OBESITE de L ’ENFANT Définition et études 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 1 Définitions : • IMC = Poids / Taille ² (Indice de Masse Corporelle) • Surpoids = obésité grade 1 • Obésité = obésité grade 2 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 2 1 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 3 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 4 2 Quelques chiffres ... • Étude de 2002 (DGS, DESCO, DREES, IVS) • Recueil service de santé des élèves au cours du B6 • 30000 élèves (tirage aléatoire d ’écoles) 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 5 Résultats : • 14 % surcharge pondérale à 6 ans – 10 % surpoids (11,5 % Ε, 8,8 % Γ) – 4 % obésité (4,4 %Ε 3,3 %Γ) • Risque majoré – – – – – fille enfant unique aîné(e) degré d ’urbanisation élevé ZEP • Facteurs sans influence : – cantine 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 6 3 Résultats de secteur • • • • Au cours de B6 Interprétation prudente, nombreux biais 26 /442 obésité grade 2 = 5,88 % (03-04) 24 /485 obésité grade 2 = 4, 94 % (04-05) 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 7 La collation du matin... 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 8 4 Les textes : • Avis AFSSA janvier 2004 relative à la collation matinale.(demande de la DGS) • Recommandations reprises par courrier de DESCO de mars 2004 adressé aux directrices et directeurs d ’école. 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 9 Résumé de ces textes : – Collation du matin systématique et indifférenciée est injustifiée – Distribution de lait injustifiée – Possibilité de proposer aux enfants qui n’auraient pas pris de petit- déj un repas équilibré dès l ’arrivée à l ’école – Regrouper mensuellement les anniversaires – Possibilité d ’activités pédagogiques ponctuelles visant à stimuler la consommation de fruits (PNNS) 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 10 5 Trois déclinaisons de la collation du matin dans la circonscription de Chartres lV 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 11 Maternelle de St Symphorien-le-château Petit déjeuner: • pris sur le mode du volontariat (par moins d’1/3 des élèves) • servi par dans le préau, en début de matinée, • fourni par les parents • composé au choix de fruits (secs ou frais), de laitages, de boissons (lait, eau à disposition toute la journée, de tartines de beurre ou de fromage) Repas à 12h30 pour les MS et les GS: les enfants n’ont pas faim le matin et mangent de bon appétit. 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 12 6 Maternelle de Francourville Collation: • maintenue car les élèves se lèvent tôt • devenue « atelier de goût », moment d’éveil à différentes sortes d’aliments • fournie par les parents une fois dans l’année pour la classe de leur enfant • composée de diverses façons sur la semaine (lundi, fruits et légumes crus; mardi, tartines sucrées et salées avec supports variés; jeudi, céréales et lait; vendredi, gâteaux) • servie en petites quantités 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 13 Maternelle de Béville-le-Comte • Revalorisation par l’équipe du petit déjeuner pris en famille, par un travail auprès des parents et des enfants • Instauration d’un atelier-goût mensuel, durant lequel une collation, composée de fruits saisonniers, est servie entre 9h et 9h30 • Mise à disposition quotidienne de boissons pour les enfants: eau, lait, jus de fruits, au choix • Décision de regrouper les fêtes d’anniversaires des élèves le dernier mardi de chaque mois 08/02/06 Intervention Dr MARSEAULT réunion de Directeurs Chartres IV 14 7