Module de formation sur la petite enfance En préalable

PRATIQUES
Module de formation sur la petite enfance
En préambule, quelques définitions "psy"
AVIS IMPORTANT
Les fiches et récits d'expériences "Pratiques" sont diffusés dans le cadre du réseau d'échanges d'idées et de méthodes entre les ONG
signataires de la "charte Inter Aide".
Il est important de souligner que ces fiches ne sont pas normatives et ne prétendent en aucun cas "dire ce qu'il faudrait faire"; elles se
contentent de présenter des expériences qui ont donné des résultats intéressants dans le contexte où elles ont été menées.
Ces fiches sont mises en ligne en accès libre pour le bénéfice commun. Pour autant, les méthodologies et outils présentés
appartiennent aux ONG qui les ont conçus et les utilisent.
Ainsi, les auteurs espèrent que ces fiches puissent servir à d'autres opérateurs de terrain: c'est pourquoi elles peuvent être utilisées et
reproduites à la condition expresse que les informations qu'elles contiennent, le nom des auteurs et des ONG opératrices soient
données intégralement y compris cet avis, et avec l'accord préalable de Pratiques.
En préalable, quelques définitions "psy" (màj 2011):
Psychologie, psychiatrie, psychanalyse, psychothérapie : 4 termes, qui correspondent à 4 métiers différents
et spécifiques, et maintenant un 5e terme: psychopraticien.
Psychologie:
La psychologie est l'étude de l'esprit (du grec "psyché", esprit, âme, et "logos" discours raisonné sur).
Différentes approches étudient l'esprit et le comportement humain sous des angles différents:
- le comportement et sa genèse,
- les processus de la pensée,
- les émotions et le caractère
- la personnalité
- les relations humaines, etc.
Les différentes branches de la psychologie se distinguent soit par la méthode utilisée (clinique ou
expérimentale), soit par l'activité humaine considérée (travail, mémoire, perception, apprentissage, soin,
comportement en groupe, etc.), soit par grand domaine d'investigation (psychologie cognitive,
psychopathologie, psychologie sociale, psychologie de l'enfant et du développement, psychophysiologie,
psychologie animale). Les psychologues ont une formation universitaire (bac + 5 en France, post-graduate
aux US...).
Psychothérapie
la psychothérapie est le traitement des problèmes et souffrances psychiques comme la dépression, le
trouble panique, l’anxiété, les troubles de l’alimentation, isolement, stress, chômage, conflits conjugaux ...
(Du grec, Psyché = esprit, âme, thérapie = traitement).
En France le titre de « psychothérapeute » ayant été pour une large part vidé de son contenu fondamental par la loi d’août 2009 et le décret de mai
2010, l’ensemble des syndicats et fédérations représentatifs de la profession en France (FF2P, AFFOP, SNPPsy, Psy’G, Psy en Mouvement) se sont
entendus sur un nouveau titre : « psychopraticien » – éventuellement assorti d’un qualificatif : « certifié » ou « relationnel ». Ce titre a été déposé à
l’INPI par les diverses organisations professionnelles représentatives, dès octobre 2009.
Ce titre protégé de « psychopraticien » garantit une formation complète en psychothérapie – conforme aux normes européennes – incluant les six
éléments suivants :
- une psychothérapie personnelle approfondie ;
- une formation théorique, méthodologique et pratique à une méthode reconnue[1] ;
- une formation en psychopathologie clinique ;
- une supervision permanente tout au long de la pratique professionnelle ;
- un engagement à se conformer à la charte déontologique de la profession ;
- une accréditation par une commission nationale de pairs.
En France, les psychopraticiens certifiés ou relationnels figurent sur les annuaires des fédérations ou syndicats ci-dessus.
