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Service de Radiologie
CHU Angers
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C. Nedelcu, F. Thouveny, S. Abi Khalil, A. Bouvier, E. Sibileau,
P. L’hoste, S. Willoteaux, C. Aubé
P. L’hoste, S. Willoteaux, C. Aubé

Objectifs
¾Connaître la classification chirurgicale des bicuspidies et ses
aspects en scanner multidétecteur.
¾Savoir éviter le piège diagnostique des BA à trois cuspides.

anatomie valvulaire normale
anneau valvulaire
trois cuspides
coronaire droite
coronaire gauche
non coronaire
trois commissures
droite gauche
non
coronaire
Sinus Valsalva droit
trois commissures
pas de cordage
pas de muscles papillaire
Sinus Valsalva droit
Sinus Valsalva gauche
Sinus Valsalva droit
Sinus Valsalva gauche
les cuspides ont une partie inférieure en forme de poche, qui assure le
sang coronaire nécessaire en diastole (étoiles)
Sinus Valsalva non coronaire
Sinus Valsalva gauche
Sinus Valsalva non coronaire

tricuspidie
bicuspidie
bicuspidie !?!

un appareil valvulaire avec 2 cuspides fonctionnelles et moins de
trois zones d’apposition parallèle entre les cuspides
« the term “BAV” stands for congenital bicuspid aortic valve disease comprising a spectrum of
BA - définition
« the term “BAV” stands for congenital bicuspid aortic valve disease comprising a spectrum of
deformed aortic valves presenting on gross examination with two functional cusps forming a valve
mechanism with less than three zones of parallel apposition between cusps. » (*)
raphé - définition
fusion de la zone d’apposition entre deux cuspides avec
malformation de la commissure
* Hans-H. Sievers, MD, and Claudia Schmidtke, MD, MBA : A classification system for the bicuspid aortic valve from 304 surgical
specimens; The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery ●Volume 133, Number 5, 2007
malformation de la commissure
« the term “raphe”defines the conjoint or sometimes called “fused” area of the two underdeveloped
cusps turning into a malformed commissure between both cusps »(*)