Chirurgien(ne) dentiste Le chirurgien dentiste traite les maladies des dents, des gencives et des mâchoires. Ce professionnel doit souvent rassurer ses patients avant de réaliser les soins médicaux ou les actes de chirurgie. En plus de ses compétences médicales il doit faire preuve d’une bonne dextérité. Activités Le chirurgien dentiste est chargé de la prévention, du diagnostic et des soins concernant les maladies de la bouche, des dents et des maxillaires. Il traite et restaure les dents cariées. Il taille la dent avec minutie et la reconstitue avec un amalgame, un composé résineux... Il peut effectuer des radiographies pour aider son diagnostic ; il prescrit des médicaments sur une ordonnance. Pour remplacer une dent, il peut utiliser des prothèses totales ou partielles comme les bridges, couronnes, dents sur pivot... Elles sont réalisées à partir des indications techniques et des empreintes ou des moulages préparés par le dentiste. Le prothésiste dentaire prend le relais, ensuite le dentiste les fixe ou les ajuste. C’est un travail de précision car la prothèse ne doit occasionner aucune gêne pour le patient. Le dentiste est aussi chirurgien. Il assure des opérations plus lourdes comme l’extraction d’une dent de sagesse, la prise en charge d’une fracture de la mâchoire, la pose d’implant ou la réalisation de greffe osseuse ou gingivale. S’il est spécialisé en orthodontie, il corrige les défauts de positionnement des dents ou des mâchoires par des traitements d’orthopédie dento-faciale, chez l’enfant ou l’adolescent mais aussi chez l’adulte ; cela implique un suivi des patients sur une longue durée. Les conseils en matière d’hygiène bucco-dentaire ou d’alimentation font aussi partie de l’activité du chirurgien dentiste. On peut s’adresser à lui en prévention, pour des visites de contrôle ou pour effectuer un détartrage afin de diminuer les risques de problèmes dentaires. Si le cabinet lui appartient, il assure la gestion administrative et comptable, mais aussi celle des stocks, traitement des déchets de soins, suivi des appareils (stérilisation), conservation des médicaments... Environnement professionnel La majorité des chirurgiens-dentistes exercent en libéral (indépendants), soit exclusivement, soit parallèlement à une activité salariée. L’installation d’un cabinet dentaire est coûteuse : rachat de clientèle, plateau technique…et amène certains praticiens à s’associer. On les retrouve également dans les hôpitaux, les centres de soins (dispensaires, centres mutualistes...), service de santé des armées... Ils peuvent travailler en hôpital ou clinique privée, en particulier pour pratiquer des opérations difficiles à réaliser dans un cabinet dentaire. Le secteur industriel offre des emplois en laboratoires de produits ou de matériels dentaires. L’emploi du temps du chirurgien dentiste est variable en fonction de son lieu d’exercice. Dans tous les cas, ses horaires sont tardifs et ses consultations s’étendent très souvent du lundi au samedi. Les activités nécessitent le respect des normes d’hygiène et de sécurité (manipulation des produits, port d’une tenue professionnelle...). Profil Doté de compétences scientifiques, le chirurgien dentiste possède aussi d’excellentes capacités relationnelles afin d’assurer les soins dans des conditions optimales. Le métier est physiquement délicat : position de travail bras tendus, parfois debout ou assis. Les autres qualités requises sont : • la capacité à évaluer une situation et établir un diagnostic sûr • la concentration • la précision et la maîtrise des gestes techniques (travail à quatre mains avec l’assistante) • un sens esthétique développé • une bonne maîtrise des technologies de l’information et de la communication • la curiosité d’esprit et la capacité à s’adapter à l’évolution des techniques et des équipements de soins. Le chirurgien dentiste doit s’adapter à des publics différents et tenir compte de leurs besoins spécifiques (enfants, personnes âgées, personnes accidentées...). Chirurgien(ne) dentiste 1 Accès au métier Le diplôme d’État de Docteur en Chirurgie dentaire est indispensable à l’exercice de la profession. Par ailleurs il faut être inscrit à l’Ordre national des chirurgiens dentistes. Les jeunes diplômés commencent le plus souvent par des remplacements. L’insertion professionnelle des jeunes praticiens est facilitée par les départs à la retraite. Salaire du débutant Les revenus d’un chirurgien dentiste varient suivant son statut (libéral ou salarié), sa localisation... Et après ? Le titulaires du DE de