compte-rendu de la seance du 23 avril 2009 - hli-soultz
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Hôpital Intercommunal de Soultz-Issenheim Compte rendu de la séance du CLUD du 23 avril 2009 Présents : Docteur LOUAHLA Docteur BENABID Docteur FRADET Marie-Claude BRANDEHUBER Thérèse SCHNEIDERLIN Isabelle BONNAFE Vanessa FRIESS Myriam PAPIRER Estelle RUFFIO M.Josée STAENDER Julia BERGER Hélène LEDERMANN Marie PERRIN Excusées : Sandrine BORGIA Laurence ROBERT POINT 01. Approbation du procès verbal de la séance du 5 février 2009. Aucune remarque n’étant formulée, le procès verbal de la réunion du 26 juin 2007 est approuvé à l’unanimité. POINT 02. Composition du nouveau groupe Marie PERRIN, psychologue et Hélène LEDERMANN, kinésithérapeute rejoignent le comité. Le président présente le Docteur BENABID qui assure, depuis le 1 er avril 2009, ses fonctions principales en SSR à Soultz et l’équivalent d’une journée en Long séjour à Issenheim. Le Dr LOUAHLA cède la présidence au Dr BENABID. POINT 03. Bilan de l’activité du CLUD Le Docteur LOUAHLA fait le point sur l’activité du CLUD : La douleur est une préoccupation et est prise en compte dans les services, toutefois l’évaluation reste un point faible. A la suite d’un audit réalisé sur la prise en charge de la douleur, une formation à l’utilisation de l’échelle DOLOPLUS a été prévue. Celle-ci reste à programmer dans les différents services. Elle sera assurée par le Docteur LOUAHLA et Mme SCHNEIDERLIN pour le site de Soultz. Dr BENABID souligne qu’il existe différents types de douleur ainsi que différents outils d’évaluation. Le plan Douleur 2006 – 2010 prévoit d’améliorer la prise en charge de la douleur induite par les soins. Cf annexe. Le Docteur BENABID souhaite inclure dans l’enquête de satisfaction l’item de la douleur, celui-ci permettra de réaliser un bilan et une synthèse. Il est précisé que les familles sont sollicitées lorsque les patients ne peuvent répondre. 1 Hôpital Intercommunal de Soultz-Issenheim Elle demande également à Mme FRADET de rechercher la consommation annuelle des antalgiques et leur évolution sur les 3 dernières années. POINT -04. Protocole douleur Le protocole de base a besoin d’être revu et tenir compte des différents types de douleur, des différents traitements et des principaux effets secondaires. Le personnel doit être apte à identifier une douleur sans se substituer au médecin. La certification 2010 nous invite à continuer le travail entamé précédemment. Le personnel voudrait savoir s’il y a un intérêt à évaluer la douleur à l’admission du patient. Docteur BENABID pense qu’il faut évaluer la douleur au moment de l’admission et lorsque l’évaluation est positive, le soignant ouvre une cible « évaluation douleur » sur le PSI. Utiliser l’échelle la plus adaptée (EVA ou DOLOPLUS). L’échelle d’évaluation numérique (EVN) serait plus efficace que l’EVA. POINT 05. Education du patient Le patient, et/ou sa famille, devront être informés sur sa douleur et être éduqués sur sa prise en charge. Ne pas oublier que ce rôle d’éducation fait partie de nos compétences et est à ancrer dans notre pratique. Une réflexion sera à mener sur ce type d’éducation. Le Dr BENABID souhaiterait utiliser des pompes à morphine. Les infirmières seront formées par la société AIR . POINT 06. Divers Définition d’un programme pour l’année à venir. Quoi Former le personnel à : l’évaluation de la douleur DOLOPLUS les douleurs chroniques et aiguës l’utilisation d’une pompe à morphine Audit sur 30 dossiers : 15 en SSR et 15 en USLD Ré-écrire le protocole douleur Qui Dr BENABID Dr LOUAHLA échéance 2è semestre 2009 1er semestre 2010 Société AIR Dr BENABID Dr LOUAHLA 2è semestre 2009 Dr BENABID Dr LOUAHLA Réévaluer les outils d’évaluation de la Dr BENABID douleur Dr LOUAHLA Réaliser une fiche informative sur les Docteur FRADET traitements et les effets secondaires des antalgiques 2è semestre 2009 2è semestre 2009 2è semestre 2009 Clôture de la séance à 12h15. La secrétaire Th. SCHNEIDERLIN La présidente du CLUD Dr BENABID 2
