ANNEXE I RESUME DES CARACTERISTIQUES DU PRODUIT 1. DENOMINATION DU MEDICAMENT MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion 2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE Mannitol ..................................................................................................................................................... 10,00 g Pour 100 ml de solution pour perfusion Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1. 3. FORME PHARMACEUTIQUE Solution pour perfusion. 4. DONNEES CLINIQUES 4.1. • • Indications thérapeutiques Oligo-anuries d'étiologies diverses et d'installation récente. Réduction de certains œdèmes cérébraux 4.2. Posologie et mode d'administration Perfusion intra-veineuse Adulte: 500 ml/jour à raison de 60 à 70 gouttes/minute Enfant: 10 ml/kg/jour à raison de 10 à 15 gouttes/minute 4.3. Contre-indications • hyperosmolarité plasmatique préexistante • déshydratation à prédominance intra-cellulaire Ce médicament ne doit généralement pas être utilisé en cas d'insuffisance cardiaque. 4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi Mises en garde spéciales Solution hypertonique: employer avec précaution. Danger de diffusion extra-veineuse. Se conformer à une vitesse de perfusion lente et régulière (voir rubrique 4.2). Vérifier la limpidité et l'absence de particules visibles avant de perfuser. Utiliser une méthode aseptique pour mettre en place la perfusion. L'administration doit commencer immédiatement après l'ouverture de la poche, afin d'éviter toute contamination. Chez des patients présentant un risque cardio-vasculaire ou rénal, ou en cas de perfusions répétées, il est nécessaire de surveiller l'osmolarité, la diurèse et la balance hydrosodée ainsi que d'effectuer un suivi hémodynamique et de la fonction rénale. Précautions d'emploi Si, après un certain temps (environ 12 heures) de perfusion de cette solution, la diurèse est insuffisante, le traitement ne sera pas poursuivi. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 1 4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions Ne pas ajouter de médicaments dans le récipient sans vérifier préalablement la compatibilité avec la solution et le contenant. 4.6. Grossesse et allaitement Il n'y a pas de données expérimentales et cliniques disponibles avec ce médicament. Dans des conditions normales d’utilisation, le mannitol peut être prescrit pendant la grossesse et chez la femme qui allaite, si nécessaire. 4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines Sans objet. 4.8. • • • • • Effets indésirables risque de déséquilibre hydroélectrolytique, risque de nausées, vomissements, céphalées, vertiges, tachycardie, douleur thoracique, déshydratation; troubles de la vision, hypotension ou hypertension, confusion mentale, risque d'extravasation avec œdème d'infiltration, rares cas de réactions anaphylactoïdes avec urticaire, risque d'insuffisance rénale aiguë. 4.9. Surdosage Sans objet. 5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES 5.1. Propriétés pharmacodynamiques SOLUTIONS PRODUISANT UNE DIURESE OSMOTIQUE (BO5BCO1: sang et organes hématopoïétiques) Diurétique osmotique. Glucide pratiquement non métabolisable, le mannitol est éliminé par les glomérules rénaux et n'est pas absorbé au niveau des tubules. De ce fait, il entraîne une élimination obligatoire d'une certaine quantité d'eau. L'espace de diffusion du mannitol correspond au volume des espaces extracellulaires. 5.2. Propriétés pharmacocinétiques Excrété sous forme inchangée par voie rénale. 5.3. Données de sécurité préclinique Non renseignée. 6. DONNEES PHARMACEUTIQUES 6.1. Liste des excipients Eau pour préparations injectables. 6.2. Incompatibilités Avant toute adjonction de médicaments dans la poche, vérifier la compatibilité avec la solution et le récipient. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 2 6.3. Durée de conservation 2 ans 6.4. Précautions particulières de conservation A conserver à une température ne dépassant pas 25°C. Ne pas congeler 6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur 250 ml en poche (PVC plastifié) suremballée (polyamide/polypropylène) 500 ml en poche (PVC plastifié) suremballée (polyamide/polypropylène) 1000 ml en poche (PVC plastifié) suremballée (polyamide/polypropylène) 250 ml en poche MACOFLEX N (polyoléfine) suremballée 500 ml en poche MACOFLEX N (polyoléfine) suremballée 1000 ml en poche MACOFLEX N (polyoléfine) suremballée 6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation Mode d'emploi concernant la poche: • retirer la poche du suremballage. Utiliser immédiatement après ouverture, • enlever le protecteur du site de perfusion, • connecter le perfuseur à la poche, • l'adjonction de médicaments est réalisée par le site d'injection. 