Congrès SFETB 35 10-11-12 J UI N 2015 e Brûlures péribuccales Nutrition chez le patient brûlé Programme et inscription RENSEIGNEMENTS : disponibles sur : +33 (0)2 51 46 48 48 www.sfetb.org Éditorial Chers Amis, L’équipe du Pôle territorial Brûlure associant le Centre de Grands Brûlés adulte du CHR Metz-Thionville et le Centre pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants du CHU de Nancy est heureuse et honorée de vous accueillir à l’occasion du 35e Congrès de la Société Française d’Etude et de Traitement de la Brûlure. La brûlure en Lorraine est étroitement liée au passé industriel et minier de la région, par delà les frontières. Ouvert en 1964 à l’hôpital Bonsecours de Metz, le centre adulte a été rénové en 2003 en intégrant le centre de Freyming-Merlebach. Avec l’ouverture en 2012 de l’hôpital de Mercy du CHR Metz-Thionville, le centre bénéficie maintenant de locaux modernes et d’une belle capacité d’accueil et de formation, lui permettant d’assumer son positionnement dans la grande région Est. La journée Urgences sera la 2e Rencontre Inter-Régionale du Grand Est Urgence et Brûlure organisée par notre Centre. Pour ce congrès dans le Pays des Trois Frontières, nous souhaitons mettre en avant l’organisation de l’accueil des brûlés dans les régions limitrophes de la Wallonie et de la Sarre, ainsi que la gestion de l’afflux Comité d’organisation Président : Pr MR Losser et la présentation de notre expérience pilote dans la téléexpertise. Deux thèmes scientifiques seront privilégiés. Les Brûlures péribuccales, par leurs séquelles esthétiques et fonctionnelles graves, restent un défi pour le chirurgien et le rééducateur où la connaissance précise de l’anatomie et une technicité maitrisée ont toute leur place. En réanimation, la table ronde Nutrition du patient brûlé permettra de rappeler les récentes recommandations internationales tout en abordant des aspects métaboliques plus nouveaux. Bienvenue donc à Metz, au nom des équipes du Pôle territorial Brûlure et des Centres MPR de l’hôpital Félix Maréchal (adulte) et de Flavigny (enfants). Nous souhaitons que ces trois journées, du 10 au 12 juin 2015, soient marquées par des échanges scientifiques innovants et des moments conviviaux dans le magnifique cadre de l’Arsenal. Professeur Marie-Reine LOSSER, Président du Congrès, au nom du Comité d’organisation Mme S Caps Dr H Carsin Dr C Deffinis Dr C Gavillot Dr L Goffinet Mme J Magne Me B Perez Lieu de la manifestation : Agrément Formation Continue : L’Arsenal de Metz Avenue Ney - 57000 Metz N° 117 528 006 75 www.arsenal-metz.fr Soirée de Gala - Jeudi 11 juin à 20h Dîner dans l’enceinte de l’Eglise St Pierre aux Nonnains Secrétariat technique et Inscriptions : TMS Events Pôle d’activité de la Bretonnière - CS 60025 85607 MONTAIGU cedex On peut considérer ce lieu comme l’un des joyaux de Metz : plus de 1000 années d’architectures pour former la plus vieille construction de Lorraine encore visible à nos yeux. Aujourd’hui salle de concert et d’exposition, elle sera ouverte à la SFETB pour l’organisation de sa soirée de gala. Saint-Pierre-aux-Nonnains, c’est tout simplement un voyage dans le temps, de plus de quinze siècles ! Tél : +33 (0)2 51 46 48 48 - Fax : 02 51 42 07 69 Email : [email protected] Transport : SNCF : Fichets de réduction (-20%) applicable sur réservation de vos billets via le formulaire téléchargeable sur : www.tmsevents/sfetb Air France : Tarifs congrès possible -2- Mercredi 10 Juin 2015 10h00 - 12h00 nt Valida Journée de l’Urgence et 2e rencontre inter-régionale du Grand Est Urgence et Brûlure - Cf détail p. 4 DPC 09h30 - 12h00 Cours paramédicaux