België-Belgique P.P./P.B. 9/219 Autorisation de fermeture B/219 Toelating gesloten verpakking B/219 P 307 122 BIMESTRIEL Magazine bimestriel - pas de parution en juillet et août Janvier - février 2008 250 2008, nous vivrons à votre rythme 226 - Edition de Liège - Adresse de rédaction : Rue de Chestret 4&6 - 4000 Liège - Tél 04/254 54 11 - Périodique peut être ouvert pour contrôle postal. - Editeur responsable : E. DENOEL, chaussée de Charleroi, 145 - 1060 BRUXELLES Editorial 2008 Tous droits réservés : Les articles signés ou reproduits sous le couvert d’une indication de source n’engagent que la responsablité de leurs auteurs. sommaire ■ EDITORIAL 2008 ...................................................................2 ■ Ami-infos Taux de cotisations 2008...................................3 ■ Services Mutuelle Européenne !.....................................4 Assitance à l’étranger........................................5 ■ Bon à savoir Médecines alternatives.....................................6 ■ Info. régionales..............7 à 10 ■ Dossier Responsabilité médicale.................................11 ■ Paternité Etre père aujourd’hui.......................................12 Congé de paternité.........................................12 ■ Communiqués de presse 50 ans, un chiffre tout rond.............................13 Nous sommes à croquer !...............................13 Cancer du rectum............................................13 Cancer du foie.................................................13 ■ Fraternité Nos centres de vacances, promotions 2008 14 Mont-des-Pins . .............................................. 15 ■ Horizons Jeunesse. .........16 Comité de rédaction : Débuter une nouvelle année, c’est formidable et une nouvelle fois nos bonnes résolutions sont au rendez-vous. Que pouvons-nous vous souhaiter ? Si nous en croyons un des derniers sondages du Télémoustique1 nous devrions vous souhaiter une maison de campagne sous un climat méditerranéen tout en ayant un job passionnant, le tout dans une société solidaire, honnête et tolérante. Pour nous, pouvoir vous servir en toute simplicité reste notre souci majeur. Notre campagne médiatique, consultable sur notre site www. lamutualiteneutre.be fait d’ailleurs référence à ce concept « A l’essentiel, en toute simplicité » … Lorsque nous avons préparé notre campagne, j’avais deux citations en tête ; les citations sont à mon avis motivantes et excellentes pour le moral. Permettez-moi de les replacer : « Les chanceux sont ceux qui arrivent à tout ; les malchanceux, ceux à qui tout arrive » (Eugène Labiche) « Ce qui vient au monde pour ne rien troubler ne mérite ni égard ni patience » (René Char, « Fureur et mystère »). Dans un tout autre registre, notre secteur se doit d’être attentif à la progression du cancer. « 24,6 millions de personnes vivent avec un cancer dans le monde. En 2020, elles seront 30 millions ! 2». « En Belgique, en 2005, le cancer a tué environ 29.000 personnes dont 11.000 avaient moins de 70 ans. Le cancer était la deuxième cause de mortalité avec plus d’un décès sur quatre (27%) après les maladies cardiovasculaires (36%) 2». Le dernier ouvrage de David Servan-Schreiber3 indique que la médecine se focalise beaucoup sur le terrain et donc, sur la capacité du corps à fabriquer de la santé et de résister à la maladie ou à soutenir les effets d’un traitement classique. Nous vous recommandons cet ouvrage pour avoir une nouvelle vision de la biologie du cancer même si le corps médical n’est pas tout à fait de l’avis de l’écrivain. Permettez-moi, pour terminer cet édito de souhaiter une société plus digne permettant plus d’estime de soi en 2008 et une société qui menace moins, qui contraint moins, qui poursuit moins et qui finalement punit moins. Bon démarrage à tous ! Mr. E. DENOEL (Président), Mr. R. CHIF, Mr. D. ROMAIN, Mr. Y. LAMBORAY, Mr. E. DOCQUIER, Mr. G. VAN OYCKE (S.G.A.), Mr. Ph. WILLEZ (Rédacteur en chef). G. VAN OYCKE Secrétaire général adjoint du 07/11/2007 Sources : Annals of Oncology, www.annonc.oupjournals.org sauf OMS et Study Eurocare, The Lancet Oncology 3 Anticancer, prévenir et lutter grâce à mes défenses naturelles – Robert Laffont 1 2 Neutre Info 250 Ami-infos Taux de cotisations pour l’année 2008 Depuis le 1er janvier 2008, les indépendants bénéficient de la même couverture en soins de santé que les salariés (droit à tous les risques en assurance obligatoire). Par conséquent, nous avons supprimé quelques cotisations dans les tableaux ci-après, étant donné qu’une proposition de loi prévoit leur suppression au 1er janvier*. Toutefois, vu que le texte de loi n’a pas encore été publié au Moniteur belge, cet aperçu est sous réserve. Toutes les cotisations concernent l’assurance 1. ASSURANCE CONTINUEE - REGIME GENERAL • • • 21 ans et plus : € 36,75 par mois ; de 18 à 21 ans : w 27,50 par mois ; de 14 à 18 ans : € 18,25 par mois ; 2. ETUDIANTS : € 50,99 par trimestre 3. PERSONNES INSCRITES AU REGISTRE NATIONAL DES PERSONNES PHYSIQUES Par trimestre : • cotisation de base : € 601,54 ; • si revenus < plafond annuel prévu à l’article 134, 3ème alinéa – AR 3/7/1996 : € 300,76 ; • si revenus < au montant prévu pour bénéficier de l’intervention majorée: € 50,99 • si revenus ≤ au montant annuel du revenu d’intégration (+ quelques autres catégories) : € 0 5. COTISATION ANCIEN PERSONNEL DU SECTEUR PUBLIC EN AFRIQUE: € 34,69 par trimestre ; 6. COTISATIONS DES MEMBRES DES COMMUNAUTES RELIGIEUSES: • • titulaire < 65 ans : € 77,03 par trimestre ; titulaire ≥ 65 ans : € 22,03 par trimestre. Pour compléter, quelques plafonds de revenus : 1. Plafond trimestriel des revenus «personne à charge» (ne concerne que les soins de santé): € 2.024,93; 2. Plafond annuel des revenus dans le cadre de l’intervention majorée: • titulaire : € 13.782,42; • personne à charge : € 2.551,49; 3. Les revenus annuels du ménage ne peuvent dépasser le plafond de € 13.543,71 augmenté de € 2.507,30 par personne supplémentaire dans le ménage afin de pouvoir bénéficier de l’intervention majorée sur base du statut OMNIO. MH 4. TRAVAILLEURS INDEPENDANTS A. Cotisation pour le maintien de droit: € 27,33 par trimestre ; B. Cotisation provisoire (dispense de cotisation pour le statut social des indépendants) : € 223,10 par trimestre; *Pensionnés, veufs et veuves qui bénéficient d’une pension correspondante à une carrière professionnelle inférieure au tiers d’une carrière complète ou considérée comme telle. Pensionnés, veufs et veuves du régime indépendant bénéficiant d’une pension inférieure à un tiers de celle d’une carrière complète ou considérée comme telle. Indépendants - Règlement C.E.E. Cotisation de solidarité (ou fonds spécial de réserve) Tout comme en 2007, il n’y aura pas de perception cette année ! Cette cotisation, voulue par le législateur, sert à couvrir d’éventuels déficits du secteur soins de santé. Il est important de savoir qu’un montant minimum par membre est imposé pour alimenter le fonds spécial de réserve et ce, dans le cadre de la responsabilisation financière des organismes assureurs. Les projections 2006 et 2007 n’étant pas défavorables pour ces années, nous ne réclamerons pas en 2008, une participation de votre part. Encore une bonne nouvelle donc, tant pour les indépendants que pour les salariés ! PW Neutre Info 250 Services Mutuelle européenne ! L’impact de la législation européenne sur les assurances maladie volontaires et complémentaires est d’une actualité brûlante en Belgique. Dans bon nombre d’Etats membres européens, les assurances maladie appelées à compléter la sécurité sociale obligatoire deviennent de plus en plus importantes. L’application de la législation européenne relative aux assurances crée cependant une grande incertitude, notamment quant à la question de savoir dans quelle mesure les pouvoirs publics peuvent contrôler ces évolutions et promouvoir le caractère social dans ce secteur. Différentes instances examinent pour le moment le statut européen de la mutualité. Alors, livrons-nous à un examen en toute neutralité : 1 » La proposition prévoit la possibilité de développer des activités soumises aux directives assurance alors qu’en droit belge, de telles activités ne peuvent être déployées par les mutualités. Au regard de ce qui précède, ne donnons pas mandat à la Commission européenne pour organiser le secteur mais privilégions l’accès aux soins pour les citoyens. Par la suite, notre modèle de solidarité pourrait être proposé aux autres pays en tant que modèle de référence afin d’assumer la pérennité du système mais aussi de lancer un signal fort au futur gouvernement et à la population. Si la loi nationale prévoit des règles et/ou des restrictions spécifiques liées à la nature des activités effectuées par une ME, ou des formes de contrôle par une autorité de surveillance, cette loi s’appliquera pleinement à la ME. Notre constat : On peut donc imaginer que des recours seront introduits contre les états qui adopteraient des mesures restrictives à l’égard des ME. 4 » Le champs d’activité n’est pas défini: la santé n’est donc pas reprise. Notre constat : Le but non lucratif, les éléments de solidarité comme la non sélection des risques, le système de répartition et non la capitalisation, l’absence de lien individuel entre les cotisations et les prestations, … ne sont pas mentionnés. Notre constat : Cette ouverture aurait donc pour finalité de permettre l’activité de l’assurance vie et non-vie sans restriction. » Le principe de la solidarité n’est envisagé que sur le plan financier alors qu’il recouvre des domaines plus vastes (ex : accès aux soins de santé pour tous,…). Soyons créatif pour le bien-être de l’ensemble de la population et réagissons de façon lucide au questionnement de la séparation des activités obligatoires et complémentaires du secteur mutualiste. La ME a pour objet principal, en échange d’une cotisation ou contribution équivalente dont le montant peut être variable, de répondre aux besoins de ses membres. La ME peut avoir pour objet de coordonner et/ou créer des liens financiers, tels qu’une solidarité financière. L’objet de la ME est donc totalement ouvert puisqu’aucune forme d’activité n’est précisée. Comme ceux-ci sont indéfinis, on peut déduire que les champs d’activités peuvent être culturels, philosophiques, religieux, artistiques, économiques, sociaux… 3 » La proposition de définition ne reprend pas les éléments caractéristiques d’une mutualité (absence de but de lucre, absence de sélection des risques, finalités du bien-être, la gestion démocratique….). On entend par « ME » , une personne morale qui organise, au profit de ses membres, des produits et des services financés sur une base solidaire. 2 Concrètement, La ME pourrait se transformer en mutuelle nationale. Notre constat : Tous les scénarios sont donc possibles et une ME pourrait se transférer après 2 ans en mutuelle nationale. Nous pouvons donc craindre pour l’avenir de la mutuelle telle que nous l’avons toujours conçue et défendue. Le secteur s’orienterait donc vers un concept de sociétés commerciales et financières. Neutre Info 250 Ce qu’il faut également savoir : En France, les fédérations des mutuelles se déchirent… En Allemagne, l’émergence d’un statut européen fait peur car il permettrait aux mutuelles d’assurance d’investir le secteur de la santé (dossier mutuelles – L’expansion – Novembre 2007 N° 274). Lors du Forum des services sociaux d’intérêt général organisé le 17 septembre 2007 à Lisbonne par la présidence portugaise, le Commissaire Špidla a annoncé qu’il proposera pour la fin de l’année une communication stratégique sur les services sociaux. Des initiatives y seront annoncées afin d’apporter systématiquement une réponse à l’insécurité juridique. Le Commissaire Špidla prévoit que cela se concrétisera tôt ou tard par un instrument légal spécifique pour les services sociaux. Enfin, une directive devrait être votée fin 2008 sous la présidence française. L’autre Amérique de Barack Obama (La Libre Belgique – 29-30/09/2007) « On parle depuis des décennies de réformer la sécurité sociale et on n’a rien fait. Comment se fait-il que, dans le pays le plus riche du monde, il y ait 47 millions de personnes sans assurance médicale ? » GVO Services Assistance à l’étranger 3 Assistance en cas d’hospitalisation. 4 Envoi de médicaments non disponibles sur place. 5 Remboursement des frais de transport vers l’hôpital (€ 500 par cas maximum). 6 Conseils médicaux par une équipe de spécialistes et informations administratives. 7 Etes-vous vraiment à l’abri ? Lors d’un séjour à l’étranger (séjour temporaire de 3 mois maximum), vos vacances peuvent parfois se transformer en cauchemar lorsqu’une maladie, un accident voire une hospitalisation viennent tout gâcher. Les assurés de La Mutualité Neutre qui payent la cotisation à l’assurance complémentaire peuvent bénéficier d’une assistance médicale à l’étranger. Ce qui est prévu : 1 2 Remboursement illimité des frais d’hospitalisation, des honoraires médicaux, des médicaments pour les pays de l’Union européenne. Pour les pays non UE, le remboursement est de € 5000 maximum par cas. En cas de nécessité médicale, rapatriement du malade ou du blessé par avion sanitaire ou tout autre moyen de transport vers un centre hospitalier mieux équipé en Belgique ou à l’étranger (pas de limitation). Rapatriement pour l’accompagnant avec un plafond de € 1200. Envoi des documents nécessaires à la prise en charge des frais médicaux. 8 Rapatriement de la dépouille mortelle. Une indemnité unique de € 250 sera consentie pour un membre de la famille lors de son déplacement vers le lieu du décès d’un membre de la famille jusqu’au 2ème degré. Frais pour l’utilisation du “Airport Mortuary” à Zaventem (max. € 300). 9 Intervention dans les frais de remplacement ou de réparation urgents de prothèses ( € 250 maximum - pas d’intervention pour les frais de lunettes et autres prothèses de l’oeil, prothèses dentaires et appareils auditifs). 10 Garanties Pour avoir droit aux remboursements, vous devez avoir entrepris toutes les démarches nécessaires. Pour tous les pays de l’UE, le Service offre une intervention illimitée pour des soins ambulatoires ou d’hospitalisation. Pour les autres pays un maximum de € 5000 par cas. Il y a une franchise de € 25 par cas : cette franchise n’est cependant pas déduite en cas d’hospitalisation. Les conditions complètes et exclusions peuvent être obtenues sur simple demande. Avant votre départ Il est important de vous munir de votre carte européenne (CEAM). Vérifiez la validité de celle-ci (date d’expiration). Si vous n’en disposez pas encore ou si votre carte est périmée, prenez contact avec votre Mutualité Neutre. En cas d’oubli et si nécessité, la Centrale d’Alarme peut toujours vous transmettre le document adéquat par FAX. PW de paiement. En cas de maladie, d’accident et/ou d’hospitalisation, il vous est possible de faire appel à la centrale d’alarme, il est même impératif de le faire dans les 48 heures. Centrale d’Alarme EUROCROSS Assistance 24h/24 - Tél : +32 2 272 09 00 Adhérez à notre assurance complémentaire et voyagez relax Neutre Info 250 Bon à savoir Votre Mutualité Neutre rembourse partiellement les frais des Médecines Alternatives 1) Pour les médicaments homéopathiques, une intervention de 50 % du prix d’achat avec un maximum de € 75 par an. Les médicaments homéopathiques doivent être prescrits par un médecin et être délivrés en pharmacie. Les pharmaciens informatisés délivrent le ticket dit “BVAC” pour le remboursement des médicaments homéopathiques. Celui-ci doit être remis à votre mutualité. 2) Pour les médicaments phytothérapiques, une intervention de 50 % du prix d’achat avec un maximum de € 50 par an. Toute demande de remboursement comportant obligatoirement l’identification du produit phytothérapique doit être remis à votre mutualité. Reconnaissance des ostéopathes ? Ce 26 octobre 2007, les mutualités neutres ont eu l’occasion de participer au séminaire organisé par le GNRPO (groupement national représentatif des professionnels de l’ostéopathie). Le constat : il est nécessaire de fixer un cadre à cette médecine non conventionnelle basée sur la manipulation du corps. Concrètement : pour pratiquer sa profession, l’ostéopathe devra répondre à des exigences de formation. La philosophie de cette loi va dans le sens de la protection du consommateur. Le diplôme d’ostéopathe devra être délivré ou reconnu par une université. Aux mutualités neutres nous exigeons une copie du diplôme ainsi qu’une preuve d’assurance en responsabilité civile. Enfin, les ostéopathes attendent d’être reconnus par le ministère de la santé publique mais après un combat long de 30 ans, ils ne sont pas encore arrivés au bout de leurs peines. NB 3) Pour les visites ou consultations des prestataires des pratiques non conventionnelles à savoir l’acupuncture, la chiropractie, l’homéopathie, l’ostéopathie et l’hippothérapie pour autistes, une intervention de l’ordre de € 10 par visite ou consultation et pour un maximum de 50 euros par an et par bénéficiaire (ce plafond s’entend toutes disciplines confondues). Le formulaire adéquat vous permettant d’obtenir les remboursements vous sera remis sur simple demande par votre mutualité. Il doit être complété par le praticien à chaque visite. Celui-ci doit figurer sur une liste limitative mise à jour mensuellement. Pour l’hippothérapie, la séance doit être prescrite par un L’homéopathie. En savoir plus. L’homéopathie est une méthode thérapeutique dont les bases ont été posées en 1796. Cette méthode analyse les symptômes spécifiques présentés par le patient dans sa globalité et non pas seulement les symptômes classiques de sa maladie. Les remèdes homéopathiques peuvent être fabriqués à partir de composés chimiques, de plantes ou de champignons. Formes pharmaceutiques en homéopathie Formes solides Des granules en tube multidoses. Des globules de saccharose présentés en tube contenant une dose unique. De la poudre en flacon ou sachet doses. Formes liquides Gouttes en flacon – généralement des teintures de plantes. Ampoules buvables. Formes semi-solides Suppositoires. Onguents et pommades. La forme injectable a pour l’instant été refusée. Les produits homéopathiques sont généralement considérés comme dépourvus d’effet secondaire. Cependant, certaines formes, en particulier les granules, contiennent des excipients à effet notoire (lactose, saccharose); Neutre Info 250 médecin qui oriente le patient autiste auprès du centre équestre le plus adéquat. Le médecin agit en tant que référant. La prescription et le justificatif du centre équestre devront être présentés à la Mutualité pour obtenir le remboursement. les personnes ayant une intolérance à ceux-ci doivent donc prendre des précautions. Comme tout médicament, les remèdes homéopathiques ont des indications précises. Toute utilisation selon des principes n’obéissant pas strictement aux règles de l’homéopathie, outre qu’elle sera vouée à un échec thérapeutique ou à une rechute rapide, peut donc conduire à l’aggravation de la maladie. Quelques sites à visiter : - www.homeopathy.be : 100 remèdes en 10 étapes - www.homeophyto.com : le magazine de l’homéopathie - www.homeopathiepratique.free : petit guide du Dr homéo - www.eutraco.com : dictionnaire de l’homéopathie NB Informations régionales Rue de Chestret 4 & 6 - 4000 LIEGE Tél. 04/254 54 11 - Fax 04/254 54 39 www.mut226.be - [email protected] ANNUAIRE TELEPHONIQUE de notre SIEGE SOCIAL Service social - Communication 04/254.58.80 Epargne prénuptiale 04/254.54.77 Assurabilité 04/254.54.86 Indemnités 04/254.54.67 Assurance hospitalisation 04/254.54.90 Informatique 04/254.54.56 Comptabilité 04/254.54.79 Médecin-conseil 04/254.54.81 Contentieux 04/254.54.77 Polyclinique 04/254.54.11 Conventions internationales 04/254.54.63 Tarification Soins de Santé 04/254.54.85 ADRESSES et HORAIRES des BUREAUX REGIONAUX ANS 4430 Rue Walthère Jamar, 108 - Tél. : 04.247.39.78 Mardi et jeudi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17 h. AYWAILLE 4920 Rue du Chalet 8/6 - Tél. : 04.384.81.86 Mercredi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h. Samedi de 9h à 12h. BOIS DE BREUX-GRIVEGNEE 4030 Rue de Herve 561 - Tél. : 04.365.48.43 Mercredi et vendredi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h. BRESSOUX 4020 1070 Rue du Broeck 77 - Tél. : 02.523.39.39 Mardi et jeudi de 8h30 à 11h30. CHENEE 4032 Rue de l’Eglise 72 - Tél. : 04.365.09.06 Mardi et jeudi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h. ESNEUX Nouveau 4130 Avenue de la Station 42 - Tél. : 04.380.10.04 Mercredi et vendredi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h. GRIVEGNEE 4030 Rue Haute Wez 195 - Tél. : 04.343.09.34 Mardi et jeudi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17 h, samedi de 9h à 12h. HANNUT 4280 Rue Albert 1er 92 - Tél. : 019.63.73.45 Lundi et jeudi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h. HERSTAL 4040 Rue Basse Campagne 171 - Tél. : 04.264.25.69 Mardi et jeudi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h. HUY 4500 Rue du Vieux Pont 24 - Tél. : 085.23.68.30 Lundi de 13h30 à 17h, mercredi et jeudi de 9 à 12h, vendredi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h, le 1er samedi du mois de 9h30 à 12h. LIEGE CENTRE 4000 Rue de L’Etuve 18 - Tél.: 04.223.70.70 Lundi de 13h30 à 17h, du mardi au vendredi 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h. LIEGE GUILLEMINS Siege social 4000 Rue de Chestret 4 et 6 Tél. : 04.254.54.80 – Fax : 04.254.54.39 Du lundi au vendredi de 8h30 à 17h. Jeudi de 8h à 18h. LIEGE Rue du Moulin 17 - Tél. : 04.343.06.25 Mardi et jeudi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17 h. BRUXELLES LIEGE CENTRE 4000 Boulevard d’Avroy 42 - Tél. : 04.221.65.22 Du lundi au vendredi 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h. 4020 Place Sylvain Dupuis 4 - Tél. + fax : 04.342.70.70 Lundi de 13h30 à 17h, mercredi et vendredi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h. LIEGE 4020 Quai Mativa 23 Tél. : 04.341.21.01 – Fax : 04.341.29.19 Lundi, mercredi et vendredi de 9h à 12h30 et 13h30 à 17h. MONTEGNEE 4420 Rue du Beffroi 1 - Tél. : 04.263.55.36 Mercredi et vendredi de 9h à 12h30 et 13h30 à 17h. NESSONVAUX 4877 Rue Chinchotte 20 - Tél. : 087.26.64.31 Lundi de 9h à 12h30 et 13h30 à 17h. SERAING PAIRAY Comment procédons-nous pour vous rembourser ce qui vous revient de droit ? Dans la mesure du possible, nous traitons votre courrier dans les plus brefs délais. Un collaborateur tarifie les attestations de soins donnés ou les indemnités de maladie dans la journée A. Le service comptable analyse l’échéancier, disponible le matin du jour B. Celui-ci reprend tous les mouvements financiers. Le même service envoie ensuite le paiement via Internet auprès de notre organisme bancaire. Ce dernier exécute l’ordre de paiement le jour même. Les bénéficiaires sont soit crédités le jour B (même banque) soit le lendemain (banques différentes). Dans ce dernier cas, l’argent est disponible sur votre compte vers 12 heures (jour C). Guichet en ligne : ENREGISTREZ-VOUS Surfez sur notre site Internet www.mut226.be ! 4140 Un module interactif vous permet de consulter vos données personnelles et même d’en modifier certaines mais aussi et surtout, il vous donne la possibilité de visualiser nos remboursements soins de santé et nos paiements en cas d’incapacité de travail. Vous pouvez également commander vos vignettes et vos cartes européennes ! Simple et rapide ! Rue A. Binet 36 - Tél. : 04.382.24.76 Lundi et mercredi de 10 à 11h. VISE Vous nous avez fait parvenir des attestations de soins donnés ? Vous bénéficiez d’indemnités de remplacement suite à une incapacité de travail ? 4100 Rue de la Baume 308 - Tél. : 04.338.41.26 Mardi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h, jeudi de 13h30 à 17h. SPRIMONT « Quand seronsnous payés ? » 4600 Rue du Perron 19 - Tél. : 04.374.04.88 Mercredi et vendredi 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h. Avant de profiter du Guichet en ligne, vous devez vous enregistrer en introduisant votre numéro de registre national (NRN) ainsi que le nom d’utilisateur sous lequel vous souhaitez être connu. Vous pourrez ensuite profiter des avantages de l’outil informatique soit en saisissant votre nom d’utilisateur et votre mot de passe soit en utilisant votre carte d’identité électronique (eID) si vous disposez du lecteur adéquat. Neutre Info 250 Informations régionales Notre priorité ? Votre santé ! Au-delà de nos missions légales de remboursements des soins de santé et de paiements d’incapacité de travail, nous vous proposons différentes solutions afin d’améliorer au mieux votre bien-être physique et moral. NOTRE ASSURANCE GRANDE COMPLEMENTAIRE Toujours plus d’avantages pour un minimum de cotisations VACCINS AFFILIATION A UN CLUB SPORTIF OPTIQUE L’importance des vaccins n’est plus à démontrer. Au moyen d’un vaccin, vous pouvez vous protéger vous-même ainsi que votre entourage contre des maladies infectieuses. » € 30 par an dans les frais de vaccins de voyage et/ou anti-infectieux. » € 75par injection pour le Nouveau vaccin du col de l’utérus soit € 225 pour le traitement complet. € 30 pour tous pour toute affiliation à un club sportif reconnu par une fédération sportive ou à un centre de fitness. VERRES ET LENTILLES (entre 0 et 8 dioptries) : - pour les bénéficiaires de 0 à 18 ans : € 50 tous les 2 ans - pour tous les bénéficiaires de plus de 18 ans : € 50 tous les 4 ans. SEVRAGE TABAGIQUE MONTURES Pour tous les bénéficiaires : € 25 tous les 4 ans, majorés d’une intervention unique de € 50 pour les jeunes de 0 à 18 ans. INTERVENTION LASER Intervention unique de € 250 (€ 125 par oeil) pour les interventions au laser du type PRK, Lasik et Lasek. Nouveau Sur base d’une prescription médicale, une intervention dans le coût d’un traitement médicamenteux anti-tabac est accordée aux personnes de moins de 30 ans. » montant de l’intervention maximale par période de 12 mois : € 30 CONTRACEPTION DIETETIQUE Intervention annuelle pour tous : » bilan diététique en cas d’obésité € 25 » séance du suivi € 12,5 (maximum 6 séances) PSYCHOLOGIE Intervention annuelle pour tous : » bilan psychologique € 15 » séance du suivi € 10 (maximum 5 séances) Neutre Info 250 € 20 en convalescence par nuitée, € 15 en cure de repos (minimum 7 nuitées, maximum 14 nuitées). Nouveau Traitement 1 : » montant de l’intervention maximale par période de 12 mois, € 35 pour les moins de 35 ans : pilule contraceptive, anneau vaginal, injection, patch contraceptif. Traitement 2 : » montant de l’intervention maximale par période de 36 mois, € 100 pour les moins de 35 ans : stérilet et implant. CURE CONVALESCENCE CURE DE REPOS Nouveau NAISSANCE Toujours plus En cas de naissance, une indemnité de € 350 est octroyée à la maman. TRAITEMENTS ORTHODONTIQUES Jusqu’à € 750 d’intervention supplémentaire sur les traitements orthodontiques pour autant que l’accord de traitement soit donné avant l’âge de 15 ans. VACANCES ET LOISIRS POUR JEUNES € 35 pour camps, plaine de jeux, stages (minimum 1 semaine, durant les congés scolaires, pour les enfants de 3 à 18 ans), € 62 pour les stages linguistiques. € 15 pour les classes d’éveil (à partir de 3 ans, durant les classes maternelles), € 35 pour les classes vertes et de mer (durant les 6 années primaires) et € 50 pour les classes de neige (durant les 6 années primaires). Les différentes classes doivent être organisées durant les périodes scolaires et avoir une durée minimum de 2 nuits (éveil), 4 nuits (vertes et mer) ou 7 nuits (neige). Informations régionales Et bien plus encore … Pour une cotisation mensuelle familiale de € 8,33 soit moins de € 100 par an, vous bénéficiez de différentes interventions pour des risques non ou peu couverts par l’assurance obligatoire : médicaments homéopathiques et phytothérapiques, visites et consultations des prestataires des pratiques non conventionnelles (homéopathie, chiropraxie, ostéopathie et acupuncture), soins urgents à l’étranger, rapatriement et assistance en cas de maladie lors de séjours à l’étranger, adoption, décès, aides familiales et ménagères, prêt de matériel de réadaptation, aide financière pour les cas dignes d’intérêt, aide juridique, bilan santé, biotélévigilance, cours de conduite automobile, fécondation in vitro, garde d’enfants malades à domicile, greffes, hospitalisation, transport et frais de déplacement, kinésithérapie, kinésithérapie périnatale, logopédie, pédicure, prothèses dentaires et capillaires, etc. Facilitez-vous la vie en payant vos cotisations via le système de la domiciliation par lequel vous nous autorisez à prélever directement sur votre compte le montant de vos cotisations. Ainsi, vous serez toujours en ordre et votre droit aux prestations pourra être maintenu. Retenez que les prélèvements s’effectuent dans la première quinzaine de chaque trimestre. N’hésitez pas à contacter notre service Communication pour tout renseignement supplémentaire (☎ 04/254.58.80) ou surfez sur notre site Internet http://www. mut226.be/, à la rubrique « Assurances ». NOS SERVICES VONT BIEN PLUS LOIN ! Soucieux de maintenir un service de proximité à taille humaine, nous exerçons également une importante activité dans le domaine des services et de l’aide. Bien-être, santé, détente … pour toute la famille ! Avec notre carte Bien-être & Santé, bénéficiez de tarifs préférentiels auprès de plus de 50 partenaires. Demandez-la sans tarder à notre service Communication ( ☎ 04/254.58.80). Notre assurance grande complémentaire prend en charge votre quote-part financière en cas de consultations médicales, de soins dentaires (soins préventifs des jeunes de moins de 18 ans) et infirmiers (également au domicile du patient 7j/7). Pour tous renseignements, pour vos rendez-vous ou pour obtenir la brochure détaillée des services : ☎ 04/254.54.11. Notre Service Social … une aide garantie ! Nos assistantes sociales sont à votre disposition pour vous aider à résoudre vos difficultés d’ordre administratif, social, juridique, psychologique, familial ou autre. Pour vous aider à vivre chez vous malgré la maladie, l’âge ou le handicap, elles organisent également différents services. » Vous pouvez les joindre au ☎ 04/254.58.80. » Permanence le mercredi de 13h30 à 16h30 au siège social, rue de Chestret, 4 à 4000 Liège. Notre Centre de Médecine Spécialisée ASBL … dans le respect des honoraires légaux ! Notre polyclinique prodigue des soins de qualité dans un grand nombre de spécialités médicales, para-médicales et alternatives. En vacances avec votre Mutualité … c’est quand vous voulez ! Des réductions de 5 à 10% ! Sports d’hiver, voyages d’aventures, tourisme citoyen, social ou classique … réclamez notre catalogue 2008 auprès de notre service Vacances (☎ 04/254.58.80). PW NOTRE ASSURANCE HOSPITALISATION Trois contrats au choix … parce que une hospitalisation peut coûter cher ! La quote-part des patients en cas d’hospitalisation peut s’élever à plusieurs milliers d’euros, particulièrement en chambre privée. Nos produits allègeront votre facture d’une manière significative. Ils sont valables dans le monde entier et ne demande aucun examen médical préalable à l’affiliation. Renseignez-vous aujourd’hui, vous y gagnerez demain ! Contactez nos spécialistes au ☎ 04/254.54.90. Neutre Info 250 Informations régionales Les soins palliatifs Les soins palliatifs cherchent à améliorer la qualité de vie des patients et de leur famille face aux conséquences d’une maladie potentiellement mortelle, par la prévention et le soulagement de la souffrance, identifiée précocement et évaluée avec précision, ainsi que par le traitement de la douleur et des autres problèmes physiques, psychologiques et spirituels qui lui sont liés. Dans le cadre de l’assurance soins de santé, il y a un peu plus de 15 ans que les premières initiatives en matière de soins palliatifs ont été prises sur une base volontaire. Dès 1991, des subsides (limités) ont été octroyés pour des expériences en matière de soins palliatifs ambulatoires ou résidentiels. C’est alors que, pour la première fois, la culture des soins palliatifs a occupé une place officielle dans le système des soins de santé belge. A la fin des années 90, on constate un renforcement manifeste des soins palliatifs en Belgique. Il est à juste titre question d’une activation de la politique de soins palliatifs dans le cadre de l’assurance maladie ce qui, dans les années suivantes, a donné lieu à une série d’initiatives concrètes. Intervention de l’assurance L’assurance soins de santé intervient via un forfait pour les médicaments, le matériel de soins et les auxiliaires pour les patients palliatifs à domicile. Le médecin de famille, en concertation avec le patient et sa famille, examine si son patient remplit les conditions pour être considéré comme un « patient palliatif », conditions qui sont reprises dans un formulaire ad hoc. Le Tarif téléphonique : avantages sociaux L’IBPT (Institut belge des services postaux et des télécommunications), chargé d’examiner les demandes d’octroi du tarif téléphonique social, constate qu’il subsiste encore beaucoup de questions concernant la manière dont il faut introduire, d’une part, les demandes et, d’autre part, les documents nécessaires à cet effet. C’est pourquoi nous souhaitons revenir brièvement sur la procédure à suivre : A. Introduire la demande auprès de l’opérateur au choix du client sans les documents (la procédure suivra son cours normalement). B. Quels sont les personnes bénéficiaires ? 1)Les personnes de plus de 65 ans. Ces personnes doivent transmettre à l’IBPT une copie du dernier avertissement extrait de rôle (rubrique : revenu imposable globalement) ou une attestation VIPO/PIVO (BIM). Sous réserve de l’âge du cohabitant (pas moins de 60 ans) et du nombre de cohabitants. 2)Les personnes atteintes d’un handicap d’au moins 66%. Ces personnes doivent transmettre à l’IBPT une attestation mentionnant le pourcentage du handicap ainsi que leurs revenus et ceux des cohabitants. 10 Neutre Info 250 médecin de famille doit alors envoyer le formulaire « Avis médical » au médecin conseil de la mutualité de son patient. C’est après l’avis du médecin conseil qu’est payé le forfait de 491,22 EUR. 3) Les personnes bénéficiant du revenu d’intégration. A cet effet, L’IBPT a besoin d’une attestation du CPAS. 4)Sans conditions de revenus : a)Les personnes atteintes d’une perte auditive minimale de 70 dB pour la meilleure oreille ; b)Les personnes ayant subi une laryngectomie : un certificat médical est indispensable ; c)Les invalides de guerre : un document conforme est demandé. C. A qui pouvez-vous adresser vos questions ? Monsieur Etienne DEFRERE, téléphone 02 226 88 43 et ce, de 9 à 16h00, fax 02 226 88 40. Courriel : [email protected] Vous pouvez également consulter le site Internet : www.ibpt.be. Cliquez ensuite sur la rubrique « Télécoms – Consommateurs ». Vous arrivez ainsi sur le site du service universel. Vous y trouverez la rubrique « tarifs sociaux » où vous pourrez y lire toutes les informations souhaitées. Un talent parmi nos affiliés …. Rencontre avec Jacques DEMEUSE Passionné depuis toujours par la poésie et la musique ; il a d’ailleurs été reçu par la S.A.B.A.M. en 1974. Il s’est produit sur scène, à la radio et à la télévision, il a chanté et récité ses poèmes et chansons tant en France qu’en Belgique. Il débute en 1957, accompagné au piano par la femme qui allait devenir son épouse, Simone DANTHINE. Il a même excellé dans les chansons de Brel, Ferrat, Ferré et aussi Brassens. Il vous propose ce poème intitulé « La Bouilloire » : « Une bouilloire plaideuse Au long de la soirée Se tient majestueuse Haranguant l’assemblée Et de sa voix jeunette Elle veut raconter Qu’un jour de goguette S’était mise à chanter Mais dans son euphorie Les relents, les vapeurs Berçaient sa griserie Et soulageaient son cœur Alors son entourage A ce moment se tut. Laissant son bavardage Aux accents superflus. Comme elle était heureuse ! Se sentant écoutée Comme elle était rieuse ! Durant cette veillée. Tantôt avec ivresse, Se mettait à siffler Tantôt avec adresse, Se mettait à conter. Combien de patati Combien de patata Et puis de chuchoti Et puis de chuchota. Le chat dans son panier Voyait que la jolie L’obligeait à veiller Durant sa plaidoirie Et elle allait bon train Ne regardant personne, Faisait son baratin De sa voix monotone. Dois-je me mettre en colère ? Se répétait le chat Pour qu’elle veuille bien se taire Car je me sens si las. Mais il n’en eut besoin Au silence, la naïve Dut se résoudre enfin Car manquant de salive. » Dossier Responsabilité médicale : le nouveau régime d’indemnisation des dommages résultant des soins de santé Le législateur a décidé de modifier le régime d’indemnisation des erreurs médicales. Ce nouveau régime, qui devait initialement entrer en vigueur le 1er janvier dernier, a été reporté à une date encore à déterminer (mais au plus tard au 1er janvier 2009). Le régime actuel Le fait est largement reconnu depuis des années : le droit commun - celui de la responsabilité basée sur la faute - n’est pas approprié pour indemniser les accidents médicaux. Actuellement, pour obtenir une indemnisation, il faut établir la responsabilité du médecin. Seule une minorité de patients y parvient. En effet, la victime doit prouver la faute du médecin c.-à.