7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE LABORATOIRES PHARMACEUTIQUES MACO PHARMA RUE LORTHIOIS 59420 MOUVAUX 8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE • • • • • • 355 160-5:250 ml en poche (PVC plastifié) 355 161-1:500 ml en poche (PVC plastifié) 355 162-8:1000 ml en poche (PVC plastifié) 381 619-1 ou 34009 381 619 1 5:250 ml en poche MACOFLEX N (polyoléfine) suremballée 381 621-6 ou 34009 381 621 6 5:500 ml en poche MACOFLEX N (polyoléfine) suremballée 381 622-2 ou 34009 381 622 2 6:1000 ml en poche MACOFLEX N (polyoléfine) suremballée 9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION [à compléter par le titulaire] 10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE [à compléter par le titulaire] 11. DOSIMETRIE Sans objet. 12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES Sans objet. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 3 CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE Médicament non soumis à prescription médicale. • • Les récipients doivent porter de façon apparente, sur fond bleu la mention "SOLUTION HYPERTONIQUE A INJECTER LENTEMENT". En ce qui concerne la dénomination, les caractères d'imprimerie des chiffres de la concentration doivent être choisis de façon à attirer l'attention de l'utilisateur; ils doivent ressortir nettement de ceux de l'intitulé de la solution. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 4 ANNEXE IIIA ETIQUETAGE MENTIONS DEVANT FIGURER CONDITIONNEMENT PRIMAIRE SUR L’EMBALLAGE EXTERIEUR ET SUR LE NATURE/TYPE Emballage extérieur ou Conditionnement primaire Emballage extérieur 1. DENOMINATION DU MEDICAMENT MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion Mannitol 2. COMPOSITION EN SUBSTANCES ACTIVES Mannitol ..................................................................................................................................................... 10,00 g Pour 100 ml de solution pour perfusion 3. LISTE DES EXCIPIENTS Eau pour préparations injectables 4. FORME PHARMACEUTIQUE ET CONTENU Solution pour perfusion en poche de 250 ml, 500 ml ou 1000 ml. 5. MODE ET VOIE(S) D’ADMINISTRATION SOLUTION HYPERTONIQUE. A INJECTER LENTEMENT. Lire la notice avant utilisation. 6. MISE EN GARDE SPECIALE INDIQUANT QUE LE MEDICAMENT DOIT ETRE CONSERVE HORS DE LA PORTEE ET DE LA VUE DES ENFANTS Tenir hors de la portée et de la vue des enfants. 7. AUTRE(S) MISE(S) EN GARDE SPECIALE(S), SI NECESSAIRE Sans objet. 8. DATE DE PEREMPTION EXP {MM/AAAA} 9. PRECAUTIONS PARTICULIERES DE CONSERVATION A conserver à une température ne dépassant pas 25°C. Ne pas congeler. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 6 10. PRECAUTIONS PARTICULIERES D’ELIMINATION DES MEDICAMENTS NON UTILISES OU DES DECHETS PROVENANT DE CES MEDICAMENTS S’IL Y A LIEU Sans objet. 11. NOM ET ADRESSE DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE Titulaire LABORATOIRES PHARMACEUTIQUES MACO PHARMA RUE LORTHIOIS 59420 MOUVAUX Exploitant MACO PHARMA 200, CHAUSSEE FERNAND FOREST 59200 TOURCOING Fabricant MACO PRODUCTION SAS RUE LORTHIOIS 59420 MOUVAUX 12. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE Médicament autorisé N° : 13. NUMERO DE LOT Lot {numéro} 14. CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE Médicament non soumis à prescription médicale. 15. INDICATIONS D’UTILISATION Ce médicament est indiqué dans les situations suivantes: • Oligo-anuries (diminution importante de la quantité d'urine) de causes diverses et d'installation récente. • Réduction de certains œdèmes cérébraux. 16. INFORMATIONS EN BRAILLE Conformément à la réglementation en vigueur. PICTOGRAMME DEVANT FIGURER SUR L’EMBALLAGE EXTERIEUR OU, EN L’ABSENCE D’EMBALLAGE EXTERIEUR, SUR LE CONDITIONNEMENT PRIMAIRE Sans objet. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 7 MENTIONS MINIMALES DEVANT FIGURER SUR LES PLAQUETTES THERMOFORMEES OU LES FILMS THERMOSOUDES NATURE/TYPE Plaquettes / Films Sans objet. 1. DENOMINATION DU MEDICAMENT Sans objet. 2. NOM DU TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE Titulaire Sans objet. Exploitant Sans objet. 3. DATE DE PEREMPTION Sans objet. 4. NUMERO DE LOT Sans objet. 