Nutrition - Dr G Perro Les brûlures péribuccales - Pr P Duhamel 12h00 - 13h15 : Déjeuner 13h15 - 13h45 : Cérémonie d’ouverture 14h00 - 16h00 14h00 - 16h00 Journée de l’Urgence et 2e rencontre inter-régionale du Grand Est Urgence et Brûlure - Cf détail p. 4 Modérateurs : Pr F Duteille - Dr AF Rousseau - Dr C Deffinis Communications libres 1 Cf détail p. 4 16h00 - 16h30 : Pause - Stands - Posters 16h30 - 18h30 16h30 - 18h30 Communications libres 2 - Cf détail p. 5 Visite du Centre de Traitements des Brûlés Metz-Thionville Modérateurs : Dr E Dantzer - Dr R Le Floch - Dr V Chauvineau Jeudi 11 Juin 2015 08h30 - 10h15 08h30 - 10h00 Table ronde : « La nutrition chez le patient brûlé » Cf détail p. 5 - Modérateurs : Pr Berger - Pr MR Losser Atelier - « Les conséquences psychosociales des brûlures socialement visibles » nt Valida DPC Modérateurs : Mme I Volery - Dr C Gravelier 10h15 - 10h45 : Pause - Stands - Posters 10h45 ant Table ronde : «La nutrition chez le patient brûlé» - Cf détail p. 5 - Modérateurs : Dr G Perro - Dr C Nicolas VDalidPC 12h00 - 14h00 : Déjeuner OU Symposium déjeuner Mediwound Symposium déjeuner MEDIWOUND - Y a-t-il une prise en charge standard ? Pr F Duteille (Nantes) - Nexobrid : résultats d’une étude multicentrique randomisée Dr L Rosenberg (Baer-Sheba, Israel) - Actualités dans la prise en charge locale du brûlé 2e/3e degré : Modérateurs : Pr F Duteille (Nantes) Dr F Ravat (Lyon) - Place et indication de Nexobrid : une alternative à la chirurgie systématique. Dr A Hautier (Marseille) - Discussion avec les modérateurs : avis du chirurgien /avis de l’anesthésiste 14h00 - 15h45 14h00 - 15h30 Table ronde : « Les brûlures péri-buccales » Cf détail p. 6 - Modérateurs : Pr M Mimoun - Dr P Perrot Atelier - IDE « Soins péribucaux et nutrition du patient brûlé » nt Valida DPC Modérateurs : Mme S Caps - Mme Favre 15h45 - 16h15 : Pause - Stands - Posters nt Valida DPC 16h15 Table ronde : « Les brûlures péri-buccales » - Cf détail p. 6 - Modérateurs : Dr A Hautier - Dr JC Castède 20h00 : Soirée de Gala -3- Vendredi 12 Juin 2015 09h00 - 10h30 09h00 - 10h30 09h00 - 10h30 Atelier - Pathologies psychiatriques Atelier : Kiné/Ergoth. Part 1 Communications libres 3 des patients brûlés Présentation de techniques d’appareillage Cf détail p.6 - Modérateurs : Modérateurs : Dr A Le Touze - Dr S Wiramus - M. G Timmerman Cf détail p.7 - Modérateurs : Mme E Paci - Dr S Regef Dr Hurstel - Mme J Magne - Mme Fombaron 10h30 - 11h00 : Pause - Stands - Posters 11h00 - 11h15 11h00 - 12h30 Meilleur mémoire du DIU Atelier médico-juridique 11h15 - 12h30 Cas Cliniques chirurgicaux Modérateurs : Dr L Goffinet - Dr P Perrot 12h30 - 13h00 « Reconnaissance du dommage corporel du brûlé » Cf détail p.7 Modérateurs : Me B Perez - Pr MR Losser 11h00 - 12h30 Atelier : Kiné/Ergoth. Part 2 Modérateur : Dr Deffinis Présentation des Posters - Détail p.7 - Modérateurs : Pr M Chaouat - Dr M Legrand - Dr N Frasson 13h00 - 14h00 : Déjeuner 14h00 - 15h30 : AG SFETB Détail : Journée Urgences du congrès SFETB 2015 et 2e Rencontre Inter-Régionale du Grand Est Urgence et Brûlure Mercerdi 10 juin 2015 - (10h00 - 15h30) 10h00 Capacités d’hospitalisation des brûlés graves en France - Dr F Braun, Samu 57 10h15 Organisation des soins aux brûlés en Allemagne - Dr S Kleinschmid, CGB Ludwigshaffen 10h30 Organisation des soins aux brûlés en Belgique - Dr JP Fauville, CGB Charleroi 10h45Discussion générale 11h00 Télémédecine : présentation du système Odys dans l’interrégion Est - Dr R Marlier, SAU Besançon 11h15 Problèmes posés par les afflux massifs de brûlés - Dr H Carsin, CGB Metz 11h30 Particularités de la prise