Manuel pour le rapport de globalisation du RPM Version 2

Direction générale Organisation des établissements de soins
Service Data Management 1
Manuel pour le rapport de globalisation du RPM Version 2
Introduction
Les tableaux de la globalisation sont constitués par semestre d’enregistrement. La
globalisation constitue une partie de la procédure de contrôle. Là où le programme de contrôle
évalue le contenu d’enregistrements individuels, l’objectif du rapport de globalisation consiste
à évaluer l’exhaustivité et l’exactitude des données sur la base de plusieurs tableaux
récapitulatifs. Étant donné qu’il ne s’agit plus en l’occurrence d’erreurs ponctuelles, mais
d’erreurs systématiques ou d’interprétation, seul l’établissement lui-même est en mesure de
renseigner définitivement sur la fidélité des données envoyées par rapport à la réalité. Si
l’institution est d’accord avec la globalisation (aucune remarque n’est transmise au SPF dans
les 3 semaines après la réception) les données seront chargées dans le Datawarehouse du SPF
Santé Publique.
ContenuΨ
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Ψ
Le rapport comprend deux parties. Une première partie « Globalisation du RPM [semestre] »
contrôle les données de l’établissement, tandis que la seconde partie « Globalisation des
Unités RPM [semestre] » contrôle les données introduites par unité de vie.
Partie I : Données de l’établissement
Données de structure
Le premier tableau indique les coordonnées de l’établissement :
-Nom de l’hôpital
-Adresse
-Code Postal
-Commune
-Numéro d’agrément
-Code de l’établissement : type d’établissement et numéro CTI (p. ex. 71=HP+835 =71835)
-Code INS de la commune où se trouve le siège de la plate-forme régionale de concertation
-Nom du responsable RPM
Le deuxième tableau concerne le nombre de places ou lits budgétaires fixé selon les normes
d’agrément en vigueur. Dans ce tableau, le nombre communiqué de places agréées par indice
est comparé au nombre repris dans le Fichier hospitalier central (= un fichier de référence qui
est composé sur la base des arrêtés d’agrément des Communautés compétentes). Le nombre
qui est complété dans le RPM concerne la situation au terme du semestre (30 juin et 31
décembre).
Le troisième tableau concerne le nombre d’unités de vie qui ont été actives durant le semestre
avec le nombre de places / lits physiquement disponibles dans des chambres d’une personne,
Ψ Il est possible d’obtenir des précisions sur le contenu auprès du responsable RPM de l’établissement.

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de deux personnes et de 3 personnes ou plus. Ce nombre peut être plus élevé que le nombre de
places/lits agréés.
Les unités de vie actives disposent d’un certain nombre de places et ont une date d’ouverture
qui tombe avant la fin du semestre (<30 juin et <31 décembre).
Données fonctionnelles
Journées d’hospitalisation réalisées et taux d’occupation
Les tableaux indiquent par indice de service de traitement le nombre de journées
d’hospitalisation réalisées par mois, par trimestre et par semestre, tel que communiqué par
l’établissement. Sur la base de ces chiffres, le taux d’occupation moyen est calculé par indice
de service de traitement par mois, par trimestre et par semestre.
Le taux d’occupation moyen est égal à [nombre de journées d’hospitalisation réalisées par
unité de temps / nombre maximum de journées d’hospitalisation par unité de temps] * 100, où
le nombre maximum de journées d’hospitalisation par unité de temps est égal au nombre de
places agréées♣ du service de traitement multiplié par le nombre de jours du mois, du
trimestre ou du semestre.
Pour les indices partiels A1, A2, T1 et T2, le nombre maximum de journées d’hospitalisation
est multiplié par 0,7. Il est multiplié par 0,5 pour l’indice partiel K1, et par 0,6 pour l’indice
K2.
Rotation
- « nombre de traitements en cours% » = le nombre de séjours non terminés au terme du
semestre divisé par le nombre total de places agréées dans l’établissement (places à temps
partiel et à temps plein)
-Le « nombre d’admissions médicales » concerne le nombre de (ré-)admissions durant le
semestre
-« réadmissions » concerne le nombre d’admissions avec un numéro d’ordre > 1 dans le
semestre
-« réadmissions% » est la proportion de réadmissions dans le nombre total d’admissions du
semestre.
-« nombre d’admissions médicales < [semestre] » concerne le nombre de séjours avec
admission dans un semestre précédent.
-« Turnover » = le nombre d’admissions durant le semestre divisé par le nombre total de
places agréées (indices partiels + à temps plein)
-« Turnover A, K » = le nombre d’admissions durant le semestre divisé par le nombre total
de places agréées en A (A, a1, a2) et K (K, k1 , k2)
 Distribution MA04 (jour de la semaine de l’admission médicale) : le tableau contient les
admissions durant le semestre
--« nombre de sorties médicales [Semestre] » concerne tous les séjours terminés durant le
semestre. À partir de ces séjours, on obtient la durée de séjour moyenne en jours calendrier, la
médiane, le mode et la somme de tous les jours calendrier (« Journées calendrier »=somme
MD04).
♣ situation 30 juin ou 31 décembre

