Piercing lingual : conséquences et prise en charge

UNIVERSITE D'AUVERGNE CLERMONT-FERRAND I
UNITE DE FORMATION ET DE RECHERCHE D'ODONTOLOGIE
Année 2008 Thèse n°
T H E S E
Pour le DIPLOME D'ETAT DE DOCTEUR EN CHIRURGIE-DENTAIRE
Présentée et soutenue publiquement le 4 décembre 2008
par
Caroline LEBOEUF
( Née le 28 Novembre 1984 )
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PIERCING LINGUAL:
CONSEQUENCES ET PRISE EN CHARGE
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J U R Y :
Président : Dr Radhouane DALLEL, Professeur des Universités
Assesseurs : Dr Hervé BESSE, Maître de Conférences des Universités
Dr Pierre BOURDIOL, Maître de Conférences des Universités
Dr Claire Chatillon, Assistant

N°
LEBOEUF (Caroline) - « PIERCING LINGUAL : CONSEQUENCES ET PRISE EN CHARGE »
7ill., 30 cm. - (Thèse: Chir. Dent. ; Clermont-ferrand I ; 2008) - N°
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Résumé : Les parodontites agressives sont des maladies mutifactorielles. Elles nécessitent un diagnostic précoce car les
lésions évoluent rapidement. Celui-ci est basé sur des critères cliniques.
Le diagnostic posé, la thérapeutique initiale (détartrage, antibiothérapie, chirurgie) permet d’endiguer l’évolution de la
maladie. Ensuite, le traitement de soutien stabilise la situation, mais les pertes d’attaches restent supérieures à celles observées
dans la population générale.
. Pour les patients atteints de parodontite agressive généralisée (PAG) dont la prise en charge est trop tardive, les pertes de
tissu de soutien dentaire sont déjà importantes. L’implantologie semble donc être une alternative intéressante, lorsque la prothèse
conventionnelle ne permet plus de satisfaire nos patients. L’analyse de la littérature montre des taux de survie implantaire de 90 %
à 10 ans chez ces patients.
Notre approche thérapeutique, passe par l’avulsion de toutes les dents restantes (décontamination totale de la bouche) et la
pose immédiate d’implants. Cette méthode permet de profiter du potentiel osseux restant et évite des chirurgies plus lourdes. La
mise en place de la prothèse transvissée sur les implants se fait dans les jours qui suivent l’intervention. Cette méthode permet de
rendre une qualité de vie orale satisfaisante à ces patients en peu de temps.
RUBRIQUE DE CLASSEMENT : Etude dentaire
MOTS CLES : piercing lingual, complications, législation.
MOTS CLES ANGLAIS : tongue piercing, complications,
JURY :
Président : Dr Radhouane DALLEL, Professeur des Universités
Assesseurs: Dr Hervé BESSE, Maître de Conférences des Universités
Dr Pierre BOURDIOL, Maître de Conférences des Universités
Dr Claire CHATILLON, Assistant
ADRESSE DE L’AUTEUR :
LEBOEUF Caroline
Le Vieux Château
58000 SAINT ELOI

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SOMMAIRE :
INTRODUCTION 3
I. LE PIERCING 4
A. TYPES 4
B. MATERIAUX 5
II. COMPLICATIONS ET PRISE EN CHARGE 8
A. COMPLICATIONS IMMEDIATES 8
A. 1 : DOULEUR 8
A. 2 : HEMORRAGIE 8
A. 3 : OEDEMES, OBSTRUCTION DES VOIES RESPIRATOIRES 8
A. 4 :INFECTIONS 8
OROFACIALES 8
INFECTION GENERALE 9
A. 5 : TROUBLES DE LA FONCTION 9
A. 6 :ALLERGIES ET BRULURE CHIMIQUE 10
B. COMPLICATIONS RETARDEES 10
B. 1 : ATTEINTES DENTAIRES 10
B. 2 : ATTEINTE GINGIVALE ET MUQUEUSE : 11
B. 3 : ELECTROGALVANISME 11
B. 4 : RADIOLOGIQUE 12
B. 5 : ANESTHESIE GENERALE 12
B. 6 : SPORT 12
III. ASPECT LEGAL 13
A.CADRE JURIDIQUE 13
B.RESPONSABILITES 13
IV. CONCLUSION 14
BIBLIOGRAPHIE 15
TABLES DES ILLUSTRATIONS 18

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Introduction
Le piercing est une modification corporelle considérée comme esthétique nécessitant une
effraction cutanée ou muqueuse, c’est le cas du piercing lingual, à l’aide d’aiguille ou de
cathéter afin d’y mettre en place de façon durable un objet (généralement de nature
métallique) appelé bijou, ( 20). Le piercing est d’origine tribal qui exprime tantôt la foi
religieuse chez les Mayas tantôt l’appartenance à une certaine caste chez les Egyptiens ( 8,
18, 20, 26). Actuellement il s’agit plus d’un effet de mode (1, 3, 10, 13,18) mis au goût du
jour par Jim Ward en 1975. Ce phénomène est repris en 1994 par Jean-Paul Gaulthier lors de
son défilé. Devant la banalisation de cette pratique, nous allons dans un premier temps étudier
le piercing puis les complications que cet acte peut entraîner ainsi que leur prise en charge,
puis nous allons nous intéresser au cadre légal qui encadre cette pratique.

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I. Le piercing
A. Types
Parmi les piercings linguaux, on peut trouver diverses localisations : dorso-ventrale (figure 1),
dorso-latérale, les piercing peuvent être simple, double (figure 2 ), voir triple. Le piercing
lingual peut également être un moyen d’obtenir une langue bifide : processus en cour sur la
figure 3, ou encore obtenir un élargissement du site percé (figure 4). Le piercing peut être
confectionné dans un matériau métallique ou bien synthétique et présenter différents
formes dont les plus courantes sont : barbell (figures 5 et 6) et l’anneau (figure 7).
figure 1 figure 2
figure 3 figure 4
figure 5 figure 6 figure 7