-d. l’acte qu’un médecin normalement prudent, placé dans les mêmes circonstances de fait, n’aurait pas commis. D’autre part, elle doit également établir l’existence d’un dommage (lésion ou décès) ainsi que le lien de causalité entre la faute et le dommage : le dommage subi doit être la conséquence directe de la faute du médecin. Bien souvent, le dommage encouru par la victime d’une telle erreur n’est pas indemnisé. Ainsi, le fait qu’un traitement n’ait pas donné de résultat positif ne suffit pas à établir que le médecin a commis une faute. En effet, dans l’état actuel de notre droit, le patient ne peut exiger de son médecin une guérison totale ou immédiate. Le médecin est seulement tenu de tout mettre en œuvre pour obtenir un résultat favorable. S’il n’y a pas de faute, la victime d’un accident ou d’un aléa thérapeutique ne sera pas indemnisée. Le nouveau régime Il ne sera plus nécessaire, pour que la victime soit indemnisée, de prouver la faute du prestataire : on parle de responsabilité objective. Concrètement, on peut résumer le système proposé comme suit : » Le patient qui s’estime victime d’un dommage s’adresse au « Fonds des accidents de soins de santé » créé à cet effet. » Celui-ci examine la demande et la renvoie à l’assureur qu’il estime compétent en fonction du ou des prestataires de soins concernés. » L’assureur examine le dossier et fait une proposition au Fonds quant à la prise en charge ou au refus du dommage. Le cas échéant, il propose un montant à accorder à la victime. Si le Fonds est d’accord avec cette proposition (il lui est naturellement loisible d’examiner le dossier), la proposition devient commune et est transmise au plaignant. Si le Fonds n’est pas d’accord avec cette proposition, chacune des parties désigne un arbitre – ces deux arbitres en désignent alors un troisième, qui tranche ; sa décision est communiquée à la victime. L’on peut également regretter le rôle plus que secondaire laissé à la victime dans la procédure devant le Fonds. N’est-elle pas la principale intéressée ? A noter encore que l’intervention du Fonds est exclue lorsque le dommage relève des « risques ou effets secondaires normaux et prévisibles liés à la prestation de soins de santé ». nous pouvons dès lors nous demander si l’indemnisation sera effectivement plus fréquente que dans le régime juridique que nous connaissons aujourd’hui. Nous signalerons encore l’ambiguïté des notions utilisées et notamment de la définition des dommages réparables. Il est presque impossible de déterminer avec certitude ce qui sera effectivement indemnisé. » Le patient reçoit la proposition. S’il la refuse, il introduit un recours devant le Tribunal du Travail. Le système proposé est actuellement flou et doit être clarifié. Nous espérons que le législateur en tiendra compte avant l’entrée en vigueur de ce nouveau régime d’indemnisation. L’appel de la décision du Tribunal se fera, quant à lui, devant la Cour du Travail. N. BADIE Des délais sont prévus pour le traitement de chaque étape du dossier afin de garantir au plaignant un délai de maximum 210 jours entre l’introduction d’un dossier complet et la communication de la décision. Tout le monde s’accorde à dire que réformer le système actuel est une bonne chose. Cependant, le nouveau régime d’indemnisation appelle certaines remarques et réserves. D’une part, l’indemnisation octroyée par le Fonds est une indemnisation forfaitaire (et donc plafonnée) et des franchises sont également prévues (à déterminer par arrêtés royaux). Il n’est pas certain que la victime trouvera son bonheur dans les forfaits alloués par le Fonds ou dans une indemnisation qui ne lui sera pas allouée si le dommage est inférieur au montant de la franchise ! D’autre part, les recours devant les tribunaux civils contre un prestataire de soins ne sont plus possibles sauf en cas de faute intentionnelle ou de faute lourde de celui-ci. Pourquoi priver la victime de cette voie de recours ? Neutre Info 250 11 Paternité Brochure : ETRE PERE AUJOURD’HUI Cette brochure aborde la question de la paternité aujourd’hui. La figure traditionnelle du père autoritaire et presque toute-puissante a perdu du galon. Elle n’est cependant remplacée par aucun modèle nouveau qui fasse l’unanimité. De ce fait, en devenant pères, les hommes se trouvent en situation d’inventer leur paternité en quelque sorte. « Pour la paternité, on a fait ce qu’on pouvait. On a beaucoup improvisé !... Nous sommes en face de choix qui n’existaient pas. Auparavant, c’était comme ça. C’est tout. C’était l’ordre des choses. » Jean-Jacques GOLDMAN. L’objectif de la brochure est de montrer combien l’aventure de devenir père peut être passionnante mais aussi porteuse de malaises ou de souffrances. La brochure tend à éclairer les éléments qui interviennent dans la construction actuelle de la paternité. Pour tous renseignements : Service éducation permanente de l’asbl Question Santé (Isabelle Dossogne), avec le soutien de la DG Culture, Education permanente de la Communauté française, Rue du Viaduc 72 – 1050 Bruxelles – Belgique T +32 (0)2512 41 74 – F +32 (0)2512 54 36 Congé de paternité Chaque travailleur a le droit de s’absenter du travail à l’occasion de la naissance d’un enfant dont la filiation est établie à son égard (père de l’enfant). Il s’agit d’un congé de dix jours à choisir par l’intéressé dans les trente jours à dater du jour de l’accouchement. Le jour de la naissance est donc compris dans la période des trente jours. Les dix jours peuvent être pris en une fois ou de manière échelonnée. Pour les trois premiers jours d’absence, le travailleur perçoit sa rémunération normale. Pour les sept jours suivants, l’intéressé a droit à une indemnité de paternité payée par sa mutualité. L’intéressé peut uniquement la condition qu’il soit lié par qu’il satisfasse aux condiapplicables dans le rance indem- prétendre aux indemnités à un contrat de travail et tions d’assurabilité cadre de l’assunités. PROCEDURE L’intéressé doit introduire une demande auprès de son organisme assureur en joignant une copie de l’extrait d’acte de naissance de l’enfant. Après réception de la demande, l’organisme assureur transmet à l’intéressé la feuille de renseignements. Lorsque l’employeur et l’intéressé ont complété et signé la feuille de renseignements, l’intéressé doit la renvoyer à sa mutualité au terme du congé de paternité. L’indemnité de congé de paternité s’élève à 82 % de la rémunération de l’intéressé (limité au montant de l’indemnité maximum fixée par le législateur soit 90,74 EUR par jour). EN CAS D’ADOPTION Les parents ont droit à un congé : » de 6 semaines en cas d’adoption d’un enfant de moins de 3 ans » de 4 semaines lorsque l’enfant est âgé entre 3 et moins de 8 ans Ces durées sont doublées lorsque l’enfant est handicapé. Trois jours sont à charge de l’employeur. Les autres jours sont indemnisés à 82% du salaire plafonné. Pour le régime des indépendants, le montant de l’allocation hebdomadaire en cas d’adoption est égal à 347,11 EUR. PW 12 Neutre Info 250 Communiqués de presse 50 ans, un chiffre tout rond Une étape cruciale pour se poser un peu, voir devant soi, une large route se déployer, pleine de promesse à chaque tournant : évasion, culture, découverte et liberté. Le guide « Senior Life Style » est disponible auprès de votre Mutualité Neutre Nous sommes à croquer ! La Wallonie compte une quarantaine de maraîchers et d’arboriculteurs certifiés biologiques. Grâce à eux, vous découvrirez les saveurs et l’étonnante diversité des fruits et légumes proposés en agriculture biologique. Pour promouvoir leur savoir faire et permettre aux consommateurs d’accéder à leurs productions de qualité, Nature & Progrès Belgique, avec le soutien de l’APAQ-W et de la Région wallonne, a réalisé une brochure d’information. N’hésitez pas à la réclamer auprès de votre Mutualité Neutre. Les fruits et légumes cultivés dans nos régions correspondent à nos besoins. Produits dans le respect des cycles saisonniers, ils arrivent à maturité juste à temps pour nous offrir les éléments nutritifs nécessaires pour affronter les écarts climatiques de nos latitudes tempérées.Redécouvrons les cerises, le cassis, les fraises, les mûres, les noix et les noisettes, les coings mais aussi le pourpier, la tétragone, les panais ou encore les topinambours. La nature a déjà pensé à tout ! PROCARE : Un projet national pour le traitement du cancer du rectum Toutes les associations scientifiques de médecins concernées par le cancer du rectum en Belgique se sont mises autour d’une même table et ont concocté le programme PROCARE (PROject on CAncer of the REctum) qui vise à optimaliser le diagnostic et le traitement du cancer du rectum. En Belgique, on estime à 1500 le nombre de nouveaux patients traités chaque année pour un cancer du rectum. Le traitement consiste en une succession d’étapes devant être réalisées et coordonnées de manière optimale et multidisciplinaire. Le programme PROCARE comprend notamment : • la rédaction et l’actualisation des recom- mandations belges pour l’évaluation, le traitement et le suivi du cancer du rectum . • la formation des spécialistes associés au traitement multidisciplinaire de la maladie . • l’enregistrement permanent des données en vue de l’évaluation de la qualité et des résultats du traitement. La Belgique a d’ailleurs en ce domaine un retard à combler par rapport aux pays voisins. Le programme PROCARE désire ainsi mobiliser les meilleures techniques au niveau du diagnostic et du traitement (de chirurgie et de radiothérapie) afin d’offrir aux patients victimes de cette maladie les plus grandes chances de guérison. Financement par les pouvoirs publics Ce programme est subsidié par les pouvoirs publics, via un contrat d’une durée de 5 ans avec l’INAMI pour un montant de 1.275.000 euros. Ce projet a une fonction exemplaire comme initiative commune du corps médical et des pouvoirs publics. Il est également mené en collaboration, pour l’enregistrement des données, avec le Registre National du Cancer. Plus d’infos ? JP Dercq - Tél : 02/739 78 50 Email : [email protected] Cancer du foie : enfin un paiement pour certains patients ! Le Nexavar® (nom commercial du Sorafénib lancé par Bayer HealthCare Oncologie) est un inhibiteur multikinase par voie orale, un des premiers produits de thérapie ciblée dans le cancer du rein avancé. Par son action anti-proliférative sur les cellules tumorales, Nexavar® inhibe la prolifération tumorale. En résumé, il bloque le développement des vaisseaux qui nourrissent la tumeur et ses métastases. Actuellement le Nexavar® est remboursé par l’INAMI pour le cancer du rein. Pour le traitement du cancer du foie, le produit a déjà reçu l’enregistrement. La demande de remboursement pour cette nouvelle indication est en cours auprès de l’INAMI mais… Les Mutualités Neutres ont déjà prévu une enveloppe budgétaire qui couvre le remboursement de ce médicament révolutionnaire et porteur d’avenir. De par sa légèreté (par rapport aux autres traitements), le Sorafénib est véritablement la solution la plus efficace et adéquate à ce mal de nos pays. Ce perfectionnement a un coût. Coût que les Mutualités Neutres comptent couvrir pour tous ses membres qui se trouveront dans la nécessité d’utiliser le Sorafénib dès le 1er octobre 2007. Notre démarche est dans l’intérêt du patient et nous espérons que notre exemple sera suivi. GVO Neutre Info 250 13 Nos centres de vacances Informations régionales 14 Neutre Info 250 PROMOTIONS 2008 Informations régionales Neutre Info 250 15 Informations régionales Découvrez notre nouveau logo ! Très actif et en couleur comme en témoignent les vacances proposées par Horizons Jeunesse. AVIS AUX ANIMATEURS, ANIMATRICES, EDUCATEURS, ENSEIGNANTS et toute personne attirée par le milieu de la jeunesse et de l’animation ! Nous vous invitons à nous rejoindre le samedi 23 février 2008 à notre après-midi « infos, rencontres et convivialité » à Namur. Nous vous ferons découvrir Horizons Jeunesse, ses projets d’été et son équipe d’animation…et pourquoi pas la possibilité d’en faire partie dès cet été ! Si vous voulez en savoir plus, contactez rapidement Horizons Jeunesse au 081/250.767 ou [email protected]. Consultez également notre site www.horizons-jeunesse.be AU PROGRAMME POUR PÂQUES: OOSTDUINKERKE- Centre-Mont-des-Dunes Du 30 mars au 5 avril 08 • Pour les 6-12 ans. Mix’ atout, un séjour pour tous les goûts. Se défouler, créer, jouer, s’amuser…voici les mots clé de ce séjour ouvert à tous. Piscine, plage, dunes, grands jeux, ateliers créatifs, kwistax….. Pas le temps de s’ennuyer avec le programme que vous a concocté l’équipe d’animation d’Horizons Jeunesse. Mais chut ! On n’en dira pas plus. Rien de tel que des bonnes surprises… Ne tardez pas à vous inscrire, les places sont limitées. • Pour les ados de 13-17 ans. Le retour des beaux jours …. Les journées qui s’allongent ! Une envie de s’évader,….de s’aérer et de rencontrer ? Le séjour OXYGENE, c’est prendre un bon bol d’air. Mais aussi, pouvoir prendre des initiatives en créant ensemble le programme des activités de la journée, guidé par une équipe d’animateurs au top. Un peu de sport, un bowling, de l’animation, des baignades, et pourquoi pas un peu de farniente…? A vous de voir et d’en discuter entre vous! On compte sur votre présence …on vous attend nombreux. Parlez-en autour de vous. • PRIX : Assuré complémentaire : € 115 Assuré non complémentaire : € 145 Non affilié : € 265 ET POUR LA SAISON D’ETE ? Commandez votre brochure 2008, passez sans plus tarder à votre mutuelle ou surfez sur le site d’Horizons Jeunesse : www.horizons-jeunesse.be, et vous y découvrirez un programme riche et varié ouvert à tous, avec plein de nouveautés. 16 Neutre Info 250 België - Belgique P.P./P.B. B-726 P 307 122 Bruxelles X Magazine bimestriel - pas de parution en juillet et août Mars - Avril 2008 251 Conventions Internationales, tout savoir ! Page 12 226 - Edition de Liège - Adresse de rédaction : Rue de Chestret 4 & 6 - 4000 Liège - Tél 04/254 54 11 Editeur responsable : Edouard DENOEL, chaussée de Charleroi, 145 1060 BRUXELLES Editorial Tous droits réservés : Les articles signés ou reproduits sous le couvert d’une indication de source n’engagent que la responsablité de leurs auteurs. sommaire ■ EDITORIAL La plus grande crainte des Belges ..................2 ■ COmmunication « A l’essentiel, en toute simplicité ».................3 Le Sénégal et le Mali.........................................3 ■ Allocations sociales Indexation des allocations sociales en 2008....4-5 ■ Ami-infos La prévention du cancer du col de l’utérus.....6 La plus grande crainte des Belges est la dépendance C’est un assureur privé qui vient de publier les résultats de sa dernière enquête au sujet de la phase de vie marquée par la dépendance. Les résultats montrent que 74 % des Belges craignent de perdre leur indépendance. De plus, presque 30 % doutent qu’ils disposeront de suffisamment de moyens pour subvenir à leurs besoins durant cette phase de leur vie, alors que 17 % ne pourront tout simplement pas la financer. Fait marquant, aucune différence entre la communauté française et la Flandre. Ci-après, quelques points forts de cette enquête. Les Belges sont réalistes dans l’estimation de leur durée de vie. 20 % pensent atteindre un âge entre 75 et 79 ans alors que 29 % se voient plutôt atteindre un âge entre 80 et 84 ans. Suivant les statistiques officielles, l’espérance de vie est de 76 ans pour les hommes et de 82 ans pour les femmes. ■ Info. régionales..............7 à 10 Les Belges ne souhaitent pas se retirer dans une maison de repos mais s’attendent tout de même à y séjourner à un moment donné. ■ Soins de santé 1/3 des Belges sont prêts à accueillir chez eux leurs parents devenus dépendants. Prix des consultations et visites médicales . .11 ■ conventions internationales Tout savoir ! . ...................................................12 ■ Bon à savoir Vignette, carte SIS, carte eID ….....................13 Questions à la Une .........................................13 ■ Dossier L’Agence Européenne des Médicaments......14 ■ fraternité ....................................15 ■ Horizons Jeunesse. .........16 2/3 des Belges attendent une contribution financière de leurs parents devenus dépendants lorsqu’ils habitent chez eux. Les jeunes sous-estiment le coût d’une maison de repos. L’enquête indique également que presque 3 Belges sur 10 doutent s’ils disposeront de suffisamment de moyens pour subvenir à leurs besoins une fois devenus dépendants. 17 % ne peuvent tout simplement pas financer cette phase de vie. Ceci cadre parfaitement avec les préoccupations de notre ministre intérimaire des Affaires Sociales, Madame Onkelinx. En effet, celle-ci a annoncé que des mesures précises seront proposées en 2008. Enfin, l’enquête indique que près de la moitié des Belges ne parvient pas à mettre de l’argent de côté pour subvenir à ses besoins une fois devenu dépendant. A notre avis, ceci pourrait relancer une nouvelle fois le débat de l’assurance autonomie. En conclusion, le Belge a peur … de devenir dépendant. La Mutualité Neutre a publié deux fascicules téléchargeables sur le site Internet consacrés d’une part aux maisons de repos et d’autre part à l’aide des soins à domicile. Comité de rédaction : Mr. E. DENOEL (Président), Mr. R. CHIF, Mr. D. ROMAIN, Mr. Y. LAMBORAY, Mr. E. DOCQUIER, Mr. G. VAN OYCKE (S.G.A.), Mr. Ph. WILLEZ (Rédacteur en chef). Neutre Info 251 Pour compléter votre information, sachez qu’entre l’aide chez soi, le centre d’accueil ou de jour, la maison de repos, la résidence service… de nombreuses possibilités existent et que le mémento de l’action sociale en région wallone est et reste un bon outil d’information. G. VAN OYCKE Secrétaire général adjoint Communication Notre campagne « A l’essentiel, en toute simplicité » Notre campagne « A l’essentiel, en toute simplicité » a voulu être en rupture avec la norme. La première partie du spot de 20 secondes est du « second degré » et littéralement, il convient de prendre du recul par rapport à ce qui est dit et vu. Nous avons voulu interpeller et déranger mais certainement pas choquer. Nos images restent esthétiques et n’ont rien à voir avec la vulgarité. Nous avons voulu interpeller le citoyen par une démarche simple et efficace. Le superflu, les complications, les lourdeurs administratives, très peu pour vous et pour nous. La mutualité neutre va à l’essentiel, pas de blabla mais des solutions pour toujours plus de sécurité et de bien-être. Communiquer autrement, susciter votre intérêt et vous permettre de gagner un voyage extraordinaire au Sénégal ou au Mali était le message de notre campagne. Aller à la rencontre de l’autre, se rendre compte des valeurs essentielles ; l’amitié, le partage, la compréhension et la solidarité. GVO Une grande opération médiatique ciblée sur le Sénégal et le Mali Oui mais pourquoi ? Tout d’abord parce que nous avons dû choisir et comme vous le savez, tout choix implique un renoncement. Nous pensons que l’être humain est au centre du monde et qu’en qualité d’organisation sociale, la solidarité reste une valeur sûre… et il n’y a rien de mal à croire en un monde meilleur. La Mutualité Neutre n’a pas les moyens des grandes ONG ou des grandes organisations humanitaires, et c’est pour cette raison que nous avons voulu faire connaître à nos heureux gagnants deux pays africains très attachants. Enfin, nous voulons soutenir une Afrique qui bouge. Nos heureux gagnants nous rapporteront des clichés photographiques d’une Afrique positive et sans complexes. Nous faisons un rêve qui est celui de pouvoir un jour aider ces pays grâce à des opérations de micro crédits à l’instar d’un groupe italien bien connu qui vient de lancer sa campagne… mondiale de communication (1). (1) « Un pull à Dakar » Dans le prolongement de notre campagne de notoriété, nous comptons dans l’immédiat apporter notre soutien ponctuel au village de Senkoro au Mali. Nous avons eu l’occasion de nous entretenir avec Denis Schuermans, de la fondation SenkoroTabagolo. Rencontre ! Neutre Info : Comment expliquez-vous la naissance de la fondation Senkoro-Tabagolo? Denis Schuermans : La fondation SenkoroTabagolo est née de mes voyages fréquents dans cette région du Mali afin d’enseigner au personnel soignant des moyens de traitements particulièrement adaptés à la culture locale. Les énormes besoins rencontrés et l’extrême gentillesse des villageois de Senkoro et de Tabagolo ont amené un groupe d’amis entièrement bénévoles à créer la fondation SenkoroTabagolo. Les membres de la fondation ne perçoivent aucun salaire ou dédommagement et la fondation n’a pas de frais de fonctionnement. Les artistes maliens Amadou et Mariam apportent leur soutien et leur crédit à ce projet et ont accepté de parrainer le dispensaire. Neutre Info : Où est exactement situé Senkoro? Denis Schuermans : Situé à 50 km de Bamako, ce petit village se trouve dans une région où sévit la cécité des rivières. Pour enrayer la maladie, les villageois ont construit un dispensaire il y a 5 ans mais qui n’est pas opérationnel car non équipé faute de moyens. En outre,la maison du futur infirmier est à moitié construite. Ils ont également le projet de construire une école car la plus proche est à 20 km de pistes. A Senkoro, Denis Schuermans, le colonel Diarra, frère du chef du village et le docteur vétérinaire Oumar Diabaté qui possède le centre de formation rurale La fondation a décidé de les soutenir suivant plusieurs axes : • équiper le dispensaire et terminer la maison de l’infirmier • soutenir l’agriculture • construire l’école Denis Schuermans : Une des meilleures façons de les aider est de sponsoriser les différentes formations qui vont être mises en place. A partir du 1 mai 2008, 2 maçons vont se former à la technique de la voûte nubienne, technique ne réclamant aucun bois, coffrage ou acier mais bien un assemblage particulier de blocs en terre sèche. Ainsi formés, ils pourront revenir au village, construiront avec les villageois l’école et par la même occasion termineront la maison de l’infirmier. 2 agriculteurs vont également être formés à la technique de compost, à l’agriculture biologique et la délicate technique d’arrosage des arbres fruitiers et plantation de pamplemousses, l’extrait de pépins étant un puissant antiseptique qui pourra être utilisé dans toutes sortes d’applications efficaces pour le village. A un moindre coût! Ces deux personnes suivront également une formation en élevage de volaille. Et enfin, une formation en sage-femme sera donnée, car les risques de mortalité, tant pour la mère ou l’enfant, sont énormes au village de Senkoro et alentours. L’idée sousjacente de ces formations est de montrer aux villages de la région que le savoir-faire leur permettra de gagner leur indépendance. Et que ce savoir-faire se transmet. «Donne un poisson à un homme, il mangera un jour. Apprends-lui à pêcher, il mangera toute sa vie...» Dans notre prochaine édition, nous ne manquerons pas de revenir sur ce projet par le biais d’un nouveau reportage... Plus d’infos sur le projet et la fondation : [email protected] ou au 0499/42.77.03. Neutre Info : Concrètement, où va se porter l’aide des Mutualités Neutres? Neutre Info 251 Allocations sociales Indexation des allocations sociales en 2008 Au 1er janvier 2008, les allocations sociales ont été indexées de 2%. C’est la conséquence de la hausse des prix qui fait grimper l’indice santé. En conséquence, l’indice pivot de 106,22, qui commande l’indexation des allocations sociales, a été dépassé en décembre 2007. A cette indexation s’ajoutent des revalorisations pour certaines allocations, notamment au niveau du chômage. Vous trouverez ci-après un résumé des principales augmentations, en séparant les prestations de l’assurance maladie-invalidité des autres prestations sociales. Tous les montants sont exprimés en EUROS. a. Les indemnités A.M.I. L’ensemble des indemnités est augmenté de 2%, tant en incapacité de travail qu’en invalidité et tant pour les salariés et les chômeurs que pour les indépendants. Dans le tableau qui suit, vous trouverez un relevé des principaux montants en vigueur depuis l’indexation. Tableau des montants (journaliers, sauf indication contraire) en indemnités au 01/01/2008 : A. REGIME GENERAL (SALARIES + CHOMEURS) 1) En incapacité primaire Indemnité journalière maximum 60% (avec charge ou isolé) 55% (cohabitant) 67,72 62,08 2) À partir du 7ème mois d’incapacité a. Minimum travailleur régulier charge de famille 44,19 isolé 35,36 cohabitant 30,62 b. Minimum vital (correspond au revenu d’intégration) avec charge de famille 35,07 sans charge de famille 26,31 3) En invalidité (après 1 an d’incapacité) a. Maximum pour incapacité entre 01/09/1987 et 31/08/2001 charge de famille 67,05 sans charge de famille 44,70 b. Maximum pour incapacité à partir de 01/09/2001 et invalide avant le 01/04/2004 charge de famille 65,74 sans charge de famille 43,82 c. Maximum pour invalide entre 01/04/2004 et 31/12/2004 charge de famille 71,22 isolé 58,07 cohabitant 43,82 d. Maximum pour invalide entre 01/01/2005 et 31/12/2006 charge de famille isolé cohabitant e. Maximum pour invalide à partir du 01/01/2007 charge de famille isolé cohabitant 72,64 59,23 44,70 4) Revenu mensuel autorisé des personnes à charge charge si revenus inférieurs à 773,82 isolé si revenus inférieurs à 1309,59 5) Maternité Salariées 82% de la rémunération brute non plafonnée les 30 premiers jours du repos d’accouchement 75% de la rémunération brute plafonnée à partir du 31ème jour, indemnité maximale Chômeuses indemnisées 79,5% de la rémunération perdue les 30 premiers jours du repos d’accouchement, 75% à partir du 31ème jour, indemnité maximale 84,65 89,73 6) Paternité et adoption 82% de la rémunération brute plafonnée, indemnité maximale 92,55 B. REGIME INDEPENDANT Vous trouverez ci-après un condensé des montants mensuels des principales allocations concernées par l’indexation. Pour plus de détails sur celles-ci, adressez-vous aux organismes compétents correspondants. 1) le revenu d’intégration Ce revenu est destiné aux adultes de 18 à 63 ans, sans revenus ou aux revenus insuffisants. Il tient compte de la situation familiale. Une majoration de 2% s’ajoute à l’indexation de 2%. Tableau des montants (mensuels) du revenu d’intégration au 01/01/2008 : Avec charge de famille 911,93 Isolé 683,95 Cohabitant 455,96 Pour rappel, le montant du revenu d’intégration correspond au montant « minimum vital » des indemnités d’incapacité de travail et d’invalidité. 2) les allocations familiales ■Les allocations de naissance : 1) En incapacité primaire avec charge de famille 41,61 isolé 31,31 cohabitant 27,80 2) En invalidité a. n’ayant pas mis fin à leur entreprise avec charge de famille 41,61 isolé 31,31 cohabitant 27,80 b. ayant mis fin à leur entreprise avec charge de famille 44,19 isolé 35,36 cohabitant 30,62 3) Maternité, paternité et adoption 73,37 59,82 45,15 b. Autres allocations sociales Forfait hebdomadaire 354,06 C. Indemnité pour frais funéraires Salariés, forfait unique 148,74 D. Allocation forfaitaire pour l’aide d’une tierce personne Allocation journalière forfaitaire 12,24 Pour toute question que vous vous poseriez sur le montant de votre indemnité, n’hésitez pas à contacter votre mutualité ! 2 ème 1ère naissance 1086,11 naissance et suivantes 817,17 Jumeaux - triplés 1086,11 par enfant Prime d’adoption 1086,11 ■Les allocations familiales ordinaires : 2 1er enfant 80,17 enfant 148,34 3ème enfant et suivants 221,47 Allocation unique de rentrée scolaire 72,83 ème ➚ Allocations sociales ■Les allocations familiales majorées : Les chômeurs, pensionnés, malades et invalides peuvent bénéficier, après 6 mois d’une majoration des allocations familiales à condition que les revenus ne dépassent pas un certain plafond : » 1774,98 € bruts par mois pour l’isolé » 2048,60 € bruts par mois pour un ménage 1 enfant er 2ème enfant 3ème enfant et suivants pour chômeurs et pour malades et pensionnés : invalides : 80,17 + 40,81 80,17 + 87,81 = 120,98 = 167,98 148,34 + 25,30 = 173,64 221,47 + 4,44 = 225,91 3) les allocations de chômage Comme pour les indemnités d’incapacité de travail, les allocations de chômage sont calculées sur base du salaire brut perdu, avec un plafond fixé à 1832,49 € par mois. Les allocations varient également en fonction de la situation familiale et de la durée du chômage. Tableau des montants (mensuels) de référence du chômage au 01/01/2008 : Chef de ménage Isolé Cohabitant Allocations d’attente 925,08 18-20 > 20 ans : ans : 413,14 684,32 359,58 Minimum Maximum 949,52 1099,54 797,94 < 1 an : > 1 an : 1099,54 971,10 598 < 1 an : > 1 an : 1062,88 732,94 4) LES PENSIONS Les Pensions (montants mensuels) Travailleurs salariés Pension minimale garantie pour une carrière complète Pension de retraite - Ménage 1.148,81 - Isolé 919,34 Pension de survie 904,88 Travailleurs indépendants Pension minimale pour carrière complète : Pension de retraite - Ménage 1.081,91 - Isolé 814,00 Pension de survie 814,00 Secteur public Pension minimale Pension de retraite - Ménage 1.372,86 - Isolé 1.098,29 Pension de survie 957,37 Pension maximale Pension de retraite Pension de survie GRAPA - Garantie de revenus aux personnes âgées Il s’agit d’une aide accordée aux personnes de plus de 64 ans qui n’ont pas de pension ou dont la pension est insuffisante. Cohabitant 551,75 Isolé 827,62 Activités professionnelles autorisées aux pensionnés (montants annuels) AVEC ENFANTS SANS ENFANTS A CHARGE A CHARGE Pension de retraite Salarié 11.132,37 7.421,57 Indépendant 8.905,89 5.937,26 Pension de survie, moins de 65 ans Salarié 20.000 16.000 Indépendant 16.000 12.800 Pension de retraite ou de survie au delà de l’âge légal de la pension Salarié 20.860 17.149,20 Indépendant 16.687,98 13.719,35 5) les allocations aux personnes handicapées Ces allocations sont destinées aux personnes de 21 à 65 ans qui en raison de leur handicap physique ou psychique sont incapables de travailler. Les calculs permettant de déterminer le montant final de ces allocations sont complexes et font intervenir de multiples facteurs. Versées mensuellement, ces allocations sont de deux types : ■l’allocation de remplacement de revenus Elle est réservée aux personnes handicapées dont la capacité de travail est réduite d’au moins 66%. De ces montants est déduite une partie des éventuels revenus de la personne handicapée et de son cohabitant. Tableau des maxima - allocation de remplacement de revenus au 01/01/2008 : Situation familiale Maximum En ménage ou avec enfant à charge 912,39 Isolé ou vivant en institution 684,29 Cohabitant avec des personnes parentes ayant des revenus 456,19 ■l’allocation d’intégration Elle est accordée aux personnes dont l’autonomie est réduite. L’allocation de base est déterminée par le nombre de points de dépendance de laquelle sont déduits une partie des éventuels revenus du travail de la personne handicapée et de son cohabitant. Tableau des maxima - allocation d’intégration au 01/01/2008 : Catégorie Points de dépendance Maximum 1 7 et 8 points 85 2 9, 10 et 11 points 289,67 3 12, 13 et 14 points 462,86 4 15 et 16 points 674,32 5 17 et 18 points 764,98 5.579,83 3.973,97 Vous disposez, avec cet article, d’un relevé des principales prestations sociales existantes ainsi que de leur indexation et revalorisation éventuelle au 1er janvier 2008. BD Ami-infos La prévention du cancer du col de l’utérus Dépistage et vaccination En Belgique, le cancer du col de l’utérus représente le 5ème cancer en fréquence chez la femme (après le sein, le colon, les ovaires et le rectum). Il est presque toujours précédé d’une infection par un virus : le papillomavirus humain (HPV). Le dépistage par frottis détecte des lésions précancéreuses : il permet ainsi d’éviter chaque année de très nombreux cancers du col. Cependant, le cancer du col de l’utérus reste, en Europe, la cause principale des décès dus au cancer chez les femmes de moins de 35 ans. En Belgique, plus de 700 cas de cancer du col surviennent encore chaque année. La récente mise à disposition de vaccins contre certains types de papillomavirus devrait permettre de réduire davantage le nombre de femmes atteintes par ce cancer. Le col de l’utérus est la partie inférieure de l’utérus qui est en contact avec le vagin. 1. Les infections à papillomavirus humain (HPV) précèdent presque toujours le cancer du col de l’utérus Il existe plus de 100 types de papillomavirus humain (HPV). Une quarantaine d’entre eux peuvent provoquer des infections au niveau des organes sexuels et dans la région de l’anus. L’infection à HPV est très contagieuse. Elle se transmet lors des rapports sexuels, mais aussi lors des caresses sans qu’il y ait rapport sexuel. L’infection à HPV survient chez l’homme et la femme, mais a des conséquences graves essentiellement chez la femme. Environ 80% des femmes seront infectées un jour par l’HPV. La grande majorité des infections à HPV passent inaperçues et disparaissent spontanément dans les 6 à 18 mois. Parfois, l’infection devient chronique et peut entraîner des lésions précancéreuses au niveau du col de l’utérus. Ces lésions peuvent soit encore guérir spontanément, soit évoluer – si elles ne sont pas soignées - en cancer du col de l’utérus et nécessiter des traitements plus lourds. 2. La prévention du cancer du col de l’utérus, c’est possible Deux moyens de prévention existent pour se protéger du cancer du col de l’utérus : le dépistage par frottis du col de l’utérus et, depuis peu, la vaccination contre certains types de papillomavirus humain (HPV).Ces deux moyens se complètent ; ils ne s’excluent pas l’un l’autre. 2.1. Le dépistage du cancer du col de l’utérus Le dépistage par frottis est fondamental pour se protéger du cancer du col de l’utérus : il est en général conseillé pour toutes les femmes de 25 à 65 ans, tous les 3 ans. Le dépistage permet d’identifier des lésions précancéreuses et de les traiter. Il permet d’éviter l’évolution des lésions précancéreuses en cancer. En Belgique, grâce au dépistage, de très nombreux cancers du col de l’utérus sont évités chaque année. Neutre Info 251 Comment se fait le dépistage ? Le dépistage se fait lors d’un examen gynécologique. A l’aide d’une petite spatule ou d’une brosse, le médecin frotte la surface du col de l’utérus pour prélever des cellules. C’est un examen rapide et sans douleur même si cela reste peu agréable. Les cellules prélevées sont ensuite analysées par un laboratoire qui transmet les résultats au médecin. Si le dépistage révèle des lésions précancéreuses au niveau du col de l’utérus, celles-ci peuvent être traitées localement de façon efficace, avant qu’elles ne se transforment en cancer. 2.2. La vaccination contre l’HPV L’objectif de la vaccination est de stimuler la production d’anticorps contre certains types d’HPV. Cela permet ainsi d’éviter l’infection par ces types d’HPV. Depuis peu, deux vaccins permettent de se protéger contre deux types de papillomavirus, responsables d’environ 70% des cancers du col de l’utérus. La vaccination complète comprend 3 doses, réparties sur une année. Quelle protection ? Les vaccins contre l’HPV, actuellement disponibles, diminuent le risque de cancer du col, mais ils n’assurent pas une protection totale. En effet, les vaccins actuels protègent contre les deux HPV les plus fréquents dans le cancer du col, mais pas contre tous les virus qui peuvent le provoquer. Lorsque la vaccination est administrée à une jeune fille n’ayant pas encore eu d’activités sexuelles, on estime que la protection donnée par le vaccin est d’environ 70%. Ces vaccins sont récents. On ne connaît donc pas encore la durée de protection à long terme. Néanmoins, on sait que cette durée s’étend au minimum sur 5 ans. On ne peut affirmer si une vaccination de rappel sera ou non nécessaire après plusieurs années. Un des deux vaccins existant protège aussi contre les verrues génitales : ce sont des lésions non cancéreuses, mais souvent assez gênantes. Le dépistage par frottis reste indispensable même pour les jeunes femmes qui sont ou seront vaccinées, car la vaccination ne couvre pas tous les types de papillomavirus humains responsables du cancer du col de l’utérus. Pour qui ? La vaccination est recommandée aux adolescentes et jeunes femmes de moins de 26 ans avant les premiers contacts sexuels et donc avant le risque d’être infectées par le HPV. En Communauté française, 50% des jeunes ont leurs premiers contacts sexuels à 17 ans. Dans la tranche d’âge des 15-18 ans, 44% ont eu, au moins une fois, des rapports sexuels. Dans ce groupe, 12% déclarent avoir eu leurs premiers rapports sexuels avant l’âge de 14 ans. L’âge le plus indiqué pour la vaccination des jeunes filles est celui de 12 ans. Pour les jeunes femmes de moins de 26 ans, ayant déjà eu des rapports sexuels ou ayant été infectées par certains types d’HPV, la vaccination est éventuellement possible. Il faudra en discuter au cas par cas avec le médecin car, dans ce cas, la vaccination peut avoir une efficacité amoindrie. Des études sont en cours pour évaluer l’intérêt de vacciner des femmes de plus de 26 ans. Comment se vacciner ? Trois doses sont nécessaires pour avoir une protection optimale. Seules les vaccinations complètes comprenant les trois doses sont efficaces. Deux vaccins sont disponibles sur le marché : le Gardasil® et le Cervarix®. Avec la prescription médicale, vous pourrez acheter le vaccin chez votre pharmacien et vous rendre ensuite chez votre médecin pour qu’il effectue l’injection. La procédure pour qu’un médicament soit remboursé par l’INAMI est longue. En date du 1er janvier 2008, un des deux vaccins est en partie remboursé, uniquement pour les jeunes filles âgées de 12 à 15 ans révolus (avant leur 16ème anniversaire). Grâce au remboursement, la patiente ne paie plus que 10,60 euros par dose (soit 31,80 euros pour la vaccination complète). Pour obtenir le remboursement des 3 doses, il suffit que la première dose de vaccin soit achetée avant la date anniversaire de 16 ans. A partir de l’âge de 16 ans, le prix du vaccin est de 130,22 euros par dose (soit 390,66 euros pour la vaccination complète). La vaccination contre l’HPV est un atout pour la santé. Elle ne dispense pas d’un suivi régulier chez un médecin généraliste, dans un planning familial ou auprès d’un gynécologue. www.vacc.info L’assurance complémentaire de votre Mutualité Neutre intervient dans le coût du traitement restant à votre charge. Renseignez-vous auprès de votre délégué habituel. Durée de validité de la prescription de médicaments Date de prescription - Date de délivrance Toute prescription de médicaments rédigée conformément à l’arrêté royal du 8 juin 1994 fixant le modèle de document de prescription des prestations de fournitures pharmaceutiques pour les bénéficiaires non hospitalisés donne droit à une intervention de l’assurance jusqu’à la fin du troisième mois calendrier qui suit : ■soit la date de la prescription ; dans ce cas, le prescripteur a uniquement daté et signé le formulaire de prescription et n’a apporté aucune mention dans la case “délivrable à partir de la date précitée ou à partir du … » ; ■soit la date à laquelle le médecin souhaite que la prescription soit délivrée ; dans ce cas, le prescripteur a rempli la date dans la case “délivrable à partir de la date précitée ou à partir du …». Il n’y a pas d’intervention de l’assurance obligatoire soins de santé si la prescription est délivrée avant cette date. Informations régionales Rue de Chestret 4 & 6 - 4000 LIEGE Tél. 04/254 54 11 - Fax 04/254 54 39 www.mut226.be - [email protected] FERMETURE DES BUREAUX A l’occasion du week-end de l’Ascension, tous nos bureaux seront fermés le jeudi 1er mai (Fête du travail) et le vendredi 2 mai (pont). Les 3 jours qui précédent, du lundi 28 au mercredi 30 avril, la plupart de nos agences resteront ouvertes aux heures habituelles. Ouvert Fermé Bureaux ANS Mardi 29/4 Jeudi 1/5 AYWAILLE Mercredi 30/4 Samedi 3/5 BOIS-DE-BREUX Mercredi 30/4 Vendredi 2/5 BRESSOUX Mardi 29/4 Jeudi 1/5 BRUXELLES Mardi 29/4 Jeudi 1/5 CHENEE Mardi 29/4 Jeudi 1/5 ESNEUX Vendredi 2/5 Mercredi 30/4 GRIVEGNEE Mardi 29/4 et samedi 3/5 Jeudi 1/5 HANNUT Lundi 28/4 Jeudi 1/5 HERSTAL Mardi 29/4 Jeudi 1/5 Lundi 28/4, mercredi 30/4 HUY Jeudi 1/5 et vendredi 2/5 et samedi 3/5 Lundi 28/4, mardi 29/4 LIEGE AVROY Jeudi 1/5 et vendredi 2/5 et mercredi 30/4 LIEGE CHESTRET Lundi 28/4, mardi 29/4 Jeudi 1/5 et vendredi 2/5 (Siège social) et mercredi 30/4 LIEGE DUPUIS Lundi 28/4 et mercredi 30/4 Vendredi 2/5 Mardi 29/4, jeudi 1/5 LIEGE ETUVE Lundi 28/4 et mercredi 30/4 et vendredi 2/5 Lundi 28/4, mercredi 30/4 LIEGE MATIVA et vendredi 2/5 MONTEGNEE Mercredi 30/4 Vendredi 2/5 OLNE Lundi 28/4 SERAING Mardi 29/4 Jeudi 1/5 VISE Mercredi 30/4 Vendredi 2/5 Nos bureaux seront également fermés le lundi 12 mai (Pentecôte). Soins infirmiers à domicile En collaboration avec notre Centre de Médecine Spécialisée, notre service « Soins infirmiers à domicile » se rend chez vous, 7/7 jours. Nous pensons qu’il est important de favoriser le maintien des personnes à domicile. Non seulement parce qu’elles le souhaitent mais aussi parce que l’hébergement en institution ou en milieu hospitalier a un coût nettement supérieur. De plus et à l’instar des consultations médicales et des soins préventifs en dentisterie pour les jeunes de 12 à 18 ans dans notre Centre de Médecine Spécialisée (rue de Chestret, 4 à 4000 Liège), l’assurance grande complémentaire de la Mutualité s’engage à octroyer une intervention correspondant au montant de la quote-part supportée par tous les affiliés faisant appel à ce nouveau service (à l’exclusion des facturations forfaitaires A, B et C). Parce que l’argent ne tombe pas du ciel et que la santé n’a pas de prix, votre Mutualité est à vos côtés ! Notre service Soins de Santé se tient à votre disposition pour tous renseignements supplémentaires ou pour toutes prises de rendez-vous au 04/254.54.62. CONCOURS Nos partenaires : et ont le plaisir de vous offrir 9x2 places pour le film «La visite de la fanfare» d’Eran Kolirin Synopsis Un jour, il n’y a pas si longtemps, une petite fanfare de la police égyptienne vint en Israël. Elle était venue pour jouer lors de la cérémonie d’inauguration d’un centre culturel arabe. Seulement à cause de la bureaucratie, d’un manque de chance ou de tout autre concours de circonstance, personne ne vint les accueillir à l’aéroport. Ils tentèrent alors de se débrouiller seuls, pour finalement se retrouver au fin fond du désert israélien dans une petite ville oubliée du monde. Un groupe de musiciens perdu au beau milieu d’une ville perdue. Peu de gens s’en souviennent, cette histoire semblait sans importance... Question - concours : Pour vous aider rendez-vous sur le site : http://www.grignoux.be/ « Quel est le prix d’une entrée en séance normale pour les personnes possédant la carte de membre dans les cinémas Le Parc et Churchill ? » Vos coordonnées Nom : Prénom : Mail : Adresse : Code postal : Localité : Téléphone : GSM : Date de naissance : Centre de Médecine Spécialisée asbl Rue de Chestret, 4 et 6 - 4000 LIEGE Accessible à tous, parking gratuit, uniquement sur rendez-vous. Numéro d’appel général : 04/254.54.11. Réponse : Déposez vos bulletins de participation auprès des guichets des Mutualités Neutres de la Santé de Liège avant le 21 avril 2008. Les gagnants seront tirés au sort et avertis par courrier. Neutre Info 250 Informations régionales Tourisme pour tous … où et quand vous voulez ! lie Séjour plage en Espagne et Ita Espagne, Pineda Hôtel *** Taurus Park Italie, Riccione Hôtel*** Gran San Bernardo Situation A 100 m de la plage (avec accès direct). A 1000 m du centre ville. 