Système nerveux central Auteurs : E. Benhamou, A. Danzon Site Système nerveux central Incidence Topographie Morphologie (CIMO3) (CIMO3) C70; C71; C72 <=91103 ou >=91800 1975-1978 (CIM8) 191; 192 Mortalité 1979-1999 (CIM9) 191; 192 2000-2004 (CIM10) C70; C71; C72 Problèmes liés à la définition du site Seules les tumeurs invasives sont considérées dans ce travail. Incidence et mortalité en France en 2005 Avec 4 120 nouveaux cas estimés en 2005 dont 55% surviennent chez l’homme, les cancers du système nerveux central se situent au 18ème rang des 25 localisations examinées dans cet ouvrage. Ils représentent 1,3% de l’ensemble des cancers incidents, et se situent, par leur fréquence, au 15ème rang chez l’homme et au 15ème rang chez la femme. Les taux d’incidence standardisés sur la population mondiale sont de 5,7 chez l’homme et de 4,2 chez la femme : le sex-ratio est de 1,4. Avec 3 019 décès estimés en 2005, dont 56% chez l’homme, ces cancers se situent au 14ème rang des décès par cancer, et ils représentent 2,1% de l’ensemble des décès par cancer. Les taux de mortalité standardisés sur la population mondiale sont respectivement, chez l’homme et la femme, de 3,9 et 2,5 Commentaires Chez les hommes, le taux d’incidence (standardisé monde) a augmenté de 0,7% par an entre 1980 et 2005, passant de 4,7 à 5,7 pour 100 000. Cependant, l’augmentation annuelle n’est que de 0,1% sur les 5 dernières années de cette période. De façon similaire, chez les femmes, l’augmentation annuelle est de 1,1% sur l’ensemble de la période et de 0,6% entre 2000 et 2005 ; les taux d’incidence sont passés de 3,2 à 4,2 entre 1980 et 2005. En ce qui concerne la mortalité, les taux ont augmenté dans les 2 sexes jusqu’en 1995. Ils sont depuis stables, voire en légère diminution (en 2005, 3,9 chez les hommes et 2,5 chez les femmes). Les risques cumulés 0-74 ans de survenue d’un cancer du SNC montrent une augmentation régulière du risque, avec une stabilisation aux environs de 0,6 et 0,4 pour 100 000 chez les hommes et les chez femmes respectivement à partir des cohortes nées en 1930. Les tendances par cohortes montrent des évolutions très similaires du risque cumulé de décès 0-74 ans par cancer du système nerveux central (SNC) pour les cohortes nées de 1910 à 1930 ; le risque est stable pour les cohortes nées ensuite, aussi bien pour les hommes (0,4 %) que pour les femmes (0.2 %). Note : Les tendances à la stabilité récente pour l’incidence et à une légère diminution pour la mortalité sont sensiblement différentes de celles produites antérieurement (Remontet, RESP 2003). En effet, cette tendance n’étaient pas encore amorcée sur les données alors observées ; par ailleurs, la plus longue période d’enregistrement maintenant disponibles (jusqu’en 2003) nous a permis de mettre en évidence et de modéliser une interaction entre l’âge et la cohorte (cf. Méthodes), cette interaction étant difficilement estimable avec les données antérieures (disponibles jusqu’en 1997).