! MÉDECINE REGARDS | Vie des pôles et des services La médecine esthétique & ses possibilités au GHH La médecine esthétique a pour objectif de lutter contre les effets du vieillissement du visage mais aussi de répondre aux demandes d'embellissement de l'apparence physique des patients. Il ne s'agit pas de changer la forme ni l'aspect du visage mais d'apporter une amélioration tout en conservant au visage son expression naturelle. Elle s'articule autour de deux grands axes complémentaires. L'acide hyaluronique (AH) Il est aujourd'hui considéré comme la molécule de référence dans la restauration ou l'amélioration des volumes au niveau du visage. C’est un produit résorbable, naturellement présent dans les tissus de l'organisme. Il permet de réharmoniser les contours du visage, de corriger des rides profondes et de réhydrater la peau. Ainsi la possibilité de l'injecter sous différentes formes permet de prendre en charge quatre catégories de disgrâces ou signes de vieillissement. Les rides et ridules Certaines rides peuvent donner une expression sévère ou soucieuse qui altère l'image d'un visage. Il s'agit notamment des rides du front, rides intersourcilières ou de la lèvre supérieure. L'AH va permettre de les atténuer. Les sillons Le sillon naso-génien de la joue, le pli d'amertume sur les côtés de la bouche, le pli mentonnier entre lèvre inférieure et menton vont faire transparaître une impression de fatigue et de tristesse. Ces défauts gênants peuvent être corrigés par l’AH. Les gains de volume Au niveau des lèvres on pourra, en plus d'en définir de nouveau les contours, leur donner du volume et les hydrater afin de les rendre plus pulpeuses et plus éclatantes. Les cernes pourront être atténuées ce qui donnera au visage un aspect reposé et détendu. Les pommettes et les creux mentonniers pourront être projetés pour un effet de rajeunissement et d'harmonisation des contours du visage. L’hydratation Injecté superficiellement avec la gamme des skin-boosters, l'acide hyaluronique va redonner de l'éclat au teint et rendre la peau plus lumineuse au niveau des joues, du front et du décolleté. Le résultat est quasi immédiat, son effet durable s'observe dix à quinze jours après l’injection. Les séances sont à renouveler tous les neuf à douze mois. Avant Après Injection d’acide hyaluronique au niveau des sillons naso-géniens 4 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | NOVEMBRE 2015 La toxine botulique Plus connue sous le nom de Botox®, elle est utilisée dans la prise en charge du rajeunissement du tiers supérieur du visage. Elle a des propriétés de relaxation musculaire qui permettent d'atténuer les rides au niveau du front, de l'espace intersourcilier ou rides du lion, sur le pourtour des yeux ou rides de la patte d'oie, à la base du nez ou bunny lines. Un effet de rehaussement de la queue du sourcil peut aussi être obtenu. L'objectif est de lisser les rides et ridules au repos afin de donner au visage un aspect plus détendu et rafraichi tout en conservant l'expressivité du visage afin d'éviter l'aspect "figé" que craignent les patientes suites à certaines photos vues dans la presse. Le résultat est obtenu vers le cinquième jour après l'injection. Un rendez-vous de contrôle est à prévoir quinze jours plus tard. Les séances doivent être répétées tous les six mois en moyenne afin d'obtenir un résultat durable. Si certaines patientes consultent pour une prise en charge curative, les rides étant installées, d'autres souhaitent bénéficier du caractère préventif de la toxine dès l’âge de 30 - 35 ans. Autre utilisation de la toxine botulique : l'hyperhidrose axillaire ("auréoles" de la chemise) ou palmaire (mains moites), l'hypersalivation (bavage), l'hypertrophie des masséters (visage "carré"," sévère"), le bruxisme, les séquelles de paralysies faciales, les spasmes de la face ou encore le syndrome de frey. Avant Après Avant Après Injection de toxine botulique sur le tiers supérieur du visage. La consultation de médecine esthétique et rajeunissement du visage et du cou Depuis quelques mois, le Dr Ivan FELIX, spécialiste en ORL et chirurgie cervico-faciale, a ouvert une consultation de médecine esthétique centrée sur le rajeunissement du visage et du cou au Groupe Hospitalier du Havre. Cette activité a lieu à la consultation d’ORL, au rez-de-chaussée du Hall Sud de Hôpital Jacques Monod. Pour se renseigner ou prendre rendez-vous les patient(e)s peuvent appeler au secrétariat d’ORL | " 02 32 73 31 93. La médecine et la chirurgie esthétique de la face et du cou sont complémentaires. La médecine esthétique permet parfois de retarder l'heure de la chirurgie, voire de l'éviter, ou complète un résultat chirurgical. Cette activité, actuellement développée par le Dr Ivan FELIX, s'ajoute à l'activité de chirurgie esthétique déjà pratiquée dans le service d'ORL - Chirurgie cervico faciale : rhinoplasties, blépharoplasties, otoplasties, liftings cervico-faciaux. NOVEMBRE 2015 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | 5