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Salle de douche, téléphone et télévision. :%'%2')7`03- SeniorS thermaLiSme et voyageS en collaboration avec Castel Tourism e accompagnéS Informations régionales « Bien-être et Santé » N’hésitez pas à nous demander la brochure « Bien-être et Santé » et bénéficiez de tarifs préférentiels pour plus de 50 activités sportives ou culturelles mais aussi chez des opticiens et dans des restaurants. A cette occasion, notre partenaire Le BIJI Restaurant a le plaisir de vous offrir un menu sur deux, sur présentation de votre carte Bien-être et Santé. Le BIJI propose une cuisine d’aujourd’hui qui se souvient d’hier et qui est tournée vers demain. Qui plonge ses racines dans le terroir et la tradition française mais qui s’ouvre aux saveurs de la méditerranée et aux parfums de l’orient... «Une cuisine élégante mais généreuse...». LE BIJI Esplanade, 2 4050 Chaudfontaine Tél : 04/239.60.62 www.biji.be Programme Excursions seniors 2008 3 dates à retenir : Journée Nature à Bomal 11 juin 2008 Journée des Délices 10 septembre 2008 Marché de Noël de Valkenburg 10 décembre 2008 Journée Nature à Bomal : Nous prendrons la route à 8h00 en direction de Bomal où nous serons accueillis avec un petit déjeuner. La visite guidée du Parc des Topiaires et une promenade à Durbuy seront au rendez-vous. Nous dégusterons un repas trois services au centre du Mont-des-Pins avant de découvrir le Domaine de Hottemme. De retour au Mont-des-Pins, nous prendrons un apéritif durant un spectacle de danse. Le retour à Liège est prévu pour 19h30. Prix : Membres cotisants à la grande assurance complémentaire : 38 e Membres non grande assurance complémentaire : 45 e Non affiliés à la Mutualité Neutre de la Santé : 55 e Prix : Membres cotisants à la grande assurance complémentaire : 36 e Membres non grande assurance complémentaire : 43 e Non affiliés à la Mutualité Neutre de la Santé : 50 e Marché de Noël à Valkenburg : Nous quitterons Liège vers 09h00 en route vers Valkenburg. Nous parcourrons ensuite en compagnie d’un guide la petite ville. A midi, nous prendrons un repas 3 services dans un restaurant de Valkenburg. L’après-midi, nous découvrirons le marché de Noël, aménagé dans des grottes. Retour prévu à Liège vers 19h00. Prix : Membres cotisants à la grande assurance complémentaire : 31 e Membres non grande assurance complémentaire : 38 e Non affiliés à la Mutualité Neutre de la Santé : 48 e Cette offre est valable pour une table de 2 personnes du 15 avril au 15 mai 2008, non cumulable avec d’autres offres (le pourcentage de la carte n’est pas valable). Journée des Délices : Le départ de Liège est prévu vers 08h20 en direction de Namur. A 10h00, nous assisterons à une démonstration de la transformation de la fève de cacao en chocolat chez Galler (dégustation). Ensuite, nous participerons à un exposé sur les cafés et une démonstration de la torréfaction au siège des cafés Delahaut. Nous dînerons et visiterons la moutarderie Bister, une ancienne vinaigrerie du 19e siècle. Nous terminerons la journée par une visite de la Ferme le Vieux Tilleul qui est spécialisée dans l’élevage des « Petits Gris de Namur ». Retour prévu à Liège vers 19h30. Contactez vite notre service Vacances au 04/254.58.21. Neutre Info 250 Informations régionales Oxygénez-vous, c’est gratuit et bon pour la santé ! Dans le cadre de nos missions légales d’Education à la Santé, nous encourageons la pratique du sport… régulière mais sans excès. Notre petit pays possède un patrimoine naturel exceptionnel. Dès lors, pourquoi ne pas en profiter en bougeant grâce à des activités de plein air pur ? Randos-Balades à vélo Le Challenge Condruzien des Courses Champêtres vous propose un calendrier varié dans nos vertes contrées. « La Belgique à Vélo » vous propose des balades en dehors des itinéraires habituels tout en évitant au maximum la circulation automobile. Les randonnées se font sans esprit de compétition et sont accessibles à toute personne disposant d’un vélo en bon état. Le kilométrage variera de 40 Km à 80 Km. L’allure sera modérée (entre 15 & 20Km/H), la vitesse de croisière adoptée dépend du kilométrage, de la difficulté du parcours, mais aussi de la participation... le maître-mot : « LOISIR ». » » Jogging à allure libre » » » » » » » DIMANCHE 20 AVRIL 2008, 10h30, LINCESPRIMONT, 6 & 13,5 Km, renseignements 04/382.22.65. SAMEDI 26 AVRIL 2008, 17h, HAMOIR, 18,5 Km, renseignements 0496/55.54.13. SAMEDI 24 MAI 2008, 18h, MODAVE, 5 km & 12 Km, renseignements 0474/58.09.40. SAMEDI 31 MAI 2008, 19h30, HAMOIR, 5 km & 12 Km, renseignements 086/38.91.09. VENDREDI 6 JUIN 2008, 19h30, FRAITURE (en Condroz), 7 km & 15 Km, renseignements 085/51.22.96. VENDREDI 13 JUIN 2008, 19h30, HERMALLE SOUS HUY, 8 km & 14 Km, renseignements 085/24.04.74. SAMEDI 21 JUIN 2008, 18h, OCQUIER (Clavier), 6 km & 14 km, renseignements 086/34.54.74. VENDREDI 27 JUIN 2008, 19h30, VYLE ET THAROUL, 6 km & 16 Km, renseignements 085/41.28.25. Le calendrier complet et tous les détails sur le site Internet http://www.challengecondruzien.be. » » » » » » Dimanche 20 Avril, La Campine, 60 Km Renseignements 0494/32.01.44 Dimanche 4 Mai, Charneux, 55 Km Renseignements 0494/32.01.44. Dimanche 11 Mai, Gesves, 65 Km Renseignements 0473/92.83.43. Dimanche 18 Mai, La-Roche-aux-Faucons, 40 Km Renseignements 0494/32.01.44. Dimanche 1 Juin, Horion - Hozémont, 60 Km Renseignements 0498/26.15.17. Dimanche 15 Juin, Valkenburg, 60 Km Renseignements 0498/26.15.17. Dimanche 29 Juin, Les Trois Frontières, 80 Km Renseignements 0498/26.15.17. Le calendrier complet et tous les détails sur le site Internet http://www.veloliege.be. Marcher avec Micheroux-Promenade Micheroux-Promenade vous convie à des sorties bucoliques d’une douzaine de kilomètres. Le rendez-vous est fixé à 11h, rue Charles Hansez, à proximité de la chapelle de Micheroux. » » » Dimanche 20 avril 2008, Ocquier Dimanche 18 mai 2008, Kalterherberg (Allemagne) Dimanche 29 juin 2008, Fays Pour toutes ces manifestations, communiquez-nous par e-mail à l’adresse [email protected], l’épreuve à laquelle vous avez pris part et renseignez-nous le montant payé. Dans le cadre de notre service Bien-être & Santé, nous vous rembourserons les frais de participation sur votre compte en banque. Notre service d’assurance complémentaire aide également tous les sportifs Quel que soit votre âge, nous intervenons à raison de 30 e par an pour la plupart des affiliations à des clubs reconnus par une fédération sportive nationale, provinciale, régionale ou communale ou à un centre de fitness. N’hésitez pas à nous réclamer le document adéquat d’intervention. La marche à pied, un des principaux moyens de transport dans le monde… le plus simple, le plus sain… pour vous, pour la planète. L’obésité L’obésité est considérée comme le plus important des troubles chroniques de la nutrition. Elle est définie comme étant un état d’accumulation en excès de la masse graisseuse (tissus adipeux), en tenant compte des normes en fonction de l’âge et du sexe. Généralement, il est admis qu’une personne est obèse à partir du moment où la masse adipeuse dépasse 25% du poids corporel chez l’homme et 30% du poids corporel chez la femme. Cette différence s’explique par le fait que le pourcentage de masse graisseuse est normalement plus élevé chez la femme que chez l’homme. L’obésité est un facteur de risque important de diverses maladies et est fréquemment relié à une incidence plus grande de dia10 Neutre Info 250 bète, d’hypertension artérielle, de maladies cardiovasculaires, de certaines formes de cancer, d’apnées obstructives du sommeil et de ronflement…. de l’obésité auprès d’un(e) diététicien(ne) diplômé(e) est accordée aux affiliés en règle de cotisations d’assurance complémentaire. En Belgique, il ressort d’une enquête nationale que 44% des adultes belges présentent une surcharge pondérale. Quasi 13% des adultes sont obèses et 0,9% sont atteints d’obésité morbide. • montant de l’intervention maximale par période de 12 mois : » 25 e pour le bilan diététique; » 12,5 e par séance du suivi diététique avec un maximum de six séances. • documents à remettre : » le certificat médical établi par un médecin justifiant le traitement; » les justificatifs reprenant les honoraires perçus par le (la) diététicien(ne). Pour aider les membres souffrant d’obésité, une aide financière pour les consultations diététiques est prévue afin qu’ils puissent obtenir des conseils avisés d’un(e) diététicien(ne). Sur base d’une prescription médicale circonstanciée, une intervention dans le coût du traitement Encore un avantage de notre Assurance Complémentaire ! Soins de santé Prix des consultations et visites médicales en vigueur depuis le 1er janvier 2008 Codes Prestations 101010 101032 101076 Consultation au cabinet du médecin généraliste avec droits acquis Consultation au cabinet du médecin généralliste agréé Consultation au cabinet du médecin généraliste agréé accrédité Honoraires complémentaires pour la gestion du Dossier Médical Global du patient à la demande expresse de l’assuré, à facturer une fois par an et par patient, par le médecin généraliste agréé Supplément pour consultation d’urgence au cabinet d’un médecin généraliste agréé lorsque la consultation est effectuée un samedi, un dimanche ou un jour férié entre 8 heures et 21 heures Supplément pour consultation d’urgence au cabinet d’un médecin généraliste agréé lorsque la consultation est effectuée la nuit entre 21 heures et 8 heures Supplément pour consultation d’urgence au cabinet d’un médecin généraliste avec droits acquis lorsque la consultation est effectuée un samedi, un dimanche ou un jour férié entre 8 heures et 21 heures Supplément pour consultation d’urgence au cabinet d’un médecin généraliste avec droits acquis lorsque la consultation est effectuéela nuit entre 21 heures et 8 heures Honoraires Remboursements préférentiel autres Consultations et avis de médecins généralistes 102771 102410 102432 102454 102476 13,28 18,39 21,53 (12,56) (17,40) (20,54) 12,24 16,97 20,11 (10,50) (14,54) (17,68) 9,30 12,88 16,02 25,67 25,67 25,67 10,77 10,08 8,19 21,54 20,09 15,80 9,39 8,67 7,23 17,81 16,25 13,13 Entre parenthèses = tarif Dossier médical global (DMG). Le dossier médical global (DMG) est un dossier que le médecin tient pour son patient. Il vous offre un meilleur remboursement de la consultation ou visite chez le médecin qui gère votre dossier. Visites de médecins généralistes (A) 103110 (B) ( C) (A) 103132 (B) ( C) Visite au domicile du malade, par le médecin généraliste avec droits acquis Visite, au domicile du malade, par le médecin généraliste agréé 26,40 26,40 26,40 32,32 32,32 32,32 23,85 23,85 24,62 29,80 29,80 30,56 17,16 16,16 19,94 21,01 20,01 24,41 (A) : Visites chez : > un enfant avant le 10ème anniversaire avec ou sans DMG > un bénéficiaire à partir du 10ème anniversaire jusqu’à son 75ème anniversaire avec DMG > un bénéficaire à partir du 75ème anniversaire sans DMG > un malade chronique sans DMG (B) : Visites chez : > un bénéficiaire à partir du 10ème anniversaire jusqu’à son 75ème anniversaire sans DMG et sans être malade chronique (C) : Visites dans le cadre du DOSSIER MEDICAL GLOBAL chez : > un bénéficiaire à partir du 75ème anniversaire avec DMG > un malade chronique avec DMG Visites de médecins spécialistes 102012 102034 102071 102093 102115 Consultation médecin spécialiste Consultation médecin spécialiste en médecine interne Consultation médecin spécialiste en pédiatrie Consultation médecin spécialiste en cardiologie Consultation médecin spécialiste en gastro-entérologie 18,10 29,73 29,73 27,64 27,64 (17,63) (29,38) (29,22) (27,29) (27,29) 15,63 27,38 27,22 25,29 25,29 (15,86) (23,68) (22,84) (21,59) (21,59) 10,86 18,68 17,84 16,59 16,59 102130 Consultation médecin spécialiste en pneumologie 27,64 (27,29) 25,29 (21,59) 16,59 102152 102174 102196 102211 102734 102535 102550 102572 102594 102616 102631 102653 102675 102690 102712 102491 102513 Consultation médecin spécialiste en rhumatologie Consultation médecin spécialiste en neurologie Consultation médecin spécialiste en psychiatrie Consultation médecin spécialiste en neuro-psychiatrie Consultation médecin spécialiste en dermato-vénérologie Consultation d’un médecin spécialiste accrédité Consultation d’un médecin accrédité spécialiste en médecine interne Consultation d’un médecin accrédité spécialiste en pédiatrie Consultation d’un médecin accrédité spécialiste en cardiologie Consultation d’un médecin accrédité spécialiste en gastro-entérologie Consultation d’un médecin accrédité spécialiste en pneumologie Consultation d’un médecin accrédité spécialiste en rhumatologie Consultation d’un médecin accrédité spécialiste en neurologie Consultation d’un médecin accrédité spécialiste en psychiatrie Consultation d’un médecin accrédité spécialiste en neuro-psychiatrie Supplément consultation d’un médecin spécialiste le week-end ou un jour férié Supplément consultation d’un médecin spécialiste durant la nuit 34,27 37,16 37,16 37,16 24,35 21,53 32,31 32,32 32,31 32,31 32,31 37,12 39,79 39,79 39,79 7,55 16,36 (33,37) 31,37 (36,65) 34,65 (36,65) 34,65 (36,65) 34,65 (23,71) 21,71 (21,06) 19,06 (31,96) 29,96 (31,81) 29,81 (31,96) 29,96 (31,96) 29,96 (31,96) 29,96 (36,22) 34,22 (39,28) 37,28 (39,28) 37,28 (39,28) 37,28 6,80 14,73 (25,57) 20,57 (27,30) 22,30 (27,30) 22,30 (27,30) 22,30 (19,61) 14,61 (19,29) 14,29 (26,26) 21,26 (25,43) 20,43 (26,26) 21,26 (26,26) 21,26 (26,26) 21,26 (28,42) 23,42 (29,93) 24,93 (29,93) 24,93 (29,93) 24,93 4,53 9,82 Entre parenthèses = intervention pour les bénéficiaires qui consultent un médecin spécialiste après avoir été envoyés par un médecin de médecine générale (A.R. du 26/11/2006 - MB du 15/12/2006) Il existe trois catégories de médecins généralistes : Les médecins généralistes avec droits acquis ne détiennent pas de certificat de formation complémentaire et exerçaient la médecine générale au 31 décembre 1994. Les médecins généralistes agréés détiennent un certificat de formation complémentaire. Les médecins généralistes agréés accrédités remplissent une série de conditions supplémentaires. Neutre Info 251 11 Conventions internationales Une nouvelle rubrique s’ouvre à vous: «Les Conventions Internationales» ... Tout savoir ! La question que tout le monde se pose en entendant ces termes est : C’est quoi les conventions ? Avec l’ouverture des frontières, les personnes ne restent plus confinées dans leur pays d’origine mais commencent, de plus en plus, à quitter temporairement ou définitivement celui-ci pour différentes raisons ! (vacances, études, travail, transfert de résidence, …) Pour faciliter « La libre circulation des personnes », l’EEE (*) met tout en œuvre pour diminuer ou éliminer les contraintes administratives et juridiques. Pour ce faire, tous ces pays se sont mis d’accord pour travailler, en théorie, de la même façon. Pour les pays qui ne sont pas dans l’EEE (*), mais qui ont signé un accord avec la Belgique, il existe d’autres formalités. Et pour les pays où aucune convention n’existe avec la Belgique, il y a encore d’autres règles. Afin de mieux comprendre cet imbroglio, nous allons tenter, sous forme de fiches, de mieux vous informer sur la réglementation des « Conventions Internationales ». Il s’agit bien entendu des grandes lignes. Les prochaines fiches (les travailleurs détachés, les travailleurs frontaliers, les vacanciers, les étudiants, les pensionnés, …) paraîtront dans nos prochains numéros. VEJ (*) EEE : Espace économique européen Fiche 1 Union Européenne – Espace Economique Européen De quels pays s’agit-il ? Union européenne (UE) – 27 pays Allemagne, Autriche, Belgique, Bulgarie, Chypre, Danemark, Espagne, Estonie, Finlande, France, Grèce, GrandeBretagne, Hongrie, Irlande, Italie, Lettonie, Lituanie, Luxembourg, Malte, Pays-Bas, Pologne, Portugal, Roumanie, Slovénie, Slovaquie, République Tchèque et Suède. Espace économique européen (EEE) – 30 pays Il s’agit des 27 pays membres de l’UE + l’Islande, le Liechtenstein et la Norvège. Cas particulier : la réglementation européenne s’applique également pour la Suisse, et ce depuis le 1er juin 2002. Nationalité Toute personne (salariés, indépendants, pensionnés, étudiants, …) tombe sous l’application des règlements 1408/71 et 574/72, même celle qui n’a pas une nationalité européenne mais qui paie ses cotisations sociales dans un de ses pays. La nationalité de l’assuré ne joue plus aucun rôle dans l’EEE sauf pour certains pays, à savoir : - Le Danemark : nationalité des pays de l’EEE, suisse, statut d’apatride ou de réfugié ; - La Norvège : nationalité des pays de l’EEE, statut d’apatride ou de réfugié ; - L’Islande : idem - Le Liechtenstein : idem - La Suisse : nationalité des pays de l’UE, suisse, statut d’apatride ou de réfugié. L’assuré qui ne remplit pas les conditions de nationalité pour les 5 pays ne tombe donc pas sous l’application des règlements européens. On considère donc qu’aucune convention n’a été signée entre la Belgique et ces pays ➨ une autre législation sera en vigueur. Base légale Les règlements 1408/71 et 574/72 sont des textes légaux relatifs à l’application des régimes de sécurité sociale aux travailleurs salariés, aux travailleurs non salariés et aux membres de leur famille qui se déplacent à l’intérieur de l’EEE. Ils constituent les textes européens de base en matière de sécurité sociale. Objectifs des Conventions Internationales : - Pays compétent : l’intéressé est assuré dans le pays où il paie des cotisations sociales même s’il travaille ou a travaillé dans plusieurs pays; - Traitement égal : un assuré d’un pays qui s’installe ou qui réside dans un autre pays et qui y demande son inscription ou qui y sollicite des soins, sera traité de la même façon que les assurés de ce pays ; - Maintien des droits acquis : les droits acquis par un titulaire dans un pays ne se perdent pas lorsque ce titulaire s’installe ou réside dans un autre pays. Que se passe-t-il avec les travailleurs non salariés ? 12 Neutre Info 251 Depuis le 1er janvier 2008, les travailleurs indépendants ont droit à tous les risques ; donc comme les salariés. Cela implique que ces personnes ont droit maintenant à tous les soins de santé dans l’autre pays (gros et petits risques). Ils ne doivent plus recevoir de documents ou formulaires avec la mention « uniquement gros risques ». Bon à savoir Vignette, carte SIS, carte eID, vignette avec code-barres, Kids-ID, … Le monde de la mutualité ne cesse d’évoluer … Il n’y a pas mal de temps déjà, l’unique moyen pour identifier un assuré ou pour connaître son statut était la vignette. On la mettait systématiquement sur tout: le courrier adressé à la mutualité, les attestations de soins, les prescriptions médicales, ... Il y a dix ans, nous avons instauré la carte SIS (Sociale Identificatiekaart / Carte d’Identification Sociale). C’était une carte d’assurance maladie comportant une puce électronique dans laquelle étaient stockées certaines données d’identification (nom de famille, prénom, âge, numéro d’identification sociale, sexe, …) ainsi que toutes les données, dites ‘d’assurabilité’ donnant des indications sur votre statut (pensionné, orphelin, handicapé, indépendant, …), si vous aviez ou non un droit aux soins de santé et l’étendue de vos droits (taux d’intervention normal ou majoré, …). C’était une carte du format d’une carte bancaire qui était en son temps ’novatrice’ de telle façon que peu de temps après, la France lançait à son tour, la carte ‘Vitale’. La carte SIS est toujours utilisée aujourd’hui, principalement en pharmacies et dans les hôpitaux. A terme, quand tous les Belges auront leur nouvelle carte d’identité nationale qui ressemble curieusement également à une carte bancaire, celle-ci sera utilisée comme clef d’accès électronique permettant par exemple à un pharmacien de vérifier directement et par réseau si un client a droit aux soins de santé et quels sont ses droits (taux majoré ou normal). On pourra lire la puce de la carte ‘eID’ (c’est l’abréviation qu’on lui donne) à l’aide d’un lecteur comme celui que l’on utilise en pharmacie. L’accès sera bien sûr scrupuleusement protégé et les données disponibles, limitées. Mais vu que la carte eID n’est fournie qu’aux personnes à partir de douze ans, il fallait trouver une solution intermédiaire pour les enfants en-dessous de douze ans. Raison pour laquelle, votre mutualité produira bientôt les vignettes avec code-barres. Via la lecture de ce code-barres, les prestataires (pharmacies, hôpitaux, …) pourront se connecter à un fichier central via le réseau. Là aussi, les prestataires sauront si vous avez droit aux soins de santé ou non et quelle est l’étendue de vos droits. Au fur et à mesure, la carte ‘Kids-ID’, verra le jour et remplacera les cartes blanches dont les enfants ont besoin lorsqu’ils se rendent à l’étranger. Mais bon, ceci est une autre histoire ... MH « Questions à la Une » tout a t-il été dit? L’émission «Questions à la Une» arnaque aux honoraires: quoi de neuf docteur? animée par le sémillant JeanClaude Defossé a fait un véritable tabac au regard des différentes réactions que nous avons pu enregistrer dans la presse. Deux thèmes y ont été abordés: le respect des honoraires et l’exigence d’honoraires en «parallèle». Tout d’abord au sujet des honoraires : mieux vaut consulter les médecins conventionnés. En effet, les honoraires des médecins C. (1) sont moins chers que ceux des médecins qui ne le sont pas (les N.C. ou non conventionnés). Aux Mutualités Neutres, sur base d’un simple coup de fil, nous pouvons vous renseigner sur le conventionnement ou non d’un prestataire. En effet, nous disposons d’un fichier de contrôle en la matière. Quant aux prestataires P.C. (partiellement conventionnés), la situation se complique! En effet, pour ces prestataires, nous devons absolument faire confiance à l’information qui doit en théorie et en pratique être disponible et visible dans les cabinets médicaux. Au sujet des honoraires qualifiés de «parallèles» par le présentateur de la RTBF, il est clair que cette façon d’agir est illégale puisque rien ne peut être réclamé en dehors de la facturation centrale des prestations imposée aux établissements hospitaliers. Les médecins qui exigent de tels honoraires sont donc bien hors-la-loi. Il faut savoir que certains hôpitaux réagissent sérieusement auprès des médecins fraudeurs. guidés grâce au savoir-faire du corps médical, ce dont nous pouvons être fiers. Rendons à César ce qui appartient à César: où bon nombre de proches d’un malade perdent leur sang-froid, le personnel soignant ainsi que les médecins y mettent toute leur volonté et toute leur humanité. Que l’on n’oublie pas cette dévotion caractéristique à la profession. Ajoutons enfin que les patients qui se sentent lésés tant pour une question de respect des honoraires ou d’honoraires qualifiés de «parallèles» peuvent s’adresser au service juridique de leur mutualité (service MUJA). Enfin, en cas d’opérations planifiées, rien ne s’oppose à la demande de plusieurs devis et donc la consultation de plusieurs médecins avant de prendre une décision... en toute connaissance de cause. Aucun système n’est parfait. Mais fonctionnariser complètement le secteur n’est certainement pas la réponse aux dérives existantes. Dérives que l’on retrouve malheureusement presque partout dans notre société où le profit devient omniprésent... GVO Tout cela n’empêche: le corps médical -qu’il soit hospitalier ou extrahospitalier- réalise des prestations remarquables et exceptionnelles. En effet, dans des situations souvent difficiles, les patients sont aidés, soulagés, soignés et (1)un nouvel accord médico-mutualiste a été conclu pour l’année 2008. Les principaux points à retenir peuvent être consultés sur notre site, rubrique actualités. Ceci devait être dit. Nos conseils 1.consulter un médecin conventionné 2.confier la tenue de votre dossier médical global (DMG) au médecin traitant 3.opter pour des médicaments moins chers 4.choisir une chambre commune 5.éviter les visites non-justifiées aux «urgences» (contribution possible de l’ordre de € 20) Neutre Info 251 13 Dossier L’Agence Européenne des Médicaments L’Agence Européenne des Médicaments (en anglais: European Medicines Agency, EMEA) est une agence décentralisée de l’Union Européenne créée en 1995 et dont le siège est à Londres. Elle est responsable de l’évaluation scientifique de l’efficacité et de la sécurité d’emploi des médicaments enregistrés selon la procédure centralisée. prises par les autorités nationales. L’EMEA fournit un avis scientifique à la Commission Européenne, et c’est celle-ci qui fournit aux firmes pharmaceutiques une autorisation de commercialisation. Un rôle similaire est joué par l’EMEA pour les médicaments à usage vétérinaire. L’EMEA publie ensuite sur son site (http://www.emea.europa. eu/htms/human/epar/eparintro.htm) les rapports publics d’évaluation (European Public Assessment Report, EPAR) et les résumés des caractéristiques (SPC) des médicaments pour lesquels elle fournit un avis scientifique. Un contrôle étroit de la sécurité des médicaments Une procédure européenne centralisée De quoi s’agit-il ? La procédure centralisée permet aux firmes pharmaceutiques d’obtenir un seul enregistrement, valable pour tous les pays européens. Elle est obligatoire pour un certain nombre de médicaments à usage humain : ceux issus de la biotechnologie (comme les nouveaux vaccins) ou d’un autre procédé de haute technologie, ceux destinés au traitement du SIDA ou d’une infection par virus HIV, du cancer, du diabète et des maladies neurodégénératives, et de tous les médicaments orphelins destinés au traitement des maladies rares. La procédure centralisée est également optionnelle pour tout autre médicament qui apporte une innovation significative sur le plan thérapeutique, scientifique ou technologique, ou qui présente un intérêt évident pour la santé des patients. Pour les autres médicaments, enregistrés par une procédure nationale, l’agence peut jouer un rôle de coordination afin de promouvoir l’harmonisation des décisions 14 Neutre Info 251 La sécurité d’emploi des médicaments est contrôlée de façon continuelle par l’agence à travers un réseau de pharmacovigilance. Un élément important de ce réseau est la base de données Eudravigilance qui recueille et analyse les rapports électroniques d’effets indésirables graves des médicaments survenus sur le territoire européen ou hors-Europe. Ces rapports sont transmis par les firmes pharmaceutiques ou les autorités nationales et proviennent en majorité des médecins ou pharmaciens, qui peuvent ainsi communiquer les plaintes ou effets indésirables présentés par leurs patients suite à la prise d’un médicament. Eudravigilance contient déjà plusieurs millions de rapports et s’accroît constamment. Une analyse continuelle des informations reçues permet de prendre des mesures appropriées s’il s’avère que le rapport bénéfice-risque des médicaments se modifie. Il est question de permettre à l’avenir une notification directe par les patients eux-mêmes, comme c’est déjà le cas au Danemark et aux Pays-Bas. Depuis novembre 2005, la surveillance des médicaments mis sur le marché est facilitée par l’obligation faite aux firmes pharmaceutiques de soumettre aux autorités un plan de gestion des risques. Celui-ci identifie de façon approfondie les risques potentiels d’un médicament et organise la collecte prospective de données lorsque le médicament est mis sur le marché afin de fournir les informations manquantes. Il propose également des mesures destinées à réduire ces risques. Un réseau d’experts européens Pour remplir son rôle, l’EMEA est assistée par 5 comités scientifiques se réunissant à Londres presque tous les mois : le Comité des Médicaments à usage humain (CHMP), le Comité des Médicaments à usage vétérinaire (CVMP), le Comité pour les médicaments orphelins (COMP), le Comité pour les médicaments à base de plantes (HMPC) et le Comité pédiatrique (PDCO). Un certain nombre de sous-comités concernent des domaines spécifiques, comme la pharmacovigilance, les vaccins ou les produits sanguins. L’EMEA peut également compter sur un réseau d’environ 4000 experts européens spécialisés dans un domaine particulier. Promouvoir les médicaments destinés aux enfants Une étude internationale réalisée en milieu hospitalier a montré que 90% des bébés et 67% des enfants recevaient un médicament non autorisé pour un usage pédiatrique ou dans des conditions d’utilisation non autorisées. Depuis peu, l’EMEA encourage les firmes pharmaceutiques à étudier l’efficacité et la sécurité de leurs médicaments chez les enfants et à soumettre un plan d’investigation pédiatrique (PIP). Elles pourront dès lors obtenir une indication pédiatrique, avec, comme « récompense », un brevet d’exclusivité prolongé. Encourager et encadrer l’innovation thérapeutique L’EMEA joue aussi un rôle pour stimuler l’innovation thérapeutique. Elle donne des conseils scientifiques pour la mise au point de nouveaux médicaments. Elle élabore des recommandations pour encadrer le développement et la commercialisation des thérapies dites « avancées », qui comprennent notamment les thérapies géniques, les traitements par cellules somatiques ou la synthèse de tissus cellulaires. Conclusion L‘Agence Européenne des Médicaments joue un rôle de plus en plus important pour assurer que les nouveaux médicaments utilisés en Europe soient sûrs et efficaces et pour promouvoir le développement de nouvelles thérapies qui répondent aux besoins des patients. Xavier Kurz, docteur en médecine Informations régionales Centre de vacances Neutralia brasserie • séminaires • formule hôtel fêtes • studios • groupes • city-tour Visitez notre site-web : www.neutralia.be Dépliants - listes de prix - calendriers : 059 - 70 66 99 Kapucijnenstraat 36 - 8400 Oostende - [email protected] ACTIONS ORIENTEES VERS LES GROUPES CIBLES EN 2008 ! Valables dans les 3 domaines de vacances des Mutualités Neutres: www.montdesdunes.be, tél. 058-23 40 52 www.montdespins.be, tél. 086-21 21 36 www.neutralia.be, tél. 059-70 66 99 SENIORS “Juin et septembre = mois seniors!” Un programme tout à fait élaboré, avec tous les jours une nouveauté : une promenade guidée, une visite, une excursion, etc. … Et tout cela à un prix all inclusive! ECOLES ET ASSOCIATIONS SPORTIVES Action “Partnership”! Nous vous récompensons pour votre fidélité: non seulement nous vous proposons un prix avantageux, mais ce prix sera fixé pendant trois ans ! De plus, les enseignants paient le même prix que les élèves. Par 20 enfants, séjour d’un enseignant gratuit, goûters gratuits, ... Il n’y a que des avantages en ces temps difficiles ! JEUNES MENAGES Action “Enfants gratuits”! Il est clair et net : les enfants jusque 12 ans séjournent gratuitement ! Du 20 au 31 août et du 24 octobre au 2 novembre 2008, les enfants séjournent gratuitement dans la chambre des parents (repas au tarif pour enfants). MOTOS Action “Bienvenue aux motards” Découvrez notre domaine de vacances et laissez-vous convaincre: lieu idéal pour les parcours à moto, point de départ ou arrêt pour les trajets vers la France ou le Luxembourg. Ou tout simplement un trajet sur place, dans la nature merveilleuse de Durbuy ou d’Oostduinkerke ! Et un trajet de 280 km, cela vous tente ? Pourquoi ne pas rouler de l’air marin d’Oostduinkerke aux forêts vertes de Durbuy? Vous pourrez vous détendre lors d’un massage ou d’une nuitée dans nos chambres wellness au Mont-des-Pins à Bomal-surOurthe. Chaque motard reçoit un protège-cou gratuit, offert par Les Mutualités Neutres, chaque participant aura droit à 2 consommations gratuites! Notre parking privé est gratuit! It’s easy-riding with us ! ENTREPRISES Action “Fêtes d’entreprises ou séminaires” Chez nous, vous avez toutes les libertés : de petites ou de grandes salles, avec ou sans nuitées, avec ou sans repas. Réceptions, animations, accessoires de fête ou de séminaire: nous avons tout pour vous ! Fêtes ou séminaires à partir de 25 personnes: 1 chambre gratuite! It’s your call ! Neutre Info 251 15 Informations régionales Séjours saison nesse.be s-jeu www.horizon 2008 Va ca nces d’ ét é Mont des Dunes (Oostduinkerke) Pour les plus petits, les 3-6 ans Place aux BOUT’CHOU - Les contes Transport assuré par les parents AC : € 170 - ANC : € 215 - NA : € 400 Enfants handicapés de 6 à 12 ans Place à la différence Transport assuré par les parents AC : € 260 - ANC : € 325 - NA : € 600 6-8 ans Plop à la conquête de la mer 9-12 ans A vos crayons…à vos pinceaux. 9-12 ans « Intensif roller » 9-12 ans « Une pêche d’enfer » 12-15 ans « Sous les feux des projecteurs » Du 06 au 11 juillet 2008 Du samedi 26 juillet au vendredi 1er août 2008 Du vendredi 1er au dimanche 10 août 2008 Transport en car AC : € 170 - ANC : € 215 - NA : € 625 Transport en car AC : € 170 - ANC : € 215 - NA : € 400 Mont des Pins (Bomal S/ Ourthe) Du samedi 12 au samedi 19 juillet 2008 Du vendredi 19 au lundi 28 juillet 2008 6-12 ans « Entre rivières et forêts » 12-14 ans « Recherche détectives aventuriers!!! » 8-11 ans « Un jour... un thème... Varions les plaisirs!! » Transport assuré par les parents AC : € 100 - ANC : € 125 - NA : € 215 Transport assuré par les parents AC : € 155 - ANC : € 195 - NA : € 340 La Cabriole (activités) - L’hirondelle (logement) Du dimanche 3 au vendredi 8 août 2008 Complet 5 à 9 ans Viens revivre l’époque des cow-boys Transport assuré par les parents et des indiens AC : € 150 - ANC : € 190 - NA : € 360 de 12 à 15 ans Là-bas en Espagne…… Il y a le sport, le soleil et la mer ! AC : € 360 - ANC : € 450 - NA : € 620 Sport - aventure 280 € (AC) - 350 € (NAC) - 460 € (NA) Cirque - montagne 260 € (AC) - 325 € (NAC) - 400 € (NA) Sport - aventure 280 € (AC) - 350 € (NAC) - 460 € (NA° Danse - montagne 260 € (AC) - 325 € (NAC) - 430 € (NA° VTT – montagne 260 € (AC) - 325 € (NAC) - 430 € (NA° 12 - 15 ans clubs « fun » - le sport réinventé avec des règles imaginées par vous ou l’impro théâtre. AC : € 360 - ANC : € 450 - NA : € 500 15 - 17 ans le 7° ART. 18-25 ans Découvrir une autre façon de voyager Espagne Du 10 au 19 août 2008 Suisse Du 4 au 12 juillet 2008 Du 22 au 30 août 2008 13-17 ans 13-17 ans Italie (côte adriatique, à Igea Marina) Complet Du 8 au 17 juillet 2008 Du 15 au 24 juillet 2008 Crête Du 31 août au 7 septembre 2008 AC : € 660 - ANC : € 825 - NA : € 924 + le prix de l’assurance annulation Commandez votre brochure 2008, passez sans plus tarder à votre mutuelle ou surfez sur le site d’Horizons Jeunesse : www.horizons-jeunesse.be, et vous y découvrirez un programme riche et varié ouvert à tous, avec plein de nouveautés. 