Les Pages jaunes (en France) n’ont pas accepté, à ce jour, cette nouvelle dénomination, mais ont ouvert une rubrique : « Psychothérapie (pratiques
hors du cadre réglementé) ».(Sources : Fédération Française de Psychothérapie et Psychanalyse, lettre d'information n° 79, juillet 2011)
[1] Psychanalyse, TCC, thérapie familiale ou de couple, approches humanistes: Gestalt-thérapie, Analyse Transactionnelle, Approche centrée sur la personne, PNL-thérapie humaniste, analyse psycho-
organique, hypnose ericksonnienne, psychothérapie de la motivation, psychosynthèse, sophia-analyse, somatothérapie, végétothérapie caractéro-analytique, approches psychocorporelles, approches
transpersonnelles, approches intégratives.(Sources :Fédération Française de Psychothérapie et Psychanalyse, lettre d'information 79, juillet 2011)
En France, "Le nouveau titre légal de « psychothérapeute », défini par la loi d’août 2009 et le décret de mai 2010,
implique une formation en psychopathologie clinique, ainsi qu’un stage en service spécialisé, mais il ne prévoit pas l‘obligation
d’une psychothérapie personnelle, ni la formation à une méthode explicite de psychothérapie, ni une supervision continue.
Ainsi, il ne présente pas l’ensemble des garanties traditionnelles exigées des praticiens".(Fédération Française de
Psychothérapie et Psychanalyse, lettre d'information n° 79, juillet 2011)
En Europe, le Certificat Européen de Psychothérapie est délivré par l'Association Européenne de
Psychothérapie sous les conditions suivantes:
- avoir effectué une formation adéquate (3200 heures: "la formation est considérée comme intégrale, si elle comporte les
quatre composantes suivantes : expérience sur soi (analyse ou thérapie personnelle, etc.), la théorie (connaissances), le
travail avec des patients ou clients (pratique) et contrôle (supervision))
- avoir fait une psychothérapie personnelle (250 heures minimum soit +/- 6 années)
- être supervisé tout au long de la pratique.
La psychanalyse est une discipline fondée par Sigmund Freud qui propose un modèle théorique du
psychisme impliquant l'inconscient, ainsi qu'une méthode d'investigation de ce dernier.
Freud précise que si la psychanalyse est "une méthode de traitement des sordres névrotiques", son but
ultime n'est pas de guérir en abrasant le symptôme, mais d'aboutir à «la récupération de ses facultés d'agir
et de jouir de l'existence». Dès lors, il n'est pas possible de comparer la psychanalyse à une psychothérapie,
ni le psychanalysant à un malade, même si l'expérience d'une psychanalyse produit des effets qui pourraient
être considérés, du point de vue social, comme thérapeutiques.
(Les psychanalystes sont formés dans des Sociétés de psychanalyse privées; ils ont effectués une
psychanalyse personnelle et leur pratique est supervisée).
Psychiatrie: Définition ; Spécialité médicale concernant les maladies mentales
La psychiatrie est la médecine des maladies mentales, quelles que soient leurs causes, psychiques,
neurologiques ou psychosociologiques. Le psychiatre n’est pas psychanalyste ou psychothérapeute (sauf
s’il a une formation complémentaire), mais en France, la loi d’août 2009 et le décret de mai 2010 lui donne accès au titre
de psychothérapeute même sans formation à la pratique de la psychothérapie.
Son diplôme de médecin lui permet de prescrire des médicaments ou de décider d'une hospitalisation
psychiatrique.
Ces métiers différents (psychiatre, psychologues, psychopraticiens et psychanalystes) sont
complémentaires.
Courant des psychothérapies humanistes:
Les psychothérapies humanistes sont nées aux U.S.A. à partir des années 50, sous l'impulsion d'Abraham Maslow, Carl Rogers et plusieurs autres.
Elles sont au carrefour de nombreuses influences et courants de pensée et sont donc intégratives par nature. En particulier, elles sont fortement
influencées par les existentialistes allemands et français : Husserl, Heidegger, Buber, Sartre, Merleau- Ponty... Il s'agit de remettre l'homme au centre
de la psychologie, devenue de plus en plus scientifique, froide et déshumanisée, afin de créer une 3e force, se démarquant des deux courants de la
psychanalyse et du comportementalisme. La psychothérapie humaniste n'a pas de définition restrictive, il s'agit d'une orientation, d'un courant de
pensée qui demeure ouvert:
Ainsi, la liste des méthodes humanistes varie parfois d'un auteur à l'autre. Les plus connues et les plus employées sont :
la Gestalt-thérapie (Fritz Perls) , l'Analyse Transactionnelle ( Eric Berne), L'approche centrée sur la personne, la PNL (Richard Bandler et John
Grinder), le psychodrame (Moreno), la psychosynthèse (Roberto Assagioli) - l'hypnose ericksonienne (Milton Erickson) et certaines approches
psychocorporelles (A.Lowen, S.Grof...).
