Réanimation des cardiopathies
congénitales / acquises de
l’enfant
Ou l’éloge du partage des savoirs …
Introduction
Précocité diagnostique
Précision diagnostique
(échocardiographie)
Monitorage plus performant
Amélioration techniques opératoires
Amélioration techniques de CEC
Protection myocardique
Réanimation dédiée
« Management »
Cardiopathies + complexes
Prématurité
Nobuaki. J Cardiotho Vasc Anesth. 2004
Introduction
DES d’anesthésie-réanimation
DES de cardiologie
DESC réanimation médical
DESC néonatologie
DIU de réanimation pédiatrique
DIU de cardiologie pédiatrique ; bientôt DESC ?
DIU déchocardiographie
DIU thrombose/hémostase
DU de circulation extracorporelle
DIU de réanimation des cardiopathies congénitales
DU de chirurgie des cardiopathies congénitales
TOEFL
Maîtrise de soi. (non compris dans ce diplôme)
Un nouveau né de 3 kg né à terme est admis aux
urgences amenés par sa mère inquiète devant des tétées
de plus en plus difficiles et une absence de prise de poids. Agé de 8 jours
il présente de puis 2 jours une polypnée des sueurs et est franchement
hypototnique. Il existe une hépatomégalie de 3 cm. Le temps de
recoloration est supérieur à 3 s. Le bébé est marbré et seuls les pouls
carotidiens sont palpés. Une expansion volémique de 10ml/kg dAlb 4%
ne change rien. Une bradypnée précipite lintubation de lenfant.
Parmi les propositions suivantes, la thérapeutique la plus
appropriée pour stabiliser le patient est.
1. Dopamine 10 mcg/kg/mn
2. Imunoglobulines polyvalentes
3. Milrinone 0,25 mcg/kg/mn
4. NO 20 ppm
5. PGE1 0,1 mcg/kg/mn
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