La performance dans le système de santé par la

Collaboration
Collaboration médecin médecin- -infirmière infirmière
par la
par la méthode méthode Lean Healthcare Lean Healthcare
Application
Application d’ordonnances d’ordonnances
collectives
collectives dans dans les services les services
d’urgence
d’urgence
Expérience
Expérience au CSSSTR au CSSSTR
Par
Par Dre Dre Valérie Valérie Garneau Garneau
Chef de
Chef de l’urgence l’urgence et et présidente présidente du CMDP du CMDP

Equipe
Equipe du du projet projet Lean Lean

L’optimisation
L’optimisation des des processus processus
•
• La
La méthode méthode Lean Healthcare Lean Healthcare permet permet une une amélioration amélioration des performances en des performances en
éliminant
éliminant les les gaspillages gaspillages et en et en améliorant améliorant le temps de passage. le temps de passage.
•
• Le GBS.
Le GBS.
•
• La
La valeur valeur ajoutée ajoutée inclue inclue toutes toutes les les activités activités nécessaires nécessaires pour pour produire produire le le
résultat
résultat désiré désiré par le patient. par le patient.
•
• L’amélioration
L’amélioration continue, la continue, la clé clé du du succès succès. .
•
• Utiliser les
Utiliser les ressources ressources de de façon façon optimale optimale, action , action- -terrain. terrain.

Mise
Mise en en Contexte Contexte au CSSSTR au CSSSTR
•
• Optimiser les processus de l’urgence par la réalisation
Optimiser les processus de l’urgence par la réalisation
d’un diagnostic suivi d’une session d’optimisation de type
d’un diagnostic suivi d’une session d’optimisation de type
Kaizen
Kaizen utilisant les concepts du Lean utilisant les concepts du Lean Healthcare Healthcare. .
•
• Les
Les principales principales problématiques problématiques rencontrées rencontrées:
:
•
• Longs
Longs délais délais d’attente d’attente des patients des patients ambulants ambulants: DMS à 4.9 : DMS à 4.9 heures heures
•
• Longs
Longs délais délais d’attente d’attente des patients des patients couchés couchés sur sur civières civières: DMS à 17.4 : DMS à 17.4
heures
heures. .
•
• Coût
Coût opérationnel opérationnel en en montée montée. .
•
• Diminution de la satisfaction au travail du personnel de
Diminution de la satisfaction au travail du personnel de l’urgence l’urgence. .

Objectifs
Objectifs du du projet projet
•
• Réduire
Réduire le DMS le DMS sur sur civière civière à à moins moins de 8 de 8 heures heures. .
•
• Augmenter la
Augmenter la productivité productivité de 10 %. de 10 %.
•
• Améliorer
Améliorer la la qualité qualité de vie au travail des de vie au travail des intervenants intervenants. .
•
• Réduire
Réduire l’attente l’attente avant avant le le traitement traitement à à moins moins de 2 de 2 heures heures. .
•
• Améliorer
Améliorer la satisfaction de la la satisfaction de la clientèle clientèle. .
•
• Atteindre
Atteindre 10% de patients 10% de patients dirigés dirigés du triage du triage vers vers les services les services
diagnostics(utilisation
diagnostics(utilisation des des ordonnances ordonnances collectives). collectives).