Protocole infirmier Récepteurs bêta

DSIPPJUILLET2010
TITRE
Administration per os, des inhibiteurs des récepteurs bêta-adrénergiques ou
bêtabloqueurs tels que : métoprolol, bisoprolol, aténolol, carvedilol, nadolol,
propranolol, acébutalol, labétalol
CODE
VERSION DU
2012-01-12
PROCHAINE RÉVISION
INTERVENANTS CONCERNÉS
Infirmières, infirmières auxiliaires œuvrant en centre hospitalier (CH).
CONDITIONS D’APPLICATION
Les inhibiteurs des récepteurs bêta-adrénergiques sont indiqués pour le traitement de l’hypertension et de l’angine de
poitrine. Ils contribuent également à réduire le taux de mortalité cardiovasculaire à la suite d’un infarctus du myocarde. Ce
protocole est applicable pour la clientèle adulte seulement.
INSTRUCTIONS
Le médicament doit être administré tôt le matin, avant que le patient ne débute ses AVQ (activités de la vie
quotidienne), le but étant de réduire les besoins du cœur en oxygène, quel que soit l’effort requis, ce qui le rend
efficace dans le traitement de longue durée de l’angine de poitrine.
Prendre le pouls et la tension artérielle avant l’administration du médicament. Si la fréquence cardiaque est inférieur à
50 battements par minute, ne pas administrer le médicament mais réévaluer environ 1 heure plus tard, si à ce
moment la fréquence cardiaque est supérieur à 50 battements par minute, administrer tel que prescrit. Si la
fréquence est toujours inférieure à 50 battements par minute, ne pas administrer et aviser le médecin lors de sa
tournée. Si la TA systolique est inférieur à 85 mmHg ne pas administrer le médicament et aviser le médecin lors de
sa tournée.
Vous devez également vérifier auprès du patient et de la feuille de route des signes vitaux les valeurs de référence
du patient par rapport à sa fréquence cardiaque habituelle, si elle se maintient à près de 50 battements par minute et
qu’il a toujours reçu son médicament, vous devez lui administrer.
Aviser le patient de ne jamais arrêter de prendre son bêtabloqueur brusquement car chez certains patients angineux,
on a signalé des cas d’exacerbation grave de l’angine, des cas d’infarctus du myocarde et d’arythmies ventriculaires
lorsque le traitement par les bêtabloqueurs était interrompu brusquement.
RÉFÉRENCES
e-CPS : Monographies de médicament : (CPS 2011 en ligne)
Deglin, Judith Hopfer er Vallerand, April Hazard, Guide des médicaments, 3e édition, ERPI, 2008.
RELIÉ À UNE MÉTHODE DE SOINS
NON
OUI – IDENTIFIEZ
RÉDIGÉ PAR
Sophie Bastien, infirmière clinicienne spécialisée en cardiologie
Personnes consultées :
Dr Claude Lévesque, cardiologue Madame Edith Raymond, pharmacienne Monsieur Jae-Hun Kim, pharmacien
Adopté par le directeur des soins infirmiers et pratiques professionnelles
Signature
Date
PROTOCOLE INFIRMIER