en charge des brûlés sur les théâtres d’opération : recommandations OTAN - Dr P Jault, HIA Percy 11h45Discussion générale 13h45 Pièges diagnostiques et thérapeutiques des traumatismes associés à la brûlure - Dr R Le Floch, CTB Nantes 14h00 Causes et dangers du sur remplissage chez le brûlé - Dr S Siah, Rabat Maroc 14h15 Remplissage inefficace du brûlé grave : causes et conduite à tenir - Dr N Dessalles, CGB Metz 14h30 Discussion générale 14h45 Pour un usage raisonné de l’hydroxycobalamine - Pr MR Losser, CGB Metz 15h00 Principes et indications des incisions de décharge aux urgences - Dr L Goffinet, CBG Metz-Nancy 15h15 Indications et techniques d’intubation chez les enfants brûlés - Dr N Boussard, CGB Nancy 15h30 Discussion générale Détail : Communications libres 1 Mercerdi 10 juin 2015 - Communications libres (14h00 - 16h00) Incidence des infections de brûlures : intérêt d’un protocole de toilette et pansement (étude observationnelle avant / après) - Dr S Wiramus Optimiser la prise en charge des enfants brûlés : présentation du réseau ile de France - Dr E Conti Filiarisation des patients brûlés dans la région PACA : «Fiche pratique brûlures» pour les correspondants, les SAU, le SAMU et les Pompiers. Mise en pratique et aide à la régulation - Dr C Berthoux -4- Telémédecine et prise en charge des brûlés (bilan après deux ans d’utilisation) - Dr F Ravat Para osteoarthropathies et grands brûlés : épidémiologie et facteurs de risque de développement - Dr G De Brier L’utilisation de la décontamination digestive sélective (DDS) chez les brûlés : quelle formule adopter ? - Melle J Boussetta Brulures électriques et ruptures artérielles spontanées tardives : à propos de 3 cas - Dr C Reinbold Evaluation des pertes sanguines lors des chirurgies d’excision-greffe de peau chez les patients brûlés - Dr B Farny Étude de fiabilité des lambeaux pré-expansés : des cas cliniques au modèle expérimental - Dr D Barbier Étude comparative entre deux techniques de massage : la mobilisation cutanée manuelle et l’Ergolift ® sur les brûlures récentes de la face et du cou - Mme M Valange Le cutomètre : appareil de mesure pour chiffrer la répercussion de nos soins et pour valider l’efficacité de nos techniques sur la peau brulée - Mme A Colombin Rôle et point de vue de l’infirmière dans les soins après pose d’Integra™ - Mme H Hy Détail : Communications libres 2 Mercerdi 10 juin 2015 - communications libres (16h30 - 18h30) Impact de l’insuffisance surrénalienne sur les besoins hydriques et en amines chez les brûlés - Dr A Mokline Dossier masso-kinésithérapique informatisé en service de SSR spécialisé dans la prise en charge des affections des brûlés - M. Vander-Maren Resurfacage des cicatrices adhérentes et/ou rétractiles avec une matrice de collagène injectable - Dr L De Luca European Rehabilitation Centre for Burns, Wounds and Scars - Dr N Frasson Pied bot varus équin et séquelles de brûlure: stratégie de prise en charge. À propos d’un cas - Dr C Bauer La prise en charge de la brûlure en mission humanitaire : expérience du camp de réfugiés syriens Zaatari Jordanie - Dr T Nassim Sabah Epidémiologie des hospitalisations pour brulures à partir du PMSI : résultats nationaux et régionaux 2009-2012 - Mme A Pasquereau Expérience d’un groupe de psychodrame pour les patients brûlés - Mme M Trkulja Incidence et facteurs favorisant de la sténose trachéale chez les brûlés - Dr A Mokline Éducation Thérapeutique « Ma Peau Brûlée », 136 patients inclus en 3 ans, quels enseignements ? - M T Niederberger Outil de dépistage à l’attention des médecins permettant un bilan orthophonique précoce des patients brûlés