16 Neutre Info 251 Nouveau België - Belgique P.P./P.B. B-726 P 307 122 Bruxelles X Magazine bimestriel - pas de parution en juillet et août Mai - Juin 2008 252 Vacances d’été, partez relax ! Pages 12, 13 et 14 226 - Edition de Liège - Adresse de rédaction : Rue de Chestret 4 & 6 - 4000 Liège - Tél 04/254 54 11 Editeur responsable : Edouard DENOEL, chaussée de Charleroi, 145 1060 BRUXELLES Editorial Tous droits réservés : Les articles signés ou reproduits sous le couvert d’une indication de source n’engagent que la responsablité de leurs auteurs. sommaire ■ EDITORIAL Services Sociaux d’Intérêt Général .................2 ■ AIDES HUMANITAIRES Le Sénégal et le Mali.........................................3 ■ Ami-infos Plan Cancer 2008 – 2010...................................4 L’intervention majorée.......................................5 Le tiers payant social.........................................5 ■ Bon à savoir Le vieillissement.................................................6 Disease Management.......................................6 ■ Info. régionales..............7 à 10 ■ Soins de santé Prix et remboursements en dentisterie.........11 ■ conventions internationales Vacances à l’étranger ............................. 12 - 13 ■ Vacances Les vaccinations des voyageurs.....................14 Soleil Malin.......................................................14 ■ fraternité ....................................15 ■ Horizons Jeunesse. .........16 Services Sociaux d’Intérêt Général (S.S.I.G.) : zone grise? Lors du Forum des services sociaux d’intérêt général organisé le 17 septembre 2007 à Lisbonne par la présidence portugaise, le Commissaire Spidla avait annoncé pour la fin 2007 une communication stratégique sur les services sociaux. Des initiatives devaient être prises afin d’apporter systématiquement une réponse à l’insécurité juridique. Le Commissaire Spidla prévoyait une concrétisation par un instrument légal spécifique pour les services sociaux. Depuis le report de l’adoption de la proposition de directive-cadre sur les soins de santé transfrontaliers dans l’UE le 19/12/2007 en raison des désaccords internes au sein de la Commission, aucune date n’a été fixée pour la publication de la proposition révisée. Actuellement, toutes les options restent possibles : la proposition pourrait être remaniée, réduite ou retirée. Il existe donc une réelle confusion autour de la directive sur les services de santé. Comment s’y retrouver ? Une séance de « speed dating » serait peut-être nécessaire... car nous devons nous laisser convaincre sur l’objet du questionnement et sur ce que l’Europe souhaite. Si vous tapez S.S.I.G. sur « Google », vous avez la réponse en moins de quelques secondes ; mais bonne chance pour la compréhension. Le tableau est consultable sur http://www.ssig-fr.org/. Ce qui est à retenir est que la sécurité sociale se trouve dans une zone « grise » à l’instar de l’enseignement, les services aux personnes, la lutte contre l’exclusion, l’insertion, l’hébergement, le placement de chômeurs, la formation, les services de santé, les services sanitaires et le transport sanitaire. Alors que conclure pour le moment ? Je vous propose de conclure comme la commission des communautés le fait dans un document technique de fin novembre 2007. « A ce stade important du développement de l’UE, et dans l’attente de l’entrée en vigueur du traité de Lisbonne, il est crucial de s’assurer de l’existence d’une vision partagée des initiatives à mener en vue d’obtenir des résultats concrets pour les Européens. » A la fois concret et vague ! Au stade actuel, nous ne pouvons qu’attendre les initiatives qui seront prises au 2ème semestre 2008 par la présidence française. Comité de rédaction : Mr. E. DENOEL (Président), Mr. R. CHIF, Mr. J.B. Gerardy, Mr. Y. LAMBORAY, Mr. E. DOCQUIER, Mr. G. VAN OYCKE (S.G.A.), Mr. Ph. WILLEZ (Rédacteur en chef). 2 Neutre Info 252 Enfin, le « collectif S.S.I.G.-FR » appelle la Présidence française de l’UE à inscrire cette question en tant que priorité de ses travaux en vue d’une reprise au moins politique de ce dossier en cohérence avec le discours du Président SARKOZY devant le Parlement européen. G. VAN OYCKE Secrétaire général adjoint Aides humanitaires Le Mali Dans notre dernier numéro, nous vous faisions état d’un projet qui nous tenait à cœur et auquel les Mutualités Neutres ont participé. Le soutien n’atteint bien évidemment pas le travail de certaines ONG. Mais nous avons voulu viser l’efficacité en choisissant la formation prodiguée par Oumar Diabate. Cette formation sera l’occasion d’entraîner plusieurs volontaires à différentes techniques qui, et c’est le souhait de tous, fera tâche d’huile parmi les villages avoisinants. Apprends à un homme à pêcher... Neutre Info : Qui est Oumar Diabate ? Oumar Diabate : Je m’appelle Oumar Diabate, vétérinaire agroécologiste et président de VDR (VOLONTAIRE POUR LE DEVELOPPEMENT RURAL). Je suis membre du comité du réseau international URGENCI, basé à Aubagne, France. Comment avez-vous connu Denis Schuermans ? J’ai connu Denis au Mali lors de son passage avec «Accupuncteurs sans frontières» dans notre centre. Ainsi on a eu l’occasion d’échanger sur nos actions futures au Mali à l’issue d’une visite ensemble à Senkoro. Pouvez-vous présenter votre structure, ainsi que vos activités et vos connexions avec le projet de Denis Schuermans? VDR est une association malienne reconnue, située dans la commune rurale de Sanankoroba cercle de Kati. Le but est de développer une agriculture saine et soucieuse de la préservation de l’écosystème. Nos domaines d’intervention sont l’agriculture, l’élevage, la santé, l’environnement, l’éducation et les formations. Ainsi, deux formations vont être dispensées au sein de votre centre. Pouvez-vous nous en dire plus ? De quelle sorte de formations s’agit-il ? Quelles sont les techniques qui vont être apprises ? Les deux formations à donner sont: l’initiation - la pratique de l’agroécologie et les techniques de construction en terre sans bois, propres au Mali. Quel est le but de cet apprentissage ? A court terme ? A long terme ? A court terme, le participant doit être capable de différencier l’agriculture bio de l’agrochimie, de connaître les techniques de la biodynamie et de produire des produits sains à moindre coût. A long terme, c’est le développement et la maîtrise de l’agroécologie dans le village et environnant. Quant à l’autre formation, ce sera, à court terme, la maîtrise de la technique de construction et à long terme la construction et la vulgarisation de la maison en terre sans utilisation de bois. Votre action se diffère-t-elle des autres actions internationales à quel niveau ? Notre action se situe dans la droite ligne de la lutte contre la pauvreté au Mali. Vous le voyez, le projet prend forme, les lignes directrices sont tracées et les actions de chacun tendent vers un même but, très honorable. Il reste encore beaucoup de travail, cela va de soi, mais la volonté est bien présente. N’oublions pas qu’avec peu de moyens, de grandes choses peuvent être entreprises en Afrique. Les personnes rencontrées tendent toutes vers un seul et même but: rendre à l’Afrique une indépendance et une autonomie dont elle a grandement besoin. Le respect de la nature et des cultures ancestrales du pays va de pair avec cette recherche d’autonomie. Et nous pensons sincèrement que c’est possible... FG L’Ethiopie Après plusieurs périples au Mali et au Niger, la formule des courses à pied d’Iron Organisation est éprouvée … épreuves de 4 à 5 étapes, chacune limitée au marathon, permettant la découverte des régions traversées. En février dernier, une quarantaine d’aventuriers, dont le rédac’ chef du présent magazine, participa au Trail des Lacs, dans la vallée du Rift. Elle est la terre des coureurs. Entre les lacs Shalla et Langano, cette trajectoire sauvage était inédite, belle et âpre, piste de lumière et de poussière. http://users.skynet.be/IRON/IRONORGANISATION/ Mais au-delà de l’exploit sportif, la démarche privilégie surtout le soutien de projets locaux au développement. Sensibles aux problèmes du peuple africain, les Mutualités Neutres ont participé à différentes aides humanitaires liées à cet évènement : Tesfay, Dr André Crismer L’asbl Tesfay est née à Liège le 26/08/2005. Elle propose de soutenir en partenariat, des projets de développement conçus par des Ethiopiens, particulièrement pour les enfants orphelins que l’asbl replace dans leur famille plutôt que dans un internat ou de les laisser dans la rue. http://users.skynet.be/tesfay. Salamta, Dr Belachew L’asbl aide des écoles rurales. Le docteur Belachew, le père de l’anneau gastrique, a été le premier à réfléchir sur le problème de l’obésité. En 1991, le Docteur Mitiku Belachew et le Docteur Michel Legrand mettent sur pied l’élaboration du cerclage gastrique par laparoscopie pour le traitement des personnes obèses. Le 1er septembre 1993, le Dr Belachew a fait connaître Huy, ville où il opère, dans pratiquement tous les pays du monde. Homme exceptionnel, aujourd’hui retraité, il a décidé de réaliser un autre de ses rêves de gosse, après avoir été berger : faire de l’humanitaire et aider son peuple grâce à son expérience de médecin et de chirurgien. PW Neutre Info 252 3 Ami-infos PLAN CANCER 2008 – 2010 Tout d’abord, un premier constat : l’espérance de vie est supérieure en région flamande2 : VL WL hommes 77,5 ans hommes 74,5 ans femmes femmes 82,8 ans 81,5 ans Cependant, les causes des décès demeurent semblables entre les régions : 1ère cause : les maladies cardio-vasculaires 2ème cause : le cancer : 29 % des décès. Le cancer du sein chez la femme et du poumon chez l’homme puis le cancer de la prostate. Madame Onkelinx, ministre de la santé, a élaboré un plan de lutte contre le cancer. Il s’agit d’un plan national qui comporte 32 actions consultables sur le site www.laurette-onkelinx. be (présentation du 10/03/2008 au Résidence Palace). Quelques exemples des principales mesures : • Prévention et dépistage : remboursement des consultations chez un tabacologue ou conseiller anti-tabac, dépistage plus effectif du cancer du sein et du col de l’utérus chez les personnes à risque ou extension du remboursement du vaccin contre le cancer du col de l’utérus. • Traitement et soutien : meilleur soutien aux parents d’enfants malades du cancer, mise sur pied de « parcours de soins » complets ou meilleure reconnaissance d’un handicap consécutif à un traitement contre le cancer. • Recherche, innovation et évaluation : mise sur pied d’une banque de tumeurs et d’un centre de référence pour le cancer et renforcement de la fondation « Registre du cancer ». Un deuxième constat, nous devons faire face à plus de 55.000 nouvelles tumeurs par an dont 200 concernent des enfants. En 2020, deux fois plus de personnes seront atteintes du cancer et, pour les enfants qui naissent aujourd’hui, un sur deux connaîtra le cancer. C’est énorme et alarmant et c’est, pour cette raison, que € 380 millions ont été dégagés du budget des soins de santé pour les exercices 2008 à 2010. Ce plan intègre la prévention et le dépistage, la vaccination, la recherche, l’accès aux traitements innovants et aux soins palliatifs. Pour l’O.M.S., 40 % des cancers peuvent être évités grâce à des programmes de prévention. Ci-après les 10 recommandations des experts mondiaux (rapport 2007 du World Cancer Research Fund pour améliorer la prévention)3 : se nourrir, ni « On ne mange plus pour se soigner » pour le plaisir, mais pour 1 (Florence Rossi ). 1. Limiter les aliments hypercaloriques Sont concernés les aliments dits transformés, souvent trop riches en gras et en sucres, dont l’apport énergétique est supérieur ou égal à 225-275 kcal pour 100 grammes. Eviter autant que possible les produits issus de la restauration rapide, les aliments tout préparés et les boissons sucrées. 2.Consommer surtout des végétaux Il est recommandé de construire ses repas quotidiens autour d’aliments d’origine végétale et non animale. Avec en pratique au moins 5 portions de légumes non féculents et de fruits variés par jour (400 g minimum). Sans oublier les légumes secs (25 g par jour minimum). Il s’agit là de favoriser les fibres et les nutriments variés, tous peu caloriques. 3.Etre aussi mince que possible En pratique, cela suppose de garder un œil sur son indice de masse corporelle (IMC), défini par le rapport du poids (en kg) sur la taille au carré (en mètre). Les experts proposent de le surveiller dès l’enfance, pour qu’à l’âge de 21 ans, il reste proche des valeurs inférieures (surpoids si valeur > 25). Et de recommander de maintenir au mieux ce poids tout au cours de la vie, en évitant la prise de kilos et l’augmentation du tour de taille. 4.Etre physiquement actif au quotidien Quel que soit l’effort physique fourni, on sait son effet protecteur sur certains cancers et sur la prise de poids. Résultat, la pratique d’au moins 30 minutes par jour d’une activité physique modérée, genre marche énergique, est largement recommandée. Ce qui induit, à l’inverse, la limitation des activités sédentaires (comme regarder la télévision). Et ne dispense pas, à terme et avec l’entraînement, d’une activité plus intense et sportive. 5. Limiter la viande rouge et éviter la charcuterie Ces deux aliments sont considérés comme des causes convaincantes et probables de cancers. Pour la première fois, les experts recommandent d’éviter la charcuterie et de limiter à 500 g maximum les apports hebdomadaires de viande rouge : il s’agit d’une quantité de viande crue, l’équivalent étant de seulement 330 g de viande cuite. Attention, le panel d’experts précise qu’il n’encourage pas non plus une alimentation totalement dépourvue de viande. 6. Limiter l’alcool Une recommandation qui concerne tous les types de boissons alcoolisées (bière, vin, apéritifs, digestifs, ...). Ce qui importe, c’est la quantité d’éthanol consommée. Les experts conseillent au mieux l’abstinence, et dans les autres cas, un maximum de 10 à 15 g par jour d’alcool pour les femmes et de 20 à 30 g pour les hommes. Soit un verre de vin (12 cl), deux au maximum. 7. Limiter le sel Cela suppose d’éviter les aliments salés ou conservés par salaison. Et surtout limiter la consommation de plats préparés contenant du sel ajouté afin de parvenir à un apport journalier inférieur à 6 g par jour (soit 2,4 g de sodium). 8.Pas de compléments alimentaires Pour les experts, les aliments et les boissons restent la meilleure source de nutriments. La prise de compléments n’encourageant pas la consommation d’aliments potentiellement bénéfiques, il vaut donc toujours mieux augmenter la consommation de nutriments adéquats par l’alimentation habituelle. 9.Oui à l’allaitement Il protège l’enfant mais aussi la mère. Ce rapport est le premier à émettre un avis spécifique sur les bénéfices de l’allaitement, tant sur la prévention du cancer du sein de la mère que pour éviter le surpoids et l’obésité de l’enfant. D’où cette recommandation, visant à prolonger l’allaitement exclusif jusqu’à l’âge de 6 mois, avant d’introduire d’autres aliments. 10.Penser aussi aux malades Parce que les traitements de nombreux cancers s’améliorent, la durée de vie des malades s’allonge. Le cancer devenant une maladie chronique, les experts estiment que les personnes déjà diagnostiquées, celles en cours de traitement ou en rémission vont vivre assez longtemps pour peut-être développer un nouveau cancer. D’où l’importance pour elles du suivi de ces recommandations. La lutte contre le cancer est pour notre ministre des affaires sociales « une priorité humaine, sociale et politique ». GVO 1 4 Neutre Info 252 Présidente de l’A.D.L.F. association des diététiciens 2 SPF économie 3 Sciences et Avenir – avril 2008 Ami-infos L’intervention majorée de l’assurance soins de santé L’intervention majorée permet à certaines catégories de bénéficiaires (BIM pour bénéficiaires de l’intervention majorée) de payer un ticket modérateur (quote-part personnelle) moins important lors d’un séjour à l’hôpital, une consultation chez un médecin, pour les médicaments, .... L’intervention majorée ou « régime préférentiel » concerne les catégories suivantes de bénéficaires (y compris le conjoint/partenaire de vie et leurs personnes à charge) pour autant que leurs revenus ne dépassent pas un certain plafond fixé au 1er mai 2008 (indexation) à 14.337,94 E pour un titulaire, augmenté de 2.654,33 E par personne à charge : »» les pensionné(e)s, invalides, veufs/veuves, orphelin(e)s (ex-VIPO/ PIVO) ; »» les enfants handicapés avec une incapacité physique ou mentale d’au moins 66% ; »» les chômeurs âgés de 50 ans ou plus et au chômage complet depuis au moins un an. L’intervention majorée concerne aussi les catégories suivantes de bénéficiaires (y compris le conjoint/partenaire de vie et leurs personnes à charge): »» les bénéficiaires d’un revenu d’intégration octroyé par le CPAS ; »» les bénéficiaires d’une aide équivalente octroyée par le CPAS ; »» les personnes qui bénéficient de la garantie de revenus aux personnes âgées (GRAPA ) ; »» les bénéficiaires d’une des allocations aux personnes handicapées prévues par la loi du 27 février 1987. Le statut OMNIO Il permet à certains ménages défavorisés, qui n’entrent pas dans les critères cités ci-dessus, d’avoir droit aux mêmes remboursements que les bénéficiaires de l’intervention majorée (BIM). Le critère pour le statut Omnio est le revenu annuel brut imposable du ménage. Pour une demande introduite en 2008, le montant des revenus de 2007 doit être inférieur à 13.543,71 E, augmenté de 2.507,30 E par membre du ménage autre que le demandeur. Si vous bénéficiez de l’intervention majorée, mais pas un membre de votre ménage, celui-ci peut introduire une demande dans le cadre d’Omnio. Avec cette demande, tous les revenus du ménage seront pris en considération. Si le statut Omnio est accordé au membre de votre ménage, vous conservez bien entendu le droit à l’intervention majorée. Personnes à charge – Plafond trimestriel de revenus La personne qui dispose d’un revenu, d’une pension, rente, allocation ou indemnité peut être considérée comme personne à charge pour autant que le montant global brut ne soit pas supérieur à un montant par trimestre. Suite à l’indexation (adaptation à l’indice santé), le nouveau montant plafond applicable au 1er mai 2008 est de 2.106,73 E (2.065,42 E au 1er janvier 2008). Cette situation permet d’octroyer au titulaire incapable de travailler, la qualité de travailleur ayant personne à charge. Valeurs par trimestre : 1er trimestre 2008 2.065,42 E 2e trimestre 2008 2.092,96 E Tiers payant social Le tiers payant permet de ne pas avancer la totalité du montant de la facture des prestations de soins de santé. Le patient ne règle ainsi que le ticket modérateur (la quote-part personnelle, environ 25% pour les assurés ordinaires et 10 à 15% pour les bénéficiaires de l’intervention majorée). La différence est payée par la Mutualité directement à l’établissement hospitalier, au centre médical ou au prestataire de soins. L’interdiction du tiers payant pour les avis, consultations et visites du médecin, les traitements psychothérapeutiques, les soins et les radiographies dentaires est néanmoins légalement d’application. Les médecins généralistes peuvent toutefois lever cette interdiction et ainsi appliquer le tiers payant sur la base d’une des situations suivantes (et dans le respect des conditions propres à chacune de ces situations): ◗ les bénéficiaires se trouvent dans une situation financière individuelle de détresse ; ◗ les bénéficiaires de l’intervention majorée ; ◗ les bénéficiaires dont les revenus annuels bruts imposables du ménage ne sont pas supérieurs au montant du revenu d’intégration; ◗ les bénéficiaires qui ont depuis au moins six mois la qualité de chômeur complet au sens de la réglementation relative au chômage et qui, au sens de cette dernière réglementation, ont la qualité de travailleur ayant charge de famille ou d’isolé ; ◗ les bénéficiaires qui remplissent les conditions médico-sociales pour obtenir le droit aux allocations familiales majorées. PW Neutre Info 252 5 Bon à savoir Le vieillissement : le nouveau défi Si la Belgique veut relever les défis liés au vieillissement de la population, les pouvoirs publics doivent d’urgence prendre des mesures pour améliorer le taux d’emploi et réformer le système des pensions tout en dégageant un surplus budgétaire structurel. C’est le cri d’alarme que vient de lancer le F.M.I. à la Belgique. Une réforme du marché du travail devra être envisagée par le gouvernement et, comme le préconise l’économiste du F.M.I., il y aura lieu d’adapter l’âge de la retraite à l’allongement de l’espérance de vie... vaste défi ! Mais la vieillesse, la sénescence, c’est quoi exactement ? C’est le processus de vieillissement de l’organisme et en tout premier lieu de nos cellules. Mais nos cellules ne vieillissent pas à la même vitesse ; ainsi le globule rouge vit 120 jours et la cellule nerveuse vit 100 ans ; il en est de même pour la cellule musculaire et pour l’instant l’homme ne vit pas plus de 123 ans (Jeanne Calment). Alors, que peut-on faire d’abord au niveau individuel et ensuite au niveau collectif. Au niveau individuel, plus on entretient son corps et son esprit, moins on vieillit et plus l’alimentation est saine et équilibrée, plus on vit vieux et mieux. Il en est de même pour l’hygiène de vie. Au niveau collectif, nous devons « garantir l’accès aux soins de longue durée et un financement durable du système de longue durée aux personnes âgées1» Grâce à l’élévation continue de l’espérance de vie, le nombre de personnes très âgées (plus de 80 ans) s’accroît fortement ; selon les prévisions, cette augmentation devrait atteindre 17,1 % entre 2005 et 2010 et 57 % entre 2010 et 2030. Une telle évolution aurait pour conséquence la présence en Europe, en 2030, de près de 34,7 millions de personnes de plus de 80 ans, contre environ 18,8 millions aujourd’hui. Alors qu’en 1975, le nombre des plus de 80 ans ne représentait que 2,0 % de la population des Etats de l’UE, il sera de 11,8 % en 2050. Les soins de longue durée consistent à assister des personnes qui ne sont pas en état de vivre de manière autonome et qui, de ce fait, dépendent, dans leur vie quotidienne, de l’aide d’autres personnes. Outre l’encadrement social, ces besoins peuvent aller de l’aide pour se déplacer, aller faire les courses, faire la cuisine et accomplir d’autres tâches ménagères, jusqu’à la toilette corporelle et l’alimentation. Pour ce type de soins de longue durée, des qualifications médicales ne sont pas indispensables. C’est la raison pour laquelle, dans de nombreux Etats membres, ils sont souvent assurés par la famille, normalement le conjoint ou les enfants, sur lesquels repose aujourd’hui comme hier la plus grosse partie des soins de longue durée. A l’avenir, notre société devra faire appel à des « aidants informels ». Il faudra prévoir un réseau de soutien à ces « aides-soignants » qui pourront être des volontaires. GVO 1 Thème d’une récente réunion de travail de l’A.I.M. Disease Management (DM) Le Disease Management (DM) est un processus dans lequel les diverses parties prenantes (patients, prestataires et organismes assureurs) se mettent d’accord sur les standards à suivre en matière de prévention, diagnostic, traitement d’une affection ainsi que sur les moyens financiers qui doivent être mobilisés pour répondre à ces standards. Le DM comprend des programmes de gestion par pathologie, structurés autour de patients et réunissant les professionnels de la santé dans une approche multidisciplinaire et transversale. Un tel programme implique donc « une coopération entre chaque acteur de la chaîne de valeur de santé. Il est fondé sur la collecte, le partage et l’application de l’information. Les technologies Internet apparaissent comme le support privilégié de ces programmes ». Il s’agit donc d’une gestion basée sur des standards de qualité, du développement d’une maladie de son origine à sa guérison ou au décès du patient. En résumé 1.Une vue holistique des soins : multidisciplinaire, incluant la totalité d’un parcours, depuis la prévention jusqu’aux aspects curatifs et l’éventuelle réadaptation fonctionnelle. 2.Une approche intégrée, coordonnée des soins. 3.Une cible bien définie (diabète, par exemple). 4.Une attitude pro-active et responsabilisante. 5.Des recommandations de bonne pratique définissant des protocoles de prise en charge. 6 Neutre Info 252 6.Un soutien technologique permettant l’échange et le partage d’informations. Objectifs 1.Cette gestion doit déboucher sur une qualité des soins maximale pour un coût acceptable économiquement et socialement. Il ne s’agit donc pas d’écraser les coûts mais d’obtenir le meilleur rapport qualité/prix. 2.C’est un concept radicalement différent du Managed Care dans lequel le médecin doit vérifier, si son patient est assuré avant de prescrire une thérapie. 3.Dans notre système belge, le DM s’assimile à la notion de trajets de soins ou, au niveau hospitalier, de Clinical Pathway. L’avis du docteur DUYCK, médecin directeur Le DM est important, vu l’augmentation du nombre d’affections chroniques dans nos pays européens (diabète, obésité, insuffisance rénale chronique, affections vasculaires, COPD et asthme ...). Ceci est dû, essentiellement, au vieillissement de la population, aux développements technologiques, aux développements en science médicale, à la globalisation des soins, … En Belgique, des projets pilotes sont établis: soins avec implication des patients, des prestataires de soins et des mutualités. Le but est de mieux délimiter les besoins, d’élaborer un plan de soins et de prévoir un financement. Pour 2009, un budget de € 25 millions a été prévu. Chez nos voisins, nous remarquerons avant tout que l’Allemagne a fait le plus de progrès en matière de DM pour les maladies chroniques. Leur but était d’éviter les soins aigus, ainsi que les dépenses résultant de complications au moyen de la prévention. Les Allemands prévoient également une prime pour le médecin coordinateur. Le système aux Pays-Bas était principalement centré sur les projets locaux et régionaux. Les Néerlandais accentuent la prévention primaire (par exemple, remédier à l’obésité avant l’âge adulte). La France n’était pas encore très loin en DM et tâte toujours les possibilités. Remarquable en Afrique du Sud est le fait que ce soient plutôt les affections telles que le sida et la tuberculose qui sont les principales causes de décès, suivies des accidents de la route, de la violence, de la pauvreté, et donc que l’approche des maladies chroniques soit de moindre importance. L’avis de Ph. MAYNE, Secrétaire général Du point de vue médical, le Disease Management influence positivement la qualité des soins et les « outcome ». Du point de vue budgétaire, le DM entraîne une augmentation des coûts à court terme ; il est encore trop tôt pour se prononcer sur les effets à long terme, mais ceux-ci sont probablement positifs par la meilleure qualité et la rapidité des soins appropriés à chaque maladie. GVO Informations régionales Rue de Chestret 4 & 6 - 4000 LIEGE Tél. 04/254 54 11 - Fax 04/254 54 39 www.mut226.be - [email protected] FERMETURE DES BUREAUX en JUILLET et AOUT 2008 Pendant la période de vacances d’été, nos agences resteront ouvertes mais certaines d’entre elles auront un horaire allégé. Les heures d’ouverture restent identiques, de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h, à l’exception du siège social qui vous accueille de 8h30 à 17h sans interruption (18h le jeudi). Bureaux ANS - 4430 Rue de la Walthère Jamar, 108 AYWAILLE - 4920 Rue du Chalet 8/6 BOIS DE BREUX-GRIVEGNEE - 4030 Rue de Herve 561 BRESSOUX - 4020 Rue du Moulin 17 CHENEE - 4032 Rue de l’Eglise 72 ESNEUX - 4130 Avenue de la Station 42 GRIVEGNEE - 4030 Rue Haute Wez 195 HANNUT - 4280 Rue Albert 1er 92 HERSTAL - 4040 Rue Basse Campagne 171 HUY - 4500 Rue du Vieux Pont 24 LIEGE AVROY - 4000 Boulevard d’Avroy 42 LIEGE CHESTRET - 4000 Rue de Chestret 4 et 6 (Siège social) LIEGE DUPUIS - 4020 Place Sylvain Dupuis 4 LIEGE ETUVE - 4000 Rue de L’Etuve 18 LIEGE MATIVA - 4020 Quai Mativa 23 MONTEGNEE - 4420 Rue du Beffroi 1 NESSONVAUX - 4877 Rue Chinchotte 20 SERAING - 4100 Rue de la Baume 308 VISE - 4600 Rue du Perron 19 Ouvert Fermé Jeudi Samedi Vendredi Jeudi Mardi Vendredi Jeudi et samedi Lundi Mardi Lundi et vendredi Du lundi au vendredi Du lundi au vendredi Mercredi Lundi, mercredi et vendredi Lundi Mercredi Lundi Mardi Mercredi Mardi Mercredi Mercredi Mardi Jeudi Mercredi Mardi Jeudi Jeudi Mercredi, jeudi et samedi Lundi et vendredi Mardi et jeudi Mercredi et vendredi Vendredi Jeudi Vendredi Notre Centre de Médecine Spécialisée Au siège social de la Mutualité, Rue de Chestret 4 et 6, 4000 LIEGE, vous trouverez également la Polyclinique Centre de Médecine Spécialisée ASBL. Téléphone : 04/254.54.11. • E-mail : [email protected] Celle-ci organise des services médicaux, dentaires, paramédicaux et de médecines alternatives. L’A.S.B.L s’engage à prodiguer des soins de qualité, à respecter les barèmes et règlement des soins de santé fixés par l’I.N.A.M.I, à pratiquer le tiers-payant dans les limites réglementaires prévues par l’I.N.A.M.I. et à percevoir le ticket modérateur. Les consultations se font uniquement sur rendez-vous. Un parking est gratuitement mis à votre disposition. Notre guichet est ouvert sans interruption du lundi au vendredi de 8h à 18h. Accessible à tous quelle que soit sa mutuelle. Si vous cotisez à l’assurance grande complémentaire, la Mutualité octroie une intervention correspondant au montant de la quote-part (ticket modérateur) que vous supportez pour: - les consultations dans les services médicaux; - les soins préventifs dentaires prodigués aux jeunes de moins de 18 ans; - les soins infirmiers à l’exclusion des facturations forfaitaires A-B-C. Parce que l’argent ne tombe pas du ciel ! Les services médicaux • • • • • • • • • • • • • • BIOLOGIE MEDICALE CARDIOLOGIE - ECG - ECHOGRAPHIE - DOPPLER CHIRURGIE ABDOMINALE DENTISTERIE DERMATOLOGIE - ALLERGIES - AFFECTIONS DE LA PEAU ELECTROMYOGRAPHIE - ELECTROENCEPHALOGRAPHIE GASTRO-ENTEROLOGIE - GASTROSCOPIE - RECTOSCOPIE ECHOGRAPHIE GYNECOLOGIE - OBSTETRIQUE - ECHOGRAPHIE OPHTALMOLOGIE OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE ORTHODONTIE ORTHOPEDIE OSTEOPATHIE RHUMATOLOGIE Les services paramédicaux • • • • • • • DIETETIQUE KINESITHERAPIE - PHYSIOTHERAPIE LOGOPEDIE - REEDUCATION VOCALE PEDICURE MEDICALE SEMELLES ORTHOPEDIQUES - BANDAGISTERIE PSYCHOLOGIE SOINS INFIRMIERS Le Centre indépendant d’imagerie médicale RADIOGRAPHIE - ECHOGRAPHIE - MAMMOGRAPHIE - DOPPLER - STEREOTAXIE • RADIOLOGIE INTERVENTIONNELLE - MESOTHERAPIE Téléphone: 04/229.50.57. Neutre Info 252 7 Informations régionales NOS SERVICES SOCIAUX Les assistantes sociales de votre Mutualité sont à votre disposition pour vous aider à résoudre vos difficultés d’ordre administratif, social, juridique, psychologique, familial ou autres. Elles vous renseignent dans les démarches administratives (allocation de handicapés, pension, GRAPA, INAMI, ...). Elles vous informent et vous orientent vers les services avec lesquels nous collaborons. Elles sont à votre écoute pour vos soucis ou vos questions dans de nombreux domaines qui touchent à la santé et à la prévention. Les assistantes sociales vous reçoivent à la permanence (mercredi de 13h30 à 16h30, rue de Chestret 4-6 à 4000 Liège) ou sur rendez-vous. A votre demande, elles peuvent passer à votre domicile. Vous pouvez toujours aussi les joindre par téléphone (Mme Bayard : 04/254 54 21 – Melle Messina : 04/254 58 21 – Melle Puccio : 04/254 58 23). Pour vous aider à vivre chez vous malgré la maladie, l’âge ou le handicap, nous organisons différents services : BIOTELEVIGILANCE Grâce au « bip », porté en médaillon ou au poignet, vous êtes relié 24h sur 24 à une centrale d’alarme qui peut prendre rapidement toutes les mesures adaptées pour vous porter secours en cas d’appel. Pour vous abonner, vous pouvez vous adresser au Service social de la Mutuelle ou directement à notre installateur, « TELE ALARME, rue de Chênée, 53 à 4031 Angleur (Tel. : 04/365 65 35). Le placement de l’appareil vous coûtera entre 45 € à 65 € suivant la distance et l’abonnement mensuel est fixé à 18,50 €. Vous cotisez à l’assurance grande complémentaire organisée par notre Mutualité ? Dans ce cas, nous vous remboursons 10 € par mois ! AIDES ET SOINS A DOMICILE Nous collaborons avec différentes coordinations d’aides et de soins à domicile qui peuvent vous informer sur les aides possibles et vous procurer infirmière, kiné, aide familiale et aide ménagère, soins palliatifs, garde-malade, repas à domicile, pédicure, coiffeur, etc. Vous pouvez vous adresser au Service social de la Mutualité qui vous orientera vers la coordination la plus proche de votre domicile. Vous cotisez à l’assurance grande complémentaire organisée par notre Mutualité ? Dans ce cas, nous intervenons à raison 0,64 € par heure si vous faites appel à un service agréé d’aides familiales et aides ménagères (maximum 4 heures par jour avec un plafond de 600 heures par an) ! Le service de transport et d’accompagnement des malades Se déplacer lorsque l’on est seul, âgé, malade ou handicapé, que l’on ne possède pas de voiture et qu’il est impossible d’utiliser un transport en commun, devient un problème pénible. Il y a désormais une réponse ! Formez l’un des numéros d’appel de Mobilis Assistance : Un rendez-vous chez le médecin ou à l’hôpital ? Vous êtes en dialyse, en chimio, en revalidation, ... ? Du lundi au vendredi de 08h30 à 17h30. Tél. & Fax. : 04/365.63.10 GSM. : 0474/63.15.31. PRÊT/ACHAT DE MATERIEL SANITAIRE ET DE READAPTATION Nous organisons un service de prêt et achat de matériel sanitaire et de réadaptation : chaises roulantes, chaises percées, béquilles, cadres de marche, lits, matelas anti-escarres, etc ... Le matériel est donné en location suivant un barème modique (disponible sur simple demande) avec dépôt préalable d’une caution. Du matériel peut être acquis à des prix avantageux quand, pour des raisons particulières, la location n’est pas conseillée. Vous cotisez à l’assurance grande complémentaire organisée par notre Mutualité ? Le service intervient dans le coût de la location ou de l’achat sur présentation des pièces justificatives à concurrence du prix demandé, sans toutefois dépasser un plafond annuel de 25 €. Une intervention spéciale de 62 € par an est octroyée pour la location ou l’achat d’un lit destiné au maintien à domicile des cas lourds ou aux soins palliatifs. Nos béquilles, cadres de marche et voiturettes sont mis gratuitement à la disposition des bénéficiaires pendant trois mois ! Le service intervient également dans le coût de la location ou l’achat du matériel de soins pour diabétiques sur présentation des pièces justificatives à concurrence du prix demandé sans toutefois dépasser un plafond annuel de 25,00 €. Une intervention spéciale de 50,00 € par an est octroyée pour l’achat d’un glucomètre. asbl Nous nous chargerons de votre transport. Les prix des trajets sont calculés au plus juste. Vous cotisez à l’assurance grande complémentaire organisée par notre Mutualité ? Le service intervient à raison 0,20 € au km avec un plafond par voyage 25 € et un plafond annuel fixé à 170 €. En cas de traitement de radiothérapie, de chimiothérapie et de dialyse rénale, l’intervention est valorisée à 500 € par an maximum, après celle prévue par l’assurance obligatoire et l’intervention au km est de 1 €. Service “INFIRMIERES” Toujours soucieux d’offrir à nos affiliés des services de qualité, les infirmières indépendantes avec lesquelles notre Centre de Médecine collabore se rendent chez vous, 7/7 jours. 