UNIVERSITE PARIS EST CRETEIL FACULTE DE MEDECINE DE

Programme du D.E.S de Médecine Générale T2 2013-2014. Faculté Paris Est Créteil 1
UNIVERSITE PARIS EST CRETEIL
FACULTE DE MEDECINE DE CRETEIL
8 rue du général Sarrail - 94010 CRETEIL cedex
 01.49.81.37.94
Le programme du D.E.S de Médecine Générale
2013-2014
Pour les étudiants entrant en 2ème année de 3ème cycle
Doyen de la Faculté
M. le Pr Jean Luc DUBOIS RANDÉ
Coordonnateur du Département de Médecine Générale
M. le Pr Claude ATTALI
Responsable des études médicales
Mme Marie Christine PACOURET  01.49.81.35.03
Secrétariat du Département de Médecine Générale
Mme Anne Marie FORGEAS  01.49.81.37.21
Mme Marie Emmanuelle OTTAVIANI  01.49.81.44.71
Secrétariat pédagogique du 3ème cycle
Mme Emmanuelle DAUFIN  01.49.81.35.06
Secrétariat pédagogique des thèses
Mme Evelyne DECNEUVELE  01.49.81.35.05
Année Universitaire 2013_2014

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Sommaire
Département d’Enseignement et de Recherche en Médecine Générale page 03
Compétences professionnelles et familles de situations page 04
Programme récapitulatif page 06
Mémoire de DES et tutorat page 07
Cours, stages et travaux page 08
Module « traces écrites d’apprentissage » page 09
Stages page 10
Journaux de bord page 11
RSCA page 16
Spécificités des stages en médecine générale ambulatoire page 20
Spécificités pour le choix des stages et la licence de remplacement page 22
Module « recherche documentaire et thèse » page 23
Module « communication en santé » page 24
Module « approche globale » page 26
Module « santé publique » page 28
Module « situations complexes » page 32
Module « gestes et techniques » page 37
Modules optionnels page 40
Rattrapage page 43
Modalités particulières pour les étudiants militaires page 44
Modalités particulières pour l’inscription en DESC page 45

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Le Département d’Enseignement et de Recherche
en Médecine Générale
Coordonnateur du Département, responsable de la recherche, Professeur des
Universités Claude Attali
Coordonnateur Adjoint, directeur des programmes, responsable du tutorat,
Professeur des Universités Vincent Renard
Coordonnateur honoraire du Département : Professeur associé des Universités
Jean Pierre Wainsten
Responsable des stages, de la formation continue des enseignants et de
l’organisation du département, Professeur associé des Universités
Michel Medioni
Responsable de l’évaluation et de la certification, MCU associée des Universités
Laurence Compagnon
Responsable des thèses, MCU associé des Universités
Jacques Cittée
Responsable de l’enseignement en 2ème cycle, MCU associé des Universités
Christian Dumay
Responsable du recrutement, MCU associée des Universités
Sandrine Bercier
Responsable de la cellule tutorat, MCU associé des Universités
Samuel Chartier
Chefs de clinique des Universités
Florence Adeline, Anne-Laure Etzol, Emilie Ferrat, Julien Lebreton, Anas Taha
Responsable du site Internet Hubert Zerbib
Chargés d’enseignement clinique :
Dr Sabine Abitbol,Dr Didier Béguin, Dr Olivier Bismuth,Dr Séverine Broli, Dr Sophie Brossier,
Dr Myriam Brun Valicon, Dr Anne Cavalier Devillard, Dr Christian Clément, Dr Valérie
Culang, Dr Jean Brice De Bary, Dr Bertrand Delbaere, Dr Xavier Demoucron,Dr Memtolom
Djassibel, Drr Béatrice Dore,Dr Bernard Elghozi, Dr Jean Pierre Esser, Dr Pierre Eterstein,
Dr Laurent Faugeras, Dr Alain Frey, Dr Thierry Froissant, Dr Martine Galand, Dr Elie
Ghebali, Dr Gilles Godot, Dr Marianne Groc, Dr Jean Claude Guise, Dr Kamel Hamoudi, Dr
Edouard Jean Baptiste, Dr Pascale Massy, Dr Gérard Leroux, Dr Hervé Mangin, Dr Patrick
Martin, Dr Pascale Massy, Dr Daniel Maury, Dr Marie-Laure Mollereau-Salviato, Dr Sylvie
Motteau, Dr Olivier Nguyen,Dr Nicolas Nguyen Tat, Dr Vivian Nguyen Van, Dr Gilles
Noussenbaum, Dr Emmanuelle Oréal, Dr Sylvain Paquet, Dr Aurélie Pouchain, Dr Vincent
Philippe, Dr Christine Piot, Dr Fabien Quedeville, Dr Marc Rozenblat, Dr Shahram Saidi, Dr
Philippe Salagnac, Dr Claude Scali, Dr Sylvain Sciaraffa, Dr Alain Spicq, Dr Thierry Ulliac,
Dr Philippe Veinberg, Dr Cécile Vieille, Dr Frédéric Villebrun, Dr Benoît Weiler, Dr Jean Luc
Weiler

