Nom & signature du cadre de proximité : Signature de l‘agent : FICHE DE POSTE IDE HYPERBARE POLE NEUROSCIENCES CLINIQUES Date : PÔLE Neurosciences Cliniques SITE GEOGRAPHIQUE Pasteur SPECIALITE Caisson Hyperbare INTITULE DE L’UF UTOH IDENTIFICATION DU POSTE Date : Novembre 2012. IDE ayant reçu une aptitude médicale professionnelle délivrée par l’INPP (institut national de plongée professionnelle) Infirmier certifie plongeur professionnel mention C, classe II après formation de 3 mois dans le service et 15 jours de formation pour obtenir la certification a l’INPP de Marseille Participe aux gardes et astreintes FINALITE DU POSTE Réaliser et évaluer les soins du rôle propre et du rôle prescrit dans les domaines curatif, palliatif, éducatif et de réhabilitation Accueillir les patients et les familles Informer, sécuriser et éduquer les personnes soignées Collaborer avec l’équipe médicale GRADE IDE FONCTION Infirmier(e) POSITION DANS LA STRUCTURE Caisson Hyperbare Cf. organigramme du pole CONTRIBUTION ATTENDUE Assurer la prise en charge des patients en pré, per et post séances d’oxygénothérapie hyperbare. Intervient dans le caisson en séances programmées et en urgences Applique les procédures, protocoles et modes opératoires garantissant la sécurité des personnes soignées dans et hors caisson. Participe à la gestion, l’entretien et le contrôle des matériels et des stocks. Participe à l’encadrement des étudiants Travaille en collaboration étroite avec les médecins et les techniciens hyperbaristes ENGAGEMENT DANS LA DYNAMIQUE DE L’INSTITUTION Propose et participe à l’élaboration de protocoles de soins spécifiques. Participe aux projets institutionnels Participe aux EPP LIAISONS HIERARCHIQUES CONNAISSANCES REQUISES Placé sous l’autorité de la Coordinatrice générale des Soins, du cadre responsable soignant du pole. Du cadre technique Titres – Diplômes ou Niveau D.E d’infirmier. A un niveau II en plongée loisir CHU DE NICE – CGDS – MR/CR FEVRIER 2007 CONNAISSANCES SPECIFIQUES DU METIER ACTIVITES PRINCIPALES Hyperbarie théorique et pratique. Travaille en collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire, médecins, cadre technique, techniciens hyperbares, AS, ASH, secrétaire du secteur Pratique des soins relevant du rôle propre, techniques et relationnels durant les plongées lorsque des soins infirmiers sont requis durant celles-ci. Participe activement aux staffs relevant de la spécialité Participe activement aux projets de service Effectue des plongées d’accompagnements des patients, en fonction de leurs besoins Oxygénothérapie hyperbare Connaît le matériel de Réanimation et sait s’en servir QUALITES PROFESSIONNELLES Rigueur, disponibilité, calme, capacité à faire face a l’urgence, autonomie, sens de l’organisation. A démontré de réelles compétences relationnelles. PRINCIPE DE PRISE EN CHARGE RELATIONS PROFESSIONNELLES LES PLUS FREQUENTES Médecins spécialisés en hyperbarie Cadre technique Techniciens hyperbares AS/ASH travaillant sur le secteur Secrétaires du secteur Reçoit et accompagne en séance d’oxygénothérapie, les patients Gère les soins dans le cadre de séances d’oxygénothérapie et/ou d’hôpital de jour Gère le dossier de soins du patient et rend compte SAVOIR FAIRE REQUIS Soins infirmiers du rôle propre, techniques et relationnels CONNAISSANCES ASSOCIEES DISCIPLINES SOINS INFIRMIERS COMMUNICATION DEMARCHES METHODES ET OUTIL D’EVALUATION 3 3 2 SANTE PUBLIQUE HYGIENE ET SECURITE ETHIQUE ET DEONTOLOGIE 2 3 3 MEDICALES ET SCIENTIFIQUES DU DOMAINE D’ACTIVITE 2 CONDITIONS PARTICULIERES D’EXERCICE Organisation et planification sous l’autorité du cadre technique Travaille en 7h42 durant la semaine. . Astreinte selon un roulement établi dans l’unité Les week end et jours fériés travaille de 8h à 16h selon le roulement établi dans l’unité Est amené à faire des heures supplémentaires rémunérées dans le cadre de l’astreinte Bénéficie des 15h de récupération mensuelles dues au titre de la plongée EXERCICE ORGANISATION ET ACTUALITES PROFESSIONNELLES 3 1 = connaissances générales 2 = connaissances détaillées 3 = connaissances approfondies CHU DE NICE – CGDS – MR/CR FEVRIER 2007 Fiche de compétence IDE Hôpital