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Le deuxième cycle des études médicales a pour objectif général l’acquisition de
compétences cliniques et thérapeutiques indifférenciées permettant à tout étudiant d’exercer
les fonctions hospitalières et d’acquérir les compétences professionnelles de la filière de
troisième cycle dans laquelle il s’engagera.
Il est rappelé que l’enseignement clinique dispensé en DCEM 2, 3 et 4 repose sur
l’acquisition préalable de connaissances bio-cliniques et sémiologiques de l’homme normal et
des grands processus des altérations de l’état normal. La progression exponentielle des
connaissances impose des choix et conduit à rejeter toute idée d’exhaustivité dans le
programme de DCEM 2, 3 et 4. L’évolution rapide des connaissances rendrait vaine une
tentative de cet ordre.
Il est nécessaire d’entreprendre une démarche pédagogique de planification des
apprentissages comprenant les étapes suivantes : détermination des besoins éducatifs ;
rédaction des objectifs d’apprentissage ; détermination des méthodes pédagogiques ;
préparation d’une évaluation docimologique cohérente avec les points précédents ; réalisation
d’une évaluation formatrice du cursus mis en place.
Les enseignements ne doivent pas chercher à couvrir l’ensemble des champs
disciplinaires mais doivent considérer comme essentiel ce qui est fréquent ou grave ou
constitue un problème de santé publique et ce qui est cliniquement exemplaire. Il appartient en
particulier aux enseignants de spécifier et de différencier ce qui appartient au deuxième cycle
de ce qui relève du troisième cycle des études médicales, cycle au cours duquel est acquise la
professionnalisation.
La participation active des étudiants à leur formation doit dont être encouragée sous
forme de séances d’enseignement en petits groupes avec tuteur faisant appel aux différentes
méthodes d’apprentissage à partir des problèmes de santé, et de séminaires, ce qui implique
une réflexion sur les procédures de validation des enseignements et sans doute de profondes
modifications de celles-ci. L’essentiel est de développer et de vérifier la capacité des étudiants
à analyser l’information médicale, à faire preuve de capacité de synthèse et à développer leur
esprit critique, l’un des objectifs de la formation universitaire médicale. Les modalités
d’enseignement doivent également intégrer l’utilisation judicieuse des nouvelles technologies
de l’information et de la communication.