Produits laitiers : il s'agit du lait et de ses dérivés comme les crèmes, le yaourt et toutes les variétés de fromage (fromage blanc, à tartiner...). Ces produits sont très importants car ils apportent du calcium, des protéines de haute valeur biolo- 7 gique et des vitamines du groupe B. Leur teneur en sel ou en matières grasses étant variable, il convient de consommer les différents types de laitages. ¬ Viande, volaille, poisson et œufs : ces aliments sont riches en protéines de haute valeur biologique, en fer, en vitamines, en minéraux et en oligoéléments. Ils jouent un rôle fondamental dans notre équilibre alimentaire pour autant que l'on n'en abuse pas et que l'apport soit suffisamment varié, la préférence étant donnée au poisson. ¬ G raisses ajoutées : il s'agit de l'huile, du beurre, des matières grasses à tartiner (margarines, minarines), de la mayonnaise et de ses dérivés... Il faut en consommer modérément et de façon diversifiée mais tous les jours, en donnant la priorité à l'huile d'olive et aux produits végétaux. Ces aliments apportent des acides gras essentiels et de la vitamine E (un puissant antioxydant). Le beurre et la margarine apportent des vitamines A et D et du bêtacarotène. Attention : toutes les graisses animales sont sources de cholestérol. ¬ Aliments à usage occasionnel : sucreries, biscuits, chocolat, snacks, plats préparés, fritures, boissons alcoolisées... La pyramide alimentaire Les aliments qui figurent dans la pyramide constituent la base d'une alimentation saine et équilibrée. Aliments non indispensables. À consommer occasionnellement. Matières grasses à tartiner ou de cuisson. À consommer en petites quantités. Viande, volaille, poisson et œufs. Alterner tout au long de la semaine. Activité physique. Au moins 30 minutes par jour. Boissons alcoolisées. Avec modération. Eau. À volonté. Un minimum de 1,5 litre par jour. Produits laitiers. Au moins 2 ou 3 fois par jour. Légumes et fruits. À chaque repas. Féculents. Ils constituent la base de l'alimentation et doivent être consommés à chaque repas. pas un kilo de trop ! 9 En surfant sur www.test-achats/pyramide, vous pouvez explorer chacun des étages de la pyramide alimentaire, savoir combien de parts sont nécessaires par jour, à quoi elles correspondent et comment atteindre la consommation recommandée. Tous ces aliments apportent beaucoup de graisse et de sucre ; il ne faut donc en consommer qu'occasionnellement et en petites quantités. En tout cas, adapter son alimentation pour perdre du poids ne requiert pas de grands sacrifices. En plus de respecter les indications de base de la pyramide alimentaire, il convient de réduire l'apport calorique : une diminution de 500 kcal (ce n'est pas grand-chose : une canette de soda ou de jus de fruit + un paquet de crackers + quelques friandises atteignent facilement ce chiffre...) suffit pour noter une perte de poids. La réduction de l'apport calorique est obtenue grâce à une alimentation variée, équilibrée et complète où l'on mange pratiquement tout... mais en quantités moindres. Nous vous proposons ci-dessous quelques exemples pour orienter votre choix lors de l'élaboration de vos menus. Menu Petit-déjeuner : ¬ 1 verre de lait écrémé + 5 petits biscuits + 1 part de fruit ou ¬ 40 g de pain intégral + 30 g de fromage frais + 1 jus de fruits sans sucre. Collation de 10 heures : Café au lait + 1 part de fruit. Repas de midi : Riz complet aux légumes (voir recette p. 10) + Filet de veau grillé avec salade en garniture + 1 part de fruit ou ¬ ¬ Potage aux pois chiches et aux épinards + Filet de dinde avec salade mixte + 1 part de fruit. Collation de 16 heures : Yaourt maigre + 1 cuiller de céréales pour petit-déjeuner ou ¬ ¬ 2 biscottes intégrales + 30 g de fromage frais. Repas du soir : ¬ Haricots verts et pommes de terre + Omelette + Fromage frais ou ¬ Crème de courgettes + Millefeuille de cabillaud aux légumes (voir recette p. 11) + 30 g de fromage frais. 