Psychosomatique, Psychothérapies, Troubles de la
IFSI 3ème année:
Psychosomatique, Psychothérapies,
Troubles de la Personnalité et du
comportement
Dr Lamyae Benzakour
Chef de Clinique Assistant
Service de Psychiatrie et de
Psychotraumatologie de Tenon
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En préambule…
•Définitions en psychanalyse
–Distinctions entre Névrose et Psychose
–Sous-tendues par la notion de structure
Névrose Psychose
Retentissement fonctionnel
plutôt modéré
Peut conduire au handicap
Conscience des troubles Pas ou peu de conscience des
troubles
Fréquente >10% Moins fréquente (1% pour la
schizophrénie)
Résulte d’ un conflit
intrapsychique entre principe
de plaisir et principe de réalité
(Freud)
Transformation radicale du
sujet à la réalité
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•Classifications athéoriques
–Diagnostic and Statistical Manual of Mental
Disorders 5 (DSM 5, 2013)
•1ères versions dites « catégorielles »
•Dernière version en partie « dimensionnelle »
–Classification Statistique Internationale des
Maladies et des Problèmes de Santé Connexes
(CIM 10, 2008)
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•Bases des recherches de l’Evidence Based
Medecine (Médecine fondée sur la preuve )
•Essor des neurosciences depuis les années 50
–Recherche de causes cérébrales des pathologies
psychiatriques
–Abandon de l’opposition névrose/psychose,
personnalités névrotiques/psychotiques.
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Le concept de Personnalité
•«Intégration dynamique des aspects cognitifs, pulsionnels,
volitionnels et affectifs » du sujet
(Jean Delay et Pierre Pichot, 1962 ).
• Ensemble des modes de réactions d’un sujet à trois niveaux
•Émotionnel/Affectif
•Comportemental
•Cognitif
•Caractéristiques
•État stable dans le temps
•Spécifique d’un individu
•Structuré à partir de l’âge adulte
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