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Congrès International
Mycotoxines et Cancer
1/Informations personnelles
Nom:………………………………………………Prénom……………………………………
Organisation……………………………………………………………………………………
Adresse………………………………………………………………………………………
Ville………………………….. Pays……………………………………………………………
Email…………………………………………………………………………………………
2/Tarifs hôtels (petit déjeuner inclus)
Tous les hôtels sont à 5 minutes à pied de l’hôtel du Congrès
Hôtels Single Double
Les jardins de l’Agdal 950,00 1.200,00
Ryad Mogador Agdal (hôtel du congrès) 875,00 1.100,00
Palm Plaza 750,00 950,00
Ryad Mogador Kasbah 520,00 740,00
Taxe de séjour et de promotion touristique: 28.60
Hôtel :…………………………Type de chambre :………………………………………….
Date d’entrée :……………………………Date de sortie……………………………………
FORMULAIRE D’HEBERGEMENT
Congrès International Mycotoxines et Cancer
24, 25 et 26 Mars 2016 Marrakech Maroc
Merci d’adresser ce formulaire à: Executive Tours
[e-mail]
Phone :[phone] Fax : [phone]
Les tarifs sont en Dirhams

Congrès International
Mycotoxines et Cancer
3/Accueil et transfert
Date arrivée : …………N° vol : ………Heure arrivée :………….. Aéroport arrivée :………………
Date départ : ………… N° vol : ……..Heure départ :……………..Aéroport Départ ……………..
Aéroport Marrakech prix par personne, par trajet : 120,00
Je demande ce service :  Oui  Non
Arrivée seulement :  Oui  Non
Départ seulement :  Oui  Non
Arrivée et départ :  Oui  Non
4/Programme social (prix par personne)
Une demi-journée visite de Marrakech, principaux monuments, 120.00  Oui  Non
Une demi-journée visite des souks, place Djemaâ El Fna, 120.00  Oui  Non
Excursions Asni Ouirgane avec déjeuner, 600.00 Oui  Non
Excursion vallée de l’Ourika avec déjeuner, 600.00 Oui  Non
Excursion une journée Ouarzazate avec déjeuner, 700.00 Oui  Non
Excursion une journée Essaouira avec déjeuner, 700.00 Oui  Non
5/ Détails de paiement
A Executive Tours
Par virement : (sans frais pour l’agence)
Merci envoyer une copie de l’avis de virement

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Mycotoxines et Cancer
Par Carte de Crédit:
Prière de remplir les informations suivantes:
MasterCard Visa
Nom du propriétaire ….……………………………………………………………….
N° Carte…….……………………………………………Code……………………….
Date Expiration :…………………………………………………………
Montant à débiter……..……………………………………………………………….
N.B
Les prix sont en Dirhams Marocains.( Le taux de change actuel est 10.50 dirhams pour un Euro)
Le paiement d’une nuit est requis pour confirmation de la chambre. Le reste du séjour est à régler avant le
Signature
Condition d’annulation
Avant le 1er Mars : Remboursement intégral après déduction de 25% des frais logistiques.
Après le 1er Mars : Aucun remboursement.