10 Recettes Riz complet aux légumes Ingrédients pour 6 personnes : 300 grammes de riz complet 1 carotte de chou-fleur 1 oignon 3 tomates 1,5 litre de bouillon de légumes 100 grammes de petits pois 4 artichauts 1 poivron rouge 200 grammes de haricots verts 100 grammes d'asperges 150 grammes 1 poivron vert 3 gousses d'ail huile d'olive, sel et 1 cuiller à café de piment doux. Ce plat apporte 273 kcal par portion. Préparation : Épluchez la carotte et coupez-la en rondelles. Lavez le chou-fleur et détaillez-le en bouquets. Enlevez les pédoncules des poivrons et des tomates, retirez-en les graines, taillez les tomates en dés et les poivrons en lanières. Équeutez les haricots verts, retirez-en les fils éventuels et coupez-les en tronçons. Enlevez les feuilles des artichauts et coupez les cœurs en quatre. Épluchez les asperges, enlevez-en l'extrémité dure et coupez-les en tronçons. Hachez l'oignon et l'ail. Faites chauffer une poêle avec de l'huile d'olive et faites-y revenir les légumes dans l'ordre suivant : l'oignon, les poivrons, les artichauts, les haricots verts, les carottes, les asperges, le chou-fleur, l'ail et les tomates. Ajoutez le piment et les petits pois, puis le riz complet que vous mouillerez avec le bouillon. Salez légèrement. Laissez frémir pendant plus ou moins 40 minutes selon la variété de riz complet. Laissez reposer pendant quelques minutes avant de servir. pas un kilo de trop ! 11 Millefeuille de cabillaud aux légumes Ingrédients pour 6 personnes : 3 morceaux de dos de cabillaud 1 oignon 1 poivron huile d'olive, 1 aubergine vert vinaigre et 3 courgettes 1 tomate 1 bocal de 1 poivron rouge piments rouges sel. Ce plat apporte 258 kcal par portion. Préparation : Pour commencer, coupez deux courgettes en fines tranches et faites-les cuire à feu doux dans une poêle avec un peu d'huile et de sel. Réservez. Grillez (ou cuisez) le cabillaud, laissez-le tiédir sur une planche et détaillez-le en lanières. Réservez à part. Dans une poêle, faites revenir l'oignon et les poivrons coupés en petits dés. Ajoutez la troisième courgette et l'aubergine détaillées de la même façon. À mi-cuisson, ajoutez la tomate sans peau ni graines et également coupée en petits dés. Salez et attendez que tout soit bien cuit sans être desséché. À part, coupez et écrasez quelques piments avec un peu d'huile et de vinaigre. Filtrez le liquide. Versez la vinaigrette de piment au fond d'un plat et confectionnez le millefeuille. Pour ce faire, superposez successivement une couche faite de la moitié des courgettes, une couche faite de la moitié des légumes et une couche faite de la moitié du cabillaud. Répétez l'opération dans le même ordre et décorez éventuellement avec un peu de persil haché. 12 Chacun doit bien sûr adapter son régime en fonction de ses goûts et de ses besoins, mais certaines règles de base doivent être respectées pour acquérir de bonnes habitudes alimentaires. ¬ Les légumes doivent occuper une place importante dans notre régime : au moins un plat par jour. ¬ I l faut consommer 3 parts de fruits par jour, dont un agrume (orange, mandarine, pamplemousse, pomélo...) ou un kiwi. ¬ Chacun des repas doit comporter des hydrates de carbone complexes sous forme de riz, de pâtes, de légumineuses, de pommes de terre ou de pain (intégral). ¬ Attention à l'huile : ne dépassez pas 30 g (3 cuillers à soupe) par jour. ¬ Évitez les aliments riches en sucre comme le miel, la confiture, les pâtisseries, les viennoiseries, les sodas... et bien entendu le sucre lui-même. ¬ Évitez aussi les aliments riches en graisses comme les viandes grasses (porc, agneau...), les charcuteries (sauf peut-être du filet de dinde ou du jambon cuit), le beurre, la margarine d'origine animale et les fromages gras très affinés. ¬ Pour une mayonnaise allégée, utilisez les proportions suivantes : 2 cuillers à soupe rases de yaourt pour une cuiller de mayonnaise. ¬ Et n'oubliez pas de boire suffisamment d'eau : au moins 1,5 litre par jour, pendant et en dehors des repas. pas un kilo de trop ! Des experts à vos côtés ! 