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L’objectif du programme du diplôme d’études spécialisées (D.E.S) de médecine générale est
de former des médecins généralistes compétents, en termes de qualité et de sécurité des
soins, au bénéfice des patients qui leur confieront la cogestion de leur santé.
Nous visons à préparer au mieux le futur médecin généraliste à pratiquer une médecine
globale : prévention, dépistage, diagnostic, traitement et réhabilitation des problèmes de
santé, en tenant compte des aspects organiques, psychiques et sociaux, en assurant à la
fois le premier contact et les soins de première ligne, l’orientation au besoin, vers les autres
spécialistes, ainsi que la continuité des soins. Les compétences professionnelles que
nous certifions à l’issue du DES ont été publiées au plan national et européen [1, 2, 3].
1. APPROCHE GLOBALE, COMPLEXITE
Capacité à mettre en œuvre une démarche décisionnelle centrée patient selon un modèle
global de santé (EBM, Engels etc. ) quel que soit le type de recours de soins dans l’exercice
de Médecine Générale
2. EDUCATION EN SANTE, PREVENTION INDIVIDUELLE ET COMMUNAUTAIRE
Capacité à accompagner le patient dans une démarche autonome visant à maintenir et
améliorer sa santé, prévenir les maladies, les blessures et les problèmes psychosociaux
dans le respect de son propre cheminement, et donc à intégrer et à articuler dans sa
pratique l’éducation et la prévention.
3. PREMIER RECOURS, URGENCES
Capacité à gérer avec la personne les problèmes de santé indifférenciés, non sélectionnés,
programmés ou non, selon les données actuelles de la science, le contexte et les possibilités
de la personne, quels que soient son âge, son sexe, ou toutes autres caractéristiques, en
organisant une accessibilité (proximité, disponibilité, coût) optimale.
4. CONTINUITE, SUIVI, COORDINATION DES SOINS
Capacité à assurer la continuité des soins et la coordination des problèmes de santé du
patient engagé dans une relation de suivi et d’accompagnement
5. RELATION, COMMUNICATION, APPROCHE CENTREE PATIENT
Capacité à construire une relation avec le patient, son entourage, les différents intervenants
de santé, ainsi que les institutionnels, en utilisant dans les différents contextes les habiletés
communicationnelles adéquates, dans l’intérêt des patients.
6. PROFESSIONALISME
Capacité à assurer l’engagement envers la société et à répondre à ses attentes, de
développer une activité professionnelle en privilégiant le bien être des personnes par une
pratique éthique et déontologique, d’améliorer ses compétences par une pratique réflexive
dans le cadre de la médecine basée sur des faits probants, d’assumer la responsabilité des
décisions prises avec le patient
La description des composantes de chaque grande compétence est détaillée dans la
référence 3.
1 Définition européenne de la Médecine Générale. Wonca 2002 consultable http://www.medecinegen-creteil.net/La-WONCA
2 Référentiel métier et compétences des médecins généralistes. Mission Evaluation des compétences professionnelles des
métiers de la santé & Collège National des Généralistes Enseignants. Berger-Levrault Ed. Paris 2010
3 Compagnon L et coll. Définition et description des compétences en médecine générale ; exercer 2013;108:148-55.

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Pour construire vos compétences en cohérence avec la profession de médecin généraliste,
vous devrez être confrontés au cours de votre D.E.S à chacune des 11 grandes familles de
situations suivantes [4] afin de construire les savoir-agir vous permettant de remplir les
missions que la société attend de vous [5].
1. Situations autour de patients souffrant de pathologies chroniques, poly morbidité
à forte prévalence
2. Situations liées à des problèmes aigus prévalents/non
programmés/fréquents/exemplaires
3. Situations liées à des problèmes aigus prévalents/non programmés/dans le cadre des
urgences réelles ou ressenties
4. Situations autour de problèmes de santé concernant les spécificités de l’enfant et de
l’adolescent
5. Situations autour de la sexualité et de la génitalité
6. Situations autour de problèmes liés à l’histoire familiale et à la vie de couple
7. Situations de problèmes de santé et /ou de souffrance liés au travail
8. Situations dont les aspects légaux, déontologiques et/ou juridiques/médicolégaux
sont au premier plan
9. Situations avec des patients difficiles/exigeants
10. Situations où les problèmes sociaux sont au premier plan
11. Situations avec des patients d’une autre culture
Les caractéristiques de ces familles de situation sont détaillées dans la référence [4]
4 Attali C. et coll. Les grandes familles de situation clinique ; exercer 2013;108:165-9.
5 Article L4130-1 du Code de la Santé publique. Loi n°2009-879 du 21 juillet 2009, article 36. Journal officiel du 22/07/2009.
La certification de vos compétences se fera par l’évaluation de votre mémoire
de D.E.S. Vous allez le construire tout au long de votre D.E.S avec votre travail
réalisé à partir des situations rencontrées prioritairement en stage, et en
enseignements. Le mémoire attestera que vous avez construit les
compétences professionnelles sus citées en rapport avec des situations
relatives aux grandes familles de situations évoquées.