Docteur en chirurgie dentaire peut se spécialiser après une formation complémentaire en orthodontie, parodontie, implantologie, technologie des matériaux... Lieu de formation en Martinique * Antenne de la Faculté de Médecine Hyacinthe Bastaraud CHU Pierre Zobda Quitman - BP 762 Service de Neurologie 97261 Fort de France cedex Tél. : 05 96 75 04 92 Fax : 05 96 75 25 50 PACES uniquement. Contenu et organisation de la formation Les études d’odontologie (ou études dentaires) comportent 3 cycles (6 ou 8 ans). Le 1er cycle d’études médicales (PCEM) en 2 ans. La 1ère année commune aux études de santé - PACES est organisée en 2 semestres représentant 30 ECTS chacun (European credit transfer system). L’année de Licence ou L1 permet la validation de 60 ECTS : • Le 1er semestre -S1- est commun à toutes les filières ; les étudiants peuvent suivre les cours des 4 filières de Santé (médecine, odontologie, pharmacie et sagefemme), et s’inscrire à 1 ou plusieurs des 4 concours paramédicaux (massokinésithéraphie, sage-femme, ergothéraphie et psychomotricité) ; en fin de semestre, selon leurs résultats, les étudiants choisissent le ou les concours qu’ils souhaitent passer. Les unités d’enseignement (UE) ont des coefficients différents en fonction des filières et donnent lieu à l’établissement de 4 classements distincts. • Le 2ème semestre -S2- comporte des UE communes. Chaque filière a 1 UE spécifique. Les futurs chirurgiens dentistes étudient le génome, l’anatomie de la tête et du cou, la morphogenèse craniofaciale, les médicaments et les produits de santé. Pour être admis en 2ème année, il faut figurer en rang utile sur la liste de classement. Un seul redoublement est autorisé. Les UE proposées en PACES sont : 1 Atomes, biomolécules, génome, bioénergétique, métabolisme 2 La cellule et les tissus 3 Organisation des appareils et systèmes : aspects fonctionnels et méthodes d’études 4 Évaluation des méthodes d’analyses appliquées aux sciences de la vie et de la santé 5 Organisation des appareils et systèmes : aspects morphologiques et fonctionnels 6 Initiation à la connaissance du médicament 7 Santé, société, humanité. En cas d’échec en fin de S1 ou S2, des possibilités de réorientation existent (formations paramédicales ou autres licences). La 2ème année ou PCEO2 (Premier Cycle des Etudes Odontologiques 2) Avant de débuter l’année, les étudiants effectuent un stage infirmier de 4 semaines destiné à les initier aux techniques de soins, à l’hygiène hospitalière et aux gestes de premiers secours. La PCEOP2 est à associer avec la 1e année du 2e cycle (DCEO1). Elle comprend des enseignements obligatoires (microbiologie, anatomie générale/dentaire/cervico-céphalique, odontologie restauratrice, hématologie, embryologie et physiologie...) ; des travaux en laboratoire et des enseignements complémentaires au choix. Des stages cliniques d’initiation aux fonctions hospitalières sont prévus. Le 2ème cycle ou DCEO dure 3 ans. En DCEO1 la formation comprend des enseignements théoriques (mêmes disciplines qu’en PCEO2) et des travaux pratiques en laboratoire. Les étudiants poursuivent les stages d’initiation aux fonctions odontologiques. En DCEO2 et 3 l’enseignement porte sur l’odontologie légale, la médecine et la chirurgie buccales, l’orthopédie dentofaciale, l’anesthésiologie, immunologie clinique, les biomatériaux. l’hygiène et la prévention...Les étudiants effectuent des stages hospitaliers en service d’odontologie ou hors des services dentaires (ex : 200 h en service d’urgence, de cancérologie, de chirurgie maxillo-faciale). En DCEO3, un stage d’initiation à la vie professionnelle auprès d’un chirurgien dentiste est prévu (25 demi-journées au moins). Accès au 3e cycle après validation de tous les enseignements, et obtention du Certificat de synthèse clinique et thérapeutique (CSCT) organisé en fin de DCEO3. Les étudiants sont rémunérés dès le DCEO2. Le 3ème cycle dure 1 ou 3 ans. Le cycle court (1an) est consacré à l’approche globale du patient et à la préparation à l’exercice de la profession (stage actif d’initiation à la vie professionnelle en cabinet dentaire en 6e année). Il est sanctionné par le DE (diplôme d’État) en chirurgie dentaire, après soutenance d’une thèse. Le cycle long (3ans), accessible après réussite au concours de l’internat en odontologie (concours national passé en 5e ou en 6e année). Il est sanctionné, en plus du DE, par une AEA (attestation d’études approfondies) et le titre d’ancien interne. Il prépare à une carrière hospitalo-universitaire. Chirurgien(ne) dentiste 2