13 Test-Achats met à votre disposition : La consultation info sur les tests À la recherche du dernier test sur les GSM, du Maître-Achat parmi les tablettes PC ? Vous apprenez directement par téléphone quel est le nom du produit ou du service désiré. Pour le prix d’une simple communication, nos collaborateurs sont là en matière de consommation, bien sûr, mais aussi de santé, d’assurances, etc. La consultation juridique Lorsque vos droits sont en jeu, l’expérience de nos juristes peut s’avérer déterminante. En cas de litige, Test-Achats pourra même intervenir auprès des personnes ou instances concernées. Nos avocats sont à l’entière disposition des affiliés sur appel téléphonique et traiteront chaque dossier en toute confidentialité. La consultation fiscale Des impôts difficiles à digérer ? Une révision du revenu cadastral ? Une déduction refusée ? Nos experts fiscaux pourront certainement vous aider. Parfaitement au courant des lois en la matière, ils répondent aux questions par téléphone de manière discrète et efficace. La consultation crédit Est-il intéressant de racheter le prêt hypothécaire conclu voici cinq ans ? Où trouver le financement auto le plus avantageux ? Nos experts apportent la réponse aux questions relatives à toute forme de crédit. Grâce à un simple coup de fil, le crédit à la consommation ou hypothécaire n’a plus de secret pour vous. La consultation placements Investir dans tel fonds ? Vendre telle action ? Se laisser tenter par une publicité vantant un rendement de 8 % ? Vouloir toucher le montant d’un placement avant son terme ? Avant toute décision en matière d’argent ou d’investissement, songez à appeler nos collaborateurs qui répondront à vos questions. La consultation succession En cas d’héritage et de succession, des interrogations légitimes peuvent naître. Ce sont en effet bien souvent des circonstances où l’émotion prédomine, et où l’on se sent perdu, à juste titre. Un appel à nos spécialistes pourra alors aider à lever les doutes. Comme nos abonnés, il ne tient qu’à vous de faire appel à nos conseillers spécialisés : surfez vite sur sante.test-achats.be 14 Adopter de bonnes habitudes, c'est facile Pour perdre vraiment des kilos et ne pas les reprendre, il est important d'adopter de bonnes habitudes. C'est bien moins difficile qu'on ne le pense ! ¬ Ne sautez aucun repas : le jeûne prolongé est contre-productif. ¬ Ne grignotez entre les repas : le grignotage est souvent responsable de ces quelques kilos dont on veut se débarrasser. Si vous faites 5 repas par jour, vous n'aurez jamais la sensation d'avoir le ventre creux. ¬ Buvez de l'eau (environ un litre et demi par jour) pour vous désaltérer et ainsi éviter toute déshydratation. ¬ M angez lentement, en position assise et mastiquez bien, si possible au calme. ¬ O ptez de préférence pour les techniques de cuisson qui demandent moins de matières grasses (aliments grillés plutôt que panés, cuits à la vapeur plutôt qu'en ragoût. ¬ N e consommez qu'occasionnellement des produits industriels et des plats préparés, très riches en matières grasses, en sucre et en sel. ¬ N 'oubliez pas de pratiquer l'une ou l'autre activité physique, qui contribuera à stabiliser votre poids et sera bénéfique pour votre bien-être psychologique. Comme le dit l'adage, “Mens sana in corpore sano”... pas un kilo de trop ! Et au restaurant ? Nous sommes de plus en plus souvent obligés de manger ailleurs qu'à la maison et ce qui nous est proposé ne convient pas toujours dans le cadre d'une alimentation équilibrée. Voici quelques conseils pour "limiter les dégâts". Cinq par jour : essayez de consommer 5 parts de fruits et légumes par jour. Choisissez les bons plats (soupes, salades, assiettes de crudités...), prenez un fruit au dessert, buvez du jus de fruits ou une boisson lactée naturelle. ¬ Légumineuses : elles sont indispensables dans un régime sain car elles apportent des fibres et augmentent la sensation de satiété du fait qu'elles se digèrent lentement. On les trouve facilement en hiver dans des