le compte-rendu du sixième Comité de Pilotage

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COPIL PAERPA – Mardi 8 décembre 2015 - SL
PAERPA 9-10-19_ARS-IDF
Relevé synthétique des échanges
Sixième Comité de Pilotage PAERPA
Agence régionale de Santé – 8 décembre 2015
Présents :
Associations et usagers :
 Joëlle Guignard, Membre du secrétariat, CODERPA 75
 Caroline Kiaya, Espace 19 Santé Médiation
 Camille Mairesse, Responsable du pilotage et du développement, PRIF
Plateforme gérontologique du 9-10-19 :
 Claude Cormier, Responsable
 Véronique Gotarda, Encadrante médico-sociale
 Virginie Michel, Pilote MAIA Nord-Est
CNAV Ile-de-France :
• Mylène Tanda, Chargée d’action sociale – Prévention et Partenariats, Direction de l'Action Sociale Ile-de-
France
CPAM de Paris :
 Elvire Bellance, Chef de projet
 Rodolphe Deshours, Chef de projet, Direction de la Régulation et des Relations avec les Professions de
Santé
CRAMIF :
 Jean-Christophe Mercier, Responsable territorial 19
ème
arrondissement de Paris
EHPAD :
 Marc Calizanno, Infirmier référent, EHPAD Korian Magenta
 Dr Carol Devisme, Médecin coordonnateur, EHPAD Alice Guy
 Catherine Edy, Assistante sociale, EHPAD Alice Guy
 M. Vanbrugghe, Directeur du pôle Dépendance, Association COS
 Nicolas Demagny, Directeur, EHPAD Le Canal des Maraichers

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Etablissements de santé :
 Pr Isaac Azancot, GH Saint Louis-Lariboisière-Fernand Widal (AP-HP)
 Albane Trihan, Référente gériatrie, SSR, MPR, AP-HP
 Dr Antonio Teixeira, Chef de service de gériatrie, GH Saint Louis-Lariboisière-Fernand Widal (AP-HP)
 Dr Jean Laganier, Médecin, Service de médecine gériatrique aigue, Hôpital Lariboisière (AP-HP)
 Dr Annabelle Tan, Médecin, Service de chirurgie orthopédique, Hôpital Lariboisière (AP-HP)
 Claire Lansac, Attachée d’administration hospitalière, Direction des affaires médicales, de la biologie et
des projets médicaux, GH Saint Louis-Lariboisière-Fernand Widal (AP-HP)
 Cécile Battais, Coordinatrice administrative de la filière gériatrique 9-10-19 (AP-HP)
 Dr Ouassila Chermak, Médecin de l’équipe mobile de psychiatrie du sujet âgé
 Sita Gakou, Infirmière de l’équipe mobile de psychiatrie du sujet âgé
 Maria Perez, Infirmière de l’équipe mobile de psychiatrie du sujet âgé
 Christine Fontaine, Conseillère technique
 Martine Andrieu, Chargée de la mission stratégie, HAD AP-HP
 Sylvie Tourret, Directrice régionale Orpea
GCS-D-SISIF :
 Jérôme Claret, Chef de projets
 Isabelle Le Roux, Chef de projets
Services d’aide et de soins à domicile (SSIAD / SAAD / SPASAD) :
 Danielle Coffe, Présidente Infirmière, Auxiliadom
 Betty Elkaim, Administratrice, ADIAM
 Nicolas Hurtiger, Fondateur, Senior Compagnie
 Julie Testaert, Responsable d’agence, Senior Compagnie
 Isabelle Le Maistre, APATD
Professionnels libéraux :
 Dr Jérôme Bittan, Médecin, Pôle de Santé Villaumed (19
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arrondissement de Paris)
 Bernadette Hérault, URPS Infirmiers Ile-de-France
 Corinne Farges, URPS Orthophonistes Ile-de-France
 Isabelle Marque, URPS Orthophonistes Ile-de-France
 Frédéric Loup, URPS Pharmaciens Ile-de-France
Ville de Paris :
 Odile Morilleau, Cheffe du Bureau Personnes Agées, DASES
 Eléonore de La Varde, Conseillère Personnes Agées, Cabinet de Madame Dominique Versini
AG2R La Mondiale :
 Romain Tribalat, Chargé de mission Activités Sociales - Direction Activités Sociales
ARS - Equipe-projet PAERPA :
 Gilles Echardour, Délégué territorial de Paris, Agence Régionale de Santé Ile-de-France
 Alexandre Farnault, Responsable du pôle Ambulatoire, Innovation et Démocratie Sanitaire, Délégation
territoriale de Paris, Agence Régionale de Santé Ile-de-France
 Sarah Livartowski, Coordinatrice du projet PAERPA
 Sandrine Courtois, Responsable du Département Organisation de l'offre pour personnes âgées, pôle
médico-social, Agence Régionale de Santé Ile-de-France