8 Neutre Info 252 Vous cotisez à l’assurance grande complémentaire organisée par notre Mutualité ? La Mutualité octroie une intervention correspondant au montant de la quote-part supportée par tous les affiliés faisant appel à ce service (à l’exclusion des facturations forfaitaires A, B et C). Informations régionales NOTRE AGENDA Nous étions présents Ne manquez pas nos prochains rendez-vous »» Au salon PAPI’ON aux Halles des Foires à Liège du 7 au 9 mars 2008 pour promouvoir notre nouveau catalogue « Vacances et excursions seniors » et nos différents partenariats « Bien-être & santé ». »» la Semaine Santé des seniors à Chaudfontaine : le 5 juin 2008 à Chaudfontaine. »» Au salon « Baby Days » aux Halles des foires à Liège les 19 et 20 avril 2008 pour présenter notre brochure « Bébé arrive » ainsi que les nombreux avantages que l’assurance complémentaire offre aux mamans et aux enfants (prime de naissance, kinésithérapie périnatale, garde d’enfants malades à domicile, vacances en Belgique et à l’étranger, intervention dans les stages, camps et mouvements de jeunesse, ...). »» nous serons présents aux braderies de : - Seraing, rue de Baume 308, les 14 et 15 juin; - Hannut, rue Albert 1er , du 20 au 22 juin 2008; - Huy, rue du Vieux Pont 24, les 28 et 29 juin. Ne manquez pas nos animations gratuites : - dépistage du diabète ; - pour les enfants : grimages, ballons et animations. »» le salon « Retrouvailles » les 6 et 7 septembre au Parc de la Boverie à Liège … le salon de la rentrée, du sport, des loisirs, de la vie associative. Nous vous proposerons de nombreuses animations, des brochures pleines de conseils, un concours et des petits cadeaux pour tous (entré libre et gratuite). »» le salon « Rencontres Emploi » au Centre Culturel à Ans en septembre. Toutes informations supplémentaires sur ces différentes manifestations peuvent s’obtenir auprès du Service social de la Mutualité (04/254 54 21 ou 04/254 58 23 ou 21). Toutes nos brochures sont disponibles sur simple demande auprès de votre Mutualité (04.254.58.80). Bébé arrivprée…vu ! On a tout Nos Excursions seniors »» Journée des Délices • 10 septembre 2008 Prix : Membres cotisants à la grande assurance complémentaire : 36 e Membres non grande assurance complémentaire : 43 e Non affiliés à la Mutualité Neutre de la Santé : 50 e »» Marché de Noël de Valkenburg • 10 décembre 2008 Contactez vite notre service Vacances au 04/254.58.21. Prix : Membres cotisants à la grande assurance complémentaire : 31 e Membres non grande assurance complémentaire : 38 e Non affiliés à la Mutualité Neutre de la Santé : 48 e Neutre Info 252 9 Informations régionales TOURISME POUR TOUS : Séjours « Plage » Egypte, Hurghada Tunisie, Djerba Djerba plage : El Gouna : Hotel Iberostar Djerba Beach**** Hotel The Three Corners Rihana Inn **** Cet hôtel réputé, situé sur la plus belle plage de Djerba, a été rénové en un véritable hôtel de classe. Les chambres confortables ont été aménagées dans le souci du détail. Quant à la piscine, avec poolbar, elle constitue le pôle d’attraction éblouissant de l’hôtel. Grâce à la vaste infrastructure et à l’atmosphère unique, cet hôtel sera votre deuxième maison. Plusieurs sports, l’espace wellness Cléopâtre et une base de plongée bien équipée vous y attendent. Les enfants passeront des moments inoubliables au miniclub Trixie, à la piscine avec les toboggans ou à la plaine de jeux. Situation: Au calme. Le long de la plage de sable fin. A 300 m des restaurants et bars. Situation: Au calme. A 350 m du centre d’El Gouna. Le long de la petite plage (lagune). Prix : 8jours/7nuits en all inclusive à partir de 655 e par personne en chambre double. Prix : 8 jours/7nuits en all inclusive à partir de 660 e par personne en chambre double. -10% POUR LES AFFILIES A LA MUTUALITE NEUTRE LA SANTE -10% POUR LES AFFILIES A LA MUTUALITE NEUTRE LA SANTE Et bien d’autres destinations : - - - - Circuit en autocar (Provence et Camargue, Côte d’Azur, Corse, Tour du Portugal…) Circuit en avion (Mexique, Grèce, L’Ouest Américain) Séjour avion plage (République Dominicaine, Turquie, ...) Thermalisme et Remise en Forme à Bourbonne les Bains du 17/08 au 24/08 et du 12/10 au 05/11. OUVEAU N Le gagnant de notre grand concours « A l’essentiel en toute simplicité » Mardi 8 avril a eu lieu dans la salle du Conseil de la Mutualité La Santé, la remise du titre de transport à Madame Kapitanj, gagnante du concours ouvert à tous, organisé par l’Union Nationale des Mutualités Neutres. Notre brochure Vacances-Loisirs Notre catalogue 2008 est disponible sur simple demande de votre part au 04/254.58.23. (Service Vacances) ou via notre e-mail : [email protected]. Evadez-vous en toute liberté ! Informations et inscriptions auprès de ce même service. "WFD MB D¤FTU RVBOE WPV TW :%'%2')7`03 -7-67`(f8)28 PVMF[ )7`%'8-:-8f7 SPORTS D’HIV ER en collaboration Assistaient à cette cérémonie, outre Monsieur et Madame Kapitanj, Messieurs Edouard Denoel et Guy Van Oycke, respectivement Président et Secrétaire général adjoint de l’Union Nationale des Mutualités Neutres. 10 Neutre Info 252 en collaboration avec Intersport Chênée, Sport’ha mac Asbl EMENT avec Sens Inverse TOURISME CLASS en collaboration IQUE - MINITRIP avec Généraltour EXCURSIONS GE XE PS KY I Avec son époux, elle devrait s’envoler bientôt vers le Mali ou le Sénégal pour un voyage en terres africaines, pures et authentiques, à l’écart des grandes transhumances estivales. LA NATURE AUTR SENIORS THERMALISME ET VOYAGES en collaboration avec Castel Tourism e ACCOMPAGNÉS Soins de santé Prix et remboursements des prestations de dentisterie Pour les moins de 12 ans, toutes les prestations de dentisterie, excepté l’orthodontie, sont gratuites. Les personnes ayant droit à l’intervention majorée de l’assurance (BIM ou OMNIO, anciennement PIVO ou VIPO) bénéficient d’un remboursement équivalent à 100% des honoraires pour les consultations, les soins préventifs et les soins conservateurs. Les détartrages ne sont remboursés significativement que si des soins dentaires ont été effectués au cours de l’année civile précédente. Dans le cas contraire, le remboursement est «minimisé» (0,92 € pour un assuré ordinaire et 1,22 € pour une personne bénéficiant de intervention majorée de l’assurance au lieu de respectivement 9,12 € et 12,15 €). Codes Une bonne nouvelle ! Le Conseil des ministres a approuvé 4 mesures qui devraient entrer en vigueur au plus tard le 1er septembre 2008. 1) La gratuité des soins dentaires (toujours à l’exclusion des traitements orthodontiques) sera maintenant accordée aux enfants de moins de 15 ans (12 ans actuellement). 2) Le remboursement des extractions dentaires aux personnes de moins de 15 ans et de plus de 60 ans (66 ans actuellement). 3) L’âge pour le remboursement de l’examen buccal annuel est étendu jusqu’au 57ème anniversaire (56ème anniversaire actuellement). PW Prestations Honoraires Remboursements préférentiel autres Consultations 301011 301033 301055 301070 301092 301114 Consultation au cabinet du dentiste Consultation par un praticien demandé par un médecin Supplément pour consultation effectuée le week-end ou un jour férié Supplément pour consultation effectuée la nuit Consultation au cabinet du dentiste, spécialiste en orthodontie Consultation au cabinet du dentiste, spécialiste en parodontologie 301556 Examen buccal au cours du premier semestre de l’année civile, du 12ème au 18ème anniversaire Examen buccal au cours du second semestre de l’année civile, du 12ème au 18ème anniversaire Examen buccal une fois par année civile, du 18ème au 56ème anniversaire 18,86 26,17 8,14 17,65 22,63 22,63 18,86 26,17 8,14 17,65 22,63 22,63 14,31 19,63 6,11 13,24 18,08 18,08 20,26 20,26 16,5 20,26 20,26 16,5 54,16 54,16 50,81 39,05 52,06 65,08 26,03 39,05 52,06 65,08 78,10 74,17 26,03 39,05 52,06 65,08 78,10 74,17 89,34 134,85 178,67 89,34 134,85 39,05 52,06 65,08 26,03 39,05 52,06 65,08 78,10 74,17 26,03 39,05 52,06 65,08 78,10 74,17 89,34 134,85 178,67 89,34 134,85 36,34 49,35 62,37 23,32 36,34 49,35 62,37 75,39 70,64 19,53 31,53 44,54 56,33 69,35 64,43 85,81 131,32 175,14 79,60 125,11 178,67 178,67 168,93 29,48 39,31 29,48 39,31 29,48 39,31 29,48 39,31 22,11 29,49 25,95 35,78 31,69 31,69 23,77 22,41 22,41 16,81 Examens buccaux 301571 301593 Soins conservateurs 303811 303833 303855 304216 304231 304253 304275 304290 304312 304371 304393 304415 304430 304452 304496 304533 304555 304570 304592 304614 304636 304710 304732 304754 304776 Obturation de cavité sur 1 face dentaire (dent lactéale), à partir du 12ème anniversaire Obturation de cavité sur 2 faces dentaires (dent lactéale), à partir du 12ème anniversaire Obturation de cavité sur 3 faces dentaires ou plus (dent lactéale), à partir du 12ème anniversaire Obturation de cavité sur 1 face dentaire (dent définitive), du 12ème au 18ème anniversaire Obturation de cavité sur 2 faces dentaires, du 12ème au 18ème anniversaire Obturation de cavité sur 3 faces dentaires ou plus, du 12ème au 18ème anniversaire Restauration de cuspide ou d’un bord incisal de dent définitive, du 12ème au 18ème anniversaire Restauration complète de couronne de dent définitive, du 12ème au 18ème anniversaire Traitement et obturation d’un canal d’une dent, du 12ème au 18ème anniversaire Obturation de cavité sur 1 face dentaire (dent définitive), à partir de 18ème anniversaire Obturation de cavité sur 2 faces dentaires, à partir de 18ème anniversaire Obturation de cavité sur 3 faces dentaires ou plus, à partir de 18ème anniversaire Restauration de cuspide ou d’un bord incisal de dent définitive, à partir de 18ème anniversaire Restauration complète de couronne de dent définitive, à partir de 18ème anniversaire Traitement et obturation d’un canal d’une dent, à partir de 18ème anniversaire Traitement et obturation de deux canaux de la même dent, du 12ème au 18ème anniversaire Traitement et obturation de trois canaux de la même dent, du 12ème au 18ème anniversaire Traitement et obturation de quatre canaux de la même dent, du 12ème au 18ème anniversaire Traitement et obturation de deux canaux de la même dent, à partir de 18ème anniversaire Traitement et obturation de trois canaux de la même dent, à partir de 18ème anniversaire Traitement et obturation de quatre canaux ou plus de la même dent, à partir de 18ème anniversaire Ablation d’une racine, à partir de 18ème anniversaire Ablation de plusieurs racines, à partir de 18ème anniversaire Ablation d’une racine, du 12ème au 18ème anniversaire Ablation de plusieurs racines, du 12ème au 18ème anniversaire Extractions 304850 304872 Extraction (dent définitive), du 12ème au 15ème anniversaire et à partir du 66ème anniversaire Par dents supplémentaire, même quadrant, même séance, du 12ème au 15ème anniversaire et à partir du 66ème anniversaire Neutre Info 252 11 Communication Conventions internationales VACANCES A L’ETRANGER La période des vacances estivales est toute proche. Si vous avez décidé de profiter de ces moments privilégiés à l’étranger, nous vous engageons à prendre quelques précautions d’usage. Elles seront sans doute inutiles, espérons-le, mais il serait dommage de vous compliquer la vie pour un document oublié ou pour une démarche ignorée. Fiche 2 Lors d’un séjour temporaire à l’étranger, vous devez généralement emporter un formulaire administratif, spécifique au pays de destination. Nous profitons de notre nouvelle rubrique « Tout savoir sur les Conventions Internationales », introduite dans notre périodique précédent (Neutre Info, n° 251, page 12), pour vous donner un aperçu détaillé de ce qu’il faut savoir en cas de séjour temporaire à l’étranger. PW Séjours temporaires à l’étranger Définition Il s’agit d’une période ne pouvant excéder 3 mois, durant laquelle l’assuré part en « vacances » à l’étranger. Attention : en ce qui concerne certains pays hors de l’EEE (Espace Economique Européen), la période du séjour temporaire peut varier (exemple : 45 jours max. pour la Turquie). Modalités avant de partir Avant le départ, il est souhaitable de : - s’informer auprès de sa mutualité et de vérifier si l’assurance complémentaire est « en règle », ce qui permettra un remboursement supplémentaire et d’obtenir le bénéfice de la Centrale d’alarme Eurocross ; - demander sa carte européenne d’assurance-maladie (CEAM) ou tout autre document de « vacances » pour les pays hors EEE + Suisse. Pour les autres pays, il n’existe aucun document. Attention, si vous êtes en incapacité de travail, vous devez : - en informer le médecin-conseil de votre Mutualité, si vous vous rendez dans l’un des 24 autres pays de l’Union Européenne ou en Islande, en Norvège, en Suisse ou au Liechtenstein ; - obtenir l’autorisation du médecin-conseil de votre mutualité, si vous souhaitez séjourner dans un autre pays. Soins à l’étranger Règlementairement, l’assuré, sur base de la carte européenne d’assurance-maladie (CEAM) ou tout autre document similaire, doit se faire rembourser auprès d’une caisse de sécurité sociale du pays de séjour. L’intervention se fait sur base des tarifs étrangers. Autre solution Si cela ne peut se faire, l’assuré paye sa facture et la transmet auprès de sa mutualité belge qui pourra procéder au remboursement suivant les conventions signées avec chaque pays. Ce remboursement peut prendre un certain laps de temps. Sortes de remboursement Règlementairement : - tarification faite sur place auprès d’un organisme de sécurité sociale du pays de séjour. Remboursement en Belgique : - sur base de pourcentages, - sur base du tarif étranger (le dossier doit être transmis à l’étranger), sur base des codes nomenclatures belges pour les séjours hors EEE + Suisse et hors conventions bilatérales. ATTENTION : conditions restrictives imposées par la législation belge. Assurance particulière - Si votre assurance particulière (assurance privée) a payé les factures, veuillez lui demander de transmettre les factures, à votre mutualité, pour tarification. La mutualité peut rembourser selon les critères repris ci-dessus. C’est ce que l’on appelle un remboursement en assurance obligatoire. - Si l’assuré a payé lui-même les factures mais qu’il a contracté une assurance particulière, il demande un remboursement auprès de sa mutualité. Il pourra introduire alors auprès de son assurance particulière, le solde restant à sa charge. Assurance complémentaire En plus du remboursement en assurance obligatoire, l’assuré peut bénéficier des avantages suivants : - remboursement d’un montant complémentaire à celui de l’assurance obligatoire mais toujours suivant certaines conditions ; - faire appel à EUROCROSS qui assure une aide en ce qui concerne les soins médicaux et le rapatriement (folder disponible au guichet de votre mutualité). EUROCROSS n° de téléphone : +32.2.272.09.00 Pour l’appel aux services d’Eurocross, il faut : - le faire dans les 48 heures après le début des soins ; - se soumettre aux directives de la centrale d’alarme en ce qui concerne le rapatriement. ATTENTION Pour connaître toutes les conditions et toutes les exclusions, l’assuré peut se référer aux statuts du Secrétariat National ou en faire la demande auprès de sa mutualité. RENSEIGNEZ-VOUS AVANT VOTRE DEPART. Listes des documents pour les pays hors EEE + Suisse - - - - - 12 BE-HR 111 pour la Croatie B.T.8 pour la Turquie B.Tun 11 pour la Tunisie + annexes B.Alg 8 pour l’Algérie B.MT.11 ou BY.11 pour le Monténégro Neutre Info 252 (séjour temporaire = 3 mois max) (séj. temp. = 45 jours /séjour) (séj. temp. = 60 jours /séjour) (séj. temp. = 45 jours max / an) (séj. temp. = 45 jours /séjour) - - - - - B.RS.11 ou BY.11 pour la Serbie (séj. temp. = 45 jours /séjour) B-BOH 11 pour la Bosnie-Herzégovine (séj. temp. = 45 jours /séjour) BY.11 pour le Kosovo (séj. temp. = 45 jours /séjour) B-MCD 11 pour la Macédoine (séj. temp. = 45 jours /séjour) Carte européenne d’Assurance Maladie (CEAM) pour la Suisse VEJ ConventionsCommunication internationales A combien s’élèvera le remboursement des dépenses de soins de santé ? Le tableau ci-dessous donne une vue générale des différentes modalités de tarification applicables dans le cadre du service «Soins urgents à l’étranger». Pays Document à demander à votre mutualité Intervention moyenne Algérie B.ALG.8 40 % ** Allemagne Carte européenne d’assurance maladie 75 % * Autriche Carte européenne d’assurance maladie 45 % * Bosnie-Herzégovine B-BOH 11 90 % ** Tarifé par la Croatie Croatie B-HR 111 Espagne Carte européenne d’assurance maladie 80 % France Carte européenne d’assurance maladie 70 % * Grand-duché de Luxembourg Carte européenne d’assurance maladie 80 % * Grèce Carte européenne d’assurance maladie 40 % * Italie Carte européenne d’assurance maladie 45 % * Macédoine B-MCD 11 80 % ** Maroc Pas de document Tarifé selon la législation belge Monténégro B-MT 11 (BY 11) 90 % ** Pays-Bas Carte européenne d’assurance maladie 80 % * Portugal Carte européenne d’assurance maladie 35 % * Serbie B-RS 11 (BY 11) 90 % ** Slovénie Carte européenne d’assurance maladie 80 % ** Suisse Carte européenne d’assurance maladie Tarifé par la Suisse Tunisie B.TUN.11 Tarifé par la Tunisie Turquie B.T.8 50 % ** Carte européenne d’assurance maladie. Remarque : concernant la Grande Bretagne: si vous ne disAutre pays de l’EEE (Suède, Danemark, Finlande, posez pas de votre carte européenne d’assurance maladie, Grande Bretagne, Irlande, Pologne, Hongrie, ce pays vous considérera désormais toujours comme patient République tchèque, Slovaquie, Lettonie privé. Concrètement, cela signifie que vous ne bénéficierez Lituanie, Estonie, Malte, Chypre, Bulgarie, jamais d’un remboursement si vous n’avez pas une assurance Roumanie, Norvège, Islande et Liechtenstein) complémentaire en plus. Vous devez également payer la totalité de la facture sur place. Pays en dehors de l’EEE et pays pour lesquels il n’existe pas de convention bilatérale (par ex. Pérou) Tarifé selon la législation belge (uniquement en cas d’hospitalisation) Pas de document * supérieur à 1.000 euros tarifé par le pays de destination ** supérieur à 500 euros tarifé par le pays de destination MH Bon à savoir Tarifé par le pays de destination ATTENTION, si vous êtes en incapacité de travail et souhaitez quitter le pays, vous devez : • informer préalablement le médecin-conseil de la mutualité si vous vous rendez dans l’un des 24 autres pays de l’Union Européenne, de l’Islande, de la Norvège, de la Suisse ou du Liechtenstein ; • obtenir l’autorisation du médecin-conseil de la mutualité avant votre départ pour un autre pays. Nos sites Internet disposent d’un outil moderne et efficace : LE GUICHET EN LIGNE. Avec ce module, vous avez, entre autres, la possibilité de commander votre carte européenne (CEAM). Il suffit de sélectionner les membres de la famille concernés et déterminer la période souhaitée. Pour votre information, le Guichet en Ligne vous permet d’accéder à un guichet mutualiste virtuel, offrant ainsi un service accru et une accessibilité permanente. Chaque utilisateur doit s’identifier au moyen d’un nom d’utilisateur et d’un mot de passe, ce qui garantit que les données disponibles ne puissent être consultées par des personnes non autorisées. Une fois connecté, vous pouvez consulter votre dossier personnel, vos derniers remboursements (soins de santé et indemnités d’incapacité de travail) et commander différents documents (par exemple, les vignettes pour chaque membre du ménage). Internet a définitivement trouvé sa place dans les foyers belges, il était donc logique de vous donner l’opportunité de régler à domicile les transactions mutualistes les plus courantes. CHARLEROI : http://www.mut216.be• LIEGE : http://www.mut226.be NAMUR : http://www.munalux.be • VERVIERS : http://www.mutualia.be PW Neutre Info 252 13 Communication Vacances LES VACCINATIONS DES VOYAGEURS On voyage de plus en plus, à toutes les périodes de l’année. Phénomène social, évolution des conditions de travail ou simplement un besoin d’évasion qui nous pousse toujours de plus en plus loin. Les déplacements vers des pays lointains ne sont pas sans danger et nécessitent des précautions minimales à prendre. L’intérêt grandissant pour les terres lointaines a provoqué la mise en place de structures spécialisées, dotées de réelles banques de données afin de fournir à chacun, un maximum de renseignements, sur le climat, la potabilité de l’eau, les vaccins obligatoires et conseillés et de détailler tous les risques par pays, sur les hôpitaux et médecins locaux avec une appréciation sur la fiabilité des soins. Outre les mesures hygiéniques élémentaires et le principe « bouillir, cuire ou peler, sinon rien », la vaccination revêt une importance capitale. Il existe peu de réelles contre-indications à la vaccination et quoi qu’il en soit, celle-ci n’entraîne que effets secondaires mineurs. Entre les bénéfices obtenus et les risques encourus, la balance est fortement en faveur de la vaccination. Vous trouverez tous les informations utiles sur le site Internet de l’Institut de Médecine tropicale d’Anvers (Tél. : 03/247.66.66) : h t t p : / / w w w. i t g . b e / i t g / G e n e r a l S i t e / Generalpage.asp. Une brochure réalisée par l’INSTITUT PROVINCIAL ERNEST MALVOZ, Quai du Barbou,4 à LIEGE, reprenant les INFORMATIONS UTILES SUR LES VA C C I N AT I O N S D E S V O YA G E U R S est également téléchargeable sur le site portail de la Province de Liège : http://www.prov-liege.be/po_sante/medecinevoyage06.pdf (563 Ko). PW Soleil Malin. Pour que le soleil reste un plaisir ... Le soleil est là ! Il vous sourit et vous voulez en profiter pleinement. Sur le site http://www.soleilmalin.be/, vous trouverez toutes les informations nécessaires pour faire du soleil un ami. Un guide vous permettra de choisir avec pertinence la protection solaire adaptée à votre peau et aux conditions d’ensoleillement. Le soleil nous procure bien des plaisirs, mais il peut aussi être dangereux pour notre santé. Ses rayons ultraviolets peuvent être nocifs pour les yeux et causer des cataractes. Ils peuvent aussi provoquer un vieillissement accéléré de la peau, des coups de soleil, des dermatoses et, dans les cas les plus graves, des cancers de la peau. Le soleil émet différents rayonnements visibles et invisibles. Les ultraviolets font partie de ces rayonnements invisibles et sont classés en fonction de leur longueur d’onde : • les UVA, qui pénètrent le plus profondément dans la peau, accélèrent son vieillissement; • les UVB sont les principaux responsables des coups de soleil; •les UVC sont absorbés par la couche d’ozone et n’atteignent pas la surface de la terre. 14 Neutre Info 252 Les rayons UVA et UVB sont tous deux impliqués dans les cancers de la peau et ont des effets néfastes sur les défenses de l’organisme. L’intensité du rayonnement solaire et de ses ultraviolets varie en fonction de la situation géographique, de l’altitude, de la période de l’année, du moment de la journée, des conditions météo, de la réverbération. Sous l’action des ultraviolets, certaines cellules de la peau produisent un pigment, la mélanine, qui constitue le bronzage. Il s’agit d’une réaction de défense de la peau contre les ultraviolets. Cependant, le bronzage n’offre qu’une protection limitée contre les effets néfastes du soleil. Il ne protège que contre le coup de soleil et cette protection équivaut à un facteur de protection solaire 2 ou 3. Une exposition modérée au soleil, en respectant les précautions élémentaires, est bénéfique pour la santé. Le soleil nous met de bonne humeur, mais il nous permet aussi de synthétiser une vitamine essentielle, la vitamine D. Quelques précautions élémentaires • • • • • évitez la surexposition et les coups de soleil évitez le soleil quand il est au zénith portez des vêtements et des accessoires protecteurs protégez vos enfants, particulièrement sensibles au soleil les bébés de moins d’un an doivent rester à l’ombre Soleil Malin est une intiative du CRIOC, de DETIC, FEDIS et du SPF Santé publique, sécurité de la chaîne alimentaire et environnement. Elle s’intègre dans une campagne européenne coordonnée par l’Union Européenne. PW Informations régionales Domaine de vacances Mont-des-Dunes brasserie • séminaires • formule hôtel • fêtes week-ends gastronomiques • bivouac • groupes • classes de mer Juin et septembre = mois seniors! Un programme tout à fait élaboré, avec tous les jours une nouveauté : une promenade guidée, une visite, une excursion, etc. … Et tout cela à un prix all inclusive! Action “Enfants gratuits”! Du 20 au 31 août et du 24 octobre au 2 novembre 2008, les enfants jusque 12 ans séjournent gratuitement dans la chambre des parents (repas au tarif pour enfants). Mont-des-Dunes est l’endroit idéal pour les enfants ! Ils courront du bain à balles au baby-foot, du bac à sable aux jeux extérieurs géants, du foot au volley,… De plus, les Mutualités Neutres mettent gratuitement à votre disposition tous les accessoires nécessaires pour enfants : chaises et lits pour enfants, matelas à langer, chauffe-biberons et tables de toilette. Visitez notre site-web : www.montdesdunes.be Dépliants, promotions, listes de prix: 058 - 23 40 52 Kinderlaan 45 - 8670 Oostduinkerke - [email protected] Neutre Info 252 15 Informations régionales Séjours saison e.be s-jeuness www.horizon 2008 IL RESTE ENCORE QUELQUES PLACES ! Va ca nces d’ ét é Italie, Espagne, Crête... complets Mont des Dunes (Oostduinkerke) Du 06 au 11 juillet 2008 Pour les plus petits, les 3-6 ans Place aux BOUT’CHOU - Les contes Transport assuré par les parents AC : € 170 - ANC : € 215 - NA : € 400 Enfants handicapés de 6 à 12 ans Place à la différence Transport assuré par les parents AC : € 260 - ANC : € 325 - NA : € 600 6-8 ans Plop à la conquête de la mer Du samedi 26 juillet au 9-12 ans vendredi 1er août 2008 Du vendredi 1er au dimanche 10 août 2008 A vos crayons…à vos pinceaux. 9-12 ans « Intensif roller » 9-12 ans « Une pêche d’enfer » 12-15 ans « Sous les feux des projecteurs » Nouveau Transport en car AC : € 170 - ANC : € 215 - NA : € 625 Transport en car AC : € 170 - ANC : € 215 - NA : € 400 Mont des Pins (Bomal S/ Ourthe) Du samedi 12 au 6-12 ans samedi 19 juillet 2008 Du vendredi 19 au lundi 28 juillet 2008 « Entre rivières et forêts » 12-14 ans « Recherche détectives aventuriers!!! » 8-11 ans « Un jour... un thème... Varions les plaisirs!! » Transport assuré par les parents AC : € 100 - ANC : € 125 - NA : € 215 Transport assuré par les parents AC : € 155 - ANC : € 195 - NA : € 340 La Cabriole (activités) - L’hirondelle (logement) Du dimanche 3 au 5 à 9 ans vendredi 8 août 2008 Viens revivre l’époque des cowboys et des indiens Transport assuré par les parents AC : € 150 - ANC : € 190 - NA : € 360 Suisse Sport - aventure 280 € (AC) - 350 € (NAC) - 460 € (NA) Cirque - montagne 260 € (AC) - 325 € (NAC) - 400 € (NA) Sport - aventure 280 € (AC) - 350 € (NAC) - 460 € (NA° Danse - montagne 260 € (AC) - 325 € (NAC) - 430 € (NA° VTT – montagne 260 € (AC) - 325 € (NAC) - 430 € (NA° Du 4 au 12 juillet 2008 13-17 ans Du 22 au 30 août 2008 13-17 ans Commandez votre brochure 2008, passez sans plus tarder à votre mutuelle ou surfez sur le site d’Horizons Jeunesse : www.horizons-jeunesse.be, et vous y découvrirez un programme riche et varié ouvert à tous, avec plein de nouveautés. 16 Neutre Info 252 België - Belgique P.P./P.B. B-726 P 307 122 Bruxelles X Magazine bimestriel - pas de parution en juillet et août Septembre - Octobre 2008 253 Diminution du pouvoir d’achat et ses conséquences… Vos avantages sociaux Page 12 226 - Edition de Liège - Adresse de rédaction : Rue de Chestret 4 & 6 - 4000 Liège - Tél 04/254 54 11 Editeur responsable : Edouard DENOEL, chaussée de Charleroi, 145 1060 BRUXELLES Editorial Tous droits réservés : Les articles signés ou reproduits sous le couvert d’une indication de source n’engagent que la responsablité de leurs auteurs. La rentrée sommaire ■ EDITORIAL La rentrée ..........................................................2 ■ Bon à savoir Médiateur: fonction en évolution.....................3 ■ Ami-infos Régime indépendant et petits risques............4 Forfaits maladies chroniques............................4 Revalorisation ciblée pour certaines indemnités................................4 L’exercice d’une activité autorisée en période d’incapacité de travail ou d’invalidité..............5 Enfants handicapés BIM....................................5 ■ conventions internationales Eurocross............................................................6 L’étudiant à l’étranger.......................................6 ■ Info. régionales..............7 à 10 ■ Soins de santé Honoraires et remboursements des soins infirmiers..........................................11 ■ Avantages sociaux Les aides financières ......................................12 ■ dossier medical La Journée mondiale du Diabète..................13 Le trajet de soins.............................................13 ■ Communiqué de presse Le vaccin contre la grippe...............................14 Semaine de la vision .......................................14 Le Sida..............................................................14 ■ fraternité Nos centres de vacances ...............................14 ■ Horizons Jeunesse. .........16 Même si les bourses s’effondrent, même si des empires se désagrègent, bonne rentrée. L’essentiel est dans la volonté de rebondir pour avancer. Il y a quelques semaines, «Télémoustique» publiait ses conseils et astuces, en date du 30 juillet 2008 (1), pour vivre gratuitement. Ne rien payer ou payer moins serait possible, au risque de bouleverser sérieusement ses habitudes. L’article se voulait humoristique et je ne peux que vous conseiller de le lire ou le relire... Pour le plaisir! A consulter également, si l’on souhaite aller plus dans les détails, le livre de Paul Vandenabeele à ce sujet. (2) Mais soyons sérieux, le taux d’inflation a progressé de 5.91% par rapport à juillet 2007. Une telle hausse ne s’était plus présentée depuis 25 ans (6.33%). Avec un tel taux d’inflation, notre pays se situe au-dessus de la moyenne du taux de la zone euro (+/- 4%). Alors? A quoi faut-il s’attendre dans les mois à venir? Notre magazine n’est pas un spécialiste économique et, à la rédaction, il ne nous est pas possible d’agir directement sur le prix du baril de pétrole... Nous pensons qu’il est utile et nécessaire d’établir à votre intention un inventaire des avantages de toutes natures dont il vous est possible de bénéficier. Rendez-vous à la page 12 du Neutre Info. Nous espérons ainsi que cette rentrée vous sera plus douce. Bon courage et bonne lecture! (1) http://www.telemoustique.be/tm/magazine/1368/Conseils-et-astuces-Peut-on-vivre-gratuitement.html (2) “Guide de vos avantages financiers” de Paul Vandenabeele, 392 pages, édition Le Roseau Vert. Comité de rédaction : Mr. E. DENOEL (Président), Mr. R. CHIF, Mr. J.B. Gerardy, Mr. Y. LAMBORAY, Mr. E. DOCQUIER, Mr. G. VAN OYCKE (S.G.A.), Mr. Ph. WILLEZ (Rédacteur en chef). 2 Neutre Info 253 Bon à savoir Médiateur: fonction en évolution Entre le patient et le corps médical, le médiateur s’impose comme une autorité sans pouvoir; plus qu’un conseil, moins qu’un ordre... Il n’est et ne sera ni juge ni avocat. Il facilite le dialogue pour arriver au compromis, au consensus. Il ne prend parti pour personne. http://www.mediateurs-amis.be/ condition d’agrément pour les établissements. Sa valeur est donc légale, mais son rôle n’est pas obligatoire. Sa présence oui. Afin de préciser et fixer son rôle, l’AMIS a été créée. L’Association des Médiateurs en Institutions de Soins veille à la bonne conduite ainsi qu’à l’homogénéisation du rôle du médiateur. Que le patient comprenne bien que le médiateur n’est et ne sera ni juge ni avocat. Il facilite le dialogue pour arriver au compromis, au consensus. Il ne prend parti pour personne. Neutre Info, à la recherche perpétuelle d’informations pour ses membres et de contacts actifs dans le milieu des soins de santé, s’est penché sur la fonction de médiateur hospitalier. Nous avons donc rencontré Emmanuel Legrand, qui exerce cette jeune profession au CHC de Liège et est, par la même occasion, vice-président de l’AMIS asbl, l’association des Médiateurs en Institutions de Soins. Rencontre avec un homme passionné par un métier méconnu dont nous allons vous faire découvrir la subtile mécanique! NI: Concrètement, comment tout cela se passe-t-il? Comment faciliter le dialogue finalement? EL: Il agit en deuxième ligne du problème. En première ligne, l’interaction se passe entre le corps médical et le patient. Il y a litige, mécompréhension d’une ou des deux parties sur tel sujet, distorsion d’informations. Une réclamation est donc adressée à l’institution par le patient. A ce moment, quand aucune solution n’a pu être trouvée, le médiateur entre en jeu et va rétablir l’entente par une oreille attentive et objective. Neutre info: Emmanuel Legrand, pouvez-vous nous parler de votre parcours en quelques mots? Emmanuel Legrand: 48 ans, au départ d’une fonction d’infirmier social, j’ai travaillé dans le secteur des soins à domicile pendant plusieurs années, ce qui m’a apporté un contact aisé dans le domaine. Il faut savoir que dans les années 90 fut mis en place le projet des «fiches de liaisons», fiches qui transmettaient les informations entre le domicile et l’hôpital. Le tournant décisif pris au niveau légal, c’est la loi «Droit du Patient», en 2002. A ce moment, la fonction de médiateur est créée au CHC en 2004 et je me charge d’initier cette fonction, de mettre en place les stratégies à adopter et de poser les bases de la communication interne et externe au sein du complexe hospitalier. NI: Si, à ce moment précis, les deux parties ne tombent toujours pas d’accord? EL: il est important de signaler que le médiateur va indiquer les démarches à suivre mais ne va pas les entreprendre. en lien étroit avec tous les médiateurs. Faire connaître la profession, via le site Internet ou encore la brochure d’accueil des établissements, qui mentionneront la présence d’un médiateur. La création de chartes et de guidelines est également à l’ordre du jour. Ces textes insisteront sur le rôle de CHACUN, patient et corps médical, sur leurs droits et leurs devoirs. Le fédéral a relancé une grande campagne il y a peu mais cela ne suffit pas. A terme, l’idée de créer un réseau de relais, de personnes de contact avec le patient est prévu. Le rôle du patient et ses droits est également à «exacerber». Enfin, des formations seraient très efficaces à terme. NI: D’un point de vue sociétal, comment voyezvous l’importance d’une telle fonction? EL: Cette fonction appartient à l’idée d’amélioration de la qualité des soins: il faut répercuter cette info aux patients. Les médiateurs ramènent les plaintes auprès des experts en interne pour pointer les obligations légales (honoraires, tarifs conventionnés à respecter...). Enfin le médiateur récupère des cas individuels et en font des recommandations qu’ils étendent. Son rôle d’amplificateur et de prévention est évident. FG NI: A quoi est confronté la fonction de médiateur? EL: Assurément l’accessibilité et la visibilité de la profession. Peu de personnes sont au courant qu’une telle fonction existe dans les établissements de soins qu’ils fréquentent. Il faut faire connaître par tous les moyens possibles qu’une aide et des conseils sont disponibles pour chaque patient, quel que soit son problème. Mais il faut également qu’il comprenne le rôle du médiateur: il n’est et ne sera ni juge ni avocat. Il facilite le dialogue pour arriver au compromis, au consensus. Il ne prend parti pour personne. NI: Où situez-vous la fonction de médiateur? Comment la qualifierez-vous? EL: Je suis rattaché à la direction générale, en staff. Je ne dépends donc d’aucun service mis à part la direction mais j’interagis dans tous les services et toutes les entités qui composent un complexe hospitalier comme le CHC. Ce qu’il faut savoir, c’est que cette fonction entraîne une autorité naturelle sans le pouvoir. Je dis souvent: le médiateur donne plus qu’un conseil, mais moins qu’un ordre. Cela résume bien cette fonction délicate à gérer. D’où l’importance de ne rien imposer. NI: Quelles sont les plaintes typiques que rencontrent les médiateurs en règle générale? EL: La plupart des plaintes visent la qualité des soins. Rappelons que le corps médical a une obligation de mettre tous les moyens en œuvre, pas une obligation de réussite. Cette notion est importante. Cette gestion des plaintes est en lien avec l’amélioration de la qualité des services. «Pourquoi en est-on arrivé là?» «Comment éviter dans le futur les situations de blocage?», telles sont les questions que va soulever le médiateur aux deux parties. NI: Comment définissez-vous le rôle du médiateur? EL: Il œuvre pour rétablir le lien entre le patient et le corps médical. Il faut savoir que la fonction de médiateur est obligatoire au point de vue légal. Il est une NI: Et comment l’association des médiateurs voit l’avenir de la profession? Des projets futurs? EL: Le développement du site Internet dont le but premier est de rassembler et de créer un réseau AMIS (Association des Médiateurs en Institutions de Soins) Notre service personnalisé dans chaque mutualité neutre se tient à votre disposition. La brochure avec les coordonnées est consultable sur le site Internet www.mutualites-neutres.be Neutre Info 253 3 Ami-infos REGIME INDEPENDANT : « petits risques » Depuis le 1er janvier 2008, les indépendants ne doivent plus cotiser séparément pour les petits risques. En effet, ceux-ci leurs sont désormais accessibles via l’assurance obligatoire, au même titre que les travailleurs salariés. Les services qui avaient été créés à l’époque en mutualité, en assurance libre, pour intervenir dans les dépenses des indépendants, cessent dès lors d’exister. Le législateur a prévu que les réserves qui subsistent dans ces services soient intégralement ristournées aux personnes qui y ont cotisé. Le paiement sera effectué en deux parties : une avance à payer avant le 31 décembre 2008, le solde au plus tard le 31 décembre 2009. Tous les indépendants ne recevront cependant pas le même montant. En effet, la première condition, et la plus importante par ailleurs, pour percevoir un montant est que l’indépendant ait bénéficié, sans discontinuité, des petits risques entre le 27 avril 2007 (date d’entrée en vigueur de la loi) et le 31 décembre 2007. Ensuite, il faut que toutes ses cotisations aient été payées à la mutualité, à défaut de quoi la mutualité est en droit de récupérer préalablement les montants qui lui seraient encore dus. De plus, chaque mutualité répartira les réserves qu’elle a en caisse, celles-ci étant bien entendu différentes d’une mutualité à l’autre. Et enfin, le montant à recevoir dépendra de la durée d’affiliation de l’indépendant au service « petits risques », cette période étant comprise entre le 1er janvier 1993 et le 31 décembre 2007. Il est à noter que si l’indépendant a changé de mutualité entre le 27 avril 2007 et le 31 décembre 2007, celui-ci recevra un montant de l’ancienne et de la nouvelle mutualité. Chaque indépendant ayant droit à une partie des réserves sera contacté par courrier par sa mutualité. Si des questions devaient subsister, il lui sera loisible de consulter soit son conseiller local, soit le site internet de sa Mutualité Neutre. AV Forfaits maladies chroniques Augmentation du montant des forfaits pour certaines catégories Les montants de certains forfaits de soins attribués aux « malades chroniques » ont été revus à la hausse. Nous procéderons dans le courant du mois d’octobre aux paiements des forfaits 2008 effectués aux anciens prix (régularisations automatiques). Situation Description Code nomenclature Augmentation intervention et montant du forfait au 01/01/2008 Forfaits B et C Bénéficiaires pour une période d’au moins 3 mois d’un accord médecin-conseil pour traitements de soins infirmiers à domicile 740014 + 100% Allocation d’intégration aux handicapés Etre en droit de bénéficier (degré