Gestalt-thérapie (Sources : Société Française de Gestalt)
La Gestalt-thérapie a été conçue par Frederick Perls (1893-1970), neuro-psychiatre et psychanalyste allemand, et Laura Perls (1905-1990),
docteur en psychologie (Gestalt-psychologie) et psychanalyste allemande, dans le livre "Le Moi, la Faim, l'Agressivité" publié en 1942 à Durnand
(Afrique du Sud) et contenant les prémices de la Gestalt-thérapie. Celle-ci naquit vraiment en 1951 avec la parution à New York de " Gestalt Therapy"
(Traduction française, Tomes 1 et 2, Montréal, Stanké, 1979 - 2e traduction française, Tome 2, édition L'Exprimerie, 2000), le livre fondateur
contenant les concepts essentiels de la Gestalt-thérapie. Cet ouvrage princeps fut écrit avec Paul Goodman (1911-1972), philosophe et écrivain de la
mouvance anarchiste nord-américaine, qui fut également l'un des penseurs de la Gestalt-thérapie.
C'est aux États-Unis, dans le bouillonnement de création de nouveaux courants psychanalytiques et de nouvelles psychothérapies que la
Gestalt-thérapie se développa dès 1952, à partir de la création d'Instituts de formation. Après avoir eu quelques difficultés à prendre son essor, elle fut
rendue célèbre avec son créateur Frederick Perls, par le courant de la contre-culture nord-américaine, dans les années 70.
Dans l'élan des années 70, la Gestalt-thérapie a traversé l'Atlantique pour arriver en Europe. En France, elle s'est développée au début des
années 80 avec la création de plusieurs écoles et instituts de formation.
Aujourd'hui, la Gestalt-thérapie est pratiquée sur tous les continents.
Quelques caractéristiques théoriques
La théorie de la Gestalt-thérapie (de l'allemand gestalten « mettre en forme ») s’appuie sur une conception de l'être humain en tant
qu'organisme en contact avec l'Autre et avec son environnement, et vivant une expérience indissociable de son contexte (théorie du champ).
Dans une situation donnée, l'être humain est considéré dans toutes ses dimensions indissociables (biologiques, corporelles, sensorielles,
mentales, spirituelles, affectives, relationnelles et sociales), un tout unifié différent de la somme de ses parties en contact permanent et fluctuant avec
son environnement.
Dans l'approche gestaltiste, l'être humain est une personne ayant une responsabilité dans la construction de sa vie et non un être
prédéterminé par ses expériences passées. La gestalt-thérapie a privilégié le concept de responsabilité (l'Homme responsable développé par
l'existentialisme) délaissant la primauté de la culpabilité de la psychanalyse freudienne. L'agressivité est placée du côté de l'élan vital, comme force qui
permet d'aller vers l'autre, à sa rencontre, à la découverte de l'environnement ; dans son fondement, c'est une force de vie et non une force de
destruction, de mort.
La santé se définit comme la capacité d'une personne à s'ajuster de manière fluide et créative aux autres et à l'environnement avec
lesquels elle entre en contact. La pathologie n'est pas considérée comme perturbation de la personne par excès ou insuffisance, en rapport à une
normalité présupposée. Elle est une perte pour la personne, de sa capacité à choisir ses interactions et d'organiser ses expériences de contact.
L'intention de la Gestalt-thérapie, est d'accompagner la personne ("thérapisant"), être unique et différencié, à construire sa vie dont elle se
sent responsable quant à ses choix, à se vivre commecréatrice de son existence, être autonome. Non-conformiste par essence et de part ses
inventeurs, son intention n'est pas la "correction" de la personne dans la perspective d'une adaptation à une normalité sociale. En ce sens, la gestalt-
thérapie s'inscrit dans la continuité de la maïeutique socratique.