à leur arrivée en centre de rééducation fonctionnelle - Mme E Schmitt La Vulnérologie : essai sémantique; ses liens avec la Brûlologie - Pr M Costagliola Détail : Table Ronde « Nutrition chez le brulé » Jeudi 11 juin 2015 - (08h30 - 12h00) Les bases en nutrition chez le brûlé 08h30 09h00 09h15 09h30 09h45 Conférence inaugurale : Particularités métaboliques du brûlé - Pr M Berger , Lausanne Comment déterminer les besoins caloriques - Pr MR Losser, Metz Combien de glucose - Dr G Perro, Bordeaux Combien et quel type de protéines - Dr S Wiramus, Marseille Combien et quel type de lipides - Dr AF Rousseau, Liège La nutrition en question chez le brûlé 10h45 11h00 11h15 Quel est le rôle du tissu gras dans la réponse métabolique ? - Dr A Blet, Paris Que reste-t-il de l’immunonutrition ? - Pr M Berger, Lausanne Quelle est la valeur des indices nutritionnels chez le brûlé - Dr JF Perrier, Nancy -5- 11h30 11h45 12h00 Quelles sont les particularités pédiatriques de la nutrition chez le Brulé - Pr I Constant, Paris Quelle nutrition chez le patient brûlé gravement dénutri - Pr D Quilliot, Nancy Enquêtes sur les Pratiques nutritionnelles. Faut-il en changer ? - Dr R Le Floch, Nantes Détail : Atelier « Les conséquences psychosociales des brûlures socialement visibles» Jeudi 11 juin 2015 - (08h30 - 10h00) Sociologie de la brûlure Présentation de l’étude STIGBATE : qu’en pense le patient brûlé ? Discussion ouverte animée par les sociologues : qu’en pensent les soignants ? Détail : Tables ronde « Les brûlures Péribuccales » Jeudi 11 juin 2015 - (14h00 - 17h30) 14h00 Anatomie fonctionnelle et chirurgicale des sangles péribuccales et de la lèvre rouge. Pr V Casoli, Bordeaux - Dr L Goffinet, Metz 14h10 Epidémiologie, agents vulnérants et intérêt des classifications lésionnelles des brûlures péri-buccales. Dr JC Castède, Bordeaux 14h20 14h40 14h50 15h00 Traitement chirurgical aigu des brûlures exo-buccales. Dr S Gaucher, Paris Traitement chirurgical aigu des brûlures endo-buccales. Dr L Goffinet - Dr E Gérard, Thionville Rééducation précoce péri-buccale. Dr Guillot, Roman Ferrari Place du chirurgien dans les abords péribuccaux en réanimation et en per-opératoire. Dr O Trost, Rouen 15h07Discussion 16h15 Traitement chirurgical des séquelles brûlures péri-buccales de l’adulte : Analyse et stratégie de la chirurgie des séquelles de brûlures de la région péribuccale - Pr F Duteille, Dr P Perrot Traitement des microstomies dans les séquelles de brûlures - Pr P Duhamel Utilisation des greffes de peau et des substituts cutanées dans les séquelles de brûlures de la région péribuccale - Dr E Dantzer Expansion cutanée dans les séquelles de brûlures de la région péribuccale - Dr D Boccara Lambeau de Dufourmentel modifié dans les séquelles de brûlures de la région péribuccale - Pr M Chaouat 16h55 Discussion Séquelles de brûlures péri-buccales de l’enfant et croissance - Cas cliniques : qu’auriez-vous fait ? Dr E Conti, Dr AS Perchenet, Pr V Martinot-Duquenoy, Dr A Le Touze, Dr B Bonin-Goga 17h05 17h30Discussion Détail : Communications libres 3 Vendredi 12 juin 2015 - (09h00 - 10h30) Intérêt du tatouage dans le traitement des brûlures au stade séquellaire : qu’est-ce que le tatouage médical ? - Dr C Gravelier Création d’une médiathèque de référence des pratiques de pansements chez les brulés - Mme S Semal «Le lambeau matière» dans les reconstructions du nez chez le grand brulé - Pr M Mimoun De la nécessité d’être assisté - le parcours médico légal d’un Brûlé - Me B Perez Evaluation histologique des premiers jours après greffe de Matriderm : -6- étude prémliminaire prospective chez 10 patients - Dr