d’autonomie d’au moins 12 points) d’une allocation d’intégration aux handicapés 740073 Aide aux personnes âgées Etre en droit de bénéficier (degré d’autonomie d’au moins 12 points) d’une allocation d’aide aux personnes âgées 740095 Aide tierce personne Etre en droit de bénéficier d’une allocation forfaitaire pour l’aide d’une tierce personne 740132 Indemnités + aide tierce personne Nécessiter l’aide d’une tierce personne (incapacité primaire ou d’invalidité) 740154 523,94 + 50% 392,96 + 50% 392,96 + 50% 392,96 + 50% 392,96 Revalorisation ciblée pour certaines indemnités Au 1er juillet 2008, quelques montants ont été revalorisés dans le secteur des indemnités. Cette augmentation concerne les secteurs des salariés et celui des indépendants. Pour les salariés, ce sont les « minimums travailleur régulier » qui sont augmentés pour les titulaires ayant charge de famille et les isolés. Attention cependant : le minimum travailleur régulier pour les cohabitants n’est pas revalorisé. Quant aux indépendants, ce sont les indemnités forfaitaires en incapacité primaire et en invalidité qui sont augmentées. Cependant, seuls les indépendants ayant charge de famille et les isolés bénéficient de cette augmentation. Les forfaits pour les cohabitants restent inchangés, tant en incapacité primaire qu’en invalidité. Vous trouverez les différents montants revalorisés dans le tableau ci-après : BD 4 Neutre Info 253 1. Salariés - Minimum travailleur régulier - avec charge de famille - isolé 2. Indépendants En incapacité primaire - avec charge de famille - isolé En invalidité a) n’ayant pas mis fin à leur entreprise - avec charge de famille - isolé b) ayant mis fin à leur entreprise - avec charge de famille - isolé Montant journalier (en e) 45,97 36,79 43,29 32,57 43,29 32,57 45,97 36,79 Ami-infos L’exercice d’une activité autorisée en période d’incapacité de travail ou d’invalidité Vous êtes en incapacité de travail ou en invalidité et vous souhaitez reprendre une activité professionnelle à temps partiel ? Votre mutualité prévoit cette possibilité. La mesure a été instaurée pour permettre à la personne en incapacité de travail ou invalide de se réinsérer progressivement dans le milieu du travail. Cette mesure est encore connue sous la désignation imprécise de « mi-temps médical ». Or, il ne s’agit pas forcément d’une activité à mi-temps mais bien d’une activité avec autorisation du médecinconseil. C’est ce dernier qui en détermine les modalités d’exercice, en fonction de votre état de santé. Ce qu’il faut savoir Lorsque vous êtes reconnu en incapacité de travail ou comme invalide, vous ne pouvez en aucun cas reprendre une activité, quelle qu’elle soit, sans avoir au préalable reçu l’accord du médecin-conseil de votre mutualité. Et faites attention : cela vaut tant pour une activité rémunérée que pour une activité bénévole ! Ne pas demander l’accord préalable du médecin-conseil peut avoir de conséquences graves sur les paiements de vos indemnités. En effet, lorsque la mutualité constate une activité sans autorisation, elle est obligée de vous réclamer le remboursement de l’entièreté des indemnités qui vous auraient été versées depuis la reprise de cette activité. Et ce même si vous n’avez perçu aucun salaire pour ce travail. L’indépendant qui reprend son activité antérieure peut exercer cette activité pour une durée totale de 18 mois. Après les 6 premiers mois d’exercice, les indemnités sont réduites de 10%, quels que soient les revenus découlant de l’activité. Un indépendant a aussi la possibilité d’exercer une activité différente de son activité antérieure. Dans ce cas, la limite de l’autorisation est fixée à 12 mois. Les indemnités sont également réduites de 10% après les 6 premiers mois. Il existe une troisième possibilité : sur avis du Conseil médical de l’invalidité (CMI), l’indépendant peut également reprendre son activité antérieure mais de manière limitée et jusqu’au terme de la reconnaissance du CMI. Les indemnités sont également réduites de 10% après les 6 premiers mois d’exercice. BD A retenir La personne en incapacité de travail ou en invalidité peut reprendre une activité sans perdre le droit aux indemnités si et seulement si elle en a fait la demande préalable auprès du médecin-conseil de sa mutualité. Cette autorisation est indispensable, même si l’activité n’est pas rémunérée. Rappelez-vous que cela peut provoquer une importante sanction financière, alors, en cas de doute, n’hésitez surtout pas à poser la question à votre mutualité avant d’entreprendre toute autre démarche ! Ce qu’il faut faire Si vous avez l’intention de reprendre une activité, vous devez avant toute autre chose prendre contact avec le service médical de votre mutualité. Celui-ci fixera un rendez-vous avec le médecin-conseil. Lors de cette entrevue, le médecin-conseil envisagera avec vous les différentes possibilités de reprise d’une activité en fonction de votre dossier médical. S’il marque son accord sur votre proposition, vous pourrez alors reprendre une activité à partir de la date mentionnée sur le formulaire de décision qui vous sera transmis par votre mutualité. Soyez attentif également au fait que les autorisations sont souvent limitées dans le temps et qu’il sera nécessaire de la renouveler au terme de la période si vous souhaitez continuer à exercer votre activité. Conséquence sur les indemnités Lorsque vous exercez une activité autorisée rémunérée, vos indemnités seront réduites en fonction des revenus qui découlent de ce travail. Pour calculer la réduction, il est tenu compte des revenus ainsi que des éventuelles primes perçues. La réduction s’effectue sur base des déclarations mensuelles de salaire, complétées par l’employeur et que vous transmettez à la mutualité. Pour plus de détails sur le calcul de la réduction dans votre cas, vous pouvez prendre contact avec le service indemnités de votre mutualité. Lorsqu’il s’agit d’une activité volontaire, il n’y a aucune réduction sur les indemnités. Pour les indépendants Enfants handicapés et droit à l’intervention majorée de l’assurance soins de santé (BIM) L’intégration des «petits risques» dans l’assurance obligatoire soins de santé a entraîné quelques adaptions de la législation. Ainsi, les enfants handicapés de travailleurs indépendants qui ont un taux d’invalidité d’au moins 66 % peuvent maintenant obtenir l’intervention majorée de l’assurance soins de santé, comme les travailleurs salariés. MH La possibilité d’exercer une activité avec autorisation du médecin-conseil existe également pour les indépendants. Cependant, les modalités sont différentes selon l’activité reprise. Neutre Info 253 5 Communication Conventions internationales • Quelles sont les pathologies les plus importantes qui nécessitent une assistance médicale Eurocross 1. Traumatismes et effets toxiques Les assurés complémentaires en règle de cotisations bénéficient d’une assistance médicale (soins de santé et rapatriement à l’étranger). Depuis 1990, l’ensemble des Mutualités Neutres collabore avec la centrale intermutualiste « Eurocross » afin d’offrir une « assistance médicale » (soins de santé et rapatriement) à l’étranger. Un folder détaillé est à votre disposition sur simple demande. Depuis, l’aide fournie par Eurocross a progressé dans tous les secteurs d’activités (21.893 dossiers traités en 2007 pour 12.526 en 2001). Le nombre de personnes rapatriées s’élève à 123 en 2007. EUROCROOS : centrale d’alarme 24h/24 – Tél. : +32 2 272 09 00 30% 2. Maladies cardio-vasculaires 9% 3. Maladies infectieuses et parasitaires 8% 4. Maladies de l’appareil respiratoire 7% 5. Maladies de l’appareil digestif 6% •Les destinations de vacances les plus fréquentés 1. France 2. Espagne 3. Turquie 4. Autriche 5. Italie 6. Maroc 7. Allemagne 8. Grèce 9. Suisse 10. Pays-Bas • Les destinations de vacances et lieux de rapatriements les plus fréquents 1. France 2. Espagne 3. Italie 4. Turquie 5. Autriche 6. Maroc 7. Allemagne 8. Suisse 9. Grèce 10. Tunisie VEJ Fiche 6 L’étudiant à l’étranger Définition Conditions Les jeunes qui partent poursuivre des études pendant une ou plusieurs année(s) scolaire(s) à l’étranger. • être âgé entre 17 et 25 ans (bénéficie du droit aux allocations familiales en Belgique) ; • être en règle de cotisations (la famille) ; • partir étudier dans un pays de l’EEE (Espace Economique Européen) + Suisse ; • il doit s’agir d’études ou de stages non rémunérés: > soit participer à un programme d’échange, > soit suivre une formation dans un établissement d’enseignement agréé par le pays concerné. Démarches à faire avant de partir à l’étranger • avertir la mutualité de votre intention de partir à l’étranger ; • demander la carte européenne d’assurance maladie (CEAM) qui vous ouvrira le droit aux soins de santé à l’étranger. Cette carte est personnelle et ne pourra vous être transmise que si vous êtes en règle d’assurabilité. Démarches à faire sur place (pays de séjour) • S’inscrire auprès de l’institution de sécurité sociale du pays en remettant une copie de sa CEAM. Après avoir payé les frais médicaux, vous demandez le remboursement auprès de cette institution. S’il s’agit d’une hospitalisation, l’établissement hospitalier fera le nécessaire directement auprès de cet organisme. • A défaut d’inscription auprès de l’institution de sécurité sociale du pays de séjour, il reste possible de demander un remboursement auprès de sa mutualité belge lors du retour au pays sur base des factures en votre possession. Assurance complémentaire Si l’étudiant cotise à l’assurance complémentaire et est en ordre d’assurance obligatoire, il peut également bénéficier du service de la Centrale d’alarme EUROCROSS (24h/24 au numéro d’appel +32.2.272.09.00). (Cf. les conditions et les exclusions auprès de votre mutualité). Attention Eurocross doit être averti dans les 48 heures et en ce qui concerne le rapatriement, il doit être médicalement justifié et organisé par Eurocross. 6 Neutre Info 252 TIONALES» VENTIONS INTERNA Toutes nos fiches «CON sur notre site Internet sont téléchargeables neutres.be/ http://www.mutualitestions». lica ub à la rubrique «P Informations régionales Rue de Chestret 4 & 6 - 4000 LIEGE Tél. 04/254 54 11 - Fax 04/254 54 39 www.mut226.be - [email protected] E ! VIC TOUJOURS PLUS A VOTRE SER Service de SOINS INFIRMIERS Vous avez besoin d’une infirmière ? Notre nouveau service de soins infirmiers à domicile se déplace aujourd’hui dans pratiquement toute la région liégeoise. Les infirmières avec lesquelles nous collaborons assurent tous les types de soins, des plus simples aux plus complexes : les soins d’hygiène, de plaies, palliatifs, les toilettes, les injections, le suivi des patients diabétiques, les forfaits A, B et C en fonction de l’évaluation de la dépendance physique du bénéficiaire lourdement dépendant. vivre chez eux le plus longtemps possible. De plus, si vous cotisez à l’assurance complémentaire, notre Mutualité prend en charge le ticket modérateur (votre quote-part personnelle légale à l’exception des facturations forfaitaires A, B et C). N’hésitez pas à contacter notre service au 04/254.54.62 pour tout renseignement supplémentaire. Bref, nous mettons tout en oeuvre pour permettre aux patients de Service de PRET DE MATERIEL Une perte de mobilité est toujours difficile à supporter. Soucieuse de votre bien-être, votre Mutualité met à votre disposition un service de prêt de matériel. L’assurance complémentaire intervient dans le coût de la location ou d’achat de matériel sanitaire et de réadaptation sur présentation des pièces justificatives à concurrence du prix demandé, sans toutefois dépasser un plafond annuel de 25 EUR. Le matériel est donné en location suivant un barème précis avec dépôt préalable d’une caution sachant que les béquilles, cadres de marche et voiturettes sont mis gratuitement à la disposition des bénéficiaires pendant 3 mois. LOCATION Mensuelle MATERIEL CAUTION ASSURES COMPLEMENTAIRES ASSURES NON COMPLEMENTAIRES VOITURETTE + 2 POSE-pieds / JAMBES 75 e 7,5 e 8,5 e BEQUILLES 25 e 2,5 e 3e CADRE DE MARCHE 70 e 2,5 e 3e CHAISE PERCEE + SIEGE 75 e 5e 6e SEAU POUR CHAISE PERCEE AEROSOL achat : 7,5 e 75 e SET AEROSOL 4e 4,5 e Achat : 4,5 e Pour de plus amples informations, contactez-nous au 04/254.58.24. Une sortie d’hospitalisation, une maladie, un accident, … peuvent perturber votre vie et votre confort de tous les jours. Notre partenaire vous propose une large gamme d’articles propices à votre rétablissement. Sur base d’une carte que nous pouvons vous faire parvenir sur simple demande, bénéficiez d’une réduction non négligeable sur tout matériel médical (aide à la mobilité, bas de contention, confort de la personne, bandages et prothèses, aide à la vie quotidienne). NOU VEAU Ouverture d’un bureau à FLERON, Avenue des Martyrs, 173 Journées es Portes Ouvert TUIT) >Test du diabète (GRA >Verre de l’amitié e 2008 Les 17 et 18 octobr Dès le 20 octobre, notre nouveau point de contact vous accueillera dans un cadre moderne et agréable, le lundi, mercredi et vendredi de 9h à 12h30 et de 13h30 à 17h. A l’instar de tous nos points de contact, nous vous proposerons un service personnalisé et rapide : remboursements des soins de santé sur votre compte bancaire, mises à jour des cartes d’identité sociale (SIS), impressions des vignettes vertes d’identification et des formulaires de séjours à l’étranger, etc … Neutre Info 253 7 Informations régionales Question – Concours : CONCOURS Pour vous aider rendez-vous sur le site : http://www.archeoforumdeliege.be L’Archéoforum de Liège a le plaisir de vous offrir 3 x 2 entrées. « Quelle est la date des premières véritables fouilles de la place Saint-Lambert ? ». Vos coordonnées : Nom :............................................................................................... Prénom :.......................................................................................... Mail : ............................................................................................... Adresse :.......................................................................................... Code postal : ................................................................................. Localité : ......................................................................................... Visite : Infos pratiques : L’Archéoforum de la place Saint-lambert abrite en plein cœur de Liège un vaste site archéologique, fouillé depuis plus de 100 ans. Ces recherches ont révélé des traces d’un passé multimillénaire jalonné de nombreux faits marquants : l’installation d’un campement préhistorique, la construction d’une villa gallo-romaine, l’assassinat de l’évêque Lambert, l’édification d’églises en l’honneur du saint martyr, la démolition de la cathédrale Saint-Lambert par les Liégeois… Les guides du site, médiateurs expérimentés, vous aident à comprendre les traces matérielles témoignant des occupations successives du lieu. Votre visite se termine par la projection d’une reconstitution virtuelle de l’ancienne cathédrale Saint-Lambert. Archéoforum de Liège Place Saint-Lambert - 4000 Liège Tél. +32-(0)4/250 93 70 Fax. +32-(0)4/250 93 79 Courriel : [email protected] Téléphone : .................................................................................... Gsm : .............................................................................................. Date de naissance :........................................................................ Réponse : Déposez vos bulletins de participation auprès des guichets de la Mutualité Neutre la Santé de Liège avant le 3 octobre 2008. Les gagnants seront tirés au sort et avertis par courrier. Conférence 8 Notre carte «Bien-être & Santé» Nous vous convions à assister à une conférence-débat organisée par la Commission Santé du CPAS de Beyne-Heusay, à laquelle la Mutualité Neutre de la Santé participe. Réclamez vite notre brochure détaillée ainsi que votre carte nominative auprès de nos services (tél. 04/254.58.21) et bénéficiez de tarifs préférentiels auprès de nos nombreux partenaires (opticiens, magasins de sport, restaurants, parc d’attractions, théâtres, …). Votre avantage BES pour l’Archéoforum de Liège ? Le ticket d’entrée à 4 e au lieu de 5,50 e sur présentation de la carte « Bienêtre – Santé ». Plusieurs orateurs, experts dans le domaine de la santé (médecin, psychologue, …) échangeront leurs points de vue et expériences dans un carrefour dynamique, une rencontre d’idées. Un va et vient permanent entre théories et exemples se fera par des saynètes présentées par des comédiens. L’objectif est de montrer qu’il y a d’autres moyens d’aborder la dépression, le stress…. : en « changeant sa paire de lunettes », en jetant un regard positif sur la vie, on modifie sa façon de réagir, on trouve de nouveaux ressorts. Neutre Info 253 Le thème est : « Stress, dépressions, insomnies … problèmes de la vie quotidienne : un autre regard » Venez nombreux le jeudi 25 septembre 2008 à 19h30 à la salle de l’Amicale Concorde, Rue du Heusay, 31 à 4610 Beyne-Heusay. L’entrée est gratuite. Informations régionales Réduction de l’utilisation des chèques Le traitement des chèques tombera en dehors du cadre du SEPA (*). C’est pourquoi le secteur bancaire belge a entamé une analyse sur l’avenir des chèques et de leur traitement. restants, différentes solutions alternatives seront examinées au plan technique, juridique et commercial. (*) Le SEPA, qui signifie « Single Euro Payments Area » sera la zone de paiement Les lignes de force de cette analyse sont les suivantes : européenne unique. L’objectif du SEPA est de permettre que les citoyens et les entreprises puissent régler leurs paiements dans toute la zone euro (tous les pays 1. Pas de suppression, mais une réduction D’un point de vue juridique, les chèques ne peuvent disparaître. Chaque banque est libre de prendre elle-même la décision de retirer ou non les chèques de son offre de services de paiement (émission et encaissement). 2. Chèques circulaires Les banques mèneront des actions auprès de leurs clients tant particuliers qu’institutionnels afin de les inciter à utiliser un autre instrument de paiement, comme par exemple les virements. Pour les chèques circulaires subsistants, la faisabilité technique et juridique du paiement de ceux-ci uniquement auprès de la banque d’émission et d’une éventuelle soustraitance de l’émission à un tiers, est à l’étude. 3. Chèques normalisés Une liste a été établie des principaux secteurs qui utilisent des chèques. Pour chacun d’eux, une alternative adéquate sera proposée : virements a priori, a posteriori, terminaux portables, paiements mobiles, etc. Pour le traitement des volumes qui ont adopté l’euro), et par la suite dans toute l’Union européenne, en utilisant des instruments de paiement identiques (cartes, virements, domiciliations). Les relations avec votre Mutualité Si vous recevez toujours des chèques circulaires de notre part pour le remboursement de vos soins de santé ou le paiement de vos indemnités d’incapacité de travail, communiquez-nous rapidement le numéro de votre compte financier. Il y va de votre intérêt ! Si vous ne possédez pas de compte financier, nous vous conseillons d’en ouvrir un auprès de l’organisme financier de votre choix. Nonobstant les points qui précèdent, l’encaissement d’un chèque circulaire est coûteux (e 1,24). Ces frais sont inutiles, le service bancaire de base (loi du 24 mars 2003) procure un compte à vue pour un maximum de e 12 par an ! INVITATION SOIREE «BEST OFF» du FESTIVAL «IMAGE SANTE» Lundi 6 octobre 2008 à 19h30 au Cinéma « LE PARC » . Rue Carpay 22 à 4020 Liège Nous vous offrons 50 places pour la soirée (avec remise du double DVD) et 100 double DVD Dans le cadre de sa mission de Prévention et d’Education à la Santé, la Mutualité Neutre de la Santé soutient ce festival. (très intéressant pour les enseignants et tous les professionnels en animation et Education à la Santé, mais aussi pour tout un chacun). En effet, la santé est une préoccupation essentielle partagée par tous. Promouvoir une meilleure santé, encourager de nouvelles techniques et de nouveaux comportements, faire progresser les connaissances…, sont des objectifs importants, voire prioritaires. Ce sont ceux du festival « Image Santé » auxquels la Mutualité Neutre de la Santé s’associe. Info et réservation (avant le 30/09/08) auprès du Service social : Tel : 04/254 54 21 ou par mail : [email protected]. Lors de la soirée seront présentés les films primés par les jurys «Mutualités», « Education à la Santé » et « Environnement ». Un double DVD, avec livret et fiches pédagogiques, reprenant l’intégralité des films primés, sera distribué à chaque participant. Neutre Info 253 9 de 10 % Réduction ilié s à la Informations régionales pour les aff lité Neutre La Santé tua Mu Vacances Hiver avec la Mutualité Neutre La Santé, c’est quand vous voulez ! >>> En collaboration avec Généraltour Amsterdam 2 jours : à partir de 109 e * Paris 2 jours : à partir de 69 e * Venise 5 jours : à partir de 249 e * Prague 4 jours : à partir de 279 e * Compris dans le prix : Autocar, séjour en demi-pension dans un Hôtel Campanile. Départs : 25/10, 01/11, 15/11, 22/11, 29/11, 13/12, 20/12, 10/01, 24/01, 14/02, 07/03. Compris dans le prix : Autocar, logement et petit déjeuner dans un Hôtel 1ère Classe. Départs : 25/10, 01/11, 08/11, 15/11, 22/11, 29/11, 06/12, 13/12, 20/12, 27/12, 10/01, 17/01, 24/01. Compris dans le prix : Autocar, séjour en demi-pension dans un Hôtel *** au Lido di Jesolo, transfert en bateau pour Venise. Départs : 17/10, 24/10, 14/11, 05/12, 26/12, 16/01, 06/02, 06/03. Compris dans le prix : Autocar, séjour en demi-pension dans un Hôtel **** centre ville, guidage, excursions et entrées incluses. Départs : 30/10, 20/11, 11/12, 04/01, 12/02, 19/03. Et bien d’autres destinations : - Espagne - Alsace - Normandie - Champagne - Cologne * Conditions « Top Chronos » Les conditions de la brochure hiver 2008-2009 sont d’application. Les prix sont valables pour toute réservation effectuée plus de 90 jours avant le départ. >>> En collaboration avec Intersport Chênée ADULTE SKIEUR (1) Sports d’hiver à Serre-Chevalier (France, Alpes). Ski alpin, ski nordique, randonnées en raquettes, … en toute liberté ! Appartements 2* de 2, 4 ou 6 personnes. ENFANT (6-12) SKIEUR (1) Non skieur / Enf. 0-5 / Lit vide Carnaval Mars Pâques Carnaval Mars Pâques Carnaval Mars Pâques 21/2 - 28/2 14/3 - 21/3 4/4 - 11/4 21/2 - 28/2 14/3 - 21/3 4/4 - 11/4 21/2 - 28/2 14/3 - 21/3 4/4 - 11/4 2 PERS 380 270 215 345 235 190 215 135 95 4 PERS 335 245 205 300 215 175 165 110 75 6 PERS 330 235 200 300 210 175 160 105 75 (1) compris : appartement, forfait grand Serre Chevalier, taxe de séjour, 2 apéros, réservation ESF, réservation location matériel >>> En collaboration avec Chalet VISO Sports d’hiver à Arvieux dans le Queyras (France, Alpes). Situé dans Vallée de l’Izoard, intacte et préservée, le Chalet VISO vous propose des vacances au calme, loin des grandes transhumances hivernales. Le chalet dispose de 6 chambres d’hôtes, le repas du soir, raffiné (produits du terroir), est pris en table d’hôte. 1 nuit de 2 à 5 nuits 6 nuits et + Chambre d’hôtes en demi pension (repas du soir,nuitée,petit déjeuner), pour 2 ou 4 personnes, lits avec couettes, douche, lavabo, linge de toilette, wc privé. 53.00 e 49.00 e 45.00 e RS de l’année, rnière excursion SENIO Ne ratez pas notre de Le Marché de NOEL ENBURG ! de VALKgra mme : Pro le 10 décembre 2008. Départ de Liège vers 9h en compagnie d’un guide. ville Découverte de la petite A midi, repas 3 services. le marché de Noël, L’après-midi, balade sur ttes. aménagé dans des gro 00. 19h s ver ge Liè Retour à 10 Neutre Info 253 Prix : mentaire : 31 euros ; grande assurance complé Membres cotisants à la 38 euros ; : ire rance complémenta Membres non grande assu : 48 euros. té San la de tre Neu Non affiliés à la Mutualité Programme complet sur simple demande disponible sur simple Notre programme est au 04/254.58.23. t demande de votre par notre e-mail via ou es) anc (Service Vac ». be 26. « coordination@mut2 tions auprès de ce Informations et inscrip même service. Soins de santé Honoraires et remboursements des soins infirmiers courants au domicile du patient Codes Honoraires (1) Prestations Remboursements (1) BIM (2) autres En semaine 423054 423076 Administration de médicaments par voie intraveineuse, y compris le remplacement de l'héparjet Administration de médicaments par voie intramusculaire, sous-cutanée ou hypodermique de médicaments par voie intramusculaire, sous-cutanée, hypodermique 423091 Administration ou intraveineuse, en plusieurs sites d'injection 424351 Soins de plaie(s) complexes 424373 Soins de plaie(s) spécifiques 425014 Première prestation de base de la journée de soins 425036 Deuxième prestation de base de la journée de soins 425051 Troisième prestation de base de la journée de soins 425110 Soins d'hygiène (toilettes) Honoraires forfaitaires, dits forfait A, accordés une seule fois par journée de soins pour 425272 (3) l’ensemble des soins infirmiers effectués au bénéficiaire Honoraires forfaitaires, dits forfait B, accordés une seule fois par journée de soins pour 425294 (3) l’ensemble des soins infirmiers effectués au bénéficiaire Honoraires forfaitaires, dits forfait C, accordés une seule fois par journée de soins pour 425316 (3) l’ensemble des soins infirmiers effectués au bénéficiaire 425375 Honoraires forfaitaires par journée de soins comprenant un ou plusieurs actes techniques spécifiques 2,11 1,92 2,11 1,92 1,59 1,44 2,01 2,01 1,51 6,33 11,48 3,48 3,48 3,48 4,62 6,33 11,48 3,26 3,26 3,26 4,62 4,75 8,61 2,61 2,61 2,61 3,47 15,15 14,93 11,37 29,19 28,97 24,82 39,93 39,71 33,95 35,38 35,38 26,54 3,18 2,89 3,18 2,89 2,39 2,17 3,03 3,03 2,28 9,22 17,23 4,78 4,78 4,78 6,95 9,22 17,23 4,56 4,56 4,56 6,95 6,92 12,93 3,59 3,59 3,59 5,22 22,61 22,39 16,96 43,34 43,12 36,84 59,47 59,25 50,55 53,07 53,07 39,81 Le week-end ou un jour férié 423253 423275 Administration de médicaments par voie intraveineuse, y compris le remplacement de l'héparjet Administration de médicaments par voie intramusculaire, sous-cutanée ou hypodermique de médicaments par voie intramusculaire, sous-cutanée, hypodermique 423290 Administration ou intraveineuse, en plusieurs sites d'injection 424513 Soins de plaie(s) complexes 424535 Soins de plaie(s) spécifiques 425412 Première prestation de base de la journée de soins 425434 Deuxième prestation de base de la journée de soins 425456 Troisième prestation de base de la journée de soins 425515 Soins d'hygiène (toilettes) Honoraires forfaitaires, dits forfait A, accordés une seule fois par journée de soins pour 425670 (3) l’ensemble des soins infirmiers effectués au bénéficiaire Honoraires forfaitaires, dits forfait B, accordés une seule fois par journée de soins pour 425692 (3) l’ensemble des soins infirmiers effectués au bénéficiaire Honoraires forfaitaires, dits forfait C, accordés une seule fois par journée de soins pour 425714 (3) l’ensemble des soins infirmiers effectués au bénéficiaire 425773 Honoraires forfaitaires par journée de soins comprenant un ou plusieurs actes techniques spécifiques (1) Applicables pour les prestataires conventionnées (2) Bénéficiaires de l’intervention majorée de l’assurance soins de santé (ex PIVO/VIPO) (3) En fonction de l’état de dépendance physique du patient (échelle de Katz) Calculez vous-même les remboursements de soins de santé ! Sur nos sites Internet, à la rubrique > GUICHET EN LIGNE > Tarifs de Remboursement (sans login), un module vous permet de visualiser, à partir d’un ou de plusieurs codes de la nomenclature des soins de santé, le libellé détaillé correspondant à cette prestation ainsi qu’une indication des montants qui pourront être remboursés. CHARLEROI : http://www.mut216.be LIEGE : http://www.mut226.be NAMUR : http://www.munalux.be VERVIERS : http://www.mutualia.be PW Neutre Info 253 11 Avantages sociaux Primes d’énergie et autres aides financières … moyens contre la déprime ! En ces temps difficiles où le coût de la vie ne fait que grimper, nous pensons qu’il est utile de donner quelques tuyaux qui vous permettront d’alléger (parfois sensiblement) vos factures. Et malheureusement, ce sont souvent les personnes qui en ont le plus besoin qui trouvent le moins facilement la voie vers ces avantages. Il est vrai qu’il n’est pas toujours aisé de s’y retrouver dans le labyrinthe des avantages de toutes sortes éparpillés à différents niveaux de compétences dans notre pays. Un chat n’y retrouverait pas ses petits ... Nous avons essayé de passer en revue aussi bien notre propre secteur (l’assurance maladie) que celui d’autres secteurs (transport, énergie et rénovation). Notre initiative a pour but d’éviter que certaines personnes choisissent par exemple de ne pas aller chez le médecin afin de faire des économies, ce qui peut engendrer des problèmes de santé bien plus importants et de ce fait, beaucoup plus coûteux. Il n’y a pas que la motivation financière qui doit nous inciter à ne plus gaspiller l’énergie: respecter la nature et notre environnement est aussi léguer à nos enfants un environnement plus sain. Mise en garde Avant tout, nous souhaitons formuler une mise en garde : il y a aujourd’hui tellement d’avantages de toutes sortes et à tous les niveaux qu’il est impossible de tous les énumérer et de reprendre toutes les conditions d’octroi. Le but de notre article est simplement de vous ouvrir les yeux et de vous mettre sur la voie qui vous permettra de vous renseigner. Nous vous conseillons donc de vous renseigner auprès de l’institution compétente (SNCB, administration communale, …). Secteur de l’assurance maladie o Omnio et droit ‘BIM’ (bénéficiaire de l’intervention majorée): les ménages financièrement défavorisés, peuvent bénéficier de l’intervention majorée si leurs revenus ne dépassent pas un certain plafond annuel. Contrairement aux anciens bénéficiaires de l’intervention majorée (pensionnés, veufs, bénéficiaires du revenu d’intégration, …), l’initiative doit venir de ces ménages car votre mutualité ne dispose d’aucun élément permettant de savoir si un ménage répond ou non aux conditions. Exemple : Consultation d’un généraliste reconnu (sans DMG) Honoraire A votre charge (non BIM) A votre charge (BIM) € 18,39 € 5,51 € 1,42 o DMG: chaque patient a le droit de demander d’ouvrir un ‘Dossier Médical Global’ (DMG) auprès de son généraliste attitré. En tant que tel, vous avez un meilleur suivi de vos soins et un avantage financier lors de vos consultations chez votre médecin généraliste : dès l’ouverture du DMG, vous avez droit à une diminution de 30 % sur votre ticket modérateur. Uniquement lors de l’ouverture de votre DMG vous payerez un honoraire de 25,67 euros qui sera intégralement remboursé par votre mutualité. Exemple : Honoraire Consultation d’un généraliste reconnu (avec DMG) € 18,39 A votre charge (non BIM) A votre charge (BIM) € 3,85 € 0,99 (au lieu de e 5,51) (au lieu de e 5,51) o Médecin ‘conventionné’: si vous allez en consultation chez un médecin conventionné, vous payerez ‘en général’ l’honoraire officiel. Les médecins non conventionnés peuvent demander n’importe quel honoraire (aucun plafond maximal n’existe !). Attention ! C’est beaucoup plus compliqué que cela : un médecin peut être conventionné par exemple à la polyclinique où il travaille mais pas dans son cabinet privé. Parfois ils sont conventionnés pendant certaines heures mais pas en dehors de ces heures. L’unique moyen de le savoir avec certitude est de le lui demander ! o Médicament ‘générique’ (communément appelé ‘produit blanc’): de plus en plus de médicaments de marques connues ont leur pendant en ‘générique’. De quoi 12 Neutre Info 253 s’agit-il ? Lorsqu’une firme pharmaceutique développe un nouveau médicament, celui-ci est protégé par un brevet pendant un certain temps. Le producteur a ainsi le droit d’être le premier et le seul à lancer ce médicament sur le marché. Après la période de protection par le brevet, d’autres firmes ont également le droit de mettre ce produit sur le marché. Un tel médicament, ‘similaire’ au médicament original mais au moins 26 % moins cher, est appelé ‘médicament générique’. Exemple : Type de médicament Marque Nom du médicament Lysomucil (30 sachets/200mg) Générique Acetylcysteine (30 sachets/200mg) A votre charge A votre (non BIM) charge (BIM) e 7,50 e 7,50 e 5,65 (- 24,67 %) e 5,65 (- 24,67 %) o Soins dentaires : • depuis le 1er juillet 2008 il y a gratuité de tous les types de soins dentaires pour les enfants de moins de quinze ans, à l’exception de l’orthodontie. Attention ! Il faut que le dentiste soit conventionné ! • dès l’âge de 15 ans, il est fortement conseillé de passer chez le dentiste pour un détartrage au minimum une fois pas an : le tartre privilégie l’adhésion de la plaque bactérienne et favorise la multiplication des microbes qui peuvent être responsables de caries, de gingivites et de parodontites. A partir du 18e anniversaire, le montant du remboursement est déterminé par le fait que le patient ait consulté au moins une fois un dentiste au cours de l’année civile précédant le détartrage. S’il n’y a pas eu de consultation, le montant du remboursement est fortement réduit. Secteur des transports o SNCB • Réduction sur les titres de transport pour les bénéficiaires de l’intervention majorée, les familles nombreuses, les demandeurs d’emploi, etc. ; • Info : - La gare la plus proche ; - 02-528 28 28 ; - www.b-rail.be (‘Tarifs’ > ‘Réductions spéciales’). o STIB (Bruxelles) • Réduction sur les titres de transport pour les bénéficiaires de l’intervention majorée, les plus de 65 ans, les bénéficiaires du revenu d’intégration, … ; • Pour les petits de moins de six ans, c’est simple: c’est le principe ‘quatre enfants gratuits maximum par adulte payant’. Tout enfant de moins de six ans sera donc transporté gratuitement seulement s’il est accompagné d’un adulte en possession d’un titre de transport valable ; • Pour voyager gratuitement sur tout le réseau de la STIB et sur le réseau de De Lijn (l’’Abonnement J’ n’est valable sur le réseau de De Lijn que pour les six à onze ans domiciliés en Région bruxelloise), les parents des six-onze ans doivent obligatoirement demander un ‘Abonnement J’ ; • Info : - La ‘BOOTIK’ la plus proche (il s’agit des agences commerciales de la STIB) ; - 070-23 20 00 ; - www.stib.be (‘Accueil’ > ‘Acheter’ > ‘Abonnements’). o TEC (Région wallonne) • Réduction sur les titres de transport pour les familles nombreuses, … ; • Info : - La ‘Maison du TEC’ la plus proche (il s’agit des agences commerciales du TEC) ; - L’Infobus est un point de vente mobile qui sillonne la Wallonie; - www.infotec.be (‘Accueil’ > ‘Titres et tarifs’). Secteur énergétique et de rénovation o La Région de Bruxelles-Capitale • Primes d’énergie : - La Région vous propose des primes à l’isolation, à l’achat d’appareils électroménagers ou d’installations de chauffage peu ‘énergivores’ et à l’installation de systèmes d’énergie solaire. Exemple : vous pouvez bénéficier d’une prime de 400 euros sur l’achat d’une chaudière gaz à condensation. En plus, il y a moyen de déduire le prix d’achat et d’installation de cette chaudière de vos impôts ; - Info : > Info-environnement’ (e.a. pour obtenir une brochure) : 02-775 75 75 ; > E-mail : [email protected]; > www.ibgebim.be (‘Accueil’ > ‘Particuliers’ > Gestes pratiques’ > ‘Mes primes à l’environnement’ > ‘Les primes énergie 2008’ • Primes de rénovation: - La Région propose des primes pour la rénovation de l’habitat et/ou à l’embellissement des façades ; - Info : > 0800-40 400 (appel gratuit); > www.prime-renovation.irisnet.be • Prime de chauffage : - Le Fonds Social Chauffage intervient partiellement dans le paiement de la facture de gasoil des personnes qui se trouvent dans des situations financières précaires ; - Info : > Le CPAS de votre domicile ; > Fonds Social Chauffage ASBL : rue Léon Lepage, 4 – 1000 Bruxelles ; > 0800-90 929 (appel gratuit); > www.fondschauffage.be o La Région wallonne • Primes d’énergie : - La Région vous encourage à choisir des équipements qui consomment moins d’énergie ou qui utilisent des sources d’énergie renouvelables. Ils peuvent être parfois plus chers à l’achat, mais ils contribuent à réduire votre consommation énergétique. Tout bénéfice pour la nature et votre portefeuille! C’est pour cette raison que la Région octroie toutes sortes de primes : rénovation, isolation, chauffage, … Exemple : vous pouvez disposer d’une prime de maximum 10.000 euros par an pour l’installation de doubles vitrages (châssis compris) ; - Info : > 078-15 00 06; > http://energie.wallonie.be (‘Accueil’ > ‘Citoyens’ > ‘Aides et primes - citoyens’ > ‘Fonds énergie 20082009 – citoyens’). • Prime de chauffage : - Le Fonds Social Chauffage intervient partiellement dans le paiement de la facture de gasoil des personnes qui se trouvent dans des situations financières précaires (e.a. pour les Bénéficiaires de l’Intervention Majorée ou plus communément appelés les ‘BIM’) ; - Info : > Le CPAS de votre domicile ; > Fonds Social Chauffage ASBL : rue Léon Lepage, 4 – 1000 Bruxelles ; > 0800-90 929 (appel gratuit); - www.fondschauffage.be Et bien d’autres ... Il existe des tas d’autres avantages au niveau des communes (ex. : réduction sur la taxe communale pour les poubelles), des provinces (ex.: des primes pour la rénovation de votre maison) du fédéral (ex.: au niveau fiscal vous pouvez déduire le prix d’achat et d’installation d’une chaudière gaz à condensation de vos impôts). Belgacom offre un tarif social aux personnes âgées de plus de 65 ans, aux personnes atteintes d’un handicap de plus 66 %, … MH Dossier medical Le 14 novembre: la Journée mondiale du Diabète Les Mutualités Neutres participent ! Comme votre mutualité par exemple! même vos voisins! La Journée Mondiale du Diabète est une Journée Mondiale officielle des Nations-Unies. Elle est célébrée chaque année le 14 novembre. Le logo de la Journée Mondiale du Diabète est le cercle bleu, symbole mondial du diabète. Lancée en 1991, cette journée fut une initiative de la Fédération Internationale du Diabète face à l’inquiétude que soulevait l’incidence croissante du diabète dans le monde. Chaque année sont organisés divers événements en lien avec la Journée Mondiale