Prévention de l`infection de site opératoire à la phase postopératoire

Prévenon de l’infecon de site opératoire
à la phase postopératoire
Le C.L.E.F : Centre de Liaison, d’Étude et de Formaon
Vendredi 31 mars 2017
Sous la Présidence du Professeur Jean-Yves Jenny
et du Docteur Jeannot Gaudias
Partenaires
Hilton Strasbourg
1 Avenue Herrenschmidt, 67000 Strasbourg
Programme ANDPC
n°47341700016
4e édion

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Le C.L.E.F : Centre de Liaison, d’Étude et de Formaon
La lere du colloque
La prévenon de l’infecon de site opératoire à la phase postopératoire.
La prévenon de l’infecon de site opératoire est une préoccupaon constante des chirurgiens orthopédistes,
mais aussi de l’ensemble des pares intervenant de près ou de loin au bloc opératoire. Car la chirurgie
orthopédique et traumatologique s’adresse généralement à des paents certes handicapés ou traumasés,
mais bien portants auparavant. Elle ne tolère donc guère les complicaons infeceuses qui, outre une
hospitalisaon prolongée et la nécessité fréquente d’intervenons itéraves, grève le plus souvent le résultat
nal.
Les procédures de prévenon sont nombreuses, souvent bien codiées, parfois mal connues, mais
concernent pour l'essenel le parcours du paent en préopératoire et pendant son passage au bloc
opératoire. Les mesures les plus universelles veulent réduire au maximum le risque de contaminaon du site
opéré pendant le déroulement de l'intervenon, mais le risque de contaminaon de la plaie disparaît-il au
sorr du bloc opératoire ? La queson de la contaminaon de la plaie après l'intervenon reste une
problémaque mal connue et par voie de conséquence, les moyens de prévenir ce risque ne sont pas codiés.
L'ambion de cee journée est de défricher le sujet en meant l'accent sur la phase postopératoire précoce,
en praque celle qui couvre le délai normal de cicatrisaon d'une plaie opératoire.
Il semble donc judicieux de refaire le point sur ces procédures, rediscuter leur validité et leur inuence sur la
survenue d’une infecon postopératoire. Les orateurs reviendront sur les mécanismes de la cicatrisaon et
leurs perturbaons potenelles, et souligneront les facteurs favorisant ces perturbaons avec leur prise en
charge.
Nous espérons que les informaons dispensées vous aideront à actualiser vos praques pendant cee phase
thérapeuque parfois mal connue.
Le Comité Scienque
Congrès Strasbourg 2017
Prévenon de l’infecon de site opératoire à la phase postopératoire

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Le C.L.E.F : Centre de Liaison, d’Étude et de Formaon
Congrès Strasbourg 2017
Prévenon de l’infecon de site opératoire à la phase postopératoire
Objecfs Généraux
 Rappeler les causes de contaminaon bactérienne postopératoire d’une plaie chirurgicale
 Préciser les mécanismes de la cicatrisaon normale
 Dénir la noon d’incident cicatriciel
 Analyser les facteurs de perturbaon de la cicatrisaon normale
 Décrire les moyens de prévenon de l’incident cicatriciel
Méthodologie
 Présentaons présenelles avec diaposives
 Évocaon de cas
 Échange avec les parcipants
 Supports de cours numériques
Prérequis
Noons élémentaires de prévenon et de prise en charge de l’infecon en chirurgie orthopédique
et traumatologique.
Durée
Une journée de 9h00 à 17h30
Évaluaon & validaon
 Ouls permeant d’évaluer les connaissances et les praques de soins.
 Ouls permeant d’évaluer l’impact de la formaon sur les praques de soins des stagiaires au
quodien.
Lieu
Hôtel Hilton à Strasbourg

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Le C.L.E.F : Centre de Liaison, d’Étude et de Formaon
08h30 Accueil des parcipants
09h00 Ouverture du colloque Pr Jean-Yves Jenny
Dr Jeannot Gaudias
09h15 Cicatrisaon normale après chirurgie Pr Philippe Adam
09h35 La contaminaon du site opéré est-elle possible en post opératoire ? Dr Jeannot Gaudias
09h55 Le bistouri électrique : cet inconnu ! Dr Michel Vix
10h15 L’incident cicatriciel : dénion Pr Jean-Yves Jenny
10h30 Pause café
11h00 Les facteurs propres au paent
 L’épidémiologie Dr Jeannot Gaudias
 L’obésité Dr Michel Vix
 Le paent sous ancoagulaon curave Dr David Biau
 Tabac Pr Thomas Bauer
12h00 Discussions
12h30 Déjeuner libre
14h00 Physiopathologie de la désunion/nécrose cicatricielle :
Les facteurs chirurgicaux :
 Incision, voies d’abord Pr Jean-Yves Jenny
 Garrot pneumaque Pr Jean-Yves Jenny
 Hémostase, drainage, adrénaline Dr Jérôme Villeminot
15h00 Prévenon de l’incident cicatriciel
 Les pansements Dr Cécile Ronde-Oustau
 La thérapie en pression négave Dr David Brinkert
15h30 Pause café
16h00 De l’incident cicatriciel à l’infecon de site opératoire
 Diagnosc de l’ISO précoce Dr Nicolas Lefebvre
 Prise en charge médico-chirurgicale Dr Cyril Boeri
 Hospitalisaon de courte durée et geson de l’incident cicatriciel Dr Bruno Barbe
17h00 Discussions
Évaluaon du congrès que par les parcipants - Fiche d’évaluaon des parcipants
17h30 Fin du colloque
Congrès Strasbourg 2017
Prévenon de l’infecon de site opératoire à la phase postopératoire
Session 1 9h00 - 12h30 Modérateur : Pr Yves Hansmann
Session 2 14h00 - 17h30 Modérateur : Pr Philippe Adam

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Le C.L.E.F : Centre de Liaison, d’Étude et de Formaon
Pr Jean-Yves Jenny
Chirurgien Orthopédiste
CCOM, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
Dr Jeannot Gaudias
Anesthésiste-Réanimateur
CCOM, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
Pr Yves Hansmann
NHC, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
Comité Scienque
Intervenants
Pr Philippe Adam
Chirurgien orthopédiste
Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires
de Strasbourg
Dr Bruno Barbe
Chirurgien orthopediste
Clinique Générale d’Annecy
Pr Thomas Bauer
Chirurgien orthopédiste traumatologue
Hôpital Ambroise-Paré, Paris
Dr David Biau
Chirurgien Orthopédiste, Hôpital Cochin
Hôpitaux Universitaires Paris-Centre
Dr Cyril Boeri
Chirurgien orthopédiste
CCOM, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
Prévenon de l’infecon de site opératoire à la phase postopératoire
Congrès Strasbourg 2017
Dr David Brinkert
Chirurgien orthopédiste
Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires de
Strasbourg
Dr Nicolas Lefebvre
Chirurgien orthopédiste
Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
Dr Cécile Ronde-Oustau
Infecologue
CCOM, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
Dr Jérôme Villeminot
Chirurgien orthopédiste
Clinique Sainte-Odile, Haguenau
Dr Michel Vix
Chirurgien viscéraliste
NHC, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg