Epidémiologie des cancers digestifs en Algérie

EPIDEMIOLOGIE
DES CANCERS DIGESTIFS
L. Abid & S. Berkane
Service de chirurgie viscérale & oncologique
Hôpital Bologhine – Alger
Mail : [email protected]
Cours intensif de cancérologie digestive
ENSM – 6/7 mai 2009

DEFINITION DE L’EPIDEMIOLOGIE
Etude de la distribution des maladies et des facteurs qui contrôlent leur
fréquence, leur répartition géographique, leur histoire naturelle.
Trois volets caractérisent cette discipline :
L’épidémiologie descriptive : sous ce nom, sont classées les recherches
consacrées à la description de la maladie : fréquence, distribution
géographique, catégories des sujets atteints, évolution naturelle.
L’épidémiologie analytique : elle s’attache à identifier des facteurs
étiologiques dans la survenue des maladies.
L’épidémiologie évaluative ou d’intervention qui concentre son action
sur les résultats des actions de santé dans la collectivité.
Coût des soins et de la prévention
Chaque programme de santé se fait au dépens d’autres programmes
possibles. Les possibilités d’intervention sont limités et ne peuvent
dépasser le cadre de ce qui est offert par le système de santé .

Sources d’information
Statistique de mortalité :
dénombrement des décès selon la cause ; les 1ères à être
utilisées pour l’estimation de l’importance du cancer dans un pays
donné.
En Algérie, les statistiques de mortalité très mauvaise qualité ,
certificat de décès très mal remplis et inexploités ne pouvant être
utilisés comme indicateurs fiables pour mesurer les tendances de
l'évolution des cancers.
Statistique de morbidité :
dénombrement de tous les cas de cancers apparaissant
(incidence) ou existant (prévalence) à un moment donné.
L’enregistrement exhaustif et permanent des nouveaux cas de
cancers, effectué à partir d'organismes de soins, dans une zone
géographique bien déterminée , constitue un registre du cancer.

Les registres du cancer
outils privilégiés pour étudier les caractéristiques
épidémiologiques des cancers et évaluer les
orientations politiques et sanitaires prises pour
améliorer leur prise en charge.
Le plus ancien registre de cancer est celui du
Connecticut ( USA) créé en 1936.
En Europe, le 1er registre est celui du Danemark (1942).
Les 1ers registres français ont été créés entre 1975 et
1978 dans le Bas-Rhin, la Côte-d’Or, le Doubs, le
Calvados et l’Isère .
Schaeffer
(Ŧ)
Faivre Schraub

Les registres du cancer en Algérie
En Algérie, on est passé par plusieurs étapes :
Registres hospitaliers : RALAC 1956, Pr. Allouache
1980, Pr. Illoul (13ème CMM, 1983)
Registre anatomopathologique : Pr. Yaker 1975
Registres de population :
1er registre mis en place en 1985 (registre des
cancers digestifs de la wilaya d’Alger, étendu à
l’ensemble des localisations à partir de 1992).
Registre des cancers de la wilaya de Sétif : 1989
Registre des cancers de la wilaya d’Oran :1994
Actuellement 17 willayas couvertes par un registre