recettes traditionnelles et en été dans des salades composées. ¬ Féculents : demandez du pain, du riz, des pâtes ou des pommes de terre, qui rassasient bien. Choisissez du riz ou des pommes de terre vapeur et, pour les pâtes, préférez la sauce tomate à la crème. Le pain, les pâtes et le riz complets contiennent plus de nutriments. ¬ Quantité : les quantités servies sont parfois abondantes et le fait d'avoir payé nous pousse à tout manger. Si le menu est trop copieux, ne prenez que le plat principal (éventuellement avec un accompagnement) et passez-vous de dessert. ¬ Viande : optez pour des morceaux peu gras, de préférence grillés. Le bœuf, le veau, le canard et le gibier apportent du fer, mais sont assez gras. Le poulet et la dinde sont des viandes peu grasses. ¬ ¬ ¬ Poisson : il s'agit d'une très bonne alternative car l'apport d'acides gras dans notre alimentation est souvent insuffisant. Le mieux est de demander votre poisson grillé ou au four et d'alterner les poissons gras riches en acides gras oméga 3 (saumon, flétan, sardine...) et les poissons maigres (bar, cabillaud, sole...). ¬ Produits laitiers et œufs : comme ce sont des aliments très nourrissants, ils ne faut pas les éviter mais les consommer avec modération. Pour éviter l'excès de matières grasses, donnez la préférence aux produits écrémés. Condiments : goûtez avant d'ajouter du sel. Demandez la sauce à part. Pour la salade, préférez l'huile d'olive (riche en acide gras bénéfiques) à la mayonnaise et autres sauces similaires. Alcool : il n'y a pas de mal à accompagner un repas d'un verre de vin ou de bière... Cela fait partie du plaisir de manger à l'extérieur, mais on peut aussi s'en passer. En tout cas, la limite est de 2 boissons alcoolisées par jour pour une femme et 3 pour un homme. ¬ 15 16 Régimes miracle : méfiance ! Nous avons examiné pour vous quelques-uns des régimes les plus en vogue. Notre site Internet vous donne toutes les informations nécessaires : en quoi ces régimes consistent, sur quoi ils se basent (leur fondement scientifique est souvent inexistant) et ce qu'en pensent les experts en nutrition de TestAchats. Surfez donc vite sur www.test-achats.be/regime. À titre d'exemple, voici ce que TestAchats pense d'un régime très à la mode (le régime Dukan) et des régimes à éviter. Le régime Dukan La première phase du régime appelée phase d’attaque (régime des protéines pures) est d’une durée de 5 jours. La phase de croisière (régime des protéines alternatives) alterne les jours avec une alimentation exclusivement protéique et ceux avec une alimentation protéique associée à des légumes. Cette phase doit être maintenue pendant une semaine pour chaque kilo que vous voulez perdre. La phase de consolidation (durée de 10 jours pour chaque kilo perdu) comprend les aliments protéinés consommés pendant la phase d’attaque, les légumes consommés pendant la phase de croisière, auxquels s’ajoutent une portion de fruit par jour (sauf la banane, les raisins et les cerises), 2 tranches de pain complet par jour, 40 g de fromage affiné, 2 cuillers à soupe de son d’avoine, 25 minutes de marche. Par semaine, il est possible de consommer 2 portions de féculent, du gigot d’agneau, du rôti de porc et 2 repas de gala, tout en gardant un jour d’alimentation protéique. La phase de stabilisation définitive doit comporter, à vie, un jour fixe par semaine d’alimentation du régime d’attaque (de préférence le jeudi) et les 3 cuillers à soupe de son d’avoine par jour. L’abandon des ascenseurs est préconisé. ¬ Avantages : très à la mode, ce régime est assorti d’un attirail complet : livres, site Internet, produits dérivés, etc. ¬ I nconvénients : le régime star du moment est loin d'être un foudre de guerre. Son bilan est même très mitigé : très pauvre en fibres, il explose littéralement les apports en sodium (3 300 à 5 200 mg par jour selon les phases) et double les apports en calcium en comparaison des DJA (doses journalières admissibles). pas un kilo de trop ! Le régime Dukan n'est pas