Cycle Modulaires Production et Diffusion (artistiques, culturelles, événementielles). 17 rue Saint Michel 69007 LYON Tél. 04 72 76 80 60 - Fax. 04.72.76.80.61 - . [email protected] - www.grimedif.com Sarl au capital de 8000 € - 389 553 736 RCS Lyon - SIRET : 389 553 736 00031- Code NAF 8559A - Non assujettie TVA N° déclaration d’Activité: 82 69 03 873 69 Je souhaite m’inscrire à la session de formation : Cycle Intégral Cycle Modulaire (cochez les modules choisis ci-dessous) : La négociation de contrats artistiques et culturels Management de Projet & d’Equipe Administration en secteur culturel et évènementiel Anglais appliqué et Technique Gestion de contenus d’un site internet Sécurité et prévention pour la Licence d’Exploitant Renseignements Personnels Nom : ------------------------------------------------------------------- Prénom : -------------------------------------------------------------- Adresse : ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Code Postal : ----------------------------------------------------------- Ville: ---------------------------------------------------------------------- Tel : -------------------------------------------------------------------- Mobile : ------------------------------------------------------------------ E-mail : --------------------------------------------------@ ------------------------------------- Date et lieu de naissance : : -------------------------------------------------------------------------------------------- Nationalité : ------------------------------------------------------------------------------------------- Profession & situation professionnelle (salarié, Intermittent, Demandeur emploi..) : ------------------------------------------------------------------------------ Renseignements Professionnels Raison Sociale : -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Adresse : ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Code Postal : ----------------------------------------------------------- Ville: ---------------------------------------------------------------------- Tel : -------------------------------------------------------------------- Mobile : ------------------------------------------------------------------ E-mail : --------------------------------------------------@ ------------------------------------- 2-4 Comment avez-vous connu le Grim Edif ? . Journées portes ouvertes . Forum Lycée .. Site Internet .. Salons ..Famille / Amis . Publicité laquelle ? .. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- Autres (précisez) ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- Comment pensez-vous financer votre formation ? . Entreprise ..Pôle Emploi. ..Par vos propres moyens .Congé Individuel Formation (quel Organisme ?) ------------------------------------------------------------------------------------------------------- Autres (précisez) ------------------------------------------------------------------------------------------------------- Pour les personnes désireuses de s’inscrire au Cycle complet, Veuillez compléter la suite de ce questionnaire : Votre parcours scolaire Année Etudes Nom des établissements Nature du Diplôme Votre parcours professionnel (Stages, emplois, bénévolats…) Du Au Nom des entreprises Nature du Poste Emploi(s) ou Fonction(s) 3-4 En quelques lignes : Indiquez les raisons qui vous amènent à poser votre candidature : ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ Au regard du contenu et des objectifs de cette formation, quels sont vos points forts et vos points faibles ? ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................ .................... ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ Décrivez votre projet professionnel (Objectifs, calendrier, moyens...) ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ .............................................................................................................................................................. .................................. ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ Quelles compétences vous faut-il développer pour mettre en œuvre ces projets ? ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ....................................................................................................................................... ......................................................... ................................................................................................................................................................................................ Constitution du dossier Bulletin de notes des 2 dernières années Photocopies des éventuels diplômes obtenus Une lettre de motivation Un curriculum vitae 1 photo d’identité à coller sur le dossier (emplacement indiqué) 4-4