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 Eve Dujarric, Chargée des appels à projets médico-sociaux, pôle médico-social, Agence Régionale de Santé
Ile-de-France
 Bruno Xoual, MOA Stratégique, pôle Systèmes d’Informations, Direction de la stratégie, Agence Régionale
de Santé Ile-de-France
 Anne-Nathalie Kellershohn, Médecin, pôle médico-social, Délégation territoriale de Paris, Agence
Régionale de Santé Ile-de-France
 Claire Davy, Chef de Projet Parcours de santé des personnes âgées, pôle médico-social, Agence Régionale
de Santé Ile-de-France
Invités :
 Alice Sanchez, Inspectrice, pôle médico-social, Délégation territoriale des Yvelines, Agence Régionale de
Santé Ile-de-France
 Dalila Hammache, Etudiante, Master 2
Excusés :
 Emmanuel Bataille, Directeur du programme Parcours, GCS D SISIF
 Dr François Dolveck, Directeur médical, GCS D SISIF
 Elsa De Corbigny, Chef de projets, GCS D SISIF
 Marc Bourquin, Responsable du pôle médico-social, Agence Régionale de Santé Ile-de-France
 Laure Le Coat, Responsable du pôle médico-social, Délégation territoriale de Paris, Agence Régionale de
Santé Ile-de-France
 Coralie Tremblay, Inspectrice, Pôle médico-social, Délégation territoriale de Paris, Agence Régionale de
Santé Ile-de-France
 Dr Jean-Philippe Flouzat, Médecin gériatre, pôle médico-social, Agence Régionale de Santé Ile-de-France
 Estèle Poux, Gestionnaire administrative, pôle Ambulatoire, Innovation et Démocratie Sanitaire,
Délégation territoriale de Paris, Agence Régionale de Santé Ile-de-France
 Laureen Welschbillig, Chef de projets, pôle Systèmes d’Informations, Direction de la stratégie, Agence
Régionale de Santé Ile-de-France
 Dr Marie-Françoise Raspiller, Médecin, pôle Etablissements de santé, Délégation territoriale de Paris,
Agence Régionale de Santé Ile-de-France
 Dr Aurélie Misme, Médecin coordonnateur, Plateforme gérontologique 9-10-19
 Laurence Dauffy, Direction de la régulation et des relations professionnels de santé, CPAM de Paris
 Christine Gautier, Direction de la régulation et des relations professionnels de santé, CPAM de Paris
 Dr Christine Grebus-Saadia, Direction de la régulation et des relations professionnels de santé, CPAM de
Paris
 Régine Haspel, Directrice des prestations sociales et individuelles
 Benoit Vandermeersch, Directeur, EHPAD Alice Guy
 Daddyer Dupont, Directeur d’appui, EHPAD Korian Magenta
 Eve Parier, Directrice du GH Saint Louis-Lariboisière-Fernand Widal (AP-HP)
 Florent Bousquié, Directeur des affaires médicales, de la biologie et des projets médicaux, GH Saint Louis-
Lariboisière-Fernand Widal (AP-HP)
 Benoit Fagnou, Coordinateur Paris et Seine Saint Denis, Siel Bleu
 Johanna Le Neillon Inspectrice, pôle médico-social, Délégation territoriale de Seine-Saint-Denis, Agence
Régionale de Santé Ile-de-France

