Le Développement Professionnel Continu Pratiques, Réflexivité et Actions, le Trio Gagnant MEYER Pascale - CSS – Ingénierie de formation Hôpitaux universitaires de Strasbourg Le DPC: Une nouvelle obligation Instauré par l’article 59 de la loi HPST (21 juillet 2009) qui abroge le précédent système (FMC et EPP) Appliqué depuis le 1er janvier 2013 Est une obligation pour Tous les Professionnels de santé (salariés, libéraux, médecins et non médecins) Articule les dispositifs de la FPTLV avec l’EPP Participe à l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins Impulse une réflexion sur l’activité de soins et la gestion des risques en équipe Interpelle les modes de formation et les pratiques pédagogiques des formateurs Propose des formations pluridisciplinaires 3 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale Ex : QUI EST CONCERNE AUX HUS? Filière médicale : médecin pharmacien chirurgien-dentiste sage-femme Filière Médico-Technique : manipulateur en électroradiologie médicale préparateur en pharmacie technicien de laboratoire Filière infirmière et aide-soignante : infirmier infirmier anesthésiste infirmier de bloc opératoire puéricultrice aide-soignant auxiliaire de puériculture Filière rééducation : diététicien masseur-kinésithérapeute ergothérapeute orthophoniste orthoptiste pédicure-podologue psychomotricien NB : tous les professionnels de santé médicaux non inscrits à un ordre (notamment les internes, les scientifiques hospitalo-universitaire ), les cadres de santé, les cadres sages-femmes ne sont pas concernés par cette obligation, mais peuvent participer à un programme de DPC. 4 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale Le DPC : Un changement de culture Dispositif formation, qualité et gestion des risques aux HUS 5 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale Gouvernance du DPC aux HUS 6 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale Construction d’un programme DPC 7 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale Définition d’un programme DPC un#ensemble'd’activités'd’évaluation'et'de'formation centrées#sur#l’analyse'des'pratiques,#l’appropriation#et#la#mise'en œuvre'de'recommandations'et'de'bonnes'pratiques réalisées#pendant#une#durée'définie dans#le#but#d’atteindre#des#objectifs'précis'en'termes d’amélioration'de'la'qualité,'de'la'sécurité'des'soins'et'des pratiques'professionnelles qui#donne#lieu#à'un'suivi'et'une'évaluation'des'pratiques professionnelles 8 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale Objectifs pour le Pilote de programme Définir clairement les objectifs du programme DPC Soigner chaque étape Cibler en priorité la mesure d’évaluation de l’impact car est une étape importante d’un programme Continuer de former les professionnels à l’EPP donc aux méthodes d’évaluation des pratiques professionnelles existantes (Audits, Indicateurs, RMM, REMED, Patient traceur, CREX) Communiquer sur ce qui a pu être amélioré au niveau des pratiques 9 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale Objectifs pour le formateur DPC S’appuyer en priorité sur l’expérience des professionnels o o o o Utiliser des méthodes réflexives Gestion des risques : RMM, CREX, REMED Analyse des risques a priori : analyse de processus, AMDEC Revue de dossiers, analyse de cas Suivi d’indicateurs • Simulation o Session de simulation en santé Sortir du schéma de la salle de cours 10 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale S’appuyer sur des méthodes pédagogiques issues des Neuro Exemple de programme DPC - N°1 Amélioration des pratiques de ponction sur site implantable (Pôle de pathologies thoraciques) Objectif du programme Améliorer les pratiques de ponction sur site implantable afin de diminuer les risques d’infection Contexte Constat: Nombre important d’infections sur site Déroulement du programme Programme pluriannuel (2014/2015) Public cible : IDE 3 Etapes APP : Audit clinique 1er tour Apport cognitif : mise à niveau des connaissances basée sur les 11 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale résultats de l’audit Ex. de prog. DPC N°2 : Amélioration et harmonisation des pratiques cliniques du drainage thoracique aux HUS Objectifs du programme Améliorer Les pratiques de drainage thoracique aux HUS La prise en charge des patients drainés (faciliter le transfert, surveillance) Actualiser et/ou renforcer ses connaissances concernant le bon usage du drainage thoracique Contexte (Pilotage par la COMEDIMS) Constat: Nombreux dysfonctionnements relevés dans la prise en charge des patients drainés (durée du drainage et complications) Déroulement du programme Programme annuel (2015) Public cible : Chir – Pneumo12– Anesthésiste – Radiologue – IDE Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale - PPH Ex. de prog. DPC N°2 : Amélioration et harmonisation des pratiques cliniques du drainage thoracique aux HUS (suite) 3 Etapes APP : Audit clinique ciblé 1er tour Apport cognitif sur le drainage thoracique : mise à niveau des connaissances basée sur les résultats de l’audit Audit clinique et Bilan du programme Questionnaire d’Autoévaluation sur la base de la grille d’audit 13 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale Constat actuel Les professionnels éprouvent des difficultés à faire des liens entre la formation continue et le DPC Au niveau des programmes DPC rédigés, on retrouve le plus souvent l’aspect formation, les méthodes d’évaluation représentent un frein pour les professionnels Le suivi des programmes reste complexe en terme d’organisation, en particulier la mesure de l’impact du programme sur les pratiques Mise en place difficile Qui fait quoi? Comment? Quand? L’étape cognitive et l’APP d’un programme DPC doivent se dérouler dans la même année au vu de l’obligation annuelle 14 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale de DPC, impliquant une perte de vitesse des EPP déjà Evolutions attendues pour 2016 Propositions issues de la Concertation Interministérielle sur le DPC (Rapport rendu en 2015) Maintien de l’obligation de DPC Obligation triennale (et non plus annuelle) Définition d’actions prioritaires financées sur l’abondement pharmaceutique (public médical) Financement et contrôle par les établissements et ANFH des programmes DPC non prioritaires Création de l’Agence Nationale du DPC (GIP) en remplacement de l’OGDPC Propositions soumises à la Ministre de la Santé (Mme Touraine) pour intégration dans la nouvelle Loi de santé à paraitre début 2016 15 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale Références DPC ODPC : Organisme de Développement Professionnel Continu OGDPC : Organisme gestionnaire du Développement Professionnel Continu https://www.ogdpc.fr/ ANFH : Association Nationale pour la Formation permanente du personnel Hospitalier (OPCA de la fonction publique hospitalière) http://www.anfh.fr/site/guide-du-dpc HAS : Haute Autorité de santé http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1744041/fr/methodes-et-modalitesde-dpc 16 Salon Infirmier 2015 - MEYER Pascale