tellement mieux loti que l'un de ses illustres prédécesseurs : le régime Atkins, qui demeure plus souvent en dessous des recommandations pour la plupart des micronutriments, surtout chez les femmes. Régimes à éviter Comme nous l'avons dit dans l'introduction, notre dossier sur Internet fait le tour de la question : les principaux régimes y sont commentés et évalués et nous vous donnons les 10 commandements pour une alimentation équilibrée. En outre, notre module "Dis-moi ce que tu manges..." vous aide à connaître la valeur nutritive de chaque aliment et à composer votre menu quotidien, conseils pratiques à l'appui. Notre abonné M. H. d'Ixelles nous consulte... “J'ai entendu que, dans certains pays, il est possible d'effectuer un test d'intolérance qui permettrait soi-disant d'identifier les aliments (et les produits chimiques) qui sont mal supportés, qui provoquent des altérations gastrointestinales, voire font grossir. Que faut-il penser de tout cela ?” 17 Test-Achats déconseille tout régime qui : ¬ exclut un groupe d'aliments de base ou donne une liste d'aliments bons et mauvais ; ¬ préconise le jeûne ou est trop hypocalorique (moins de 1 000 - 1 200 kcal par jour). Lorsqu'un régime est très pauvre en calories, le métabolisme se ralentit et l'on maigrit moins. D'autre part, l'organisme se prépare, lorsqu'il pourra absorber plus de calories, à les accumuler sous forme de graisse et à prévenir ainsi de futures carences. L'effet "yoyo" est garanti. En outre, on ne peut négliger le risque de carences nutritionnelles graves ; ¬ promet une perte de poids trop rapide. Il ne faut pas perdre plus d'un demi-kilo ou un kilo par semaine. Les kilos perdus en plus risquent de revenir au galop... Nos experts répondent : Le test auquel vous faire allusion est une analyse de sang connue sous le nom de test Alcat et qui se caractérise par son manque de fondement scientifique. À l'heure actuelle, la seule manière sûre d'identifier les intolérances alimentaires possibles est de subir les tests d'allergie traditionnels prescrits par les allergologues. 18 Produits amaigrissants : sans base scientifique ? Toutes sortes de poudres, de boissons, de capsules et de comprimés sont vendus dans les magasins diététiques et même dans les pharmacies pour nous aider à maigrir. La vigilance est de mise... Voici un aperçu des molécules les plus connues. Açaï Les baies d’açaï sont des fruits bleu foncé produits par le palmier du même nom. La présence d’antioxydants sous forme d’anthocyanes améliorerait la digestion et contribuerait à faire maigrir. Toutefois, il n’y a à ce jour aucune preuve médicale de l’efficacité de l’açaï pour une perte de poids. ALC Les ALC (acides linoléiques conjugués) semblent prometteurs, du moins en association avec une alimentation adéquate et des exercices en suffisance. Leur sécurité à court terme (moins de 12 mois) semble établie, mais il faudrait l’évaluer sur une plus longue période. Les études publiées rapportent une légère diminution de la masse grasse, mais pas du poids ni de l’indice de masse corporelle. Chitosan Il s’agit d’un composant issu de la carapace de crabes, homards, crevettes... Censé agir comme un “fat-blocker”, il bloquerait l’assimilation des graisses dans le tube digestif. Mais actuellement, les données sont limitées et contradictoires, tant sur le plan de l’efficacité que sur celui de la sécurité. Donc, à ne pas utiliser. Chrome De nombreuses études ont été menées, mais les résultats sont contradictoires. Plusieurs études récentes ont ainsi réfuté les résultats encourageants rapportés précédemment. Bref, le chrome perd de son éclat. Ephedra/éphédrine L’Ephedra et son principal alcaloïde, l’éphédrine, aux vertus stimulantes, ont un effet sur le poids. Cependant, ils posent de sérieux problèmes pour la santé. Le recours à ces produits est fortement déconseillé, qu’ils soient ou non associés à de la caféine. Garcinia L'effet amaigrissant de la décoction de l’écorce du fruit Garcinia cambogia reposerait sur une