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14 OCT 10
Hebdomadaire Paris
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VOYAGES LES PLUS BELLES CROISIÈRES 45 PAGES
www.lepoint.fr
abdomadaire d'information du leudi 14 octobre 2Q1Q
Mal de
dos,
allergie,
stress,
Jean-Paul Moureau,
étiopathe.
Tabou Mitterrand et la guerre d'Algérie
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EN COUVERTURE
Alternatives. Elles ont de plus en plus de succès,
y compris auprès des médecins traditionnels. Mais
toutes ne se valent pas. Suivez le guide !
PAR GWENDOLINE DOS SANTOS ET FRÉDÉRIC LEWINO
A
ujourd'hui, la France compte plus de
300 MAC. «MAC» pour «médecines
alternatives et complémentaires ». Une
nébuleuse de thérapies qui regroupe aussi
bien l'homéopathie, l'ostéopathie et la phy-
tothérapie que les médecines traditionnelles
comme la chinoise ou l'ayurvédique, d'ori
gine indienne, les thérapies dites « énergé
tiques », dont l'acupuncture et le shiatsu,
ou encore celles qui s'adressent à l'esprit,
telles que l'hypnose et l'EMDR (voirp. 75).
Les MAC séduisent de plus en plus les
Français. On se fait hypnotiser pour arrêter
de fumer, on court chez l'ostéopathe -15 mil-
lions de consultations par an-pour chasser
le mal de dos, on avale des granules homéo-
pathiques contre le rhume, on pratique le
tai-chi pour garder la forme. En 2007, 39 %
des Français ont déclaré avoir eu recours
aux médecines naturelles au moins une fois
dans l'année. Les femmes davantage que les
hommes : 47 % contre 31 %.
Pour accompagner cet engouement, les
thérapeutes en médecines non convention
nelles pullulent comme les applications sur
iPhone, et nombre de médecins classiques
s'y sont convertis. Le Conseil national de
l'ordre des médecins reconnaît et autorise
quatre MAC : l'acupuncture, l'homéopathie,
la mésothérapie et l'ostéopathie, qui seraient
pratiquées par près de 2 4 ooo médecins, soit
un sur quatre. C'est le cas du docteur Eric
Lorrain, 54 ans, une encyclopédie vivante
des MAC à lui seul. Le président de l'Institut
européen des substances végétales (IESV)
pratique et enseigne à ses confrères la phy-
tothérapie, la diététique, lamicronutrition,
lamédecine manuelle et sportive, l'acupunc-
ture, la mésothérapie et la physiothérapie.
« Grâce a cette palette de thérapies, je peux dis-
penser la meilleure médecine a chacun de mes
patients», explique-t-il.
Déjà, plusieurs dizaines d'hôpitaux en
France accueillent ces nouveaux thérapeu
tes. A Cochin, dans son service d'urologie,
le professeur Bernard Debré (voir interview
p. 80) fait intervenir des acupuncteurs, pres-
crit parfois des plantes, propose des massa-
ges ayurvédiques et du shiatsu à son équipe.
A la Pitié-Salpêtrière, le service d'oncologie
du professeur David Khayat (voir interview
p. 76) bénéficie d'un acupuncteur et d'un
hypnothérapeute.
L'une des principales raisons du succès
des MAC, c'est la déshumanisation de la
médecine moderne. Le malade est souvent
perçu comme un assemblage d'organes, de
viscères et de fluides à traiter séparément,
sans s'adresser a la tête. A l'hôpital, le ma-
lade n'identifie même plus le médecin, qui
s'efface derrière des machines intrusives qui
ponctionnent, mesurent... En ville, le-
decin de famille est une espèce en voie d'ex-
tinction. En moyenne, un médecin consacre
aujourd'hui seize minutes à son patient. La
médecine « scientifique » n'a pas perdu son
efficacité, mais son humanité. C'est donc
celle-ci que beaucoup de patients recher-
chent dans les médecines douces qui se di-
sent holistiques - globales - et s'adressent
tant au corps qu'à l'esprit. Les nouveaux
outils d'exploration du corps comme l'ima-
gerie médicale et les progrès en biologie ont
permis de changer d'échelle, de constater
que tout se joue au-delà de l'organe malade.
« Tout est lié, le corps, l'esprit, l'environnement.
On nepeutplus continuera dissocier ces éléments
si on veut soigner nos patients», résume Eric
Lorrain.
Les MAC bénéficient également de
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la suspicion grandissante envers les
médicaments et leurs effets secondaires. Se-
lon le dernier sondage Ifop, diminuer la
consommation de médicaments est la pre-
mière motivation des adeptes des médecines
naturelles (39 %), devant l'efficacité suppo-
e (28%).
