la complémentarité entre les soins spirituels et les soins

2011-09-01 1
LA COMPLÉMENTARITÉ
ENTRE LES SOINS SPIRITUELS
ET LES SOINS INTENSIFS
Fernand Patry intervenant en soins spirituels au CHUM
Septembre 2010
Plan
•Comprendre l’intervention en soins spirituels
–C’est quoi?
–Son but
–Les moyens
•Démystifier les termes:
–spiritualité
–religion
•Comment discerner les besoins spirituels
chez les usagers en soins intensifs
Comprendre l’intervention en soins
spirituels

• L’intervention en soins spirituels est une relation d’aide
spirituelle.
• Elle demande donc des attitudes spécifiques tels que:
– empathie, respect, compassion, bienveillance, accueil inconditionnel .
• Elle requière également des habiletés particulières
comme :
– l’écoute active, les reflets, la confrontation, la reformulation.
• Elle permet à la personne hospitalisée d’intégrer sa
dimension spirituelle au cœur de son hospitalisation.
Qu’est-ce que l’intervention en soins
spirituels?
• But:
– L’intervention en soins spirituels a pour but de faire
cheminer la personne hospitalisée vers un mieux-être
intérieur lui permettant de mieux conjuguer avec la
maladie et/ou son hospitalisation.
– L’intervenant se préoccupe des proches dans la
compréhension réelle de la situations de l’usager.
– Dans les situations délicates comme l’arrêt de
traitements, l’intervenant peut jouer joue un rôle pivot
entre les proches et le corps médicale
Qu’est-ce que l’intervention en soins
spirituels?
•Moyens:
– Pour ce faire l’intervenant (e) discerne et évalue les besoins et
les problèmes spirituels et /ou religieux émergeant de
l’expérience de la maladie et/ou de l’hospitalisation surtout
lorsque non prévu.
– Il ou elle établie un plan de soins visant à apporter un support
spirituel
• En permettant à la personne (hospitalisée, proches, soignants) de
puiser dans ses ressources spirituelles l’énergie dont elle a besoin
pour faire face à la crise que peut provoquer la raison d’une
intervention majeure.
– Il ou elle offre un accompagnement personnalisé qui reconnaît
l’unicité de la personne dans ses croyances spirituelles et/ou
religieuses, dans ses valeurs, sa culture, sa philosophie de vie,
son histoire et sa vision du monde.
• En proposant au besoin des moments signifiants adaptés à la
personne. Tels que: rituels, moment de prière et d’intériorité,
sacrements, etc)

• Dans une approche non confessionnelle
• c.à.d.: non identifiée à une confession religieuse
• En travaillant en interdisciplinarité avec les différents
professionnels impliqués dans la prise en charge de la
personne.
• Ex: collaborer au plan d’intervention
• Ex: Présence avec le médecin traitant dans une rencontre
significative avec la famille et les proches.
• En participant comme personne ressources à la réflexion
éthique quand la dimension spirituelle et/ou religieuse est en jeu
dans la dilemme éthique
• Ex: l’euthanasie, l’arrêt de traitement soulèvent un questionnement
chez la personne en lien avec ses croyances, sa foi, ses valeurs.
Le tout….
Démystification des termes: spiritualité
versus religion
•On confond souvent religion et spiritualité
–Ce qui limite les besoins spirituels aux
besoins religieux
•À l’inverse certains les opposent comme
deux entités irréconciliables.
• En pratique nous constatons que plusieurs personnes autant les usagers que leurs
proches comprennent spiritualité et religion comme une même entité. Il n’est pas
rare de voir chez les usagers ce genre de confusion. Plusieurs, pour des raisons
personnelles, ont tourné le dos à la religion. Ce qui fait que lorsque l’on demande à la
personne si elle désire voir un prêtre ou la pastorale, on risque un refus. Si vous
considérez que la personne aurait besoin de nos services, nous vous suggérons
d’aborder le sujet sous l’angle de la spiritualité plutôt que de la religion, en proposant
un intervenant en soins spirituels.

– Constitutive de l’être humain
– Se situe au niveau de l’être
– Dimension qui nous met en contact avec la vie et
tout ce qui en construit son sens
– Sert à répondre aux questions ou aux besoins
existentiels profonds de la personne.
•En lien avec:
–Son rapport à la vie, à la mort, à elle-même, aux autres et à une
transcendance (Dieu, lumière, Être suprême)
–Les épreuves, les deuils et l’espérance qu’elle vit
–La souffrance, la joie et le désespoir qu’elle peut ressentir
–Ses croyances, ses valeurs, son éthique et sa morale
La spiritualité
– Moyen pour plusieurs d’exprimer et de nourrir
leur spiritualité
• Par des rituels, cultes, symboles, prières,
méditation, sacrements
– Donne un sens à la vie de plusieurs
personnes
– Répond à un besoin d’appartenance à une
communauté
– Fournit une conduite morale et éthique
– Fournit des rites
• Lors d’occasions particulières comme Noël, Pâques, les différentes fêtes
juives ou musulmanes par ex
• rituels de passage, de mort, de naissance , de mariage etc
La religion
– La spiritualité est une activité vitale de l’être humain
qui englobe l’activité religieuse mais ne s’y limite pas.
– La spiritualité et la religion permettent l’intégration de
la vie humaine.
– Tous deux ont pour but de donner sens à la vie en
répondant à des besoins spécifiques.
En bref

Comment discerner les besoins
spirituels des usagers en soins
intensifs?
Les besoins spirituels se manifestent à 4
niveaux
- le sens
-la transcendance
-les valeurs
-l’identité
Au niveau du sens:
• Besoin de sens
• Besoin d’avoir une raison de vivre
• Besoin d’avoir de l’information sur son affection et sur le
déroulement des soins et des traitements
• Besoin d’avoir des projets
• Besoin d’avoir des repères
Au niveau de la Transcendance:
• Besoin de transcendance ( se sentir relié à un plus grand que
soi)
• Besoin d’ouverture et d’authenticité
• Besoin de plénitude
Les besoins spirituels
Au niveau des valeurs:
• Besoin d’être respecté dans son cheminement propre
• Besoin de comprendre et d’être associé aux décisions et aux
actions des soignants
• Besoin d’être en lien
Au niveau de l’identité:
• Besoin d’être aimé, d’être reconnu,
• Besoin d’être valorisé
• Besoin d’être écouté
• Besoin d’être relié (en particulier avec sa communauté de foi
et aux autres)
• Besoin d’avoir une bonne image de soi
• Besoin d’être « en ordre », d’être pardonné, d’être réconcilié