La focalisation sur le processus de la personne en train de contacter son environnement, ici et maintenant, est l’innovation de la
Gestalt-thérapie ; cette caractéristique fait que le gestalt-thérapeute est plus centré sur la prise de conscience du " comment" des situations que sur le
savoir "pourquoi", du comment de la présence corporelle, émotionnelle et cognitive. L’attention, au cours des séances de travail, sera ainsi plus portée
sur le processus que sur le contenu. Elle se démarque ainsi de toutes les autres thérapies et psychanalyses qui se centrent avant tout et
essentiellement sur le sujet et son organisation psychique.
L’ici et maintenant constitue le support privilégié du travail thérapeutique. Le Gestalt-thérapeute est attentif à l’expérience de contact de la
personne, dans les dimensions corporelles, affectives, sensitives, mentales et à ses besoins, désirs, fantasmes, ressentis, émotions. Cette expérience
de contact contient simultanément la présence du passé (souvenirs, expériences antérieures positives ou négatives, …) et du futur (anticipations,
projets, …). Cette attention, portée sur l’ici et maintenant et le comment, permet d’éclairer le sens de nos comportements, de comprendre leur
construction, leur histoire et ainsi de réinterroger les fondements profonds de l’être. Le travail thérapeutique consiste aussi à insérer de la nouveauté
porteuse de changement et de remaniement en profondeur de l’être.
Le Gestalt-thérapeute est présent: il est un participant-observateur-commentateur actif du processus se déroulant dans la dynamique de la
relation thérapeutique ; dans le processus, le Gestalt-thérapeute est un intervenant engagé et attentif. Il travaille avec son éprouvé et fait part de sa
propre expérience dans le contact avec le thérapisant dans l’intention de favoriser des prises de conscience et d'une amorce de changement.
Le Gestalt-thérapeute travaille avec le thérapisant à la restauration de ses capacités à mobiliser ses ressources afin de créer de la
nouveauté dans sa manière d'organiser son expérience de contact avec les autres et son environnement ; lui donner les moyens d' accroître ses
possibilités de choix (et de renoncements...) dans sa manière d'interagir dans des situations présentes connues ou inconnues, permettant ainsi la
continuité du développement qui a pu être entravé par des interactions répétées ou inadaptées.
La recherche du sens est le résultat d'une co-construction du sens de l'expérience par le dialogue entre le Gestalt-thérapeute et le
thérapisant.
Pour permettre la prise de conscience, dans l'ici et maintenant du travail thérapeutique, des perturbations dans le cycle de l'expérience d'une
personne (manifestation des contacts insatisfaisants, répétition de scénarios souffrants, inhibition, peur…), le Gestalt-thérapeute peut utiliser, en plus du
mode d'intervention verbale, différents supports "techniques" et des mises en actes qui peuvent favoriser des prises de conscience globales et
fulgurantes ("Insight" – W. Kölher, Gestalt-théorie).
sources : Société Française de Gestalt
Pour aller plus loin :
La Gestalt-thérapie, Jean-Marie Robine, 61 pages. Editeur : Bernet-Danilo (1999) Collection : Essentialis, 6 - Le plus synthétique.
Manuel de Gestalt-thérapie Fritz PERLS , Paris, ESF, 2005. (titre original: The Gestalt Approach) par le fondateur de la Gestalt-thérapie
Découvrir la Gestalt-thérapie Martine Périou InterEditions, Paris, 2008. 176 pages, 11,90 - Clair et accessible, illustré de cas cliniques, ce livre
développe l’histoire de la Gestalt, ses principaux concepts et sa pratique.
Comprendre et pratiquer la Gestalt-thérapie Chantal Masquelier-Savatier InterEditions, Paris, 2008. 260 pages, 26
Cet ouvrage constitue un manuel théorique et pratique d'une des thérapies les plus utilisées en France, la gestalt-thérapie. Ce livre explicite les principes fondateurs de la Gestalt-thérapie et recense les différents
courants actuels. Sa lecture permettra aux professionnels de la relation d'aide, aux psychothérapeutes et au grand public intéressé, d’en percevoir le caractère novateur.