limitation du stockage des graisses. pas un kilo de trop ! Aucune étude n'indique de manière certaine que ce supplément seul a un effet sur le poids. Pour l’instant, son utilisation n’est donc pas conseillée. Pyruvate Le pyruvate est produit dans le corps par le métabolisme des glucides et des protéines. Notre abonné G.V. d'Amay nous consulte… “J'ai lu que le pape Jean-Paul II prenait un supplément de papaye. J'ai aussi surfé sur quelques sites Internet prétendant que les produits à base de papaye retardent le vieillissement de la peau, qu'ils facilitent la digestion, qu'ils aident à maigrir, etc. Est-ce vrai ? Nos experts répondent : Bien des choses qui se disent sur ce fruit tropical et ses dérivés manquent de rigueur scientifique. Il est vrai que la papaye a des propriétés antioxydantes, 19 En théorie, il augmenterait l’oxydation des lipides et diminuerait celle des glucides. Sur base des études disponibles, il semble effectivement favoriser la perte de poids, mais doit être utilisé à court terme. Il est cependant déconseillé chez les patients présentant une cardiomyopathie (augmentation du volume du cœur). mais c'est vrai aussi pour d'autres fruits, qu'ils soient tropicaux ou méditerranéens. Par ailleurs, il n'est pas prouvé que la papaye retarde le vieillissement. Pour absorber les antioxydants dont notre corps a besoin, il faut manger 5 parts de fruits et légumes par jour. La papaye renferme une enzyme, appelée papaïne, qui facilite la digestion des protéines, mais la plus grande concentration de papaïne se trouve dans le fruit naturel et non dans les préparations à base de papaye. Enfin, aucune étude fiable n'atteste de l'effet amaigrissant de la papaye. 20 Médicaments : seulement sous surveillance médicale Actuellement, un seul médicament destiné à la perte de poids est officiellement autorisé dans notre pays : l’orlistat. Test-Achats a manifesté sa réprobation quant à sa commercialisation en vente libre. L'orlistat est commercialisé sous les noms de marque orlistat sandoz (médicament générique) et xenical, tous deux dosés à 120 mg et sur prescription médicale. Récemment, un médicament identique a été approuvé, sous le nom d'alli. Alli est mis sur le marché sous une forme plus faiblement dosée, à savoir des capsules de 60 mg. En octobre 2008, l'Agence européenne des Médicaments (EMA) a émis un avis selon lequel ce produit pourrait être vendu sans ordonnance. Ce qui a été traduit dans les faits début 2009. Alli a donc fait son apparition dans les pharmacies belges. Bénéfices douteux, risques réels ¬ Alli ne contribue que dans une faible mesure à une perte de poids. Le médicament doit être utilisé en combinaison avec un régime adapté. Dans deux études incluant des personnes avec un indice de masse corporelle (IMC) égal ou supérieur à 28, celles recevant Alli avaient après 1 an perdu en moyenne 4,8 kg, par rap- port à 2,3 kg chez les personnes ayant reçu un placebo. De nombreuses personnes restent en surpoids. Un an après l'arrêt du traitement, un retour au poids initial est fréquent. ¬ L'orlistat s'oppose à l'absorption des graisses présentes dans l'alimentation. Cela peut s'accompagner de troubles gastro-intestinaux, comme des pertes anales graisseuses ou une incontinence fécale. Parmi les effets secondaires fréquents, on peut aussi citer la grippe, une hypoglycémie, des maux de tête et des refroidissements. Il y a un risque de carences en vitamines liposolubles (notamment la vitamine K), celles-ci n'étant plus suffisamment résorbées. Dangers pour la santé ¬ Maintenant qu'Alli est disponible sans que l'on doive présenter une ordonnance, et de ce fait facilement accessible, il est probable que certaines personnes y auront recours, non parce qu'elles ont un surpoids dangereux pour leur santé, mais en prévision de l'été ! pas un kilo de trop ! Il y a aussi un réel risque que des personnes souffrant de troubles de l'alimentation, par exemple d'anorexie, abusent du médicament. Cela entraîne en particulier des risques parmi les