rapport d`activité 2014

Association MANA
RAPPORT D’ACTIVITÉ 2014
MANA
17, cours des Aubiers apt 920
33 300 Bordeaux
Président Dr Gérard BODIN
Tél : [phone]
Fax : [phone]
Mail : manabor[email protected]m
SITE : http://www.cliniquetransculturelle-mana.org

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Introduction
I – Pôle soins et recherche transculturels
1. Soins transculturels en périnatalité 5
- Travail de réseau pour situations complexes et de grande vulnérabilité
- Ateliers de préparation à la naissance
- Réunions Maternités et Familles en exil (bilan quantitatif et qualitatif)
- Atelier Accueil du nouveau-né
- Autre
2. Réunions professionnelles pour les Mineurs Isolés Etrangers 9
3. Ateliers à médiations culturelles et artistiques pour les personnes victimes de persécution et
traumatismes graves 9
- Ateliers peinture
- Ateliers danse-thérapie
4. Bilan projet « A nos mémoires » 12
5. Bilans activités scientifiques d’équipe de formation et de supervision 13
- Organisation séminaires de clinique transculturelle
- Formation « Observation du nouveau-né »
- Supervision institutionnelle
- Réunions en vue de publication
- Formation équipe du Cediraa Ndjaména
II – Le pôle interprétariat
1. Introduction 14
2. Le pôle interprétariat 15
3. Les prestations en interprétariat 16
4. Travail en réseau au niveau national 17
III – L’Ecole des femmes
1. La médiation comme outil d’accompagnement vers l’accès aux droits et à la santé 20
2. Le développement des actions collectives en promotion de la santé 21
3. Un renforcement des actions collectives autour de nouvelles thématiques 24
4. Evolution de l’action pour l’année 2015 24
IV- Bilans scientifiques
1. Bilan scientifique Claire Mestre 25
2. Bilan scientifique Estelle Gioan 28
3. Bilan scientifique Bérénise Quattoni 29
4. Bilan scientifique Aïcha Lkhadir 30
5. Bilan scientifique Michèle Guicharnaud 31
6. Encadrement des stagiaires 33
Conclusion
Annexes
1. Annexe 1 : Charte des rencontres « maternité et famille en exil » 36
2. Annexe 2 : Média (articles de presse) 37
3. Annexe 3 : AOC en Aquitaine 41
4. Annexe 4 : Itinéraire, journal de Mana 42
5. Annexe 5 : Formation au Cediraa (Ndjamena, Tchad) 43
6. Annexe 6 : Interprétariat CHU Bordeaux 45
7. Annexe 7 : Interprétariat structures conventionnées 46
8. Annexe 8 : Bilan accompagnement vers le droit commun 47
9. Annexe 9 : Compte de résultat 2014 49

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PREFACE
Nous sommes particulièrement fiers de vous présenter le rapport d’activité de l’année 2014 non seulement
parce qu’il expose plus clairement la cohérence de l’ensemble de nos activités mais aussi et surtout parce qu’il
rend visible la très grande richesse de nos interventions organisées en trois pôles :
• Le pôle Soins et recherche transculturels, dirigé par le Dr Claire Mestre, directrice médicale et
scientifique, rassemble des activités de soin, prévention, formation et recherche. Il travaille en collaboration
avec la consultation transculturelle de l’hôpital Saint-André et de la maternité de Pellegrin. Le soin y est décliné
au sens du terme anglais care, en complément du cure de la consultation transculturelle du CHU.
Soins et prévention concernent des populations migrantes et sont dispensés à l’égard des adultes, des jeunes et
des bébés. Ils viennent en complément des consultations hospitalières et ont été pensés et construits en
cohérence avec les buts fixés : l’accès aux soins pour tous et le respect de la diversité, dans un esprit
pluridisciplinaire.
L’équipe soignante est pluridisciplinaire et les références méthodologiques sont la médecine et les sciences
humaines : l’anthropologie et la psychanalyse.
À partir de ce lieu de soin et de conseil technique pour les équipes médico-sociales, l’association a développé
une activité de formation pour des professionnels d’horizons différents.
Elle mène également des activités de recherche : articles, communications, colloques.
• L’action d’interprétariat en milieu médical et social (par le recrutement, formation, régulation,
encadrement d’un groupe d’une quinzaine de traducteurs) s’est beaucoup développée et a donné lieu depuis
quelques années à l’établissement de conventions, ce qui favorise le travail en réseau intra-hospitalier mais
aussi avec des organismes extérieurs.
• L’école des femmes (EDF), qui rassemble des activités implantées spécifiquement dans le quartier des
Aubiers, a développé des actions de prévention auprès des femmes migrantes mais aussi auprès des personnes
âgées, en interaction avec les institutions et les autres associations du quartier.
Pour ce qui concerne l’école des femmes en raison des enjeux du quartier et des besoins identifiés, nous avons
privilégié en 2014, la consolidation d’une équipe qui a su faire preuve d’inventivité et de dynamisme.
Dans un environnement où la question de la migration est devenue un enjeu politique et sociétal majeur bien
souvent maltraité avec des moyens financiers limités, l’association MANA a su apporter la preuve de sa
compétence et de son dynamisme pour soutenir et accompagner les personnes migrantes en grande difficulté.
Docteur Gérard Bodin
Président