Chantal Masquelier-Savatier est Psychologue clinicienne, gestalt-thérapeute formée à l'Ecole parisienne de Gestalt-thérapie et à l'Institut français de gestalt-thérapie, superviseur en Gestalt-
thérapie, rédactrice de la , didacticienne et superviseur.
La Gestalt Aujourd'hui Gonzague Masquelier Retz, Paris,1999, 3e édition 2008 143 pages, 20 - Un ouvrage écrit pour un large public, avec une
vision claire et accessible de la Gestalt. Cinquante années d’histoire de la Gestalt, les principaux concepts illustrés par des cas cliniques ; regards sur la
Gestalt en entreprise.
La Gestalt comme art du contact, (Gonzague Masquelier) dans Guide des méthodes et Pratiques en formation, Ed. Retz
La Gestalt, une thérapie du contact Serge et Anne Ginger - Hommes et Groupes Éditeurs, Paris, 1987. 8e édition 2006, 550 pages, 33
Ouvrage de référence sur la Gestalt, traduit en six langues. Un livre théorique et pratique, illustré de témoignages et d’exemples cliniques, assorti
d’annexes techniques (index, tableaux, glossaire, bibliographie).
Revue Gestalt publiée par la SFG
Analyse transactionnelle: (Sources : Institut Français d'Analyse Transactionnelle.http://www.ifat.net/ )
Définition selon l'Association Internationale d'Analyse Transactionnelle (ITAA) "L'Analyse Transactionnelle est une théorie de la personnalité
et une psychothérapie systématique en vue d'une croissance personnelle et d'un changement personnel."
Dans les années 50, Eric Berne (1910 - 1970), médecin psychiatre, élabore un modèle du fonctionnement psychologique et interpersonnel
pour réduire la durée de la psychothérapie et la rendre accessible à tous, y compris aux personnes économiquement défavorisées.
Ses travaux sont marqués d'un double mouvement : l'un s'inscrivant dans la filiation de la pensée freudienne, l'autre s'en démarquant.
Berne, médecin, a pour objectif la guérison rapide des patients. C'est dans cette perspective qu'il base ses recherches sur l’observation et vise à rendre
le traitement plus opérationnel. Sur le plan intra-psychique, il met l'accent sur la responsabilité de la personne dans la mise en place de son histoire de
vie et dans sa capacité à changer.
Principaux concepts
Le concept des « ETATS DU MOI »
L'A.T. propose un modèle de la personnalité qui est une extension de la fonction du moi : selon Eric Berne, «un état du moi est un système
cohérent de pensées et de sentiments mis en évidence par un type de comportement correspondant». L'ensemble de ces états du moi constitue la
personnalité de l'individu : ce sont le Parent, l'Adulte et l'Enfant (qui s'écrivent avec une majuscule).
L'état du moi Enfant d'une personne représente la vie telle qu'elle l'a vécue à une étape de son développement : il est activé lorsque la
personne pense, sent et agit comme elle le faisait quand elle était enfant.
L'état du moi Parent d'une personne représente la vie telle qu'on l'a lui a enseignée. Il est activé lorsque la personne pense, sent et agit
comme le faisaient ses parents ou ses figures parentales influentes.
L'état du moi Adulte représente la vie telle que la personne l'a expérimentée à une étape de sa vie en termes de pensées, de sentiments et
de comportements avec les conclusions logiques qu'elle en a tirées. Il se manifeste chaque fois que la personne pense, sent et agit de manière
cohérente avec la situation du moment.
Le concept des « TRANSACTIONS »
On appelle transaction un échange entre deux états du moi, constitué d'un stimulus et d'une réponse à ce stimulus. L'analyse des
transactions permet de comprendre comment nous communiquons, de repérer et de traiter les dysfonctionnements dans la communication.
Le concept de « BESOIN DE RECONNAISSANCE ET DE STRUCTURE »
S'appuyant sur les travaux du médecin analyste René Spitz, Eric Berne a mis en évidence trois besoins essentiels à tout être humain : les
besoins de stimulation, de reconnaissance dans la relation à l'autre et de structure. Ces besoins doivent être satisfaits pour qu'une personne se
maintienne dans un état d'équilibre physiologique et psychologique sain. Au cours d'un traitement, la prise de conscience d'un manque dans la gestion
de ces besoins peut aider le client à changer et à envisager de nouvelles options allant dans le sens de sa santé et de sa guérison.