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« Journées calendrier A,K »= la somme de tous les jours calendrier MD04 de toutes les sorties
de MD05=services A (A,a1,a2) et K (K,k1,k2)
-« Nombre de décès » concerne tous les séjours terminés avec un valeur MD07 > 30.
-« Nombre de sorties intermédiaires [Semestre] » concernent toutes les sorties non médicales
de l’établissement durant le semestre. Ces périodes permettent d’obtenir la durée moyenne en
jours calendrier, la médiane, le mode et la somme de tous les jours d’absence (« Journée
calendrier »=somme[ID10-ID04]). « Journée calendrier T » = somme de tous les jours
d’absence (ID10-ID04) de toutes les sorties intermédiaires à partir d’un service T (ID05=
T,t1,t2,TFB,TFP,VP,S6=Sp-psychogériatrie)
Données de processus
Les tableaux suivants reprennent 75% des possibilités de réponse les plus utilisées. De cette
manière, les possibilités de réponse les plus importantes pour l’établissement sont retenues.
La fréquence de somme >= 75% est calculée sur toutes les observations (ex. N= tous les
enregistrements MA) où la réponse est connue. Toutes les observations où la réponse n’est
pas connue (valeur manquante ou inconnue) ne sont pas prises en compte dans ces tableaux.
Sous chaque tableau, on obtient un tableau supplémentaire avec : le nombre total
d’observations (réponses connues et non connues = « Total record t »), le nombre et le
pourcentage de valeurs manquantes (« Total missing » et « Total missing% ») et le nombre et
le pourcentage de réponses inconnues (« Total inconnu » et « Total inconnu% »).
« Total record » – [« Total missing » + « Total inconnu »] = N dont par item au moins 75%
des possibilités de réponse sont décrites.
Recrutement (>=75%)
Dans la rubrique recrutement, on obtient des informations sur le domicile (=arrondissement /
agglomération) des patients admis ( item MA07), les principales instances d’adressage (items
MA10.01-MA10.02-MA10.03), l’âge (année d’enregistrement H05 – année de naissance
IP03) et le sexe (item IP04) des patients.
Caractéristiques d’admission (>=75%)
Les deux tableaux fournissent des informations sur le type d’admission ( item MA08 : prévu
depuis moins de 24 heures par opposition à prévu depuis plus de 24 heures) et le mode
d’admission (item MA09 : admissions volontaires par opposition à forcées).
Pour les initiatives d’habitations protégées et les maisons de soins psychiatriques, l’item
MA09 n’est pas retenu étant donné qu’il n’est pas enregistré ici.
Caractéristiques sociales (> = 75%)
Ces 5 tableaux fournissent des informations sur l’habitat dans lequel le patient a résidé
principalement au cours des trois mois qui précèdent son admission médicale actuelle (item
MA11), le type (MA12) et le niveau d’enseignement (MA13), le statut professionnel lors de
l’admission (MA14) et la profession principale (MA15)