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COPIL PAERPA – Mardi 8 décembre 2015 - SL
1. Introduction – Informations générales
• Ce 6
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Comité de pilotage a pour objet d’échanger ensemble autour des premières réalisations déjà
réalisées ; deux campagnes de remontée des chiffres d’activité ont d’ores et déjà eu lieu ;
• Le projet d’étendre le projet PAERPA sur d’autres territoires a été annoncé par la Ministre de la
Santé, et l’ARS Ile-de-France est en cours de réflexion sur cette question (hypothèses d’extension à
Paris et/ou hors Paris en cours d’étude).
En parallèle, un travail va s’engager sur l’ensemble de Paris au cours de l’année 2016 autour du
rapprochement MAIA – réseau – CLIC, à l’instar de ce qui est en cours sur le territoire PAERPA avec la
Plateforme gérontologique ;
• Quelques actions restent encore en suspens, et il conviendra de trancher rapidement quant à leur
mise en œuvre ou leur arrêt en 2016.
2. Les actions PAERPA
OUTILS ET DISPOSITIFS
FAVORISANT LA COORDINATION ENTRE PROFESSIONNELS
PARTICIPANT A LA PRISE EN CHARGE D’UNE PERSONNE AGEE
La Plateforme gérontologique du territoire 9-10-19
Voir présentation – Claude Cormier, Véronique Gotarda, Virginie Michel
Objectif : regroupement des acteurs de la coordination du territoire PAERPA (CLIC, CTA, MAIA) au sein d’une
plateforme unique et dédiée aux personnes âgées, à leur entourage et à l’ensemble des professionnels de
santé les prenant en charge (locaux communs, numéro unique, horaires élargis).
• Présentation des chiffres d’activités (montée en charge entre les deux derniers trimestres) ; de plus
en plus de professionnels appellent la plateforme (information, appui dans la prise en charge, actions
de coordination, activation des aides sociales,…) : 892 appels et 4740 interventions menées au cours
du 3
ème
trimestre 2015 (contre 811 et 4349 pour le trimestre 2) ;
• Arrivée en novembre au sein de la Plateforme de Virginie Michel, qui aura deux rôles prioritaires :
- accompagner l’équipe de la Plateforme dans la mise en place et la structuration de sa
nouvelle organisation,
- mettre en place un service de gestion de cas, composé de trois gestionnaires de cas et dont
la mission est d’assurer un suivi personnel, intensif et continu des situations les plus difficiles
(« cas complexes »).
• Retour du ressenti des membres de la Plateforme quant aux évolutions internes récentes : PAERPA
est vécu comme une opportunité pour l’équipe grâce à la diversification des compétences, ce qui
facilite le travail des professionnels de la Plateforme et les échanges avec les partenaires, en
particulier les médecins traitants et l’hôpital.

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COPIL PAERPA – Mardi 8 décembre 2015 - SL
Des difficultés sont également relevées, qu’il convient de prendre en compte : nombreux
changements des missions au cours des quatre dernières années, alourdissement de la charge de
travail parfois difficile, difficulté pour mobiliser les coordinateurs médico-sociaux dans les groupes de
travail, barrière de l’âge des 75 ans pour certains dispositifs PAERPA.
Réactions et échanges :
o Plusieurs membres du COPIL disent avoir déjà eu recours à la Plateforme ;
o Odile Morilleau, DASES : l’EMS APA a souligné lors de la commission APA l’utile appui de l’équipe de
la Plateforme en particulier dans l’évaluation des situations, ainsi que celui de l’équipe mobile de
psychiatrie du sujet âgé (EMPSA) ;
o Gilles Echardour, ARS : des ajustements pourront être faits concernant la barrière de l’âge, afin de ne
pas bloquer des situations.
Le Plan personnalisé de santé (PPS)
Voir présentation – Rodolphe Deshours (CPAM), Dr Jérôme Bittan (médecin généraliste, 19
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arrt)
Objectif : outil visant à formaliser et rémunérer la coordination entre professionnels de ville de santé autour
d’un même patient, en ligne sur la page d’accueil du Site Internet www.paerpa-paris.fr
• Cet outil dématérialisé est plutôt simple d’utilisation et ergonomique. 100 Plans personnalisés ont
été réalisés, dont 50 de façon autonome par les professionnels depuis la mise en ligne de l’outil
(septembre 2015) ;
• Toutefois, deux éléments peuvent freiner les professionnels : le temps pour bien appréhender et
remplir l’outil, et la non-dématérialisation complète du process (nécessité d’envoyer des feuilles de
soins pour obtenir rémunération => travaux en cours pour permettre aux professionnels de
télétransmettre) ;
• Concernant la liquidation des PPS : 38 feuilles de soins ont été adressées à la CPAM de Paris, 35 ont
été liquidées ;
• La promotion du PPS est l’enjeu actuel afin que les professionnels s’approprient l’outil :
- une réunion interprofessionnelle est organisée le 21 janvier 2016 à la mairie du 19
ème
arrondissement de Paris, à l’initiative du Dr Mickael Riahi et du Dr Jérôme Bittan, médecins
généralistes du 19
ème
arrondissement de Paris (qui ont participé à la dématérialisation du
PPS), pour réunir les médecins, infirmiers, pharmaciens et masseurs-kinésithérapeutes de
l’arrondissement et échanger autour de cet outil ;
- les visites des Délégués Assurance Maladie se poursuivent et reçoivent un accueil très
favorable des professionnels de santé visités. Depuis mi-octobre, 145 professionnels de ville
du territoire PAERPA ont ainsi été visités.
 proposition de profiter des visites des DAM et de la Plateforme pour informer de la tenue de la
soirée du 21 janvier 2016 auprès des professionnels
 deuxième rencontre organisée entre les DAM et la Plateforme organisée en janvier pour
échanger autour de ces visites
Réactions et échanges :
o Alexandre Farnault, ARS : suite à la réunion dans le 19
ème
arrondissement, il sera important de se
consacrer plus encore aux 9
ème
et 10
ème
pour tenter de créer une dynamique similaire entre les
professionnels de ces deux arrondissements ;