adolescents. On a noté des cas de fractures osseuses parmi des jeunes, qui pourraient être liées à une diminution de l'absorption de la vitamine D. Il existe aussi un risque d'échec de la contraception orale. ¬ Supposons que des études fiables aient démontré que les médecins ne prescrivent pas assez souvent de l'orlistat aux personnes susceptibles d'en retirer un (modeste) bénéfice (personnes avec un IMC de 28 ou plus). On pourrait alors peut-être, en faisant preuve de bonne volonté, comprendre la déci- Notre abonné L.F. de Wuustwezel nous consulte... “J'ai lu qu'un nouveau produit (pas encore vendu en Belgique, je pense) appelé qnexa est apparemment efficace pour aider à maigrir (en combinaison avec un régime adéquat et de l'exercice physique) et dénué d'effets secondaires indésirables. Pouvez-vous me donner plus d'informations sur ce produit ?” Nos experts répondent : Effectivement, le lancement de ce nouveau médicament appelé qnexa a été annoncé mais, comme vous dites, il n'est pas encore commercialisé. Il a beaucoup été question de ce produit depuis que la FDA (l'agence américaine des médicaments) ne l'a pas agréé pour 21 sion de ne plus exiger d'ordonnance pour ce médicament. Mais, à notre connaissance, il n'y a pas de données convaincantes permettant d'affirmer que tel est le cas et que les médecins font mal leur métier. Bref, il n'y a pas d'arguments valables pour penser que cette décision aura des conséquences bénéfiques en termes de santé publique. la vente aux États-Unis, précisément en raison de ses effets secondaires. Ces derniers semblent relativement importants, notamment sur le plan neurologique et cardiovasculaire. Les deux substances que renferme Qnexa sont connues : il s'agit d'une part de la phentermine (dérivé de l'amphétamine) et d'autre part du topiramate (un antiépileptique). Qnexa ne peut être pris que sous surveillance médicale stricte. À l'heure actuelle, compte tenu des résultats obtenus lors d'essais cliniques, l'utilisation de ce médicament ne se justifie pas toujours pour maigrir en raison de ses effets secondaires indésirables. Toutefois, Qnexa pourrait être agréé prochainement moyennant certaines précautions d'usage. 22 Les clés du succès 1 Fixez-vous un objectif réaliste : un poids adéquat (indice de masse corporelle compris entre 20 et 25), conforme à votre stature et que vous pouvez atteindre sans sacrifices excessifs. 2 Consultez toujours un médecin si vous devez perdre beaucoup de poids. Vous voulez maigrir et ne pas regrossir ? Voici les principes de base à retenir. 3 Les médicaments amaigrissants doivent être prescrits par un médecin et utilisés uniquement si la combinaison d'un régime et d'exercice n'a pas donné de résultats. pas un kilo de trop ! 23 4 Méfiez-vous des régimes fantaisistes et des produits miracle : ils ne vous permettront pas d'atteindre votre objectif. 5 Changez vos habitudes. Une perte de poids saine et durable ne sera obtenue qu'en adoptant définitivement de bonnes habitudes, notamment en matière d'alimentation et d'exercice physique. Ce n'est qu'ainsi que vous pourrez perdre vos kilos superflus et ne pas les reprendre. Test-Achats déconseille tous les régimes qui permettent une perte de poids très rapide en causant des déséquilibres. La raison est simple : en cas de régime très hypocalorique, le métabolisme se ralentit, avec pour conséquence un amaigrissement plus difficile et plus risqué. Qui plus est, ce type de régime restrictif entraîne généralement des carences nutritionnelles importantes (en vitamines et en minéraux, par exemple). En règle générale, il n'est pas souhaitable de maigrir de plus d'un demi-kilo (ou d'un kilo au maximum) par semaine. Les kilos perdus rapidement reviennent au galop et il est tout de même plus important de rester en bonne santé que de resplendir en maillot de bain... Bref, dans le meilleur des cas, seul votre portefeuille maigrira et, dans le pire des cas, c'est votre santé qui en fera les frais. Plus de bons conseils sur www.test-achats.be