Le concept de « POSITION DE VIE »
Pour Berne, la position de vie est la manière fondamentale et constante à partir de laquelle une personne se situe face à elle-
même et face aux autres. La position de vie est déterminée dans l'enfance à partir du sens que l'enfant donne à ses expériences et aux conclusions
qu'il en tire sur sa propre valeur et sur celle des autres et du monde. Ce concept permet de comprendre la dynamique existentielle à partir de laquelle
une personne a construit son identité et comment elle établit aujourd'hui des relations positives ou négatives de façon cohérente avec son histoire. La
mise en évidence de la position de vie est un élément déterminant dans le traitement du scénario et l'orientation vers la guérison.
Le concept de « SENTIMENTS PARASITES ET DE RACKET »
Les quatre sentiments de base sont la joie, la tristesse, la colère, la peur. Le petit enfant apprend quelquefois à réprimer l'un de ces
sentiments qui n'est pas accepté dans sa famiIle pour le remplacer par un autre sentiment qui est autorisé. Il utilise alors ce sentiment dit «parasite ou
racket» pour obtenir les gratifications et signes de reconnaissance dont il a besoin. Plus tard, il pourra entretenir des relations confuses en continuant
inconsciemment à utiliser ses «sentiments-parasites» dans la relation aux autres. En thérapie, la mise en évidence et l'analyse des "rackets" permet au
client de prendre conscience du sentiment refoulé et de se le réapproprier.
Le concept de « SCENARIO DE VIE »
Beme définit le scénario comme «un plan de vie inconscient reposant sur des décisions prises dans l'enfance, renforcées par les parents,
justifiées par les événements ultérieurs, aboutissant à une fin prévisible et choisie». Ce concept est fondamental pour saisir la dynamique
intrapsychique et interpersonnelle. Il permet de comprendre que les gens prennent dans l'enfance des décisions pour survivre et répondre à leurs
besoins immédiats d'amour, de sécurité et de protection, et que plus tard ils continuent inconsciemment à se conformer à ces décisions même si elles
sont dommageables et les limitent dans leur croissance et leur épanouissement. La prise de conscience et le changement de ces décisions précoces
constituent l'objectif central du traitement en A.T.
Le concept du « JEU PSYCHOLOGUE »
Berne décrit le Jeu psychologique comme la répétition d'une séquence du scénario que l'enfant a appris à jouer dans sa famille lorsqu'il n'a
pas trouvé d'autre moyen que la manipulation pour satisfaire ses besoins de stimulation de reconnaissance et de structure. Devenu grand, il peut
inconsciemment chercher à satisfaire ses besoins dans la relation avec les autres sur ce même mode de communication manipulatoire. Ce concept
permet de mettre en évidence et d'analyser les dysfonctionnements dans la communication, et d'aider la personne à trouver une manière différente et
saine de satisfaire ses besoins dans la relation.
Le concept « d'AUTONOMIE »
Depuis Eric Berne, le but du traitement en AT est orienté vers la guérison du scénario et l'autonomie. L'autonomie correspond à l'utilisation
par la personne de ses capacités de conscience, de spontanéité et d'intimité. La personne autonome accepte la responsabilité de ce qu'elle vit, prend
ses décisions en fonction de ses critères personnels et non plus pour s'adapter, vit ses sentiments authentiques et les exprime selon ses choix, perçoit
l'autre et elle-même comme une personne qui a le droit d'exister et mérite d'être respectée.
Sources : Institut Français d'Analyse Transactionnelle. 22 rue Saint Augustin – 75002 PARIS Tél. : 01 47 70 22 62
http://www.ifat.net/
Pour aller plus loin :
Que dites-vous après avoir dit bonjour? Eric Berne, Ed. Tchou
Des jeux et des hommes Eric Berne, Stock, 1988
Découvrir l'analyse transactionnelle Christine Chevalier, Martine Walter - InterEditions Mai 2008 - (11,90
EUR )
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