4e édition Vendredi 31 mars 2017 Hilton Strasbourg 1 Avenue Herrenschmidt, 67000 Strasbourg Prévention de l’infection de site opératoire à la phase postopératoire Sous la Présidence du Professeur Jean-Yves Jenny et du Docteur Jeannot Gaudias Programme ANDPC n°47341700016 Partenaires Le C.L.E.F : Centre de Liaison, d’Étude et de Formation Congrès Strasbourg 2017 Prévention de l’infection de site opératoire à la phase postopératoire La lettre du colloque La prévention de l’infection de site opératoire à la phase postopératoire. La prévention de l’infection de site opératoire est une préoccupation constante des chirurgiens orthopédistes, mais aussi de l’ensemble des parties intervenant de près ou de loin au bloc opératoire. Car la chirurgie orthopédique et traumatologique s’adresse généralement à des patients certes handicapés ou traumatisés, mais bien portants auparavant. Elle ne tolère donc guère les complications infectieuses qui, outre une hospitalisation prolongée et la nécessité fréquente d’interventions itératives, grève le plus souvent le résultat final. Les procédures de prévention sont nombreuses, souvent bien codifiées, parfois mal connues, mais concernent pour l'essentiel le parcours du patient en préopératoire et pendant son passage au bloc opératoire. Les mesures les plus universelles veulent réduire au maximum le risque de contamination du site opéré pendant le déroulement de l'intervention, mais le risque de contamination de la plaie disparaît-il au sortir du bloc opératoire ? La question de la contamination de la plaie après l'intervention reste une problématique mal connue et par voie de conséquence, les moyens de prévenir ce risque ne sont pas codifiés. L'ambition de cette journée est de défricher le sujet en mettant l'accent sur la phase postopératoire précoce, en pratique celle qui couvre le délai normal de cicatrisation d'une plaie opératoire. Il semble donc judicieux de refaire le point sur ces procédures, rediscuter leur validité et leur influence sur la survenue d’une infection postopératoire. Les orateurs reviendront sur les mécanismes de la cicatrisation et leurs perturbations potentielles, et souligneront les facteurs favorisant ces perturbations avec leur prise en charge. Nous espérons que les informations dispensées vous aideront à actualiser vos pratiques pendant cette phase thérapeutique parfois mal connue. Le Comité Scientifique 2 Le C.L.E.F : Centre de Liaison, d’Étude et de Formation Congrès Strasbourg 2017 Prévention de l’infection de site opératoire à la phase postopératoire Objectifs Généraux Rappeler les causes de contamination bactérienne postopératoire d’une plaie chirurgicale Préciser les mécanismes de la cicatrisation normale Définir la notion d’incident cicatriciel Analyser les facteurs de perturbation de la cicatrisation normale Décrire les moyens de prévention de l’incident cicatriciel Méthodologie Présentations présentielles avec diapositives Évocation de cas Échange avec les participants Supports de cours numériques Prérequis Notions élémentaires de prévention et de prise en charge de l’infection en chirurgie orthopédique et traumatologique. Durée Une journée de 9h00 à 17h30 Évaluation & validation Outils permettant d’évaluer les connaissances et les pratiques de soins. Outils permettant d’évaluer l’impact de la formation sur les pratiques de soins des stagiaires au quotidien. Lieu Hôtel Hilton à Strasbourg 3 Le C.L.E.F : Centre de Liaison, d’Étude et de Formation Congrès Strasbourg 2017 Prévention de l’infection de site opératoire à la phase postopératoire 08h30 Accueil des participants Session 1 9h00 - 12h30 Modérateur : Pr Yves Hansmann 09h00 Ouverture du colloque Pr Jean-Yves Jenny Dr Jeannot Gaudias 09h15 Cicatrisation normale après chirurgie Pr Philippe Adam 09h35 La contamination du site opéré est-elle possible en post opératoire ? Dr Jeannot Gaudias 09h55 Le bistouri électrique : cet inconnu ! Dr Michel Vix 10h15 L’incident cicatriciel : définition Pr Jean-Yves Jenny 10h30 Pause café 