Certes, les MAC n'ont pas réponse à tous
les maux. Peu d'études cliniques confirment
leur efficience, beaucoup ne leur trouvent
qu'un effet placebo. La médecine scientifique
reste de loin la plus efficace. Comme leur
nom l'indique, la plupart des médecines
« complémentaires » jouent surtout un rôle
d'accompagnement. «Pour aider les femmes
victimes d'un cancer du sein à supporter la chimio-
thérapie, je leur prescris un mélange de plantes
qui soulage le foie et les autres organes», expli-
que ainsi le docteur Bérengère Arnal (i), gy-
nécologue à Bordeaux et responsable du
diplôme universitaire de phytothérapie à
Bobigny. Beaucoup des MAC ne prétendent
d'ailleurs pas guérir mais prévenir les mala-
dies en aidant le corps à conserver et à conso-
lider sa résistance naturelle.
Charlatans. La prudence s'impose encore,
car la plupart de ces thérapies ne sont pas
réglementées et la formation des thérapeutes
reste rudimentaire. Ce qui laisse la voie libre
aux incompétents et aux charlatans. A l'ins-
tar de la « médecine nouvelle germanique »
du guérisseur allemand Ryke Hamer, qui
prétend soigner 92 % des cancers en détec-
tant le choc émotionnel à l'origine du mal-
Bien qu'il ait été condamné et incarcéré à la
suite de plusieurs décès de malades, sa-
thode continue à faire des adeptes. Georges
Fenech, président de la Mission interminis-
térielle de vigilance et de lutte contre les
dérives sectaires (Miviludes), prévient:
«Autour des grands mouvements sectaires gra-
vitent de petites structures qui proposent à la
carte toutes sortes de thérapies alternatives comme
la kinésiologie, le reiki ouïe décodage biologique. »
Si un thérapeute vous demande d'arrêter
votre traitement, vous promet un miracle
ou augmente sans cesse ses exigences finan-
cières, fuyez ! En 2009, le ministère de laSanté
et la Miviludes ont créé un groupe d'appui
technique chargé de recenser et d'évaluer les
«pratiques non conventionnelles à visée théra-
peutique». Mais la tâche est immense. Com-
ment se reconnaître dans le maquis des MAC ?
Conseillé par le docteur Eric Lorrain, Le Point
a passé en revue les principales et séparé le
bon grain de l'ivraie
i «Cancer du sein Prévention et accompagnement par
les médecines complémentaires » (éditions Eyrolles,
196 p,
12,90
e)
Le guide des méthodes
qui ont fait leurs preuves
Millénaire. L'acupuncture vise à rétablir l'harmonie entre le ym et le yang
Troubles fonctionnels : digestifs,
respiratoires, sexuels, hormo-
naux.
Problèmes de peau : eczéma, acné,
psoriasis, mauvaise cicatrisa-
tion.
Allergie, stress, angoisse, troubles
du sommeil, troubles liés à l'arrêt
du tabac.
Préparation à l'accouchement et
soins en post -partum (sages-fem
mes...).
Ce qu'en dit la science: le
soulagement de la nausée et de la
douleur a été confirmé clinique-
ment. Pour les autres maux, de
multiples études positives exis-
tent, mais la science officielle-
site à les valider car elles n'ont pas
été menées selon les critères scien-
tifiques exigés (placebo et double
aveugle).
Quel praticien : de préférence
un professionnel (médecin, sage-
femme, dentiste) qui possède le
diplôme universitaire plutôt qu'un
PARGWENDOLINEDOSSANTOS
Acupuncture
Vieille d'au moins cinq mille ans,
l'acupuncture est une composante
clé de la médecine traditionnelle
chinoise. Elle débarque en France
s le XIIe siècle. L'acupuncture
est basée sur une vision globale de
l'être humain : une bonne santé
passe par l'équilibre des forces du
yin et du yang, conséquence d'une
parfaite circulation de l'énergie
vitale, le qi. L'acupuncteur plante
des aiguilles (2 ooo points recensés)
pour stimuler ou freiner la circu-
lation du qi afin de rétablir l'équi-
libre entre le yin et le yang. Ce qui
prévient ou guérit différents
maux.
Indications : douleurs de la
colonne vertébrale, rhumatisma-
les, règles douloureuses, migraines,
névralgies.
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acupuncteur non diplômé. La liste
des acupuncteurs diplômés est
consultable sur différents sites :
celui de l'Association française
d'acupuncture (www.acupunc-
ture france.com) ou du Syndicat
national des médecins-acupunc-
teurs de France (www.acumedsyn.
org). De nombreux services hos-
pitaliers utilisent l'acupuncture.