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Syndromes (codes DSM-IV > = 3%)
Ce tableau reprend tous les codes DSM-IV qui ont été complétés lors de l’admission sur l’axe
I.1 (MA16.01) pour au moins 3% de toutes les observations. Aucune distinction n’est établie
entre diagnostic primaire et secondaire. Une observation sans code (=vierge) pour MA16.01
est comptabilisée dans les données manquantes. Une observation avec un code 799.9 ou
V71.09 est comptabilisée dans les observations valides. Dans le tableau correspondant avec
toutes les observations, on trouve le nombre total de diagnostics vierges (« Total missing »).
Les pourcentages (code DSMIV >=3%) sont calculés avec N = « Total record » – « Total
missing ».
 Tableau MA16_09 : axe diagnostic principal à l’admission
Contrôle multipériode
Un tableau compare le nombre d’enregistrements (MA) dans l’exportation du semestre
précédent ( Nombre de records dans l’envoi précédent) avec le nombre d’enregistrements
(MA) dans cette exportation (Nombre de records dans cet envoi).
 Ensuite, en comparant les séjours dans l’envoi actuel avec ceux de l’envoi précédent on
peut apercevoir de nouvelles admissions avec H09= 3 ou 4, qui correspondent à des séjours
admis dans le semestre précédant mais absents dans ce semestre (Admissions manquantes
dans l’envoi précédant) et/ou des séjours qui n’étaient pas terminés dans le semestre précédant
(H09=2 ou 3) mais qu’on ne retrouve plus dans l’envoi actuel (Sorties médicales manquantes
dans l’envoi précédent)..
Partie II : Unités de vie
Organisation : structure et fonction
Un premier tableau reprend les numéros des unités de vie avec le nombre de places et la date
d’ouverture. La sélection des unités de vie se déroule sur la base de la
(somme[SU02,SU03,SU04] > 0) et les items MA06, MT07 ou MD06 selon le bloc
d’information où se trouve l’item.
Il est précisé dans un deuxième tableau quel(s) indice(s) de traitement s’applique(nt) dans les
unités de vie. Le pourcentage de l’indice MT06 par unité de vie MT07 est calculé sur le
nombre total d’enregistrements MT de l’unité de vie durant le semestre.

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Un troisième tableau « Type d’unité de vie » jauge la fonction des unités de vie au moyen de
la variable MT03. Dans cette variable, le type de mouvements effectués par le patient durant
le séjour est enregistré. Le pourcentage détermine si l’unité est une unité d’admission
(MT03=10), une unité de transfert (MT03=22 et 23), une unité à séjours de longue durée
(MT03=51) ou une combinaison.
Rotation
Par unité de vie, on trouve un tableau reprenant le nombre de sorties médicales durant le
semestre, avec la durée de séjour moyenne et médiane exprimée en jours calendriers (MD04).
La rotation (turnover) donne une idée de la vitesse à laquelle la population de la section se
renouvelle durant un semestre = le nombre de sorties divisé par le nombre de places de
l’unité de vie.
Données de processus
(Les données MA concernent l’unité de vie MA06 qui a introduit les données, cette unité de
vie peut être différente de celle où le patient séjourne actuellement)
Groupe cible
(-)Groupe(s) cible : l’âge médian sur la base de la différence [année d’enregistrement H05 –
année de naissance] (IP03) et un tableau reprenant la répartition de fréquence des groupes
d’âge : jeunes(0-18j) – adultes(19-64j) et personnes âgées(>64j) par unité de vie
(-)Sexe : répartition par fréquence du sexe (IP04) par unité de vie
(-)Number of nonmissing values,age : indique les nombres sur lesquels se basent les
pourcentages dans les tableaux ci-avant
(-)Symptômes : dans le tableau « DSM-IV », on trouve, par unité de vie, les codes DSM-IV
qui ont été complétés lors de l’admission sur l’axe I.1 (MA16.01) pour au moins 3% de toutes
les observations enregistrées par l’unité de vie.
Une observation sans code pour MA16.01 est comptabilisée dans les données manquantes.
Une observation avec un code 799.9 ou V71.09 est comptabilisée avec les observations
valides.
Dans le tableau correspondant avec toutes les observations, on trouve le nombre total de
diagnostics vierges par unité de vie (« Total missing » et « Total missing% »). Les
pourcentages des codes DSMIV sont calculés avec N = [« Total record » – « Total missing »].
Le pourcentage « Total missing » est de préférence 0% !
Dans les tableaux suivants, 75 % des possibilités de réponse les plus utilisées sont
mentionnées. De cette manière, les possibilités de réponse les plus importantes pour l’unité de
vie sont retenues.
La fréquence de somme >= 75% est calculée sur toutes les observations (ex. N= tous les
enregistrements MA) où la réponse est connue. Toutes les observations où la réponse n’est
pas connue (valeur manquante ou inconnue) ne sont pas prises en compte dans ces tableaux.