Hôpitaux de Jour Accueils de Jour

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Hôpitaux de Jour
Accueils de Jour
B. Durand-Gasselin
Capacité de Gériatrie
Janvier 2009
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Hôpitaux de Jour
et Accueils de Jour
•Hôpitaux de Jour
•Accueils de Jour
•Comparatif

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Hôpitaux de Jour
et Accueils de Jour
•Hôpitaux de Jour
–Historique
–Définition
–Les HJ gériatriques en France : l’AP HJ PA
–Les textes depuis 2006
–Preuves d’efficacité
•Accueils de Jour
•Comparatif
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Hôpitaux de jour
HISTORIQUE
•1932 Moscou : Lutter contre l’engorgement
des services de psychiatrie, permettre au
patient de rester dans son milieu familial
•HJ Gériatriques :
–1940 New York,
–1952 Oxford,
–1971 Ivry

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Hôpitaux de jour
HISTORIQUE EN FRANCE
•1960 - Commission Laroque : HJ Géronto-
Psychiatriques
•1971 - Circulaire ministérielle : création de
« Centres de Gériatrie » comprenant un
Hôpital de Jour
•1977 - Circulaire : objectifs : éviter
l’hospitalisation ou en réduire la durée
•1992 - Décret : définition HJ (non gériatrique)
•1996 - Ordonnances Juppé (Réseaux) :
définition valorisante des HJ gériatriques
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Définition HJ gériatrique avant 2006
= ?
•Historique récente
•Circulaires pas claires
àÉtat des lieux selon l’APHJPA

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L’APHJPA
(Association pour la Promotion des
Hôpitaux de Jour pour Personnes Agées)
•Création 1988
•Association loi 1908
•Fédération de plus de 130 HJ pour
personnes âgées
•Journées de formation, congrès annuel
•aphjpa.org
•Enquêtes et recherche
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L’APHJPA : OBJECTIFS
•Raccourcir les hospitalisations
conventionnelles
•Améliorer l ’accès et la qualité des soins aux
PA
–Diagnostique : Evaluation Gérontologique
–Thérapeutique : Education-rééducation du patient
et de son entourage, psychothérapie, thérapie
familiale
•Maintenir à domicile des PA « à risque » et
retarder l’institutionnalisation
•Formation, enseignement, recherche

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Les Hôpitaux de Jour Gériatriques en France
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Les HJ de l’APHJPA
•130 HJ recensés
•> 1000 places
•> 30 000 patients/an
–dont 15 00 nouveaux par an
–âge moyen 77 ans +/- 4
–212 000 journées/an
•Progression rapide des HJ d’évaluation et du
nombre de patients (x 2 en 5 ans)