5. AUTRES Sans objet. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 8 MENTIONS MINIMALES PRIMAIRES DEVANT FIGURER SUR LES PETITS CONDITIONNEMENTS NATURE/TYPE Petits conditionnements primaires Sans objet. 1. DENOMINATION DU MEDICAMENT ET VOIE(S) D'ADMINISTRATION Sans objet. 2. MODE D’ADMINISTRATION Sans objet. 3. DATE DE PEREMPTION Sans objet. 4. NUMERO DE LOT Sans objet. 5. CONTENU EN POIDS, VOLUME OU UNITE Sans objet. 6. AUTRES Sans objet. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 9 ANNEXE IIIB NOTICE : INFORMATION DE L’UTILISATEUR Dénomination du médicament MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion Mannitol Encadré Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament. Elle contient des informations importantes pour votre traitement. Si vous avez d’autres questions, si vous avez un doute, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien. • Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire. • Si vous avez besoin de plus d'informations et de conseils, adressez-vous à votre pharmacien. • Si les symptômes s'aggravent ou persistent, consultez un médecin. • Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si vous ressentez un des effets mentionnés comme étant grave, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien. Sommaire notice Dans cette notice : 1. QU'EST-CE QUE MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ? 2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D'UTILISER MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion ? 3. COMMENT UTILISER MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion ? 4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ? 5. COMMENT CONSERVER MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion ? 6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES 1. QU'EST-CE QUE MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ? Classe pharmacothérapeutique SOLUTIONS PRODUISANT UNE DIURESE OSMOTIQUE (BO5 BC O1: sang et organes hématopoïétiques) Indications thérapeutiques Ce médicament est indiqué dans les situations suivantes: • Oligo-anuries (diminution importante de la quantité d'urine) de causes diverses et d'installation récente. • Réduction de certains œdèmes cérébraux. 2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D'UTILISER MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion ? Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament Sans objet. Contre-indications N’utilisez jamais MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion en cas de: • hyperosmolarité plasmatique préexistante, • déshydratation à prédominance intra-cellulaire. Ce médicament ne doit généralement pas être utilisé en cas d'insuffisance cardiaque. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 10 Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales Faites attention avec MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion : Mises en garde spéciales Solution hypertonique: employer avec précaution. Danger de diffusion extra-veineuse. Se conformer à une vitesse de perfusion lente et régulière (veineuse. Se conformer à une vitesse de perfusion lente et régulière (voir Comment utiliser MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion). Vérifier la limpidité et l'absence de particules visibles avant de perfuser. L'exposition à des températures inférieures à 20°C peut entraîner l'apparition de cristaux, qui doivent être dissous par réchauffement avant usage. Vérifier l'intégralité de la poche. Rejeter tout récipient partiellement utilisé ou défectueux. Surveillance de l'état clinique et biologique sanguin et urinaire (bilan hydroélectrolytique) chez les patients présentant un risque cardio-vasculaire ou rénal, ou en cas de perfusions répétées. Précautions d'emploi • en cas d'addition de médicament dans la poche, vérifier la compatibilité et la limpidité avant usage, ne pas conserver le mélange après reconstitution. • si après un certain temps (environ 12 heures) de perfusion de cette solution, la diurèse est insuffisante, le traitement ne sera pas poursuivi. EN CAS DE DOUTE, NE PAS HESITER A DEMANDER L'AVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN Interactions avec d'autres médicaments Prise ou utilisation d’autres médicaments Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Interactions avec les aliments et les boissons Sans objet. Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives Sans objet. Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement Grossesse et Allaitement Il n’y a pas de données expérimentales et cliniques disponibles avec ce médicament. Dans des conditions normales d’utilisation, le mannitol peut être prescrit pendant la grossesse et chez la femme qui allaite, si besoin. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament. Sportifs Sans objet. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines Sans objet. Liste des excipients à effet notoire Sans objet. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 11 3. COMMENT UTILISER MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion ? Instructions pour un bon usage Sans objet. Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement Posologie Perfusion intra-veineuse Adulte: 500 ml/jour à raison de 60 à 70 gouttes/minute Enfant: 10 ml/kg/jour à raison de 10 à 15 gouttes/minute DANS TOUS LES CAS SE CONFORMER STRICTEMENT A L'ORDONNANCE DE VOTRE MEDECIN. Mode et voie d'administration Perfusion intraveineuse par voie périphérique. Mode d'emploi de la poche: • retirer la poche du suremballage. Utiliser immédiatement après ouverture, • enlever le protecteur du site de perfusion, • connecter le perfuseur à la poche, • l'adjonction de médicaments est réalisée par le site d'injection. Fréquence et moment auquel le médicament doit être administré Perfusion sur 24 heures. Symptômes et instructions en cas de surdosage Si vous avez utilisé plus de MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion que vous n’auriez dû : Consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien. Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses Sans objet. Risque de syndrome de sevrage Sans objet. 4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ? Description des effets indésirables Comme tous les médicaments, MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n’y soit pas sujet. • • risque de déséquilibre hydroélectrolytique (déséquilibre entre l'eau et les sels minéraux), risque de nausées, vomissements, céphalées (maux de tête), vertiges, tachycardie (accélération du rythme cardiaque), douleur thoracique, déshydratation; troubles de la vision, hypotension ou hypertension, confusion mentale, • risque d'extravasation (fuite de liquide des vaisseaux) avec œdème d'infiltration, • rares cas de réactions anaphylactoïdes (réaction de type allergique) avec urticaire, • risque d'insuffisance rénale aiguë. Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 12 5. COMMENT CONSERVER MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion ? Tenir hors de la portée et de la vue des enfants. Date de péremption Ne pas utiliser MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion après la date de péremption mentionnée sur le conditionnement extérieur Conditions de conservation A conserver à une température ne dépassant pas 25 °C. Ne pas congeler Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration Vérifier la limpidité avant usage. 6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES Liste complète des substances actives et des excipients Que contient MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion? La substance active est : Mannitol ..................................................................................................................................................... 10,00 g Pour 100 ml de solution pour perfusion L’autre composant est : Excipient: eau pour préparations injectables Forme pharmaceutique et contenu Qu’est ce que MANNITOL 10 POUR CENT MACO PHARMA, solution pour perfusion et contenu de l’emballage extérieur ? Solution pour perfusion en poche de 250 ml, 500 ml ou 1000 ml. Nom et adresse du titulaire de l'autorisation de mise sur le marché et du titulaire de l'autorisation de fabrication responsable de la libération des lots, si différent Titulaire LABORATOIRES PHARMACEUTIQUES MACO PHARMA RUE LORTHIOIS 59420 MOUVAUX Exploitant MACO PHARMA 200, CHAUSSEE FERNAND FOREST 59200 TOURCOING Fabricant MACO PRODUCTION SAS RUE LORTHIOIS 59420 MOUVAUX Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen Sans objet. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 13 Date d’approbation de la notice La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}. AMM sous circonstances exceptionnelles Sans objet. Informations Internet Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Afssaps (France). Informations réservées aux professionnels de santé Sans objet. Autres Sans objet. CIS : 6 212 671 4 M000/1000/003 14