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e pôle Sud de psychiatrie générale a été interpellé
en mars 2013 par le Centre Hospitalier de Montéli-
mar afin de participer à l’appel à projet concer-
nant les équipes mobiles gériatriques extra hos-
pitalières lancé par l’ARS.
L’objectif recherché étant : d’assurer la prise en
charge psychiatrique des personnes âgées au plus prés
de leur lieu de vie afin d’anticiper une crise, prévenir
les hospitalisations et raccourcir les hospitalisations
inévitables en créant un lien indis-
pensable avec les aidants et les
soignants du domicile, dans le
cadre du réseau gérontologique
existant.
Sur le pôle Sud, un CMP Géronto
Psychiatrique a été mis en place à
moyens constants depuis 1997
avec pour missions : consultations
médicales, entretiens infirmiers à
visés psychothérapie de soutien
sur le CMP, travail d’équipe mo-
bile à type de VAD, intervention
dans les EHPAD et sur les struc-
tures gériatriques de l’hôpital de
Montélimar (court séjour, USLD, SSR).
Notre méthodologie de travail a consisté à confronter
les préconisations de l’ARS consignées dans le cahier
des charges de février 2013 avec la réalité territoriale
d’une part, les besoins spécifiques et attentes de cha-
cun et d’autre part les valeurs éthiques partagées.
Les axes de collaboration sur le territoire sud Drôme
ont été élaborés conjointement entre le pôle de psy-
chiatrie sud représenté par le Dr Chompret et le pôle
de gériatrie de l’Hôpital général par le Dr Français
Hoffman. Ils se déclinent de la manière suivante :
Champ psychiatrique:
- Renforcement et formalisation du travail de liaison
géronto psychiatrique sur l’hôpital de Montélimar :
Les différentes structures de Rochecolombe font déjà
appel à l’équipe mobile de géronto psychiatrie ( IDE,
psychiatre de l’équipe de liaison pour bilans, avis spé-
cialisés et consultations).
Il apparaît judicieux de :
développer le travail de collaboration avec
l’UCC (Unité Cognitivo Comportementale),
de prévoir à une fréquence à déterminer un
travail auprès des équipes soignantes de Roche
colombe animé par un psychiatre et un gériatre
sous forme d’étude de cas et / ou des réflexions
débats autour d’une thématique choisie.
- Développer les interventions des équipes mobiles
auprès de certaines EHPAD ciblées sur le territoire
(dans un premier temps Montélimar et Dieulefit), en
partenariat avec les équipes de gériatrie. (Interventions
IDE auprès des patients, des équipes, travail de gui-
dance dans les deux niveaux : pluridisciplinaire et
transdisciplinaire, avis médical téléphonique et
consultation médicale en tant que besoins.
Champ gériatrique
Intervention conjointe sur les EHPAD
Bilans spécifiques:
- Cognitif
- Autonomie
- Mise à disposition de l’atelier mémoire pour
certains patients
Ces derniers points devraient permettre en autre d’a-
méliorer la qualité et la rapidité
de la prise en charge des patients
présentant notamment un déclin
cognitif débutant pour lesquels se
pose la question du diagnostique
différentiel ou de la part respective
d’un processus démentiel inaugu-
ral et d’un infléchissement intel-
lectuel d’origine dépressive.
Ainsi, la mise en place d’un tel
dispositif devrait permettre de
renforcer une collaboration au
service du patient âgé et d’optimi-
ser sa prise en charge par le jeu
d’une expertise concertée respec-
tant clairement les compétences de chacun.
Mme Béatrice MATTEI
Cadre Supérieur de Santé Pôle Sud
Equipes Mobiles Gériatriques Extrahospitalières avec des compé-
Equipes Mobiles Gériatriques Extrahospitalières avec des compé-
tences Psychiatriques
tences Psychiatriques
intervision de l’Equipe Mobile de Précarité en
Psychiatrie(EMPP) regroupe les EMPP de Lyon,
Vienne, Grenoble, Saint Etienne, Drôme.
Elle a eu lieu pour la première fois au Valmont le
19/02/2013.
Ces rencontres ont lieu à la fréquence d’une par trimes-
tre, sur les différent sites, à tour de rôle.
L’intervision regroupe plusieurs métiers : psychologues,
infirmiers, psychiatre, travailleurs sociaux.
Elle permet d’échanger sur un cas clinique présenté par
l’EMPP qui reçoit.
L’intervision suivante s’est déroulée le 16/05/2013) à
Grenoble.
L’EMPP est composé de :
Valérie SERVET, infirmière, Grand Valentinois
Pascale SAUZET, infirmière, Val de Drôme
Ludovic PREVOTEAUX, infirmier, Sud Drôme
Guillaume GAVARD, infirmier, Nord Drôme
Nathalie ZAVARONI
Cadre Supérieur de Santé Pôle Centre
Rencontre de l’Equipe Mobile
Rencontre de l’Equipe Mobile
de Précarité en Psychiatrie
de Précarité en Psychiatrie