11h00 Les facteurs propres au patient L’épidémiologie L’obésité Le patient sous anticoagulation curative Tabac 12h00 Discussions 12h30 Déjeuner libre Session 2 14h00 - 17h30 14h00 15h00 Dr Jeannot Gaudias Dr Michel Vix Dr David Biau Pr Thomas Bauer Modérateur : Pr Philippe Adam Physiopathologie de la désunion/nécrose cicatricielle : Les facteurs chirurgicaux : Incision, voies d’abord Garrot pneumatique Hémostase, drainage, adrénaline Pr Jean-Yves Jenny Pr Jean-Yves Jenny Dr Jérôme Villeminot Prévention de l’incident cicatriciel Les pansements La thérapie en pression négative Dr Cécile Ronde-Oustau Dr David Brinkert 15h30 Pause café 16h00 De l’incident cicatriciel à l’infection de site opératoire Diagnostic de l’ISO précoce Dr Nicolas Lefebvre Prise en charge médico-chirurgicale Dr Cyril Boeri Hospitalisation de courte durée et gestion de l’incident cicatriciel Dr Bruno Barbe 17h00 Discussions Évaluation du congrès que par les participants - Fiche d’évaluation des participants 17h30 Fin du colloque 4 Le C.L.E.F : Centre de Liaison, d’Étude et de Formation Congrès Strasbourg 2017 Prévention de l’infection de site opératoire à la phase postopératoire Comité Scientifique Pr Jean-Yves Jenny Chirurgien Orthopédiste CCOM, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg Dr Jeannot Gaudias Anesthésiste-Réanimateur CCOM, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg Pr Yves Hansmann NHC, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg Intervenants Pr Philippe Adam Chirurgien orthopédiste Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg Dr David Brinkert Chirurgien orthopédiste Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg Dr Bruno Barbe Chirurgien orthopediste Clinique Générale d’Annecy Dr Nicolas Lefebvre Chirurgien orthopédiste Hôpitaux Universitaires de Strasbourg Pr Thomas Bauer Chirurgien orthopédiste traumatologue Hôpital Ambroise-Paré, Paris Dr Cécile Ronde-Oustau Infectiologue CCOM, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg Dr David Biau Chirurgien Orthopédiste, Hôpital Cochin Hôpitaux Universitaires Paris-Centre Dr Jérôme Villeminot Chirurgien orthopédiste Clinique Sainte-Odile, Haguenau Dr Cyril Boeri Chirurgien orthopédiste CCOM, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg Dr Michel Vix Chirurgien viscéraliste NHC, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg 5 Le C.L.E.F : Centre de Liaison, d’Étude et de Formation Congrès Strasbourg 2017 Prévention de l’infection de site opératoire à la phase postopératoire Public concerné: Secteur Public, Privé et équipes mobiles Anesthésistes-réanimateurs Cadres infirmiers et infirmier(ère)s Chirurgiens généralistes Chirurgiens orthopédistes confirmés ou en formation Chirurgiens plasticiens Dermatologues Diabétologues Infectiologues Médecins et infirmier(ère)s hygiénistes Médecins de rééducation et kinésithérapeutes Médecins de Santé Publique Membres des CLIN et C-CLIN Microbiologistes Personnel administratif des établissements de soins Rhumatologues 6 Le C.L.E.F : Centre de Liaison, d’Étude et de Formation Congrès 2017 Sa Stratégie Le C.L.E.F., crée l’événement, facilite la communication, organise l’information et les échanges dans le domaine de la santé depuis plus de 15 ans. Le C.L.E.F. a pour mission de contribuer au maintien et au développement des connaissances et de la compétence des professionnels de la santé. Le C.L.E.F a pour objectif de participer à l’amélioration de la qualité des soins offerts à la population via les formations et congrès proposés aux soignants. Ses Activités Organisation de salons, congrès, séminaires Animation de sessions de formation Intra et extra-muros Contact Le C.L.E.F : Centre de Liaison, d’Étude et de Formation 6 avenue Henri Barbusse - Immeuble l’Astragale - 06100 Nice Tél : 04 93 18 33 60 - Fax: 04 93 17 60 82 [email protected] - https://www.le-clef.fr S.A.R.L au capital de 5000 Euros – N° SIREN: 490 521 291 Agréé OGDPC et par le Ministère du Travail sous le N° de Formateur : 11 92 156 53 92 7