FACULTE DE MEDECINE HENRI WAREMBOURG Syndrome

UNIVERSITE LILLE 2 DROIT ET SANTE
FACULTE DE MEDECINE HENRI WAREMBOURG
Année : 2015
THESE POUR LE DIPLOME D'ETAT
DE DOCTEUR EN MEDECINE
Syndrome catatonique de l’enfant et de l’adolescent : évolution du
concept et état actuel des connaissances
Présentée et soutenue publiquement le 1er juin 2015 à 16h00
au Pôle Formation
Par Aesa Parenti
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JURY
Président :
Monsieur le Professeur Renaud Jardri
Assesseurs :
Monsieur le Professeur Louis Vallée
Monsieur le Professeur Pierre Thomas
Directeur de Thèse :
Monsieur le Docteur Pierre Alexis Geoffroy
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PARENTI Aesa
2
Avertissement
La Faculté n'entend donner aucune approbation aux opinions émises
dans les thèses : celles-ci sont propres à leurs auteurs.

PARENTI Aesa Abréviations
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Liste des abréviations
AFFEP = Association Française Fédérative des Étudiants en Psychiatrie
AJP = Association des Juniors en Pédiatrie
APA = AntiPsychotique(s) Atypique(s)
CFTMEA = Classification Française des Troubles Mentaux de l’Enfant et de
l’Adolescent
CIM = Classification Internationale des Maladies
CIVD = Coagulation IntraVasculaire Disséminée
CPK = Créatine PhosphoKinase
DSM = Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders (Manuel
Diagnostique et Statistique des troubles mentaux)
ECT = Électro-Convulsivo-Thérapie
GABA = Acide γ-Amino-Butyrique
HAS = Haute Autorité de Santé
KANNER (échelle de) = Katatonia Autism Neuropsychiatric and Neuromovement
Examination Rating
LCR = Liquide Céphalo-Rachidien
PANDAS = Paediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorder Associated with
Streptococcus (troubles neuropsychiatriques pédiatriques associés au
streptocoque –traduction de l’auteur)
PCP = Phencyclidine ou 1-( 1 - phénylcyclohexyl) pipéridine hydrochloride
PL = Ponction Lombaire
RNMDA = Récepteur au N-Méthyl-D-aspartate
rTMS = repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (Stimulation Magnétique
Trans-crânienne répétée)

PARENTI Aesa Abréviations
11
SMN = Syndrome Malin des Neuroleptiques
SNS = Système Nerveux Sympathique
TSA = Trouble du Spectre Autistique

PARENTI Aesa Table des matières
12
Table des matières
RESUME ................................................................................................................... 15
INTRODUCTION ....................................................................................................... 17
I. Évolution du concept de « catatonie » et conséquences sur la prise en
charge……………………………………………………………………………………….20
A).Évolution nosographique……………………………………………………20
B).Évolution des interprétations et des hypothèses psychopathologiques
et physiopathologiques………………………………………………………….26
1) Modèles psychopathologiques……………………………………...26
2) Modèles neurobiologiques…………………………………….……..28
3) Place du syndrome malin des neuroleptiques……………………31
C).Évolution de la prise en charge………..…………………………………...34
II. Particularités pédiatriques du syndrome catatonique……………….…….36
A).Épidémiologie……………………………………………………………….....36
B).Particularités cliniques……………………………………………………….38
1) Généralités…..………………………………………………………….38
2) Particularités cliniques en cas de TSA...…………………………..39
3) Particularités cliniques en cas de schizophrénie à début pré-
coce………………….............................................................................42
4) Particularités cliniques liées à certaines étiologies soma-
tiques………………………………………………………………………..43
5) Comparaison des particularités cliniques liées aux étiologies
psychiatriques versus somatiques………………………………….…46
6) Diagnostics différentiels du syndrome catatonique…..………..47
C).Prise en charge………………………………………………………………...47
1) Démarche diagnostique………………………………………………47
2) Démarche thérapeutique…………………………………………..…49