de jour DU CAISSON HYPERBARE Compétences Compétence1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers Spécificités Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne Conduire un entretien de recueil de données Evaluer les risques dans une situation d’urgence Elaborer un projet de soins dans un contexte de pluriprofessionnalité Mettre en oeuvre les soins en appliquant les règles de qualité et de traçabilité Organiser les activités en fonction des compétences de chacun et du contexte Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins Evaluer la mise en oeuvre du projet avec la personne et réajuster si nécessaire Connaissances requises Fonctionnement du caisson et des règles de sécurité. connaissance des interactions avec les différents services de soins, services d’urgences, et autre service hyperbare. Fonctionnement de clinicom. Connaissance des différentes pathologies rencontrées et des modalités de prise en charge au quotidien et en urgence Pluriprofessionnalité et compétences respectives Outils de traçabilité Réglementation CONNAISSANCE DES nombreuses pathologies rencontrées et leurs répercussions physiopathologiques EX ;(différents types d’accidents de plongée, intoxication oxycarbonée, infection anaérobie ou mixte (gangrène gazeuse, cellulite…) Embolie gazeuse cérébrale. Patient nécessitant une assistance respiratoire sous monitorage. Anoxie cérébrale post strangulation, pendaison. Ischémie aigue. Brûlure, médiastinite. Surdité brutale. Lambeau de prise de greffe. Réimplantation de membres, doigts, orteils…. Pathologie pédiatrique Communication et ses Différents modes CHU DE NICE – CGDS – MR/CR FEVRIER 2007 Indicateurs Les protocoles de sécurité pour les patients et le personnel sont appliqués. Le recueil d’informations est réalisé dans le respect de la déontologie. Les informations sont priorisées Le dossier de soins est renseigné, actualisé. le soignant s’est identifié. La prise en charge de la personne est conforme aux bonnes pratiques Les règles de sécurité, d’hygiène et d’asepsie sont respectées. -La réalisation des soins et l’application des protocoles tiennent compte du contexte (ressources et contraintes liées à la personne soignée et à la nécessité d’une collaboration avec les autres partenaires de soins). Présentation du caisson hyperbare et explications relatives aux spécificités de la prise en charge. Préparation et réalisation du contrôle physique avant les séances de caisson selon protocole -les règles de Traçabilité sont respectées. Compétence3 : Accompagner une personne dans la réalisation des soins quotidiens Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne en tenant compte de ses ressources et de ses handicaps Adapter et sécuriser l’environnement de la personne Evaluer l’évolution de la personne dans sa capacité à réaliser ses soins Evaluation de l’autonomie du patient Avant une séance de caisson Les ressources de la personne sont mobilisées Les moyens utilisés sont adaptés à la situation Accompagnement de la personne soignée lors de la séance d’oxygénothérapie hyperbare Compétence 4: Mettre en œuvre des thérapeutiques et des actes à visée diagnostique Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d’une personne Utiliser dans le cadre d’une équipe pluridisciplinaire des techniques à visée thérapeutique Anticiper et accompagner les gestes médicaux dans les situations d’aide technique Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens Etre au fait des Thérapeutiques -d’oxygénothérapie hyperbare -Législation -Pharmacologie -Hygiène -Calculs, raisonnement, dilutions -Constantes cliniques et biologiques Organiser la continuité des soins et des thérapeutiques durant la séance d’oxygénothérapie hyperbare (connaissance du protocole utilisation seringue autopousseuse caisson) Mettre en place toutes les mesures de sécurité, d’hygiène et d’asepsie Maîtriser les situations d’urgence, prendre des initiatives opportunes si besoin Les règles de qualité et de Traçabilité sont respectées Appliquer une surveillance écrite, pré, per et post oxygénothérapie hyperbare Toute action est expliquée au patient Les gestes sont réalisés avec dextérité Evaluation de la douleur