E Dantzer Stratégie chirurgicale de réparation des alopécies post-brûlures du cuir chevelu de l’enfant. Prise en charge au CHU de Nancy - Dr L Goffinet Intérêt d’un capteur de pression dans un service de médecine physique et réadaptation prenant en charge des enfants brûlés - Mme O Rose Formation des équipes paramédicales des centres investigateurs de l’étude PHAGOBURN : réalisation d’une vidéo pédagogique - Melle M Beaulaton Exérèses itératives et plasties en Z dans les séquelles de Brûlures de l’enfant : intérêt de la lipoaspiration - Dr L Goffinet Détail : Atelier : Kiné / Ergothératpie Vendredi 12 juin 2015 - (09h00 - 10h30 et 11h00 - 12h30) Co-animation par les équipes de Rééducation de Metz et Nancy. Présentation des résultats d’un questionnaire adressé aux Centres Aigus et aux Centres de SSR concernant la prise en charge des patients brûlés au niveau de la face et du cou. - Problématiques liées à l’atteinte cervico-faciale - Appareillages - Traitements de masso-kinésithérapie - Accompagnement des soins - Prévention des complications, guidance Présentation de cas cliniques. Démonstration d’appareillage et de maquillage correcteur. Ateliers préparés en collaboration avec : M. M STEINBRUNN • Mme M REIGNIER • M. L BANASZAK masseur-kinésithérapeutes • Mme M CUNY TORRES ergothérapeute M. M VAN DER MAREN cadre • Mme C DEFFINIS, médecin MPR , METZ • Mme F ROTH • Mme F KELLERER masseur-kinésithérapeute Mme D CLEMENT ergothérapeute • Mme E PACI cadre • Mme S REGEF • M. C GAVILLOT médecins MPR, NANCY Détail : Atelier médico-juridique Vendredi 12 juin 2015 - (11h00 - 12h30) Mot d’introduction. Pourquoi ce thème ? L’expertise vécue par la victime Le rôle de l’avocat - Me B Perez, avocat La position de l’expert judiciaire - Pr D Cantaloube, chirurgien plasticien La défense de la victime par le médecin-conseil - Pr MR Losser, anesthésiste-réanimateur La mise en évidence des séquelles psychologiques - Mme J Magne, psychologue clinicienne Conclusion - Me B Perez - Pr Mr Losser Discussion plénière Posters Particularités de prise en charge des brûlures profondes de la main en Martinique - Dr G Nwachukwu Disponibilité et utilisation de la diphotérine au sein des services d’urgences des provinces de Namur et du Hainaut (Belgique) - Dr M Paridaens Quel score pronostique utiliser lors de la prise en charge des patients brûlés dans les pays en développement ? Exemple du Maroc - Dr T Nassim Sabah -7- Interprofessionnalité autour d’un patient atteint d’une brûlure péribuccale - Mme H Havin Incidence de la localisation des zones donneuses de greffe sur la prise en charge des patients brûlés en Soins de Suite et Réadaptation Spécialisés - Dr I Almeras Etude rétrospective sur 60 patients victimes de brûlures de la face et du cou en centre de rééducation en 2014 - M. T Niederberger Brûlure et troubles nutritionnels sévères : à propos d’un cas - Dr I Almeras Les Brûlures chez les sujets âgés : Épidémiologie et pronostic - Dr A Mokline Amélioration de la prestation alimentaire dans le centre des brûlés de Toulouse - M. J Geffroy Enrichissement des repas et Compléments Nutritionnels Oraux - Possibilités et techniques d’utilisation - M. J Geffroy Suspension orale stable pour une supplémentation simultanée en vitamines C, D, E du grand brûlé - A Darque Cinétique du galactomannane dans le diagnostic d’aspergillose cutanée chez le brûlé - Dr JV Schaal STIGBATE : Sociologie en vue de l’amélioration des traitements de l’individu grand brûlé avec atteintes de la tête et des extrémités - Dr C Gravelier Difficulté du pansement de posture de la face en post-chirurgie de lésions rétractiles de paupière, de lèvre et de bride du cou - Dr C Gravelier -8- Bulletin d’inscription SFETB 2015 q Mme q Mlle q M. q Dr METZ - 10,11, et 12 Juin 2015 Agrément Formation Continue N° 117 528 006 75 q Pr Nom : ......................................................................................................................................... Prénom : ........................................................................... Date de naissance : ........ /........ /........ . Établissement : ......................................................... Ville : .......................................................... Adresse pour recevoir votre confirmation : ........................................................................................ Code postal : ............................... Ville : ....................................................................................... Tél. : ......................................... Port. : ....................................... Fax : ....................................... E-mail (important) : ...................................................................................................................... Adresse de facturation (si différente) : ............................................................................................. .................................................................................................................................................. Fonction : q Aide-soignant(e) q Anesthésiste-Réanimateur q Assistant(e)-social(e) q Chirurgien q Infirmier(e) q Kinésithérapeute q Médecin : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . q Psychologue q Ergothérapeute q Étudiant : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . q Autre : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . * Justificatif obligatoire À partir du 01/05/2015 • Médecin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • Paramédical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • Étudiant, interne, retraité et chef de clinique * .. . . . . . • Formation continue tiers payant institution * . . . . . . . . r374 E r 297 E r 182 E r385 E Tarifs membres SFETB CODE RÉDUCTION ADHÉRENT : • Médecin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • Paramédical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . r286 E r 209 E Document pouvant être photocopié L’inscription comprend l’accès aux conférences, les pauses et déjeuners. À partir du 1er juin 2015 et sur place, inscriptions sous réserve de disponibilité et soumises à majoration. IMPORTANT : à compléter si besoin q q q q q q J’assisterai à la matinée de formation des paramédicaux le Mercredi 10 Juin. Cachet de l’établissement obligatoire Je participerai au symposium Mediwound du jeudi midi. Je participerai à la visite du CTB de Metz Thionville. Je souhaite recevoir un fichet de réduction SNCF (-20%). Je participerai au(x) déjeuner(s) du q 10/06 q 11/06 q 12/06 Participera à la soirée de gala du jeudi 11 juin : 50 E x Total à régler Inscription E E + Soirée = ................. E = .............................. E SI PRISE EN CHARGE PAR UN ÉTABLISSEMENT E Seules seront prises en compte les inscriptions accompagnées du règlement. Lorsque les frais d’inscription sont pris en charge par un établissement, le cachet dudit établissement est obligatoire. Formulaire à retourner accompagné du règlement à : TMS Events / Congrès SFETB Pôle d’activité de la Bretonnière - CS 60025 - 85607 MONTAIGU Cedex - E-mail : [email protected] TMS 13022015 ATTENTION : Pour les règlements par virement effectués depuis l’étranger, les frais sont à la charge du payeur.