Enseignement de sPécialité Partie ll : Exercice 2 (5

Enseignement de sPécialité
Partie ll : Exercice 2 (5 Points)
Glycémie et diabète
Victor, élève en classe de Terminale S, est atteint d'un diabète de type 1. Un PAI (Projet
d'Accueil lndividualisé) a été mis en place pour lui dans son lycée, afin d'améliorer son
intégration et de pallier d'éventuelles difficultés.
Question:
A I'aide des documents proposés et de vos connaissances, vous expliquerez
I'origine du diabète de type I et vous justifierez les conseils donnés sur I'extrait du
PAI de Victor (document de référence).
DOCUMENT 1
-
Extrait du PAI de Victor
Analyse et
injections
Conseils et recommandations du médecin
Trouver un lieu adapté et qui lui convienne pour faire les
analyses de glycémie eUou une éventuelle injection
d'insuline.
Symptômes : faim, pâleur, tremblements, sueurs, vertiges,
vision trouble, fatigue, troubles
Malaise
hypoglycémique
Activité sportive
de la
parole
ou
du
comportement.
Dans ce cas : donner une collation un sucre ou un gâteau
sec.
Si perte de connaissances : lnjecter du Glucagen* en souscutané ou intramusculaire (1 mg = 1 ampoule).
Le professeur de sport doit être averti et dispose d'une
réserve de sucre et de collations en cas d'oubli.
L'adolescent doit pouvoir réaliser des mesures de glycémies,
avant. oendant et aorès son cours d'EPS.
* Glucagen : médicament dont le
pincipe actif est le glucagon, utilisé dans le traitement des
hypoglycémies séyères qui peuvent suruenir chez les diabétiques insulino-traités.
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DOCUMENT 2
-
Evolution de la glycémie au cours d'une journée chez une personne
non diabétique
(La glycémie esf exprimée en mg/dt soit 100 mg/dl= 1g/l)
Ï;
151
E
.g 10r
E
u
-b 50
a,
19
23
E
E
-___l>
T
+
Prise de repas ou collation
Exercice physique
D' a p rès hftp ://svt.ac-dijon.frkche m assvt/
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DOCUMENT 3 - Glycémie et insulinémie chez Victor
diabétique après ingestion de glucose.
et chez un patient non
Patient non diabétique
60
1,4
..50
1,2
J
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B+o
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û,6 '8
insulinémie
- glycémie
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0
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I
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tng".tion de gtucose
.E
Victor
3,5
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a0J
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glycémie
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1,s .8
->
EI
insulinémie
1
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û,5
û,5
0
ti
l
I
I
SU
t(min)
lngestion de glucose
Source : banque de schémas
SVf
DOCUMENT 4 - Données histologiques sur le pancréas
4a - Comparaison de la masse du pancréas et des cellules endocrines lors de
l'autopsie d'individus non diabétiques ou atteints d,un diabète
Pancréas
phénotype
Non diabétique
Diabète de type
I
Masse
totale du
pancréas
829
Masse du
pancréas
endocrine
1395 mg
4og
413 mg
B
Cellules q
850 mg
225 mg
traces
150 mg
Cellules
D'après http://www.ac-nancy-metz.fr/enseign/svt/programlfichacti/fichl s/diabete/diabete.htm
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l8
4b - Coupe histologique d'îlots de Langerhans d'un individu non diabétique
(gauche) et d'un individu diabétique (droite) dont les cellules B sont marquées
par imm unofl uorescence.
lndividu
sain
Individu diabêtique
Source : hftp://www.bristol.ac.ut</clinical-sciences/research/diabetes/
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