du Diabète. Cette année également de nombreux bâtiments vont être illuminés de la couleur bleue du cercle. Des marches et ballades à vélo ainsi que des activités en école, des séminaires et expositions sont organisés. Des séances de dépistage gratuites sont mises en place. On ne compte plus les initiatives... Vous l’aurez compris, cette action des mutualités neutres témoigne de notre volonté d’informer au mieux nos membres et leurs connaissances sur les dangers réels ainsi que les conséquences de cette maladie qu’est le diabète. Depuis, un thème est dédicacé chaque année. Pour 2007 et 2008, l’ensemble de la campagne est axée sur le diabète chez les enfants. Cette journée rassemble des millions de personnes dans plus de 160 pays au monde, y compris les enfants et adultes atteints par ce mal ou pas, les professionnels de la santé, les décideurs politiques, les médias, les parties tierces mais impliquées dans la prévention santé tous azimuts. Les Mutualités Neutres ont voulu marquer le coup face à cette véritable maladie qui touche encore bien trop d’enfants au monde. Nous avons décidé de vous inviter, tous et toutes, à complèter un petit questionnaire de dépistage disponible dans votre agence la plus proche. Dans la semaine du 14 novembre, certains bureaux de votre mutualité neutre seront ouverts afin d’accueillir ses membres ainsi que leurs proches, frères et sœurs, famille, amis et D’ici le 14 novembre vous serez tenu au courant des dates et lieux précis de l’action. Quoi qu’il en soit, sachez d’ores et déjà que certains bureaux participant à l’action proposeront de réaliser un simple test de dépistage qui vous indiquera les démarches à suivre. Vous recevrez également un maximum de conseils pour lutter et/ou vivre avec cette maladie. Enfin, et dans la limite des stocks disponibles, un petit cadeau sera offert à chacun! Qu’on se le dise! FG www.idf.org Meilleur suivi des soins aux patients chroniques : le trajet de soins La médico-mut (Commission nationale médico-mutualiste) a marqué son accord sur la réalisation concrète du trajet de soins pour le diabète sucré de type 2 et l’insuffisance rénale chronique. Le trajet de soins est une prise en charge structurée des soins pour les patients atteints d’une affection chronique (par exemple, diabète, insuffisance rénale, asthme, ....) et pour lesquels des soins complexes sont nécessaires. A l’heure actuelle, le trajet de soins est prévu pour des patients atteints : • de diabète sucré de type 2 • d’insuffisance rénale chronique. Cela représente environ 72 000 patients diabétiques et 6 000 insuffisants rénaux. La médico-mut a fixé les critères médicaux auxquels le patient devra satisfaire pour bénéficier d’un trajet de soins : - diabète sucré de type 2 : • démarrer un traitement à l’insuline ou • nécessiter 2 injections d’insuline par jour - insuffisance rénale chronique : • souffrir d’une insuffisance rénale sévère (GFR<45) ou • avoir un taux de protéinurie supérieur à 1gr/24h et • ne pas être dialysé ou transplanté. Objectif principal du trajet de soins : le suivi et la coordination des soins Le trajet de soins organise la prise en charge et le suivi du patient par le médecin généraliste et le médecin spécialiste, en collaboration avec d’autres professionnels de la santé. Le patient bénéficie donc de soins coordonnés. Le trajet de soins : un engagement Le trajet de soins est un engagement à prendre par 3 acteurs : le patient, son médecin généraliste et son médecin spécialiste. Pour concrétiser cet engagement, les acteurs concernés remplissent et signent un contrat d’une durée de 4 ans. L’engagement personnel du patient est également important pour éviter les complications de cette maladie. Le médecin généraliste joue dans ce trajet de soins le rôle de coordinateur; il est en effet bien placé pour connaître les besoins du patient en matière d’information, de motivation, en soutien et en suivi, tout en tenant compte du contexte médical, personnel, social et familial. Le médecin spécialiste soutient par son expertise le médecin généraliste. Quels sont les avantages pour le patient ? Outre une meilleure connaissance et prise en charge de sa situation de santé, le patient qui s’engage dans un trajet de soins bénéficiera d’un remboursement complet pour la plupart des consultations nécessaires dans le cadre du suivi de sa maladie. En fonction de la maladie, le patient bénéficiera aussi d’autres avantages ou facilités ; ainsi, le patient diabétique aura plus facilement accès à l’information et aux tigettes pour mesurer sa glycémie, le patient insuffisant rénal aux consultations chez la diététicienne. Quels sont les avantages pour les médecins ? Pour le partenariat et la concertation qu’ils développent au bénéfice du patient, le médecin généraliste et le médecin spécialiste seront rétribués par un honoraire forfaitaire annuel de 80 EUR pour chacun. Quel est le rôle des mutualités? Les mutualités soutiennent le trajet de soins ; elles - fournissent de l’information à leurs membres - remboursent complètement les patients pour les consultations nécessaires - paient les honoraires forfaitaires aux dispensateurs de soins - collaborent à l’évaluation. Quand le trajet de soins entrera-t-il en vigueur ? L’accord médico-mutualiste prévoit une entrée en vigueur au 1er janvier 2009. PW Sources : INAMI (communiqué de presse) ucpe 2 par une prod Diabète de ty se caractérise 2 ssire pe ty og pr de e e Le diabèt se développ e d’insuline. Il t vers la cinen uv so us tion insuffisant pl le font pas se manifester vement pour énients ne se e si les inconv souvent êm e m în e, tra in en ta quan t. Le diabète en em rénales. iat et éd s m sentir im s, vasculaire tions oculaire du diabète de nt fre uf des complica so 000 personnes en touche Environ 400 ète de type 1 ique. Le diab non prolg e Be un en r 2 pa type caractérise 0 et se environ 50 00 e. lin duction d’insu que rénale chroni e se caractérise par Insuffisance qu ni ro ch le na rénale. ré L’insuffisance progressive de la fonction le risn t io en ut m in m rte une di augmente fo le na rtains ré Ce ce s. L’insuffisan iovasculaire plications card uffisance rénale terque de com ns remueront vers l’i traitement de ron patients évol besoin d’un vi nt En ro n. au tio et ta e minal nsplan dialyse ou tra adie rénale, placement : nt d’une mal fre uf so es lg 5% des Be nue. souvent mécon Neutre Info 253 13 Communication Communiqué de presse Semaine de la Vision affiche08OK Les questions que l’on se pose sur le vaccin contre la grippe 29-05-2008 17:54 Pagina 1 SEMAINE DE LA VISION Prenez votre vue en main ! Le vaccin contre la grippe est-il efficace ? OUI Pour les personnes fragilisées par l’âge ou par une maladie chronique ou aiguë, le vaccin a pour principal objectif de protéger contre les complications. Les études ont démontré que la vaccination de ces personnes réduisait le nombre d’hospitalisations et le nombre de décès consécutifs à une grippe. OUI MAIS Le vaccin protège contre la maladie de manière variable : lorsqu’on rencontre le virus quand on est vacciné, on n’a pas, ou de manière atténuée, les signes de la grippe. Septante à nonante pourcents environ des adultes en bonne santé sont protégés de la maladie par le vaccin. C’est le cas de seulement ± 40% des personnes très âgées, car leur système immunitaire fonctionne moins bien. OUI La vaccination réduit la transmission du virus Influenza. C’est pourquoi on recommande la vaccination aux professionnels de la santé et à l’entourage immédiat de personnes fragilisées par l’âge ou par une maladie chronique ou aiguë. LA GRIPPE ? a- ux à ue in- Pas question que la grippe vous attrape, votre Mutualité Neutre peut vous rembourser votre quote-part personnelle sur base du reçu du pharmacien. Faites-la contrôler! Du 13 au 18 octobre 2008, votre opticien-optométriste vous propose un test visuel. Profitez de cette occasion pour prendre rendez-vous avec lui. Vous n’avez que deux yeux pour la vie! Prenez-en soin. Consultez la liste des Opticiens-Optométristes participants sur http://www.vaccination-info.be/ www.semainedelavision.be Mon métier é c’est la sant e la oire inant, En me vacc ge, je me protè s personnes je protège le ccupe, dont je m’o a famille je protège m ntant ana- auf le uc 72 rue du Viad ble : P. Trefois, =XZ\Xlo@JK&j`[X#]X`k\jc\YfeZ_f`o% E\Zfdgk\qgXjjlicXZ_XeZ\%D\kk\qlegij\imXk`]% Éditeur responsa eforme pe - 1050 Bruxelles | D/2008/3543/ 11 e, nnn%gi\m\ek`fej`[X%fi^ 585-10-126_InBed_400x600.indd 1 14 Neutre Info 253 6/5/08 1:48:07 PM Informations régionales Mont-des-Pins Neutralia Mont-des-Dunes ■■L’automne et la volaille sont là : ■■Midweek: ■■Week-end gastronomique: du 10 au 12 octobre 2008. Week-end gastronomique en demi-pension. Membres AC: e135,90. Non membres: e 144,00. du 6 au 10 octobre 2008, du 3 au 7 novembre 2008, du 15 au 19 décembre 2008, du 16 au 20 février 2009. En demi-pension (-10% sur le prix de la chambre). Prix normal: e 196. Promotion: e 184,80. Membres AC: e 169,70. du 3 au 5 octobre 2008. En demi-pension. Festin maritime le vendredi soir et le samedi soir. verre de bienvenue offert. Prix normal: e 152. Promotion: e 146,60. Membres AC: e 139,30. ■■Ouverture de la chasse: du 7 au 9 novembre 2008. Week-end gastronomique en demi-pension. Membres AC: e 135,90. Non membres: e 144,00. ■■Evasions hivernales: ■■Promo enfants: ■■Week-end relaxation: du 29 octobre au 1er novembre 2008, du 25 au 28 février 2009. En demi-pension (-10% sur le prix de la chambre). Prix normal: e 156. Promotion: e 146,70. Membres AC: e 134,20. entre le 27 octobre et le 2 novembre 2008. En demi-pension. Chambre gratuite pour les enfants. Membres AC: e 44 par jour. Non membres: e 48 par jour. du 16 au 18 novembre 2008. En demi-pension, cocktails et trendy DJ. Promotion: e 123,60. Membres AC: e 116,30. ■■Week-end des Trappistes: du 21 au 23 novembre 2008. En demi-pension, repas à base de Trappiste, visite d’une brasserie. Promotion: e 133,60. Membres AC: e 126,30. ■■Réveillon de Noël: du 23 au 25 décembre 2008. En demi-pension avec menu festif. Membres AC: e 141,00. Non membres: e 150,00. ■■Réveillon de la St-Sylvestre: du 30 décembre au 1er janvier 2009. En demi-pension, menu festif et garderie pour enfants. Membres AC: e 164,00. Non membres: e 173,00. idweek ! Actionlem s midweeks tous ndredi) (du lundi au ve nces scolaires: hors des vaca 0% duction de 1 ré la chambre. sur le prix de enue offert ienv Cocktail de b tuite du et visite gra Hottemme! Domaine de PROMOTIONENTS PAR NOUVEAUX membres Pour les Neutres des Mutualités r les membres ction pou 15% de rédu ion supplémentaire u d + 10% ré ct veaux parents ! pour les nou tre arrivée, De plus, à vo cadeau utile z un vous recevre e bienvenue ! fd ti ri é ap e et un rès la naissanc à 9 mois ap ou adoption. Valable jusqu’ ■■Week-end spécial: ■■Week-end Champagne: du 8 au 11 novembre 2008. En demi-pension (-10% sur le prix de la chambre). Prix normal: e 156. Promotion: e 146,70. Membres AC: e 134,20. du 7 au 9 novembre 2008. Forfait en demi-pension, apéritif gratuit. Membres AC: e 168,90. Non membres: e 177. ■■Evasions hivernales: entre le 10 et le 30 novembre 2008, entre le 1er et le 18 décembre 2008. En pension complète, boissons incluses. Membres AC: e 60 par jour. Non membres: e 64 par jour. du 13 au 14 décembre 2008. Formule chambre+petit-déjeuner (-10% sur le prix de la chambre). Prix normal: e 38. Promotion: e 35,20. Membres AC: e 31,40. ■■Réveillon de Noël: Forfait en demi-pension avec menu festif. > du 23 au 25 décembre 2008. Membres AC: e 158,70. Non membres: e 168. > du 23 au 26 décembre 2008. Membres AC: e 206. Non membres: e 220. ■■Réveillon de la St-Sylvestre: Forfait en demi-pension avec menu festif. > du 30 décembre au 1er janvier 2009. Membres AC: e 158,70. Non membres: e 168. > du 30 décembre au 2 janvier 2009. Membres AC: e 206. Non membres: e 220. ■■St-Valentin: du 14 au 15 février 2009. Forfait en demi-pension. ■■Week-end Carnaval: Promotion du 20 au 22 février 2009. Formule chambre+petit-déjeuner (-25% sur le prix de la chambre). isponible : Egalement d 4 personnes. studios 2 ou valables ns ne sont pas Les promotio cence. s de convales pour les cure ■■Forfait All-in: ■■Réveillon de la St-Sylvestre: du 31 décembre au 1er janvier 2009. Forfait en demi-pension avec menu festif. Boissons comprises lors du repas. Membres AC: e 120. Non membres: e 124. ■■Midweek: promotion du 9 au 13 février 2009. En demi-pension (-10% sur le prix de la chambre). ■■St-Valentin: du 13 au 15 février 2009. Forfait en demi-pension avec menu St-Valentin. ■■Vacances de Carnaval: entre le 20 février et le 1er mars 2009. Promotion en demi-pension. Chambre gratuite pour les enfants. par personne sont calculés ix pr s le us • To double une chambre e et sur base d’ d’une chambr ins sur base (à Mont-des-P confort). cturé pour vous sera fa t en m lé pp Un su . d’un autre type une chambre s. nt fa iaux pour en • Tarifs spéc fants. en ur po jeux • Modules de esse. berge de jeun • Formule au de récréa: dortoir, salle te gî de on ti • Loca tion et cuisine. litsenfants: les milles avec fa s le ur Po • ires-bébés, bébés, baigno sse ai ch s, bébé de jeux sont er et modules tables à lang e disposition. EMENT à votr IT TU A R G is m Neutre Info 253 15 Informations régionales nesse.be s-jeu www.horizon Activités Horizons Jeunesse SP OR TS D’ HI VE R 20 08 -2 00 9 Tu es fan de glisse ? Tu souhaites découvrir le ski ou le surf des neiges ? Horizons jeunesse t’en offre la possibilité grâce aux sports d’hiver en Suisse à Haute Nendaz. Nous te proposons encore plus de possibilités de séjours. > Noël du 27/12/2008 au 03/01/2009 pour les jeunes de 13 à 17 ans. > Carnaval du 21/02/2009 au 28/02/2009 pour les jeunes de 13 à 17 ans. > Pâques du 4/04/2009 au 11/04/2009 pour les jeunes de 10 à 17 ans. Les inscriptions pour ces séjours débuteront dans le courant du mois d’octobre 2008. Nous te fournirons de plus amples informations à ce sujet sur le site www.horizons-jeunesse.be. ET E 20 09 Envie de soleil, de sable fin, d’une baignade rafraîchissante, de sports audacieux, de découvertes insolites ? De nombreuses destinations pour les jeunes, les ados et les jeunes adultes seront proposées pour la nouvelle saison 2009. > Belgique, Mer du Nord ou Ardennes > Espagne > Italie > Suisse > ... Consulte régulièrement notre site internet : www.horizons-jeunesse.be ou contacte ta Mutualité Neutre. Une brochure détaillée 2009 sera disponible fin d’année auprès de ta Mutualité Neutre. 16 Neutre Info 252 België - Belgique P.P./P.B. B-726 P 307 122 Bruxelles X Magazine bimestriel - pas de parution en juillet et août Novembre - Décembre 2008 254 Spécial JEUNESSE La santé des jeunes Le travail des étudiants Page 12 L’épargne prénuptiale Page 14 Horizons Jeunesse Page 16 226 - Edition de Liège - Adresse de rédaction : Rue de Chestret 4 & 6 - 4000 Liège - Tél 04/254 54 11 Editeur responsable : Edouard DENOEL, chaussée de Charleroi, 145 1060 BRUXELLES Editorial Tous droits réservés : Les articles signés ou reproduits sous le couvert d’une indication de source n’engagent que la responsablité de leurs auteurs. sommaire ■ EDITORIAL Qui a raison, qui a tort ?....................................2 ■ Soins de santé eHealth : rétroactes...........................................3 ■ Prestations sociales Nouvelles mesures de valorisation..................4 Travailleur régulier.............................................4 ■ MATERNITé Notre mission : vous protéger, vous et votre bébé.............................................5 ■ conventions internationales Le travailleur frontalier......................................6 ■ Chronique médicale Dépistage du cancer du côlon.......................11 Le remboursement de référence...................11 ■ dossier La santé des jeunes.........................................12 Clés pour le travail des étudiants...................12 ■ Bon à savoir Transports en commun....................................13 Lu, pour vous, dans la presse spécialisée......13 ■ épargne prénuptiale QUI A RAISON, QUI A TORT ? « La nécessité nous délivre de l’embarras du choix » (Vauvenargues) Dans tous les pays qui ont mis en place une politique basée sur le libéralisme, Etats-Unis et Chine compris, la précarité explose, le niveau de vie des salariés diminue, l’accès à la santé est de plus en plus difficile. La croissance ne se maintient qu’au prix d’un endettement privé qui atteint un niveau insoutenable. Non seulement le libéralisme n’est pas/plus la panacée, mais il peut, assez vite, nous mener à la catastrophe. Ce n’est pas moi qui le déclare, c’est Pierre Larroutou qui l’écrit dans son dernier ouvrage « Le livre noir du libéralisme », éditions du Rocher. De façon très argumentée, l’auteur démasque les impasses et les dangers de la stratégie économique de … Nicolas Sarkozy. P. Larroutou met en évidence les performances françaises en termes de compétitivité et dessine un nouveau contrat social ; il propose des solutions et un véritable plan d’action. De son côté, Thomas Gunzig (écrivain) fait preuve d’une réelle allergie à l’égard de Monsieur Berlusconi. A ses yeux, il serait « l’illustration d’un manque absolu de sens moral mélangé au cynisme, à l’égocentrisme, à une fascination pour un ordre qu’on voudrait nouveau ». Il y a 40 ans, en 1968, l’imagination était au pouvoir ; aujourd’hui, les politiques cherchent le bon mot et la phrase qui tue. La politique n’a jamais fabriqué autant d’antipolitisme et la population est proche d’un rejet teinté de dégoût. La population ne comprend plus grand-chose et une vraie distance s’installe. « L’amour ne se prédit pas, il se construit »...14 ■ fraternité Nos centres de vacances ...............................15 ■ Horizons Jeunesse. .........16 La pauvreté s’installe, la pauvreté matérielle, affective et culturelle et l’armée des pauvres est de plus en plus constituée de femmes ; des études menées en France et au Québec le prouvent. Pourtant, comme le fait très justement remarquer Hubert Reeves (1), le conflit entre la gestion économique et écologique s’estompe. Maintenant, les choses sont admises. Sans l’écologie, l’économie s’effondre. C’est cela le message qui est passé… et l’être humain est quelque chose d’énorme capable du meilleur et du pire. Comité de rédaction : Mr. E. DENOEL (Président), Mr. R. CHIF, Mr. J.B. D. ROMAIN, Gerardy, Mr. Y. LAMBORAY, Mr. E. DOCQUIER, Mr. G. VAN OYCKE (S.G.A.), Mr. Ph. WILLEZ (Rédacteur en chef). (1) Scientifique de renommée internationale, auteur de plus d’une centaine d’articles dans des revues spécialisées, il est notamment l’un des plus grands spécialistes à rendre accessible au plus grand nombre la complexité de l’univers et de son fonctionnement à travers romans et autres. Patience dans l’azur, Poussières d’étoiles et l’Heure de s’enivrer furent d’énormes succès traduits en plusieurs langues. http://www.hubertreeves.info/ « Le monde ne sera pas détruit par ceux qui font le mal, mais par ceux qui le regardent sans rien faire ». Albert Einstein. G. VAN OYCKE Secrétaire général adjoint 2 Neutre Info 254 Soins de santé eHealth : rétroactes La plateforme électronique des soins de santé inquiète les médecins et les défenseurs de la vie privée ! 07/03/2008 – La plateforme eHealth étend l’échange de données sur les soins de santé. « Le Conseil des Ministres du 7 mars 2008 a approuvé un projet de loi sur proposition de la ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, Laurette Onkelinx. Toutes les personnes et tous les organismes concernés par le domaine des soins de santé pourront progressivement se connecter à une seule et même plateforme d’échanges électronique et sécurisée. La création de cette plateforme permettra des échanges simples et sûrs d’informations de qualité, et ce, dans le plus grand respect de la vie privée. Les services concernés pourront développer le réseau au moyen de différentes applications informatiques, par exemple pour l’élaboration de règles, le transfert de dossiers ou l’échange de données ». 10/03/2008 – Communiqué du Conseil des Ministres. « L’objectif de eHealth est d’améliorer la qualité des soins de santé et la sécurité du patient par l’échange électronique bien organisé d’informations significatives relatives au patient. Un avantage d’eHealth est qu’elle contribuera à une simplification des formalités administratives pour les patients, les prestataires de soins et les établissements de soins. Enfin, eHealth permettra un meilleur appui de la politique des soins de santé sur la base d’études et d’analyses solides. Les différents services concernés pourront développer le réseau par des applications qui apportent une importante valeur : »» des prescriptions électroniques de médicaments ; »» la demande électronique d’accords des médecins-conseils ; »» l’échange électronique de données des dossiers médicaux entre les prestataires et leurs patients ». Début 06/2008 – Mobilisation des médecins. Le Secrétaire général de l’ Absym (Association belge des Syndicats médicaux) met en garde contre e-Care, une asbl qui doit être créée par la loi et qui décidera du contenu des flux de données à organiser… et qui se prononcera sur la mise à disposition de données. 17/06/2008 – Le cabinet de la Ministre des affaires sociales désire consulter. Concrètement, le projet eHealth, initialement intégré dans la loi-programme, sera coulé dans un projet de loi à part entière. 24/06/2008 – Organisation d’auditions sur le projet eHealth par la Commission de la santé publique de la Chambre des représentants. Début 07/2008 la plateforme retourne … au frigo pour longtemps (Datanews 02/07/2008). La crainte d’un contrôle par l’intermédiaire d’eHealth et d’e-Care sur le comportement en matière de prescription et des « méthodes de traitement » reste très vivace dans l’esprit des médecins. 18/07/2008 Les sénateurs ont donné leur feu vert à eHealth. Tous les représentants du corps médical se sont ralliés à l’argumentation du sénateur Jacques Brotchi (40 sénateurs sur 44 présents ont approuvé le projet; les quatre votes négatifs émanent du Vlaams Belang et de la Liste De Decker). 13/10/2008 Fin de la saga et publication au Moniteur Belge du texte légal. Cet outil indispensable ne sera que ce que les soignants et les patients en feront. Ce système de simplification administrative devrait engendrer une plus grande efficacité de notre système de soins de santé. Le secteur mutualiste et l’ensemble du réseau devra se réinventer et se recentrer sur son core business, sur l’essentiel, votre santé, notre santé ! « Il est bon d’être ferme par tempérament, et flexible par réflexion. » (Vauvenargues) (A suivre) GVO Pour le président de l’Absym, maintenant qu’eHealth a été retiré de la loi-programme, Neutre Info 254 3 Prestations sociales Quelques nouvelles mesures de valorisation au 1er octobre 2008 1) REGIME DES INDEPENDANTS A) Indemnités en cas d’incapacité de travail Suite à l’augmentation des montants de la pension minimum des indépendants, les forfaits avec charge de famille et isolé octroyés aux titulaires en incapacité primaire et aux invalides n’ayant pas mis fin à leur entreprise ont été valorisés : »» forfait avec charge de famille : 44,5421 EUR, arrondi à 44,54 EUR ; »» forfait isolé : 33,6079 EUR, arrondi à 33,61 EUR. NB : les forfaits « cohabitants » ne sont pas revalorisés. Tableau des montants (taux journalier) 1- En incapacité primaire avec charge de famille isolé cohabitant 44,54 33,61 28,92 2- En invalidité a. n’ayant pas mis fin à leur entreprise avec charge de famille isolé cohabitant 44,54 33,61 28,92 avec charge de famille isolé cohabitant 46,89 37,52 31,85 b. ayant mis fin à leur entreprise B) Minima de pensions Notons une hausse de 10 euros des montants de pension minimum pour les indépendants. Les montants sur base annuelle de la pension minimum des indépendants ont été adaptés comme suit : »» montant « ménage » : 13.897,12 EUR ; »» montant « isolé » : 10.485,68 EUR. 2) GARANTIE DE REVENUS AUX PERSONNES AGEES Le Conseil des ministres a également décidé d’augmenter de 5 EUR le taux de base de la garantie de revenus aux personnes âgées (GRAPA). Le montant de base mensuel (cohabitant) s’élève donc à 590,60 EUR et le montant majoré (isolé) à 883,90 EUR. PW Travailleur régulier A partir du 1er janvier 2009, les montants de référence du salaire journalier moyen requis pour obtenir la qualité de travailleur régulier (régime général) seront réévalués comme suit : »» 47,36 EUR pour les titulaires âgés de 21 ans ou plus ; »» 35,51 EUR pour les titulaires âgés de 18 à 20 ans ; »» 23,68 EUR pour les titulaires de moins de 18 ans. Le travailleur régulier est un travailleur qui répond simultanément aux conditions suivantes : 1.il est titulaire des indemnités depuis 6 mois au moins au début de l’incapacité de travail et totalise au moins 120 jours de travail ou assimilés (ou 400 heures, s’il s’agit d’un travailleur à temps partiel), à l’exclusion des jours (heures) de chômage involontaire contrôlé ; 2.il prouve au moins ¾ des jours (ou heures) de travail ou assimilé(e)s au cours de l’année civile précédant le début de l’incapacité de travail ; 3.il justifie une rémunération journalière moyenne minimum (montant variant selon l’âge), au cours de la période de référence. La qualité de travailleur régulier donne droit à une indemnité minimum plus élevée. Cette qualité est examinée le 1er jour du 7ème mois d’incapacité de travail. Les travailleurs qui ne répondent pas aux conditions citées ci-avant, sont appelés travailleurs non réguliers et perçoivent, à partir du 1er jour du 7ème mois, un minimum (appelé « minimum vital ») qui correspond au revenu d’intégration. 4 Neutre Info 254 Montants des indemnités journalières d’incapacité de travail Pour rappel, les indemnités ont été augmentées de 2% suite à l’indexation entrée en vigueur au 1er septembre 2008 pour l’ensemble des prestations sociales. PW 1- En incapacité primaire Indemnité maximum 60% (avec charge ou isolé) 55% (cohabitant) 2- À partir du 7ème mois d’incapacité a. Minimum travailleur régulier charge de famille isolé cohabitant b. Minimum travailleur non régulier avec charge de famille sans charge de famille 3- En invalidité (après 1 an d’incapacité) a. Maximum pour invalide à partir du 01/01/2007 charge de famille isolé cohabitant b. Minimum travailleur régulier avec charge de famille isolé cohabitant c. Minimum travailleur non régulier avec charge de famille sans charge de famille 70,46 64,58 46,89 37,52 31,85 36,49 27,37 76,33 62,24 46,97 46,89 37,52 31,85 36,49 27,37 Maternité Notre mission : vous protéger, vous et votre bébé Une merveilleuse nouvelle : vous êtes enceinte ! Vous l’annoncez à tous : famille, amis, … et collègues. Mais vous êtes un peu inquiète : votre travail n’est-il pas dangereux pour votre bébé ? Pas de panique, surtout ! Lorsque votre employeur est mis au courant de votre grossesse, il est tenu à certaines obligations légales. Parmi celles-ci, il doit se plier à l’avis rendu par le médecin du travail sur une éventuelle mesure d’écartement. Dans l’article suivant, nous allons vous brosser un rapide tableau de ce que vous devez savoir par rapport à cette mesure de protection de la maternité, en fonction de votre situation particulière. Qu’est-ce que l’écartement pour grossesse ? Quand le médecin du travail juge que votre occupation professionnelle présente des risques pour vous ou votre bébé, il va imposer à votre employeur, soit de vous donner un travail compatible avec votre grossesse, soit de vous écarter complètement de votre milieu de travail jusqu’à ce que vous entriez en repos de maternité. Quels sont ces risques ? D’une manière générale, ils sont de deux types : »» le contact avec des agents extérieurs dangereux (par exemple : des radiations, des virus ou des substances chimiques) ; »» un travail physiquement lourd (manutention, tâches entraînant des chocs ou supposant des postures agressives pour votre corps). Professionnelles (FMP). Sachez cependant que l’indemnité sera moins élevée si c’est la mutualité qui intervient. Pour savoir si vous pouvez bénéficier d’une indemnité versée par le FMP, prenez contact avec cette institution au 02/226 62 11 ou par courriel : [email protected]. Vous êtes en incapacité de travail quand vous tombez enceinte : comment cela se passe-t-il ? Trois possibilités dans un tel cas : Premier scénario : vous êtes reconnue en incapacité de travail durant toute la période pour laquelle vous devriez être écartée de votre milieu de travail. Dans ce cas, vous continuerez à percevoir des indemnités d’incapacité de travail jusqu’à la 6ème semaine qui précède la date présumée de votre accouchement. A ce moment-là, vous entrez en repos de maternité. Vous aurez en plus droit, si vous en faites la demande, à une semaine supplémentaire de repos postnatal. semaine avant la date présumée de l’accouchement. Cependant, vous ne pourrez pas bénéficier de la semaine supplémentaire de repos postnatal. Troisième scénario : vous êtes en incapacité de travail mais le FMP prend en charge votre dossier pour la mesure d’écartement. A ce moment, l’intervention du FMP étant plus élevée que celle de la mutualité, vous pourrez bénéficier de la mesure d’écartement (qui se substituera à l’incapacité de travail). Vous entrerez en repos de maternité dès la 6ème semaine qui précède la date présumée de l’accouchement. Comme pour le deuxième scénario, vous ne pourrez pas prétendre à la semaine supplémentaire de repos postnatal. Tout cela vous semble encore complexe ? C’est normal ! Votre mutualité est là pour répondre à toutes les questions que vous pourriez vous poser sur ces différentes mesures et les démarches que vous devez effectuer. N’hésitez donc pas à prendre contact avec le service indemnités de votre mutualité. Deuxième scénario : vous êtes reconnue en incapacité de travail mais vous retournez au travail durant la période de l’écartement. A ce moment-là, la mesure de protection entrera en vigueur et vous serez écartée du milieu de travail. Vous entrerez en repos de maternité, à votre demande, au plus tard 1 Tableau des montants (journaliers, sauf indication contraire) Sachez que votre mutualité n’intervient pas dans la décision d’écartement : elle crée et gère votre dossier sur base de la demande provenant de la médecine du travail. A. REGIME GENERAL Attention : la mesure d’écartement ne s’applique pas aux travailleuses indépendantes enceintes. Si vous êtes dans ce cas, consultez votre médecin pour qu’il vous informe des risques potentiels pour votre grossesse. Il vous conseillera quant à une adaptation éventuelle de votre activité indépendante durant votre grossesse. 82% de la rémunération brute non plafonnée les 30 premiers jours du repos d’accouchement Qu’en est-il pour vos revenus en cas d’écartement ? Pour la perte de revenus que va occasionner cette mesure d’écartement (qu’elle soit totale ou partielle), vous allez recevoir une indemnité. Celle-ci vous sera versée soit par votre mutualité soit par le Fonds des Maladies BD 1) Maternité Salariées 75% de la rémunération brute plafonnée à partir du 31ème jour, indemnité maximale 88,07 Chômeuses indemnisées 79,5% de la rémunération perdue les 30 premiers jours du repos d’accouchement 93,35 75% de la rémunération perdue à partir du 31ème jour, indemnité maximale 88,07 2) Paternité et adoption 82% de la rémunération brute plafonnée, indemnité maximale 96,29 B. REGIME INDEPENDANT Maternité, paternité et adoption Forfait hebdomadaire 368,36 Neutre Info 254 5 Communication Conventions internationales Le travailleur frontalier En ce qui concerne l’assujettissement à la sécurité sociale, il n’existe pas de statut spécifique de travailleur frontalier. Le Règlement européen stipule que chaque travailleur est en principe assujetti dans le pays où il est occupé, indépendamment du fait qu’il soit ou non travailleur frontalier. Il prévoit cependant, aux fins de son application, une définition du terme « travailleur frontalier ». VEJ Fiche 7 VENTIONS Toutes nos fiches «CON échargeables tél t son INTERNATIONALES» sur notre site Internet neutres.be/ http://www.mutualitestions». à la rubrique «Publica Travailleur frontalier qui travaille en Belgique et réside à l’étranger Définition Travailleur occupé en Belgique et résidant dans un autre pays mais qui retourne en principe au moins une fois par semaine chez lui. C’est en Belgique qu’il paie ses cotisations, il s’agit donc d’un assuré belge. Document(s) ? Pour pouvoir bénéficier des soins de santé dans le pays de résidence, l’assuré doit demander auprès de sa mutualité belge : - un document E 106 pour les pays de l’EEE + Suisse ; - un document BL1 pour le Luxembourg. Les personnes à charge considérées comme telles dans notre législation, doivent également être reprises sur le formulaire. Formalités vis-à-vis de la mutualité étrangère pour les frais médicaux Le document, que ce soit le E 106 ou le BL1, doit être transmis à la mutualité étrangère du pays de résidence. Celle-ci va considérer quelles sont les personnes à charge qui peuvent être reprises comme telles dans leur législation. Ainsi le travailleur et les membres de la famille peuvent bénéficier des mêmes droits que les habitants du pays. Par conséquent, lors de soins pour le titulaire et les personnes à charge, il doit se présenter auprès de la mutualité étrangère pour le remboursement qui se fait sur base de la législation et tarifs du pays. Les soins en Belgique Le titulaire et les personnes à charge sont considérés comme assurés belges et doivent, par conséquent, demander le remboursement auprès d’une mutualité belge. Que faire dans un - Si le travailleur souhaite partir dans un pays tiers pour ses vacances et qu’il a besoin de soins dans ce pays, il doit contacter sa pays tiers ? mutualité belge pour les remboursements possibles dans un pays tiers. - S’il s’agit de soins programmés dans un autre pays, il faut demander l’accord à la mutualité belge (E 112). Incapacité de travail indemnisation Le travailleur frontalier doit déclarer son incapacité de travail auprès de la mutualité étrangère dans les 3 jours suivant le début de l’incapacité. La mutualité étrangère va ensuite convoquer le travailleur en incapacité pour un contrôle médical. Deux formulaires seront établis et transmis à la mutualité belge : - E115 qui sert à demander les prestations d’indemnités d’incapacité de travail à charge de l’AMI belge; - E116 qui est le rapport médical condensé. Sur base de ces documents, le médecin-conseil belge se prononcera sur la reconnaissance ou non de l’incapacité de travail. Un courrier avertira le travailleur de la décision prise par la mutualité belge. Si la personne est reconnue en incapacité de travail, elle sera indemnisée par l’Assurance Maladie Invalidité (AMI) belge. N.B. : Les travailleurs frontaliers qui travaillent en Belgique et résident en France dérogent à cette règle générale. L’incapacité de travail doit être déclarée auprès de la mutualité belge selon les procédures qui sont d’application en Belgique. Changement de situation Tout changement dans la situation d’un travailleur frontalier et des membres de la famille doit être communiqué auprès de la mutualité belge. Fiche 8 Travailleur frontalier qui travaille à l’étranger et réside en Belgique Définition Travailleur occupé à l’étranger et résidant en Belgique mais qui retourne en principe au moins une fois par semaine chez lui. Il dépend du pays où il travaille puisqu’il y paie ses cotisations. Document(s) ? Pour pouvoir bénéficier des soins de santé dans le pays de résidence, l’assuré doit demander auprès de sa mutualité étrangère : - un document E 106 des pays de l’EEE + Suisse; - un document BL1 du Luxembourg. Les personnes à charge considérées comme telles dans leur législation, doivent également être reprises sur le formulaire. Formalités vis-à-vis de la mutualité belge pour les frais médicaux Le document, que ce soit le E 106 ou le BL1, doit être transmis à la mutualité belge. Celle-ci va considérer quelles sont les personnes à charge qui peuvent être repris comme telles dans notre législation. Ainsi le travailleur et les membres de la famille peuvent bénéficier des mêmes droits que chez nous. Par conséquent, lors de soins pour le titulaire et les personnes à charge, il doit se présenter auprès de la mutualité belge pour le remboursement qui se fait sur base de la législation et tarifs en vigueur en Belgique. Soins à l’étranger Le titulaire et les personnes à charge sont considérés comme assurés étrangers et doivent, par conséquent, demander le remboursement auprès de leur mutualité du pays de travail. Que faire dans un - Si le travailleur souhaite partir dans un pays tiers et qu’il a besoin de soins dans ce pays, il doit contacter sa mutualité étrangère pays tiers ? pour tous remboursements possibles. - S’il s’agit de soins programmés dans un autre pays, il faut demander l’accord à la mutualité du pays de travail (E 112). Incapacité de travail indemnisation 6 Le travailleur frontalier doit déclarer son incapacité de travail auprès de la mutualité belge dans les 3 jours suivant le début de l’incapacité. La mutualité va ensuite convoquer le travailleur en incapacité pour un contrôle médical. Deux formulaires seront établis et transmis à la mutualité belge : E115 qui sert à demander les prestations d’indemnités d’incapacité de travail à charge de l’étranger; E116 qui est le rapport médical condensé. Sur base de ces documents, le médecin-conseil étranger se prononcera sur la reconnaissance ou non de l’incapacité de travail. Un courrier avertira le travailleur de la décision prise par la mutualité étrangère. ATTENTION pour certaines mutualités françaises, les travailleurs doivent déclarer l’incapacité de travail dans les 48 heures à la mutualité belge au moyen du formulaire « arrêt de travail ». Changement de situa- Tout changement dans la situation d’un travailleur frontalier et des membres de la famille doit être communiqué auprès de la tion mutualité belge. Informations régionales Rue de Chestret 4 & 6 - 4000 LIEGE Tél. 04/254 54 11 - Fax 04/254 54 39 www.mut226.be - [email protected] FERMETURE des bureaux en fin d’année Pendant la période de vacances scolaires de fin d’année, soit du lundi 22 décembre 2008 au vendredi 2 janvier 2009, certaines de nos agences resteront