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Après avoir débuté dans la prise en charge thérapeutique et la prévention auprès des personnes migrantes par
le dispositif spécifique de la consultation de médecine transculturelle, l’association MANA a diversifié ses
missions au fil des années afin de répondre aux attentes de ceux qui se tournent vers elle.
Elle a changé de siège. Ce changement participe de d’une meilleure visibilité des activités propres hospitalières
et celles, complémentaires, associatives.
Le pôle Soins et recherche transculturels, dirigé par le Dr Claire Mestre, directrice médicale et scientifique,
rassemble des activités de soin, prévention, formation et recherche. Il travaille en collaboration avec la
consultation transculturelle de l’hôpital Saint-André et de la maternité de Pellegrin. Le soin y est décliné au sens
du terme anglais care, en complément du cure de la consultation transculturelle du CHU.
Soins et prévention concernent des populations migrantes et sont dispensés à l’égard des adultes, des jeunes et
des bébés. Ils viennent en complément des consultations hospitalières et ont été pensés et construits en
cohérence avec les buts fixés : l’accès aux soins pour tous et le respect de la diversité, dans un esprit
pluridisciplinaire.
L’équipe soignante est pluridisciplinaire et les références méthodologiques sont la médecine et les
sciences humaines : l’anthropologie et la psychanalyse.
À partir de ce lieu de soin et de conseil technique pour les équipes médico-sociales, l’association a
développé une activité de formation pour des professionnels d’horizons différents.
Elle mène également des activités de recherche : articles, communications, colloques.
L’action d’interprétariat en milieu médical et social (par le recrutement, formation, régulation, gestion
d’un groupe d’une quinzaine de traducteurs) s’est beaucoup développée et a donné lieu depuis quelques
années à l’établissement de conventions, ce qui favorise le travail en réseau intra-hospitalier mais aussi avec des
organismes extérieurs.
L’école des femmes (EDF), activités de l’association implantées spécifiquement dans le quartier des
Aubiers, a développé des actions de prévention auprès des femmes migrantes mais aussi auprès des personnes
âgées, en interaction avec les institutions et les autres associations du quartier.
Nous faisons également partie du RESEDA, réseau francophone des soins aux victimes de la torture et de la
répression politique, et avons fait partie du groupe de réflexion national pour la mise en place d’un référentiel
pour les interprètes médicaux et sociaux.
INTRODUCTION / PRESENTATION

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I – LES ACTIVITES DE SOINS ET FORMATION TRANSCULTURELS
1. Soins transculturels en périnatalité
1.1 Travail de réseau pour situations complexes et de grande vulnérabilité
A côté du temps de consultation transculturelle à la maternité qui reçoit des femmes enceintes puis leur
nouveau-né, se développe un temps de travail intense de réseau avec les partenaires pour une population
marquée par l’accumulation de facteurs de vulnérabilité (linguistiques, psychologiques, culturelles,
administratives, sociales). Ce temps n’est pas encore pris en charge par le CHU.
Ce temps de travail en réseau comprend :
- des temps d’échanges, de transmission des informations nécessaires pour éclairer et favoriser
une prise en charge adaptée (avec les professionnels-référent des situations par mail ou par
contact téléphonique).
- des temps de présence sur les synthèses/CTP ou RCP (Compétences en temps Partagé ou
Réunion de Concertation Pluridisciplinaire)
Il est à noter un travail très fructueux avec le Réseau mère-enfant (Martine Blasquiz) pour la mise en place de
RCP pour les femmes en situation de grande vulnérabilité.
1.2 Ateliers de préparation à la naissance
22 femmes enceintes ont été accueillies aux séances de préparation à l’accouchement,
Il a été difficile de trouver un espace pour ces séances.
Dans un 1er temps à l’Ecole des femmes aux Aubiers, puis au Foyer des Douves (accord avec le CCAS de
Bordeaux) qui nous a accueillis jusqu’au mois de septembre 2014 ; enfin à la MDSI/PMI St Jean depuis (accord
avec le CG) où nous profitons d’un espace adapté et agréable et d’une plus grande visibilité. Desservie par le
tramway et le bus, bien repérée par les professionnels, la MDSI est un bâtiment qui a été remis à neuf.
Pour la diffusion de l’information auprès d’un plus grand nombre de professionnels, nous avons traduit l’affiche
et les flyers des séances de préparation à l’accouchement en anglais et en arabe pour qu’ils puissent être
transmis directement aux personnes concernées. Un mailing a été diffusé de manière régulière : aux maternités
et aux dispositifs de droit commun comme les MDSI/PMI, le CAIO.
Les femmes enceintes ont été principalement orientées par les sages-femmes des PMI de Bordeaux et CUB,
l’association Promo-Femmes et la consultation transculturelle. Depuis que nous sommes à la MDSI/PMI St Jean,
le CAIO, IPPO, l’EMPP, le Diaconat et toujours les sages-femmes de PMI les adressent.
Certaines situations se sont avérées particulières comme celles concernant 2 mamans dont les premiers enfants
présentaient des problèmes de santé et un lourd handicap. Pour l’une d’elle, très assidue, nous avons pu faire
du lien avec son obstétricien à la Maternité de Pellegrin qui a pris en compte les angoisses massives de la
patiente concernant son accouchement. Nous avons pu lui proposer un accompagnement complet : des séances
de préparation à l’accouchement, un suivi à la consultation transculturelle à la maternité et à la naissance de
son enfant, puis la participation à un atelier Accueil du nouveau-né (financement REAAP).
Nous avons pu noter une nette augmentation de la fréquentation à cette action depuis que nous sommes à la
MDSI, ceci était dû à un meilleur repérage des partenaires : action régulière et inscrite désormais dans le
paysage bordelais, tant à un niveau temporel : tous les 15 jours le lundi après-midi que spatial. Autour de