Effets indésirables: peu
nombreux et souvent bénins. Une
recherche menée pour l'OMS à
l'échelle mondiale ne recense que
193 événements négatifs sur
quinze ans. En revanche, la forma-
tion d'hématomes légers est fré-
quente.
Contre-indications : phobi
ques des aiguilles, femmes encein-
tes car certains points de stimula-
tion sont contre-indiqués pendant
la grossesse, enfants avant 4 ans
(dans tous les cas le praticien doit
être habitué à traiter les en-
fants).
Nos conseils: avant toute
séance d'acupuncture, il est pri-
mordial de faire poserun diagnos-
tic par un médecin pour éviter de
passer à côté d'une maladie que
l'acupuncture seule ne saurait
prendre en charge. Toujours véri-
fier que les aiguilles utilisées sont
stériles et à usage unique.
Coût : 50 à 80 euros la séance.
Les séances sont remboursées en
partie par l'assurance-maladie si
elles sont pratiquées par un-
decin conventionné.
EMDR
Conçue par la psychologue amé-
ricaine Francine Shapiro à la fin
des années 80, la thérapie EMDR
(en français, mouvements oculai-
res de sensibilisation et de retrai-
tement) traite les syndromes des
stress post-traumatiques (viols,
catastrophes naturelles...). Le prin-
cipe : il ne suffit pas de parler d'un
traumatisme-même léger-pour
le combattre. Le praticien demande
de raconter l'événement supposé
être à l'origine de ses troubles, en
alternant avec des séquences brè-
ves de mouvements oculaires.
Simultanément, il déclenche des
stimuli sonores et tactiles pour
solliciter les hémisphères droit et
gauche du cerveau de son patient.
Cette procédure remettrait en
route le processus de traitement
de l'information qui reclasserait
ainsi le traumatisme dans le rayon
« souvenirs résolus ».
Indications : troubles psycho
logiques et comportementaux
(troubles phobiques et des stress
post-traumatiques) déclenchés par
un événement clairement identi-
fié (accident, viol, bombardement,
tremblement de terre...).
Ce qu'en dit la science : dif-
ficile à tester, car il est impossible
de pratiquer un EMDR placebo.
Des études ont montré une certaine
efficacité auprès de vétérans de la
guerre du Vietnam et de femmes
victimes de viol. La thérapie EMDR
est reconnue depuis 2004 par l'In-
serm et depuis 2007 par la Haute
Autorité de santé.
Contre-indications : person-
nes souffrant de psychoses graves,
sujettes aux idées suicidaires ou
atteintes de troubles cardiaques.
Effets indésirables : ceux de
toutes les psychothérapies : angois-
Autoguérison. L'EMDR
traite certaines névro-
ses par des séquences
de mouvements
oculaires.
7*
Populaire. L'homéopathie, médecine plébiscitée par les Français.
ses momentanées, réactions émo-
tionnelles inhabituelles, cauche-
mars...
Quel praticien : un psycho-
logue clinicien, psychiatre, psy-
chanalyste ou psychothérapeute
possédant le titre officiel de prati-
cien EMDR Europe qui garantit
une formation délivrée par un
formateur accrédité. Se reporter à
l'annuaire de l'Association EMDR-
France (www.emdr-france.org).
Nos
conseils:
toujours
faire
appel à un thérapeute qualifié.
Replonger dans un souvenir trau-
matique n'est pas sans risque.
Coût : les honoraires des prati-
ciens EMDR sont libres. De 80 à
zoo euros la séance. Certaines mu-
tuelles remboursent sous certaines
conditions une partie des soins
EMDR.
Homéopathie
C'est la médecine alternative pré-
férée des Français. Inventée il y a
plus de deux siècles par le médecin
allemand Samuel Hahnemann,
l'homéopathie (du grec homoios,
semblable, et pathos, maladie) se
fonde sur la loi de similitude-
crite en 1796 : toute substance
capable de provoquer des symp-
tômes chez un sujet sain est capa-
ble de guérir ces mêmes symptô-
mes chez un sujet malade. Soigner
le mal par le mal ! Ainsi, le venin
d'abeille à dose homéopathique
apaise le gonflement et réchauf-
fement dus à une piqûre. Deux
principesdumédicamenthoméo-
pathique : la dilution et la dyna-
misation. Plus la dilution est éle-
vée, plus l'effet serait puissant. La
dynamisation découlerait des se-
cousses pratiquées entre chaque
dilution. Les préparations homéo-
pathiques se présentent principa-
lement sous forme de granulés.
L'homéopathe soumet le patient
à un questionnement précis sur
son tempérament, ses antécédents
personnels, familiaux pour dresser
un profil homéopathique appelé
diathèse. L'homéopathie a ses adep-
tes - tous les déçus de l'allopathie
et ses détracteurs - l'Académie
de médecine.
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