ouvertes avec un horaire allégé, d’autres fermeront leurs portes. ATTENTION Tous nos bureaux (points de contact et siège social) seront fermés : > du mer. 24 dès 12h au ven. 26 décembre 2008 inclus ; > du mer. 31 décembre 2008 dès 12h au ven. 2 janvier 2009 inclus. Dès le lundi 5 janvier 2009, tous nos bureaux seront ouverts selon l’horaire habituel. Jours d’ouverture entre le 22/12/2008 et le 3/1/2009 ANS Mardi AYWAILLE Mercredi matin BOIS-DE-BREUX BRESSOUX Mardi CHENEE Mardi ESNEUX Mercredi matin FLERON Lundi et mercredi matin GRIVEGNEE Mardi HANNUT Lundi HERSTAL Mardi HUY Lundi après-midi et mercredi matin LIEGE AVROY Du lundi au mercredi matin LIEGE CHESTRET Du lundi au mercredi matin LIEGE ETUVE Lundi après-midi et mercredi matin LIEGE DUPUIS LIEGE MATIVA MONTEGNEE Mercredi matin OLNE Lundi SERAING Mardi VISE Mercredi matin Les coordonnées complètes de nos bureaux sont consultables sur notre site Internet www.mut226.be à la rubrique > Contact et Réseau > Votre Mutualité Neutre > Agences Bureaux FLERON : ouverture d’une nouvelle agence mutualiste ! Bonne nouvelle pour nos affiliés habitant le Plateau de HERVE, FLERON et ses environs ! C’est dans une ambiance très chaleureuse qu’il a été procédé le 17 octobre dernier à l’inauguration officielle de notre nouvelle agence de FLERON en présence de Mesdames Linda MUSIN, Bourgmestre et Colette BALSACQ, Echevine du Développement Economique et de plusieurs membres du Conseil Communal. Le lendemain, au cours de la journée «Portes ouvertes», nous avons eu l’occasion d’accueillir de nombreux membres venus découvrir notre nouveau point de contact et subir gratuitement un test du diabète dans le cadre de notre campagne préventions. Nous ne pouvons que nous réjouir de vos marques de sympathie à l’égard de notre Mutualité qui est avant tout la vôtre. Proche de vous, proche de chez vous, pas seulement un slogan, mais une réalité. Avenue des Martyrs 173 - 4620 FLERON - Y 04/278.96.27. Heures d’ouverture : Lundi, mercredi et vendredi de 9:00 à 12:30 et de 13:30 à 17:00 PERMANENCES : CHANGEMENT D’HORAIRES dès le 3 janvier 2009 • AYWAILLE - Rue du Chalet 8/6 - 4920 Fermeture de la permanence le samedi matin. Votre délégué(e) vous recevra le mercredi et le vendredi. • GRIVEGNEE - Rue Haute Wez 195 - 4030 Fermeture de la permanence le samedi matin. Le bureau continue à vous accueillir le mardi et le jeudi. • HUY - Rue du Vieux Pont 24 - 4500 Fermeture de la permanence le jeudi et le 1er samedi du mois. Le point de contact vous servira le lundi, le mercredi matin et le vendredi. • SERAING - Rue de la Baume 308 - SERAING Le bureau ouvrira ses portes le mardi et le jeudi, toute la journée également. Swerts, Au centre, Melle tourée de en e, ué lég dé votre du siège social. es gu llè co quelques Neutre Info 254 7 Informations régionales Notre assurance grande complémentaire Votre santé est notre priorité ! Au-delà de nos missions légales de remboursements des soins de santé et de paiements d’incapacité de travail, nous vous proposons d’améliorer au mieux votre bien-être physique et moral. Parce que l’argent ne tombe pas du ciel, notre assurance complémentaire repousse les limites de l’assurance obligatoire ! PW Toujours plus d’avantages dès 2009 ! Sous toutes réserves d’approbation de l’Office de Contrôle des Mutualités Biotélévigilance !! Plus !! Les personnes âgées sont de plus en plus isolées… parce que le système de biotélévigilance peut les rassurer, nous intervenons sur présentation de la facture d’achat ou de location de l’appareil : »» 12,50 € par mois, 150 € par an. Prêt et achat de matériel sanitaire de réadaptation Le service intervient dans le coût de la location ou de l’achat de matériel sanitaire et de réadaptation sur présentation des pièces justificatives à concurrence du prix demandé, sans toutefois dépasser un plafond annuel de 35 €. Une intervention spéciale de 62 € par an est octroyée pour la location ou l’achat, soit d’un lit destiné au maintien à domicile des cas lourds ou aux soins palliatifs, soit d’un lit anti-reflux pour bébé. Nous organisons aussi un service de prêt et d’achat de matériel sanitaire et de rééducation destiné à venir en aide aux titulaires et personnes à charge de la Mutualité Neutre «LA SANTE» en perte d’autonomie. Le matériel est donné en location suivant barème repris ci-dessous avec dépôt préalable d’une caution sachant que les béquilles, cadres de marche et voiturettes sont mis gratuitement à la disposition des bénéficiaires pendant trois mois. Du matériel peut être acquis à des prix avantageux quand, pour des raisons hygiéniques, la location n’est pas conseillée. MATERIEL Voiturette + 2 pose-pieds 8 Vacances JEUNES La Mutualité organise un service «Classes de neige, classes vertes, classes de mer, classes d’éveil, stages sportifs ou culturels, camps de mouvements de jeunesse» : »» 40 € par an pour les enfants âgés de 3 à 18 ans, fréquentant les classes vertes, de neige, de mer et d’éveil, pour autant que le séjour ait une durée minimale d’une nuitée ; »» 40 € par an pour les enfants âgés de 3 à 18 ans participant pendant la période de vacances scolaires à des stages sportifs ou culturels, à des camps de mouvement de jeunesse, à des activités de plaine de jeux ou toute autre activité analogue. L’enfant ne peut bénéficier par an que d’une seule intervention pour activités de vacances (les interventions pour activités scolaires et activités de vacances peuvent être cumulées au cours d’un même exercice) … soit jusque 80 € par an par enfant ! Cours de conduite automobile !! Plus !! Une intervention forfaitaire unique de 50 € est accordée aux jeunes de 17 à 25 ans qui suivent des cours théoriques ou pratiques de conduite d’un véhicule dans un centre relevant du groupement des entreprises agréées de contrôle automobile et du permis de conduire. CAUTION 75 € !! Plus !! LOCATION ACHAT ASSURES COMPLEMENTAIRES ASSURES NON COMPLEMENTAIRES 7,5 € 8,5 € Béquilles 25 € 2,5 € 3€ Cadre de marche 70 € 2,5 € 3€ Nouveau Une intervention dans la prise en charge des tickets modérateurs légaux pour consultations et visites, effectuées par des médecins généralistes ou spécialistes, sera octroyée à partir du 1e janvier 2009 aux enfants depuis la naissance jusqu’au jour du troisième anniversaire. L’intervention est limitée à 50 € par année d’âge. GYNECOLOGIE Nouveau Une intervention dans la prise en charge des tickets modérateurs légaux est octroyée à la femme enceinte, titulaire ou personne à charge, pour les consultations médicales effectuées au cours de sa grossesse par un médecin spécialiste en gynécologie. L’intervention est limitée à 25 € par grossesse. Et bien plus encore … Pour une cotisation mensuelle familiale de 9 €, vous bénéficiez de très nombreuses interventions pour des risques non ou peu couverts par l’assurance obligatoire. N’hésitez pas à contacter notre service Communication pour tout renseignement supplémentaire (☎ 04/254.58.80) ou surfez sur notre site Internet http://www.mut226.be/, à la rubrique « Assurances ». NOTRE ASSURANCE HOSPITALISATION rce que une … pa Trois contrats au choix ûter cher ! hospitalisation peut co isation peut Chaise percée + siège + seau 65 € Aérosol + set 55 € Neutre Info 254 PEDIATRIE ients en cas d’hospital La quote-part des pat ement en liers d’euros, particulièr s’élever à plusieurs mil votre facont ger Nos produits allè chambre particulière. s dans le ble vala t son Ils . ive nificat ture d’une manière sig al préadic mé n andent aucun exame monde entier, ne dem d’âge. ite lim une à mis sou sont pas lable à l’affiliation et ne demain ! d’hui, vous y gagnerez Renseignez-vous aujour . .90 listes au ☎ 04/254.54 Contactez nos spécia Informations régionales OPERA ROYAL DE WALLONIE Pour les fêtes de fin d’année, faites-vous plaisir ou faites plaisir; poussez les portes du Théâtre Royal de Liège pour passer une soirée inoubliable en compagnie de La Chauve-Souris, la plus célèbre opérette viennoise. Laissez-vous emporter par la musique merveilleusement grisante de Strauss, roi de la valse. Notre partenaire « Bien-être – Santé », l’Opéra Royal de Wallonie, offre à nos membres, sur présentation de la carte « Bien-être – Santé », 10% de réduction sur toutes les catégories, en fonction des places disponibles pour La Chauve-Souris de J. Strauss et ce pour toutes les représentations au Théâtre Royal de Liège, les 19, 20, 23, 27 et 30 décembre 2008 à 20h00 et les 21 et 28 décembre 2008 à 15h00. Infos et réservations 1. en ligne: www.orw.be • 2. par mail: [email protected]. 3. par téléphone: 04/221 47 22. 4. au bureau de Location, ouvert du lundi au samedi de 10h30 à 18h. La prévention par le fitness ? Lors d’une journée d’étude organisée par la VUB, le professeur Annemans a démontré, études à l’appui qu’une activité physique régulière est positive afin de prévenir des maladies de société telles que le diabète et les maladies cardiovasculaires. Régulièrement, les médecins proposent à leurs patients de « pratiquer une activité physique de leur choix ». Certes, la plupart des sports bien pratiqués sont bons pour la santé mais parmi ceux-ci, la marche, le vélo, la natation et le fitness me paraissent les plus abordables. Le fitness offre l’avantage de se pratiquer sous un toit, demande très peu d’apprentissage technique et est accessible à tous les âges. Tous les pratiquants se déclarent « se sentir mieux ». En prévention et suivi des maladies cardiovasculaires, le Fitness permet un entretien de la condition physique en endurance et sous contrôle. La pression artérielle est favorablement influencée. La pratique du Fitness devrait être recommandée aux cardiaques après revalidation en milieu hospitalier. Dans la prévention des maux de dos et en entretien après des soins de kinésithérapie, de physiothérapie ou ostéopathiques, le Fitness est un sport sans équivalent. Dans la prévention et l’accompagnement des maladies de société (diabète, obésité, …), l’apport du Fitness est évident. Plusieurs Mutualités ont bien compris l’intérêt de la prévention par le sport et interviennent dans les frais d’inscription de leurs affiliés. C’est un pas dans la bonne direction avant peut-être une intervention de l’INAMI (assurance obligatoire maladie invalidité). Reste à motiver une population de plus en plus sédentaire. Tout le monde pense qu’il faut bouger mais peu le fait ; les « excuses » pour ne rien faire sont légions. Beaucoup de travail encore en perspective… Le jogging pour vivre plus longtemps L’exercice, comme la pratique du jogging, semble bien être le moyen le plus efficace pour lutter contre les effets du vieillissement, et vivre plus longtemps. C’est le résultat d’une étude conduite pendant un quart de siècle sur des personnes de plus de 50 ans aux Etats-Unis. Les sujets âgés qui courent de façon régulière depuis plusieurs années souffrent moins de handicap, ont une vie active plus longue et réduisent de 50% leur risque de mourir plus tôt que ceux qui sont inactifs, ont ainsi conclu ces médecins de la faculté de médecine de Stanford en Californie. Ces chercheurs ont commencé à suivre 538 personnes de 50 ans et plus courant plusieurs fois par semaine dès l’année 1984, et fait des comparaisons avec un groupe témoin sédentaire de la même taille, selon cette étude publiée dans le Journal of Internal Medicine. «Nous avons été étonnés car les bienfaits de l’exercice se sont avérés plus importants que ce que nous anticipions», relève le Dr James Fries, professeur retraité de médecine à l’Université de Stanford et principal auteur de ces travaux. Sources : http://www. actu24.be Docteur Michel MIGEOTTE Médecin généraliste Responsable du centre de Fitness BIOGYM Liège Neutre Info 254 9 Informations régionales Vacances avec la Mutualité Neutre La Santé, c’est quand vous voulez ! >>> REVEILLONS En collaboration avec Généraltour : Hiver 2008-2009 de 10 % Réduction ilié s à la pour les aff Mutualité Neutre La Santé Et bien d’autres destinations : - Bretagne - Loire - Provence Noël à Paris ( 24-25/12) : - Une journée au cœur du plus gros marché de Noël d’Europe. - Une journée de détente des Quais de la Seine au « Village » de Montmartre. - Un bon de réduction de 10 % aux galeries Lafayette. - Un hôtel au calme du Pont de Suresnes. Prix par personne sur base d’un chambre double en logement et petit déjeuner : 79 €. Nouvel an en Alsace (du 30/12 au 01/01) - Pension complète avec boissons à table - Hôtel *** Best Western. - Excursions et dégustation incluses. - Piscine intérieure à l’Hôtel. - Transferts à la messe de minuit. Prix par personne sur base d’un chambre double : 399 €. Voyage en immersion au MALI ... sur la planète Nature ! En collaboration avec l’asbl Iron Organisation (*), nous vous proposons un périple mettant en valeur la découverte des plus beaux sites et régions du Mali. Fort de son expérience en Afrique, Iron Organisation vous propose un voyage avec un maximum d’activités au sein de la population locale. L’Afrique authentique Ce voyage hors du temps vous transporte au coeur du Mali, dans des petits villages Dogon. Vous y vivez au rythme de ses habitants qui vous font découvrir et partager leurs coutumes, leurs rites animistes et leur quotidien. Les Dogons qui savent vous faire apprécier toute l’hospitalité et la convivialité africaines, flâner à travers les villages authentiques aux maisons de terre, rire et bavarder avec les femmes aux boubous colorés... voici une évasion inoubliable pleine de sourires, de belles rencontres et de complicité ! La notion de confort n’est évidemment pas primordiale dans cette formule entièrement dédiée à la découverte de l’autre, mais en retour, que d’expériences inoubliables ! 10 Neutre Info 254 Notre programme et catalogue sont part les sur simple demande de votre onib disp via ou ) nces Vaca ice (Serv au 04/254.58.23. 26.be. notre e-mail : coordination@mut2 Informations et inscriptions auprès de ce même service. >>> CARNAVAL Programme complet sur simple demande Les points forts du voyage… • L’immersion dans les villages Dogon, très peu visités par les touristes. • L’accueil et la convivialité des maliens. • La découverte des rites et coutumes Dogons grâce à notre guide francophone Assoulo (guide national diplômé). • Rencontre avec les derniers éléphants du Mali. • La visite de la région de Douenza et de Hombori. • Un tourisme de proximité grâce à notre connaissance du pays et de nos nombreux amis maliens. Renseignements et programme complet sur simple demande au 0475/544.454 ou sur le site http://users.skynet.be/IRON/ IRONORGANISATION/. Prix : 1250 € tout compris (sauf boissons et souvenir) au départ de Paris. Réduction de 50 e pour les affiliés à la Mutualité Neutre de la Santé. (*) ASBL dont le but est de promouvoir les relations humaines et l’entraide à travers des manifestations sportives et touristiques. Chronique médicale Dépistage du cancer du côlon - (tumeurs colorectales) Chaque année, 6500 nouveaux cas de cancer du côlon sont constatés en Belgique. L’affection touche autant les hommes que les femmes. Ce type de cancer est le deuxième cancer le plus fréquent chez la femme. Chez l’homme, il se positionne en troisième place. Ce cancer se développe en général depuis un polype bénin de la muqueuse intestinale. Entre l’apparition du polype et le développement d’un cancer s’écoulent souvent 5 à 10 ans. Environ 5 % des polypes deviennent des tumeurs malignes. Les symptômes ne sont pas toujours évidents. Les signes suivants peuvent signaler le début d’un cancer du côlon : »» changement des habitudes défécatoires. »» présence de sang dans les selles. »» maux de ventre persistants. »» perte de poids sans raison évidente. Le risque de développer ce type de cancer est réparti comme suit : • risque moyen: patients de plus de 50 ans. • risque élevé: anamnèse avec adénomes, avec carcinome colorectal, antécédents familiaux de carcinomes colorectaux, formes héréditaires de cancers du côlon et infections intestinales chroniques. Mesures de prévention • Eviter la surcharge pondérale: l’idéal serait un BMI entre 18,5 et 25 kg/m². • Adopter une alimentation équilibrée avec beaucoup de légumes et de fruits (5 portions par jour) et limiter les graisses animales. • Faire de l’exercice physique (au moins ½ heure par jour). • Arrêter de fumer. Le screening, c’est le dépistage d’individus asymptomatiques dans le but de diagnostiquer l’affection dans un stade plus précoce, afin de pouvoir mieux la traiter. Méthodes de dépistage : - constatation de perte de sang occulte dans les selles. - endoscopie (coloscopie). - double contraste lavement baryté. Tout comme pour chaque type de cancer, le dépistage précoce donne les meilleurs résultats lors du traitement. Donc, si vous remarquez des symptômes, et surtout en cas de prédisposition personnelle ou familiale, n’hésitez pas à consulter votre médecin. Dr Martine Duyck Médecin – Directeur Information sur le remboursement de référence applicable aux pharmacies ouvertes au public Le système de remboursement de référence vise à encourager la prescription de médicaments moins coûteux. Avec ce système, les autorités veulent offrir des soins pharmaceutiques de qualité, efficaces et sûrs, à un prix nettement inférieur, tant pour le patient que pour la collectivité. Quel en est l’intérêt ? Dans le système de remboursement de référence, la base de remboursement d’une spécialité originale pour laquelle il existe une spécialité moins onéreuse (souvent un médicament générique ou une «copie») est diminuée. Cette diminution s’élève à 30%. Médicaments génériques versus copies ? Lorsque le brevet d’un médicament est expiré, d’autres fabricants peuvent commercialiser le principe actif sous une autre dénomination. Le médicament générique doit : • contenir le ou les mêmes principes actifs que le médicament original; • avoir le même dosage par unité (par ex. 10 mg), la même forme galénique et le même mode d’administration que le médicament original; • donner lieu aux mêmes concentrations dans l’organisme que le médicament original, c’est-à-dire avoir la même biodisponibilité. Au moment de l’octroi du remboursement, le médicament générique doit être au moins 30% moins cher par rapport au médicament original. Ce prix inférieur se justifie essentiellement par l’absence de frais de recherche et de développement. Si un médicament est utilisé et documenté systématiquement depuis au moins 10 ans dans l’Union Européenne, on peut enregistrer un médicament ayant le statut de « copie » sur base du dossier bibliographique. Pour obtenir le statut de « copie », le demandeur doit se référer de manière détaillée aux textes de la littérature qui indiquent que le médicament est utilisé depuis longtemps dans la pratique médicale. La documentation fournie par le demandeur doit couvrir tous les aspects de sécurité et d’efficacité et contenir un aperçu de la littérature pertinente (aussi bien avant qu’après commercialisation ainsi que les études épidémiologiques comparatives). Quels sont les avantages pour le patient ? a pour conséquence que le ticket modérateur pour le patient est considérablement réduit lorsque le médecin ou dentiste prescrit un médicament générique ou une copie. Par contre, lors de la prescription d’une spécialité originale, le patient doit parfois payer un ticket modérateur majoré. Le fabricant d’un médicament original a cependant la possibilité de diminuer son prix. Dans le cas de baisse de prix du médicament original, le supplément à charge du patient est réduit voire annulé. Pour avoir une vue d’ensemble des médicaments pour lesquels des alternatives remboursées moins chères sont disponibles, l’INAMI a développé un programme de recherche (*) qui peut être consulté online. Par médicament, la part personnelle à charge du patient est mentionnée. Les médicaments non remboursés par l’INAMI ne sont pas concernés par le système du remboursement de référence. Source : www.inami.be ( Accueil > Médicaments et autres > Médicaments > Le remboursement de référence) (*)http://www.inami.fgov.be/inami_prd/ssp/ref2/ pages/RefundingReference.asp Le système de remboursement de référence Neutre Info 254 11 Dossier La santé des jeunes C’est avec beaucoup d’intérêt que nous avons pris connaissance de l’enquête épidémiologique sur la santé bucco-dentaire des jeunes scolarisés en Hainaut. La santé bucco-dentaire contribue au bien-être mais elle entretient également d’étroites relations avec la santé générale. Au regard de l’enquête, c’est le brossage régulier des dents qui a contribué à l’amélioration de la santé dentaire ces dernières années. Par contre, la consommation fréquente d’aliments ou de boissons acides en dehors des repas… et l’exclusion sociale sont des éléments qui contribuent à la détérioration de la santé. Ci-après quelques extraits de l’enquête : • Réaction des jeunes garçons face à un mal de dents : 50,7 % des garçons répondent qu’ils n’ont rien fait, 22 % ont pris un médicament, 1,4 % se sont rendus chez le médecin généraliste et 19,4 % ont consulté un dentiste, soit seulement un garçon sur cinq. • Réaction des jeunes filles face à un mal de dents : 43 % d’entre elles, ont attendu que le mal passe, 29 % ont pris un médicament et 25 % ont consulté un dentiste, soit une fille sur 4. • Déclaration des jeunes alors que l’examen a révélé la présence de caries actives toutes non soignées : 15,6 % ne savent pas s’ils ont des caries ou non, 36,6 % pensent qu’une partie de leurs caries sont soignées, 26,3 % pensent que toutes leurs caries sont soignées et 18,3 % pensent même qu’ils n’ont jamais eu de caries. • Proportion de jeunes qui se brossent habituellement les dents après le petit déjeuner et juste avant le coucher : Parmi les garçons, 52,9 % se les lavent après le petit déjeuner et 71,3 % avant le coucher. 64,5 % des filles se lavent les dents directement après le petit déjeuner et 76,5 % se les lavent juste avant le coucher. Votre mutualité a également participé à l’expérience 1 de gratuité des soins dentaires (hors prothèses et orthodontie) pour les enfants qui se trouvent dans une situation de précarité (groupe cible de 15.000 enfants qui fréquentent l’école fondamentale). Jusqu’ici, l’expérience portait sur les enfants précarisés jusqu’à leur 12ème anniversaire. Non seulement il semble indiqué de pouvoir toucher un public plus jeune, c’est-à-dire les enfants précarisés avant leur entrée en 1ère primaire (enseignement obligatoire) mais aussi le public-cible des adolescents précarisés (en deux étapes : jusqu’à leur 15ème anniversaire, puis éventuellement jusqu’à leur 18ème anniversaire). Le secteur mutualiste doit avoir une réflexion globale en matière de soins dentaires curatifs et prophylactiques pour les jeunes avant 18 ans. Un réel investissement sur le long terme ! GVO L’expérience existe depuis 2004 et idéalement son caractère devrait être perpétuel. 1 Clés pour le travail des étudiants Cette brochure rappelle les dispositions légales et réglementaires qui s’imposent aux étudiants qui effectuent des prestations de travail ainsi qu’aux employeurs qui les occupent. Elle expose le contenu du contrat d’occupation d’étudiants ainsi que diverses mesures de protection des jeunes. Elle précise également les implications du travail étudiant en matière de sécurité sociale ou d’impôts pour le jeune ou pour ses parents. Un chapitre sur la santé et la sécurité complète cette publication. La brochure contient une liste d’adresses utiles ainsi qu’un modèle de contrat d’occupation d’étudiants. Elle peut être obtenue gratuitement : • par téléphone au 02 233 42 14 • par commande directe sur le site du SPF: http://www.emploi.belgique.be • par écrit à la Cellule Publications du Service public fédéral Emploi, Travail et Concertation sociale, rue Ernest Blerot 1, 1070 BRUXELLES ; E-mail: publications@ emploi.belgique.be. La brochure peut également être consultée sur le site Internet du SPF: http://www.emploi.belgique.be 12 Neutre Info 254 Bon à savoir Transports en commun Réduction sur les abonnements de train de la SNCB Depuis le 1er avril 2007, le droit à l’intervention majorée est octroyé aux ménages ayant des revenus faibles. Nous parlons alors plus communément des bénéficiaires de l’omnio. Les BIM ou bénéficiaires de l’intervention majorée (anciennement appelés les VIPO) avaient depuis longtemps, droit à une réduction sur les abonnements de train de la SNCB. Il y a peu, les personnes bénéficiant de l’intervention majorée sur base du statut de l’omnio n’avaient pas encore droit à cette réduction. Car cela aurait entraîné un surcoût important pour le budget de la SNCB. On pense que plus ou moins 155.000 personnes seraient visées par cette mesure. Entretemps, le gouvernement a alloué 2,3 millions d’euros pour compenser la perte de revenus pour la SNCB. Si vous êtes bénéficiaire de l’omnio, vous pouvez prendre contact avec votre mutualité afin d’obtenir une attestation que vous remettrez au guichet de la gare la plus proche. Remarquez que cette attestation n’est valable que durant trois mois. Si vous ne la remettez pas au guichet de la gare avant son expiration, vous devez demander un nouveau document à votre mutualité. L’attestation indiquant que vous êtes BIM (cela inclus aussi les bénéficiaires de l’omnio) est dorénavant uniforme et peut être présentée à d’autres institutions afin d’obtenir une réduction (Les TEC, De Lijn, la STIB, le CPAS pour le bénéfice d’une prime de chauffage, …). MH Lu, pour vous, dans la presse spécialisée La population vieillit, c’est un fait. Cette évolution a comme conséquence une détérioration du rapport entre les cotisants et les retraités. Plus de 20% des retraités âgés de plus de 65 ans vivent en dessous du seuil de pauvreté, c’est-à-dire moins de 822 EUR par mois ! Il est donc crucial que le Belge prépare sa future pension en investissant dans le 2ème et 3ème piliers. Différentes études montrent que près de 50% des pensionnés bénéficient d’une retraite complémentaire du second pilier alors qu’il y a 25 ans, seuls 25% étaient dans ce cas. (Imag n°18 – Frédéric Struyf). Pour clôturer la célébration des 40 ans du régime des pensions du secteur salarié, l’O.N.P. (Office National des Pensions) a organisé fin 2007 un colloque international à la Tour du Midi à Bruxelles. Nous venons de prendre connaissance du compte-rendu du colloque. Que pouvons-nous retenir ? Ci-après quelques conclusions du débat politique : • ne pas oublier la fracture communautaire et l’importance de consolider le pouvoir fédéral et la sécurité sociale. Ainsi le 1er pilier devrait être alimenté par des surplus structurels du budget ; • les 2ème et 3ème piliers ne sont pas accessibles pour tout le monde. Il faut que le système de sécurité sociale inclue un 1er pilier qui allie solidité et responsabilité, des encouragements relatifs au 2ème pilier et la liberté de contribuer dans un 3ème pilier ; • «nous devons créer non pas de l’angoisse, mais une prise de conscience : étudier plus longtemps et, quand même cesser le travail plus tôt, ce n’est pas évident» dans un pays riche comme la Belgique, il y a en principe suffisamment d’argent pour organiser un système de pension valable qui répond aux besoins de chacun. Pour tout un groupe de personnes, cela n’est malheureusement plus une réalité. Il y a donc un problème avec la manière dont nous affectons les moyens de notre sécurité sociale et Autres nouvelles mesures tarifaires depuis le 1/09/ 2008 A l’initiative du Ministre des Transports de la Région wallonne, après les moins de 6 ans, ce sont aujourd’hui les 6 à moins de 12 ans qui bénéficient de la gratuité sur tout le réseau TEC. Depuis le 1er septembre 2008, sur simple affirmation de leur âge, les enfants voyagent donc gratuitement ! A partir du 1er décembre 2008, pour bénéficier de la gratuité, ils seront tenus de posséder un nouveau titre de transport appelé Lynx Junior, à présenter au chauffeur à la montée dans le véhicule. Les étudiants de 12 à 24 ans bénéficient d’une réduction de 50 % sur le prix de leur abonnement LYNX. Cette réduction est appliquée directement au guichet TEC depuis le 20 octobre sur présentation de l’attestation spécifique de fréquentation d’une école organisée ou subventionnée par la Communauté française ou par la Communauté germanophone. Cette attestation doit être dûment complétée par la direction de l’établissement scolaire. Elle est disponible dans les établissements scolaires ou téléchargeable sur http://www.infotec.be. PW de nos pouvoirs publics en général. 3 problèmes : 1.les pensionnés actuels. 2.la future génération des pensionnés. 3.la génération qui arrive maintenant sur le marché du travail. Peut-être devrait-on répartir les moyens également d’une autre manière pour ces trois générations ? De son côté, Rudy Aernoudt, ex-secrétaire général de l’Administration flamande déclare « J’ai calculé que le nombre de Wallons qu’une scission plongera sous le seuil de pauvreté passera de 16 à 27%, à politique inchangée. Un tel scénario contraindra les décideurs wallons, pour équilibrer leur budget, à limiter l’octroi des allocations de chômage dans le temps, par exemple. Mais cela relève du politique. Moi, je livre les chiffres ». « A bon entendeur – salut ». GVO Neutre Info 254 13 Communication Epargne prénuptiale « L’amour ne se prédit pas, il se construit » (Daniel Pennac) L’épargne prénuptiale aussi ! Quels sont ses avantages : Qu’est-ce que l’épargne prénuptiale : Les bénéficiaires recevront le capital épargné majoré d’intérêts exceptionnels (allant jusqu’à 170 %) ainsi que des primes (allant jusqu’à € 310) C’est une épargne à haut rendement qui permet de constituer un joli pécule en vue de son mariage ou de sa cohabitation. Pour qui : Elle est accessible à tous les jeunes âgés de 14 à 27 ans et ce jusqu’à l’âge de 30 ans maximum. Comment épargner : Vous déterminez vous-même le montant annuel de votre épargne de € 18 minimum à € 48 maximum. La clôture de l’épargne prénuptiale est effective en cas de mariage, de cohabitation, 30ème anniversaire, de désaffiliation obligatoire ou de démission volontaire, de décès. Dans un dossier paru dans Budget & Droits, le magazine a élu l’épargne prénuptiale des Mutualités Neutres « Maître-achat ». Pour plus de détails, consultez le tableau ci-dessous. Pour tout renseignement complémentaire, n’hésitez pas à consulter votre conseiller en mutualité. Un folder est également à votre disposition dans nos agences. LC En effet, les Mutualités Neutres offrent le meilleur rendement en cas de mariage ou de cohabitation. Affiliation Epargne * Intérêts En cas de mariage ou de cohabitation 1er versement 48,00 - - - 48,00 - - - 48,00 1 an 96,00 15 % - - 110,40 15% - - 110,40 2 ans 144,00 20 % - - 172,80 20% - - 172 ,80 3 ans 192,00 65 % 50,00 50,00 416,80 30% 25,00 50,00 324,60 Prime Prime de fidelité Total en cas de mariage ou de cohabitation Intérêts pour les 30 ans ou décès Prime Prime de fidélité Total pour les 30 ans et décès 4 ans 240,00 70 % 50,00 50.00 508,00 40% 25,00 50,00 411,00 5 ans 288,00 75 % 50,00 50,00 604,00 45% 25,00 50,00 492,60 6 ans 336,00 85 % 50,00 100,00 771,60 50% 25,00 100,00 629,00 7 ans 384,00 90 % 50,00 100,00 879,60 55% 25,00 100,00 720,20 8 ans 432,00 100 % 50,00 100,00 1014,00 60% 25,00 100,00 816,20 9 ans 480,00 105 % 50,00 100,00 1134,00 65% 25,00 100,00 917,00 10 ans 528,00 110 % 100,00 100,00 1308,00 70% 50,00 100,00 1047,60 11 ans 576,00 115 % 110,00 150.00 1498,40 75 % 55,00 150,00 1213,00 12 ans 624,00 125 % 120,00 150,00 1674,00 80% 60,00 150,00 1333,20 13 ans 672,00 135 % 130,00 150,00 1859,20 90% 65,00 150,00 1491,80 14 ans 720,00 145 % 140,00 150,00 2054,00 100% 70,00 150,00 1660,00 15 ans 768,00 155 % 150,00 150,00 2258,40 110% 75,00 150,00 1837,80 16 ans 816,00 170 % 160,00 150,00 2513,20 120% 80,00 150,00 2025,20 (*) Dans ce tableau nous considérons que l’épargnant verse chaque année 48 euros (le montant maximum). 14 Neutre Info 254 Mont-des-Pins Neutralia ■■Midweek: ■■Week-end Saint Valentin: du 13 au 15 février 2009. Ambiance et menu. Membres AC: e 131,30. Non membres: e 140,00. ■■Semaine seniors: du 8 au 15 juin 2009. En demi-pension, chaque jour une surprise. Membres AC: e 341,30. Non membres: e 368,70. ■■Week-end gastronomique: du 26 au 28 juin 2009. En demi-pension ‘Tout sur le grill’. Membres AC: e 139,30. Non membres: e 148. du 15 au 19 décembre 2008, du 16 au 20 février 2009, du 2 au 6 mars 2009, du 30 mars au 3 avril 2009, du 4 au 8 mai 2009. Promotion en demi-pension. Prix normal: e 200. Promotion: e 188,40. Membres AC: e 172,74. du 13 au 14 décembre 2008. Promotion chambre+petit-déjeuner. Prix normal: e 38. Promotion: e 35,20. Membres AC: e 31,40. ■■Saint Valentin: du 13 au 15 février 2009. Forfait en demi-pension avec menu St Valentin. Membres AC: e 146,60. Non membres: e 155. ■■Réveillon de la St Sylvestre: sur le prix t ienvenue offer Cocktail de b tuite du et visite gra Hottemme! Domaine de ■■Vacances de Carnaval: entre le 20 février et le 1er mars 2009. Promotion en demi-pension. Chambre gratuite pour les enfants. Membres AC: e 48,35 par jour. Non membres: e 53 par jour. ■■Saint Valentin: e tr : demandeurz no notre SEMINAIRES po cumentation fascicule de do e. vé no ré n salle de réunio r RTES: forfait pa CLASSESecVacEtivités journalières. semaine av NESS! TS WELLco FORFAIge rps, du s s, soin Massa llage, dicure, maqui manucure, pé logies no ch te s le uvel una, épilations, no sa r), ha Lounge (The Egg, Alp um. ri la So : EAU jacuzzi, ... . NOUV du 14 au 15 février 2009. Forfait en demi-pension. Membres AC: e 62,65. Non membres: e 67. PROMOTIONENTS AUX PAR NOUVPE res our les memb Neutres des Mutualités r les membres u o p ction 15% de rédu ion supplémentaire ct u d ré % ts ! + 10 veaux paren pour les nou tre arrivée, De plus, à vo cadeau utile z un vous recevre e bienvenue ! fd ti et un apéri issance ■■Seniors all-in: ■■Week-end spécial: > du 20 au 22 février 2009, du 13 au 15 mars 2009. > du 20 au 22 mars 2009, du 27 au 29 mars 2009. Promotion chambre+petit-déjeuner. Prix normal: e 74. Promotion: e 59,50. Membres AC: e 53. ■■Evasions hivernales: du 25 au 28 février 2009. Promotion en demi-pension. Prix normal: e 159. Promotion: e 149,40. Membres AC: e 136,40. ■■Séjour gratuit pour les enfants: du 7 au 10 avril 2009, du 14 au 17 avril 2009. Promotion en demi-pension. La chambre est gratuite pour les enfants jusque 12 ans. Membres AC: e 149,40. Non membres: e 159. s la na à 9 mois aprè n. tio ou adop ■■Midweek: du 9 au 13 février 2009. Forfait en demi-pension avec menu festif. > du 30 décembre au 1er janvier 2009. Membres AC: e 158,70. Non membres: e 168. > du 30 décembre au 2 janvier 2009. Membres AC: e 206. Non membres: e 220. de 10% réductiodn e la chambre. ■■Oostende voor Anker: Parade maritime du 29 mai au 1er juin 2009. isponible : Egalement d 4 personnes. studios 2 ou nt pas valables ns ne so Les promotio cence. s de convales pour les cure ■■Réveillon de la St-Sylvestre: Promotion en demi-pension. Prix normal: e 200. Promotion: e 188,80. Membres AC: e 173,70. Forfait en demi-pension avec menu festif. > du 23 au 25 décembre 2008. Membres AC: e 158,70. Non membres: e 168. > du 23 au 26 décembre 2008. Membres AC: e 206. Non membres: e 220. tous ndredi) (du lundi au ve nces scolaires: hors des vaca ■■Forfait All-in: entre le 10 et le 30 novembre 2008, entre le 1er et le 18 décembre 2008. En pension complète, boissons incluses. Membres AC: e 60 par jour. Non membres: e 64 par jour. du 31 décembre au 1er janvier 2009. Forfait en demi-pension avec menu festif. Boissons comprises lors du repas. Membres AC: e 120. Non membres: e 124. ■■Evasions hivernales: ■■Réveillon de Noël: idweek ! Actionlem s midweeks Valable jusqu’ Mont-des-Dunes ! du 19 au 26 juin 2009. Forfait en pension complète et all-in. Membres AC: e 488,60. Non membres: e 518. ■■Fête de la crevette: du 26 au 28 juin 2009. Forfait en demi-pension. Membres AC: e 91,60. Non membres: e 100. par personne sont calculés ix pr s le us • To double une chambre e et sur base d’ d’une chambr ins sur base (à Mont-des-P confort). cturé pour vous sera fa t en m lé pp Un su . d’un autre type une chambre s. nt fa iaux pour en • Tarifs spéc fants. en ur po jeux • Modules de esse. berge de jeun • Formule au de récréa: dortoir, salle te gî de on ti • Loca tion et cuisine. litsenfants: les milles avec fa s le ur Po • ires-bébés, bébés, baigno sse ai ch s, bébé de jeux sont er et modules tables à lang disposition. MENT à votre TE TUI RA G is m Neutre Info 254 15 Informations régionales nesse.be s-jeu www.horizon Activités Horizons Jeunesse printemps et été 2009 Précédemment, HORIZONS JEUNESSE vous annonçait les séjours de sports d’hiver en Suisse. A l’heure de l’édition de ce journal, tous les séjours sont déjà complets et victimes de leur grand succès ! Tournons-nous à présent vers nos nouveaux séjours de printemps et d’été. Quelques dates à bloquer dans l’agenda de vos enfants : >Du 04.04 au 11.04.09 : Mer pour les 6-17 ans >Du 12.04 au 19.04.09 : Roisin pour les 6-9 ans (Nouveau séjour !) >Du 06.07 au 13.07.09 : Mer pour les 6-12 ans >Du 13.07 au 20.07.09 : Mer pour les 9-14 ans >Du 20.07 au 27.07.09 : Mer pour les 3-8 ans >Du 01.08 au 10.08.09 : Bomal sur Ourthe pour les 9-15 ans >Du 09.08 au 14.08.09 : La Cabriole pour les 5-10 ans >Du 08.07 au 17.07.09 : Italie pour 12-15 ans >Du 15.07 au 24.07.09 : Italie pour les 15-17 ans >Du 23.07 au 31.07.09 : La Loire en vélo pour les 15-17 ans (Nouveau séjour !) >Du 11.08 au 20.08.09 : Espagne pour les 12-15 ans Des thèmes de séjours qui satisferont autant les aventuriers que les sportifs ou encore les artistes ! Toutes les informations vous seront disponibles fin janvier sur notre site www.horizons-jeunesse.be ou dans notre brochure détaillée 2009. Certains séjours se remplissent très vite, contactez-nous dans les meilleurs délais dès fin janvier. es ? A la recherche d’un job de vacanc Horizons Jeunesse recherche encore quelques animateurs pour encadrer des enfants de 3-17 ans à la mer, dans les Ardennes et à l’étranger cet été. Un seul geste à faire : Nous contacter au 081/ 25.07.67 et/ou consulter www.horizons-jeunesse.be et nous écrire au [email protected]. Seules conditions : Avoir au moins 17 ans • Etre breveté de préférence • Aimer la vie en groupe • Avoir une pêche d’enfer • Aimer les enfants • Et avoir une bonne dose de créativité. 16 Neutre Info 254