Bonne connaissance de examens et des risques La douleur est évaluée, les thérapeutiques sont mises en place, leur efficacité est évaluée, des réajustements sont effectués sur prescription médicale CHU DE NICE – CGDS – MR/CR FEVRIER 2007 Mettre en place les mesures préventives et/ ou correctives adaptées. Participer à la prévention des risques de complications en post opératoire (plâtre, téguments, état circulatoire, sepsis) immédiat et tout au long des séances de caisson. Bonne capacité d’organisation Rigueur Compétence 5 : Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs Compétences standard IDE Connaissance des contre indications propres à la pratique de séances d’oxygénothérapie hyperbare Communiquer au patient et aux services de soins la liste des contre indications aux séances Compétence 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage Informer une personne sur les soins et rechercher son consentement Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse Les signes et les risques d’un état d’agitation Les réactions, sentiments émotions… Communication verbale et non verbale Ecoute, entretien, observation Relation d’aide Propose une communication adaptée, en utilisant la reformulation si nécessaire ou des outils type ardoise pour permettre au patient qui ne peut parler de s’exprimer et respectueuse au patient et à son entourage Collabore avec les différents intervenants Offre un accueil de qualité : présentation de l’unité, du personnel, des horaires de visites, des possibilités de rencontre avec les différents intervenants auprès du patient notamment le médecin responsable de l’unité aux personnes de l’entourage du patient Assure une traçabilité au niveau relationnel et des visites au patient dans le dossier de soins Compétence 7 : Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle Evaluer les soins, les prestations et la mise en œuvre des protocoles de soins infirmiers Analyser et adapter sa pratique professionnelle en regard de la réglementation et de l’évolution des sciences et des techniques Evaluer l’application des règles de traçabilité Connaissance des protocoles de soins propres au caisson Intoxication au CO Surdité : protocole perfusions Protocole artéritique Bilan accident de plongée ….. Connaissance de la réglementation Les différentes techniques utilisées Hygiène et asepsie Circuits de matériels et dispositifs Apprécier la fonctionnalité des dispositifs médicaux Gestion des déchets est adaptée Les conditions de stockage de matériel sont contrôlées Les défauts de fonctionnement du matériel sont détectés et la réparation est suivie La traçabilité est assurée en fonction des protocoles CHUN Participe à des formations pour actualiser et compléter ses connaissances Participe aux évaluations des pratiques professionnelles et réajuste ce qui est nécessaire. CHU DE NICE – CGDS – MR/CR FEVRIER 2007 Compétences standard IDE médicaux Outil Internet, actualisation des techniques, prise en compte de l’évolution de s pratiques de réfection des pansements. Connaissance des nouveaux produits et protocoles Compétence 9 : Organiser et coordonner des interventions soignantes Choisir les outils de transmission adaptés aux partenaires et aux situations Travail en équipe Organisation du travail Se repérer sur un organigramme Se repérer dans l’organisation du pôle Connaître le fonctionnement pluriprofessionnel du caisson Anticiper et planifier l’ensemble des activités de soins pour le patient La continuité et la traçabilité des soins est assurée Compétence 10 : Informer, former des professionnels et des personnes en formation Transférer son savoir faire et ses connaissances aux stagiaires et autres professionnels de santé Formation et son contenu Organisation du service Faciliter l’intégration des stagiaires et nouveaux agents Accompagner dans l’acquisition progressive d’autonomie dans le domaine de compétences Compétence 8 : Rechercher, traiter et analyser des données professionnelles et scientifiques CHU DE NICE – CGDS – MR/CR FEVRIER 2007 Participation aux formations proposées institutionnelles /autres (labo) pour améliorer les pratiques Réaliser une évaluation du suivi des pansements.